BAB I PENDAHULUAN 1.1.Latar Belakang - Perbedaan Tekanan Darah Sebelum Dan Sesudah Terpapar Panas Pada Pekerja Baagian Bottling Process Pt Sinar Sosro Deli Serdang 2013

BAB I PENDAHULUAN

1.1.Latar Belakang

  Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, bahwa kesehatan sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945. Ini berarti seluruh warga negara Indonesia mempunyai hak yang sama dalam memperoleh derajat kesehatan.

  Kesehatan masyarakat sangat berguna dalam keberhasilan pembangunan nasional Indonesia, semua aspek yang mendukung keberhasilannya harus diperhatikan sehingga proses pembangunan nasional tetap berkesinambungan. Kesehatan buruh dan tenaga kerja merupakan aspek penting dalam pembangunan nasional,sehingga upaya perlindungan kesehatan buruh dan tenaga kerja menjadi hal yang sangat mendasar untuk keberhasilan pembangunan nasional (Soeripto, 2008).

  Meningkatnya efisiensi dan produktifitas kerja merupakan salah satu tujuan dari upaya perlindungan terhadap buruh, sehingga tidak hanya buruh saja yang mendapat keuntungan dari upaya ini, tetapi juga pengusaha yang mempekerjakan buruh tersebut, karena apabila produktifitas buruh terus meningkat pasti akan berpengaruh terhadap produktifitas perusahaan. Sehingga akan berujung pada meningkatnya investasi dan pendapatan perusahaan, makanya untuk mendapatkan efisiensi kerja yang optimal, pekerjaan harus dilakukan dengan cara dan di lingkungan kerja yang memenuhi syarat-syarat kesehatan. Cara dan lingkungan yang dimaksud disini meliputi penyerasian alat dan bahan, sikap kerja, desain tempat kerja, tekanan panas, penerangan, kebisingan, debu di ruang kerja dan getaran di tempat kerja (Suma’mur, 2009).

  Temperatur lingkungan kerja merupakan salah satu faktor fisik yang berpotensi untuk menimbulkan gangguan kesehatan bagi pekerja bila berada pada kondisi yang ekstrim. Kondisi temperatur lingkungan kerja yang ekstrim meliputi panas dan dingin yang berada di luar batas kemampuan manusia untuk beradaptasi.

  Persoalan tentang bagaimana menentukan bahwa kondisi temperatur lingkungan adalah ekstrim menjadi penting, mengingat kemampuan manusia untuk beradaptasi sangat bervariasi dan dipengaruhi oleh banyak faktor. Namun demikian secara umum kita dapat menentukan batas kemampuan manusia untuk beradaptasi dengan temperatur lingkungan pada kondisi yang ekstrim dengan menentukan rentang toleransi terhadap temperatur lingkungan (Soeripto, 2008).

  Apabila suhu lingkungan tinggi (lebih tinggi daripada suhu tubuh normal), maka akan menyebabkan terjadinya peningkatan suhu tubuh karena tubuh menerima panas dari lingkungan. Sedangkan hal yang sebaliknya terjadi, yaitu bila suhu lingkungan rendah (lebih rendah daripada suhu tubuh normal), maka panas tubuh akan keluar melalui evaporasi dan ekspirasi sehingga tubuh dapat mengalami kehilangan panas (Kurniawan, 2010).

  Menurut Suma’mur (2009) panas merupakan salah satu faktor yang memengaruhi kenikmatan saat bekerja, apabila intensitas panas melebihi atau dibawah ketentuan yang telah ditetapkan maka akan menyebabkan keluhan dan gangguan kesehatan pada tenaga kerja. Ketentuan intensitas panas untuk kondisi nyaman disesuaikan dengan beban kerja dan pengaturan waktu kerja terganggu.

  Berdasarkan Keputusan Badan Standardisasi Nasional (BSN) melalui SNI 16- 7063-2004 yang merujuk kepada Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi RI No. 13 Tahun 2011 tentang Nilai Ambang Batas Faktor Fisik dan Faktor Kimia di Tempat Kerja dinyatakan bahwa standar faktor panas di tempat kerja sebagai pedoman pengendalian agar tenaga kerja masih dapat menghadapinya tanpa mengakibatkan penyakit atau gangguan kesehatan dalam pekerjaan sehari-hari untuk waktu tidak melebihi 8 jam sehari atau 40 jam seminggu (Tarwaka, 2004).

  Iklim kerja yang panas atau tekanan panas dapat menyebabkan beban tambahan pada sirkulasi darah. Pada waktu melakukan pekerjaan fisik yang berat di lingkungan yang panas, maka darah akan mendapat beban tambahan karena harus membawa oksigen ke bagian otot yang sedang bekerja. Di samping itu harus membawa panas dari dalam tubuh ke permukaan kulit. Hal demikian juga merupakan beban tambahan bagi jantung yang harus memompa darah lebih banyak lagi. Akibat dari pekerjaan ini, maka frekuensi tekanan darah akan lebih banyak lagi atau meningkat (Santoso, 2004).

  Penelitian Kurniawan (2010) mengenai perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah terpapar panas pada CV GYON dan RAHAYU menyatakan bahwa dari 30 orang pekerja yang bekerja di bagian finishing terdapat 24 orang yang mengalami peningkatan tekanan darah sistolik, 5 orang mengalami penurunan tekanan darah sistolik, 17 orang mengalami peningkatan tekanan darah diastolik, dan 10 orang mengalami penurunan tekanan darah diastolik. Sedangkan 1 orang tidak mengalami perubahan tekanan darah sistolik dan 3 orang tidak mengalami perubahan tekanan darah diastolik.

  Penelitian Yulisnawati (2007) mengenai perbedaan tekanan darah pekerja akibat terpapar panas pada industri pisang sale Suka Senang Kabupaten Ciamis dengan sampel sebanyak 21 orang menyatakan bahwa ada perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah terpapar panas pada pekerja bagian penggorengan disebabkan dilatasi pembuluh darah perifer.

  Penelitian Manurung (2008) bahwa risiko terjadinya gangguan kesehatan pekerja diperoleh dari nilai RR (Relative Risk) yang mana pekerja yang terpapar panas berisiko mengalami penurunan tekanan darah sistolik 1,55 kali lipat, penurunan tekanan darah diastolik 1,57 kali lipat dan kenaikan suhu tubuh 9,25 kali lipat dibandingkan pekerja yang tidak terpapar panas suhu ekstrim. Untuk parameter denyut nadi tidak adanya hubungan positif dengan paparan panas. Kontribusi paparan panas menimbulkan gangguan terhadap kesehatan pekerja (AR) adalah untuk penurunan tekanan darah sistolik 35%, penurunan tekanan diastolic 36% dan kenaikan suhu tubuh adalah 89,2%.

  PT Sinar Sosro Deli Serdang merupakan anak perusahaan dari PT Sinar Sosro yang berpusat di Slawi, Jawa Tengah. PT Sinar Sosro merupakan pabrik teh siap minum dalam kemasan botol pertama di Indonesia dan di dunia. Dalam keamanan dalam proses produksi maupun manajemen mutu PT Sinar Sosro Deli Serdang pada Tahun 2011 telah mendapatkan sertifikasi Internasional Organisation for

  Standardization (ISO) 9001 tentang Manajemen mutu. Identifikasi bahaya dan

  pengendaliannya sudah mulai diterapkan oleh pihak manajemen PT Sinar Sosro Deli Serdang melalui Standar Operasi Prosedur seperti penyesuaian cara kerja, penggunaan alat pelindung diri, tata letak mesin , tanda-tanda bahaya, alat pemadam kebakaran dan cara penggunaaan dan perawatan mesin. Semua hasil identifikasi dan

  pengendalian bahaya didokumentasikan dengan baik dan dijadikan sebagai pedoman dalam melakukan setiap kegiatan (Komunikasi personal, 31 Januari 2013).

  Pada tahap produksi terdapat tiga tahapan proses, yaitu proses penanganan air (water treatment), proses pembuatan teh cair manis dan proses pembotolan. Proses pembotolan (bottling process) yaitu serangkaian kegiatan yang meliputi pencucian botol, pencucian krat, pengecekan botol dengan optiscan, pengisian teh cair manis melalui mesin filler, menutup botol dengan mesin crowner, pemindahan botol ke dalam krat dan menyusun krat yang telah terisi botol ke dalam palletizer (Observasi, 31 Januari 2013).

  Berdasarkan survey awal pada tanggal 31 Januari 2013 pada pabrik PT Sinar Sosro Deli Serdang peneliti menilai intensitas panas pada ruangan bottling proces (15x20 meter) cukup menganggu kenyamanan dalam melakukan pekerjaan, ini disebabkan bottling process menggunakan suhu tinggi serta menggunakan cairan

  aquastic (NaOH) dengan suhu 80

• – 90 derajat Celcius untuk membersihkan botol yang kotor. Penggunaan Air panas (hot water) untuk membilas botol serta penggunaan mesin inspection sedikit banyaknya juga akan mempengaruhi intensitas panas ruangan, penggunaan mesin crater dan crown cock juga akan menyebabkan timbulnya bising yang juga akan mempengaruhi intensitas panas ruangan. Pengakuan dari beberapa pekerja juga menyatakan bahwa suhu ruangan cukup menganggu kenyamanan dalam melakukan pekerjaan, sehingga membuat pekerja kurang fokus terhadap pekerjaannya. Berdasarkan data pemeriksaan panas ruangan yang dilakukan pada Oktober 2012 oleh Depnakertrans diketahui intensitas panas pada Bottling

  

process area yaitu 30ºC, Apabila ini berlangsung secara terus menerus maka akan

  menyebabkan terjadinya gangguan kesehatan seperti hipertensi dan gangguan kesehatan lainnya serta akan menyebabkan terjadinya penurunan produktifitas kerja.

  Berdasarkan uraian di atas maka peneliti tertarik untuk meneliti mengenai perbedaan tekanan darah akibat terpapar panas pada pekerja bagian bottling process PT Sinar Sosro Deli Serdang tahun 2013.

  1.2. Perumusan Masalah

  Berdasarkan latar belakang di atas, maka dapat dirumuskan permasalahan yang diteliti adalah bagaimana perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah terpapar panas pada pekerja bagian bottling process PT Sinar Sosro Deli Serdang tahun 2013.

  1.3. Tujuan Penelitian

  Untuk mengetahui perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah terpapar panas pada pekerja bagian bottling process PT Sinar Sosro Deli Serdang tahun 2013.

  1.4. Manfaat Penelitian

  1. Sebagai masukan untuk pekerja bagian bottling process agar lebih sadar terhadap kesehatannya akibat paparan faktor panas di tempat kerjanya.

  2. Sebagai masukan bagi perusahaan agar dapat melakukan upaya penanggulangan terhadap paparan yang disebabkan oleh faktor panas.

  3. Sebagai bahan referensi untuk penulis lain yang ingin meneliti tentang pengaruh panas terhadap perbedaan tekanan darah.