Karakteristik Penderita Tuberkulosis Paru Pada Anak Umur 0-14 Tahun Yang Dirawat Di Rsud Dr. Pirngadi Medan Tahun 2011-2015
KARAKTERISTIK PENDERITA TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK
UMUR 0-14 TAHUN YANG DIRAWAT DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2011-2015
SKRIPSI
OLEH :
HENTI FITRIANI SARI HARAHAP
NIM. 111000025
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
1
Universitas Sumatera Utara
2
KARAKTERISTIK PENDERITA TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK
UMUR 0-14 TAHUN YANG DIRAWAT DI RSUD Dr.PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2011-2015
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
HENTI FITRIANI SARI HARAHAP
NIM. 111000025
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul
“KARAKTERISTIK PENDERITA TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK
UMUR 0-14 TAHUN YANG DIRAWAT DI RSUD Dr.PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2011-2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri
dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang
tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan.
Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atas sanksi yang dijatuhkan
kepada saya apabila kemungkinan ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika
keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadapkarya saya ini.
Medan, April 2017
(Henti Fitriani Sari Harahap)
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
TB merupakan penyakit menular disebabkan M. tuberculosis. TB paru
pada anak terjadi pada usia 0-14 tahun. WHO memperkirakan setiap tahun ada
6%-10% TB anak di dunia.Setiap hari 200 anak di bawah 15 tahun meninggal
akibat TB. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui karakteristik penderita TB paru
pada anak yang berobat di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2011-2015.
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan desain case series.
Populasi penelitian adalah seluruh anak umur 0-14 tahun penderita TB paru yang
berobat di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2011-2015 berjumlah 512 orang (127
orang rawat inap dan 385 orang rawat jalan). Teknik pengambilan sample yaitu
simple random sampling, jumlah sampel 106 orang. Penelitian ini menggunakan
data sekunder dari berkas rekam medis. Analisa data dengan uji Chi Square, Exact
Fisher, Kolmogorov-Smirnov ,dan Mann-Whitney.
Hasil menggambarkan proporsi tertinggi TB paru pada anak rawat inap
dan berobat jalan adalah umur 0-2 tahun 44,8% dan 60,4%, laki-laki 60,3% dan
sama besar laki-laki dan perempuan 50%, Islam 58,6% dan 68,8%, tinggal di
Medan 74,1% dan 85,4%, imunisasi BCG 62,1% dan imunisasi tidak tercatat
75%, ada riwayat kontak; riwayat kontak tidak jelas 34,5% dan riwayat kontak
tidak jelas 64,6%, status gizi kurang 43,1% dan 47,9%, skor diagnosis ≥6 75,9%
dan 70,8%, jaminan kesehatan 74,1% dan 85,4%, lama rawatan rata-rata 9 hari,
pulang izin dokter 81%, lama pengobatan ≥6 bulan 66,7%. Tidak ada perbedaan
signifikan lama rawatan antara laki-laki maupun perempuan (p=0,073), umur 0-4
tahun maupun 5-14 tahun (p=0,852), status gizi baik maupun tidak baik
(p=0,124), tidak ada hubungan signifikan antara status gizi dengan keadaan
sewaktu pulang (p=1,000), lama pengobatan dengan jenis kelamin (p=0,680),
lama pengobatan dengan umur (p=1,000),lama pengobatan dengan status gizi
(p=0,078).
RSUD Dr.Pirngadi Medan diharapkan lebih menjaga berkas rekam medis
agar tidak hilang atau rusak, lebih melengkapi pencatatan data pasien, serta
adanya pemantauan kepada penderita agar tidak putus berobat.
Kata Kunci : TB paru anak, karakteristik penderita, RSUD Dr. Pirngadi Medan
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
TB is an infectious disease caused by M. Tuberculosis. Pulmonary
tuberculosis occurs in children aged 0-14 years. WHO estimates that each year
there are 6% -10% child TB in the world. Every day 200 children under 15 died
from TB. The purpose of this study is to determine the characteristics of patients
with pulmonary tuberculosis in children treated at the RSUD Dr. Pirngadi Medan
in 2011-2015.
The type of this research is descriptive research with case series
design.The population is all children aged 0-14 years old with pulmonary
tuberculosis who seek treatment at Dr. Pirngadi Hospital Medan in 2011-2015
amounted 512 people (127 inpatients and 385 outpatients). The sampling
technique is simple random sampling, sample size is 106 people. This study uses
secondary data from medical record file. Data analysis with Chi Square test,
Exact Fisher's, Kolmogorov-Smirnov and Mann-Whitney.
The results describe the highest proportion of pulmonary TB in children
of inpatient and outpatient treatment are aged 0-2 years 44.8% and 60.4%, men
60.3% and equal male and female 50%, Islam 58,6% and 68.8%, live in Medan
74.1% and 85.4%, BCG immunization 62.1% and immunization not recorded
75%, there is contact history;contact history not clear has same value 34.5% and
contact history not clear 64.6%, malnutrition 43.1% and 47.9%, diagnosis score
≥6 75.9% and 70.8%, health insurance 74.1% and 85.4%, average treatment time
is 9 days, home on doctor’s permission 81%, long treatment ≥6 months 66.7%.
There is no significant difference between the treatments of men and women
(p=0.073), age 0-4 years and 5-14 years (p=0.852), good and bad nutritional
status (p=0.124), there is no significant relationship between nutritional status
with circumstances when home (p= 1.000), long treatment with gender (p=0.680),
long treatment with age (p=1.000), long treatment with nutritional status
(p=0.078).
Dr.Pirngadi Hospital expected better maintain medical record file from
being lost or damaged, completes the recording of patient data, existence of
monitoring patient in order not to drop out of medical treatment.
Key words : Pulmonary TB in Children, characteristics of patients, RSUD Dr.
Pirngadi Medan
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan Rahmat dan Karunia-Nya,
penulis dapat meyelesaikan skripsi dengan judul “Karakteristik Penderita
Tuberkulosis Paru pada Anak Umur 0-14 Tahun yang Berobat di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015” untuk memenuhi salah satu syarat
menyelesaikan studi serta meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Selama penyusunan skripsi
ini tentunya tidak terlepas dari bantuan, bimbingan, dan arahan dari berbagai
pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima
kasih yang setulus-tulusnya kepada Ayahanda tercinta Lelo Gawi Harahap dan
Ibunda yang kusayangi Nursyam yang telah mencurahkan segenap cinta dan kasih
sayang serta perhatian moril maupun materil.
Secara khusus penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Ibu dr.
Rahayu Lubis, M.Kes, P.hd selaku Pembimbing I dan Bapak Drs. Jemadi, M.Kes
selaku Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dan pikiran dalam
memberikan pengarahan dan bimbingan dalam menyelesaikan skripsi ini. Sama
halnya kepada Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH selaku dosen penguji I
dan kepada Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah
memberikan masukan dan pengarahan untuk penyempurnaan skripsi ini.
Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara
v
Universitas Sumatera Utara
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, MSi. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3. dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D selaku ketua Departemen Epidemiologi
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4. dr. Wirsal Hasan, MPH selaku dosen Penasehat Akademik, yang selama
masa pendidikan di kampus FKM telah membimbing penulis.
5. Seluruh dosen dan staff di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara khususnya Departemen Epidemiologi.
6. Direktur dan Kepala Bagian Rekam Medik RSUD Dr. Pirngadi Medan
beserta staf yang telah memberikan izin penelitian dan membantu penulis
menyelesaikan penelitian.
7. Kakak-kakak tersayang Darma Sari Hanum Harahap, Am.Keb, Susi
Mariani Harahap, S.Psi, dan adik tercinta Nija Putri Maito Harahap dan
tidak lupa buat keponakan kecil saya Maisha dan Rahmat yang telah
memberikan dukungan dan do’a nya.
8. Teman-teman angkatan 2011 baik yang telah wisuda maupun yang masih
berjuang yang terus memberikan bantuan, semangat, masukan, dan doadoanya.
9.
Abang dan kakak senior serta adik-adik di FKM USU terutama kader
UKMI FKM yang juga terus memberikan semangat dan doa.
10. Semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak dapat disebutkan
satu persatu atas dukungan, kerjasama dan doanya.
vi
Universitas Sumatera Utara
Dalam penulisan skripsi ini tentunya tidak lepas dari kekurangan, baik dalam
aspek kualitas maupun kuantitas dari materi penelitian yang disajikan. Semua ini
di dasarkan dari keterbatasan yang dimiliki penulis. Penulis menyadari bahwa
skripsi ini jauh dari kata sempurna sehingga penulis membutuhkan saran dan
kritikan yang bersifat membangun agar bisa menjadi lebih baik di masa yang akan
datang. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat dan memperkaya khasanah ilmu
pengetahuan.
Medan,
April 2017
Penulis
Henti Fitriani Sari Harahap
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ........................
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................
ABSTRAK .............................................................................................
ABSTRACT ............................................................................................
KATA PENGANTAR ...........................................................................
DAFTAR ISI ..........................................................................................
DAFTAR TABEL..................................................................................
DAFTAR GAMBAR .............................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................
RIWAYAT HIDUP ...............................................................................
i
ii
iii
iv
v
vii
x
xii
xv
xvi
BAB 1 PENDAHULUAN .....................................................................
1.1. Latar Belakang ..................................................................
1.2. Rumusan Masalah ..............................................................
1.3. Tujuan ................................................................................
1.3.1. Tujuan Umum ........................................................
1.3.2. Tujuan Khusus .......................................................
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................
1
1
5
5
5
6
7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
2.1. Pengertian Tuberkulosis Paru ............................................
2.2. Tuberkulosis Paru pada Anak ...........................................
2.3. Etiologi...............................................................................
2.4. Patogenesis.........................................................................
2.5. Gejala Tuberkulosis pada Anak .........................................
2.5.1. Gejala Umum ..........................................................
2.5.2. Gejala Spesifik .......................................................
2.6. Klasifikasi Tuberkulosis pada Anak ..................................
2.7. Epidemiologi Tuberkulosis Paru pada Anak .....................
2.7.1. Distribusi TB Paru pada Anak Menurut Orang .......
2.7.2. Distribusi TB Paru pada Anak Menurut Tempat ....
2.7.3. Distribusi TB Paru pada Anak Menurut Waktu.......
2.7.4. Determinan Tuberkulosis Paru ................................
2.8. Diagnosis Tuberkulosis Paru pada Anak ...........................
2.9. Pengobatan Tuberkulosis Paru pada Anak ........................
2.10. Pencegahan Tuberkulosis Paru pada Anak ........................
2.11. Model Kerangka Konsep ...................................................
8
8
9
10
12
17
17
18
19
21
21
21
22
22
27
34
38
39
BAB 3 METODE PENELITIAN .........................................................
3.1. Jenis Penelitian ..................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................
3.2.1. Lokasi Penelitian.....................................................
3.2.2. Waktu Penelitian .....................................................
3.3. Populasi dan Sampel ..........................................................
40
40
40
40
40
40
viii
Universitas Sumatera Utara
3.3.1. Populasi ...................................................................
3.3.2. Sampel ....................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ................................................
3.5. Analisa Data .......................................................................
3.6. Definisi Operasional ..........................................................
BAB 4 HASIL PENELITIAN .............................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................
4.2 Analisis Deskriptif .............................................................
4.2.1 Proporsi penderita TB paru pada Anak berdasarkan
Sosiodemografi ......................................................
4.2.2 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Imunisasi BCG.........................................
4.2.3 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Status Gizi ..............................................................
4.2.4 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Kontak dengan Penderita TB paru ...........
4.2.5 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Skor Diagnosis .......................................................
4.2.6 Lama Rawatan Rata-Rata Penderita TB Paru
pada Anak ..............................................................
4.2.7 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Lama Pengobatan ...................................................
4.2.8 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Sumber Biaya .........................................................
4.2.9 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang .......................................
4.3
Analisis Statistik ...............................................................
4.3.1 Lama Rawatan Berdasarkan Umur ........................
4.3.2 Lama Rawatan Berdasarkan Jenis Kelamin ............
4.3.3 Lama Rawatan Bersarkan Status Gizi.....................
4.3.4 Keadaan Sewaktu Pulang Berdasarkan Status Gizi
4.3.5 Lama Pengobatan Berdasarkan Umur ....................
4.3.6 Lama Pengobatan Berdasarkan Jenis Kelamin .......
4.3.7 Lama Pengobatan Berdasarkan Status Gizi ............
BAB 5 PEMBAHASAN .......................................................................
5.1 Analisis Deskriptif ..............................................................
5.1.1 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Sosiodemografi ...................................................
5.1.2 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Imunisasi BCG ......................................
5.1.3 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Status Gizi ...........................................................
40
41
42
42
42
46
46
47
47
49
50
50
52
52
53
54
55
55
55
56
57
58
59
59
60
62
62
62
66
68
ix
Universitas Sumatera Utara
5.1.4
5.1.5
5.1.6
5.1.7
5.1.8
5.1.9
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Kontak dengan Penderita TB Paru........
69
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Skor Diagnosis ....................................................
70
Lama Rawatan Rata-Rata Penderita TB Paru
pada Anak............................................................
71
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Lama Pengobatan ................................................
72
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Sumber Biaya ......................................................
73
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang ....................................
74
5.2 Analisis Statistik ...................................................................
5.2.1 Lama Rawatan Berdasarkan Umur .....................
5.2.2 Lama Rawatan Beradsarkan Jenis Kelamin ........
5.2.3 Lama Rawatan Berdasarkan Status Gizi .............
5.2.4 Status Gizi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang
5.2.5 Lama Pengobatan Berdasarkan Umur .................
5.2.6 Lama Pengobatn Berdasarkan Jenis Kelamin .....
5.2.7 Lama Pengobatan Berdasarkan Status Gizi ........
75
75
76
77
79
80
81
82
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................
6.1 Kesimpulan ......................................................................................
6.2 Saran.................................................................................................
84
84
86
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
87
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR XTABEL
Tabel 2.1 Sistem Skoring (Scoring System) Gejala dan Pemeriksaan
Penunjang TB di Fasyankes ................................................
31
Tabel 2.2 Panduan OAT pada Anak .......................................................
34
Tabel 2.3 Dosis Kombinasi pada TB Anak .............................................
35
Tabel 2.4 Cara pemberian Isoniazid (INH) untuk Pencegahan TB ......
39
Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Sosiodemografi ........
47
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Riwayat Imunisasi BCG
................................................................................................
49
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Status Gizi.................
50
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Riwayat Kontak dengan
Penderita TB BTA+ ................................................................
51
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Skor diagnosis.........
52
Tabel 4.6 Lama Rawatan Rata-Rata Penderita TB Paru pada Anak Umur
0-14 Tahun yang Rawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 ...................................................................
52
Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun
2011-2015berdasarkan Lama Pengobatan ...........................
53
Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun
2011-2015berdasarkan Lama Pengobatan (Kategori) ......................
54
Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
xi
Universitas Sumatera Utara
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan berdasarkan Sumber
Biaya ......................................................................................
54
Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang ......................................................................
55
Tabel 4.11 Distribusi Lama Rawatan Berdasarkan Umur ......................
56
Tabel 4.12 Distribusi Lama Rawatan Berdasarkan Jenis Kelamin .........
56
Tabel 4.13 Distribusi Lama Rawatan Berdasarkan Status Gizi ..............
57
Tabel 4.14 Distribusi Proporsi Status Gizi Berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang ...................................................................
58
Tabel 4.15 Distribusi Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan Umur ..
59
Tabel 4.16 Distribusi Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Jenis Kelamin .......................................................................
60
Tabel 4.17 Distribusi Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Status Gizi ............................................................................
60
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Jumlah Notifikasi Kasus yang dilaporkan kepada WHO ...
21
Gambar 5.1 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Umur ..................................................................................
62
Gambar 5.2 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Jenis Kelamin.....................................................................
63
Gambar 5.3 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Agama ................................................................................
64
Gambar 5.4 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Tempat Tinggal ..................................................................
65
Gambar 5.5 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Riwayat Imunisasi BCG ....................................................
66
Gambar 5.6 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Status Gizi .........................................................................
68
Gambar 5.7 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Riwayat Kontak dengan Penderita TB Paru ......................
69
Gambar 5.8 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Skor diagnosis ....................................................................
71
xiii
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.9 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita TB Paru
pada Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Jalan di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Lama Pengobatan (Kategori) ...........................................
73
Gambar 5.10 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Sumber Biaya ................................................................
74
Gambar 5.11 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita TB Paru
pada Anak Umur 0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang ................................................
75
Gambar 5.12 Diagram Bar Lama Rawatan rata-rata Berdasarkan Umur
penderita TB paru pada Anak Umur 0-14 Tahun yang
dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 ..........................................................
76
Gambar 5.13 Diagram Bar Lama Rawatan Rata-Rata Berdasarkan
Jenis Kelamin Penderita TB Paru pada Anak Umur
0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 .............................................
77
Gambar 5.14 Diagram Bar Lama Rawatan Rata-Rata Berdasarkan
Status Gizi Penderita TB Paru Pada Anak Umur
0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 .............................................
78
Gambar 5.15 Diagram Bar Proporsi Status Gizi Berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang Penderita TB Paru pada Anak
Umur 0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 ..............................................
79
Gambar 5.16 Diagram Bar Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Umur Penderita TB Paru Pada Anak Umur 0-14 Tahun
yang Berobat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015............................................................
80
xiv
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.17 Diagram Bar Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Jenis Kelamin Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Berobat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 .............................................................
81
Gambar 5.18 Diagram Bar Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Status Gizi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Berobat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 ............................................................
82
xv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Master Data
Lampiran 2 : Output Master Data
Lampiran 3 : Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 4 : Surat Keterangan Selesai Penelitian
xvi
Universitas Sumatera Utara
UMUR 0-14 TAHUN YANG DIRAWAT DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2011-2015
SKRIPSI
OLEH :
HENTI FITRIANI SARI HARAHAP
NIM. 111000025
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
1
Universitas Sumatera Utara
2
KARAKTERISTIK PENDERITA TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK
UMUR 0-14 TAHUN YANG DIRAWAT DI RSUD Dr.PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2011-2015
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
HENTI FITRIANI SARI HARAHAP
NIM. 111000025
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi saya yang berjudul
“KARAKTERISTIK PENDERITA TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK
UMUR 0-14 TAHUN YANG DIRAWAT DI RSUD Dr.PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2011-2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar karya saya sendiri
dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang
tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan.
Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atas sanksi yang dijatuhkan
kepada saya apabila kemungkinan ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika
keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadapkarya saya ini.
Medan, April 2017
(Henti Fitriani Sari Harahap)
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
TB merupakan penyakit menular disebabkan M. tuberculosis. TB paru
pada anak terjadi pada usia 0-14 tahun. WHO memperkirakan setiap tahun ada
6%-10% TB anak di dunia.Setiap hari 200 anak di bawah 15 tahun meninggal
akibat TB. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui karakteristik penderita TB paru
pada anak yang berobat di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2011-2015.
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan desain case series.
Populasi penelitian adalah seluruh anak umur 0-14 tahun penderita TB paru yang
berobat di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2011-2015 berjumlah 512 orang (127
orang rawat inap dan 385 orang rawat jalan). Teknik pengambilan sample yaitu
simple random sampling, jumlah sampel 106 orang. Penelitian ini menggunakan
data sekunder dari berkas rekam medis. Analisa data dengan uji Chi Square, Exact
Fisher, Kolmogorov-Smirnov ,dan Mann-Whitney.
Hasil menggambarkan proporsi tertinggi TB paru pada anak rawat inap
dan berobat jalan adalah umur 0-2 tahun 44,8% dan 60,4%, laki-laki 60,3% dan
sama besar laki-laki dan perempuan 50%, Islam 58,6% dan 68,8%, tinggal di
Medan 74,1% dan 85,4%, imunisasi BCG 62,1% dan imunisasi tidak tercatat
75%, ada riwayat kontak; riwayat kontak tidak jelas 34,5% dan riwayat kontak
tidak jelas 64,6%, status gizi kurang 43,1% dan 47,9%, skor diagnosis ≥6 75,9%
dan 70,8%, jaminan kesehatan 74,1% dan 85,4%, lama rawatan rata-rata 9 hari,
pulang izin dokter 81%, lama pengobatan ≥6 bulan 66,7%. Tidak ada perbedaan
signifikan lama rawatan antara laki-laki maupun perempuan (p=0,073), umur 0-4
tahun maupun 5-14 tahun (p=0,852), status gizi baik maupun tidak baik
(p=0,124), tidak ada hubungan signifikan antara status gizi dengan keadaan
sewaktu pulang (p=1,000), lama pengobatan dengan jenis kelamin (p=0,680),
lama pengobatan dengan umur (p=1,000),lama pengobatan dengan status gizi
(p=0,078).
RSUD Dr.Pirngadi Medan diharapkan lebih menjaga berkas rekam medis
agar tidak hilang atau rusak, lebih melengkapi pencatatan data pasien, serta
adanya pemantauan kepada penderita agar tidak putus berobat.
Kata Kunci : TB paru anak, karakteristik penderita, RSUD Dr. Pirngadi Medan
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
TB is an infectious disease caused by M. Tuberculosis. Pulmonary
tuberculosis occurs in children aged 0-14 years. WHO estimates that each year
there are 6% -10% child TB in the world. Every day 200 children under 15 died
from TB. The purpose of this study is to determine the characteristics of patients
with pulmonary tuberculosis in children treated at the RSUD Dr. Pirngadi Medan
in 2011-2015.
The type of this research is descriptive research with case series
design.The population is all children aged 0-14 years old with pulmonary
tuberculosis who seek treatment at Dr. Pirngadi Hospital Medan in 2011-2015
amounted 512 people (127 inpatients and 385 outpatients). The sampling
technique is simple random sampling, sample size is 106 people. This study uses
secondary data from medical record file. Data analysis with Chi Square test,
Exact Fisher's, Kolmogorov-Smirnov and Mann-Whitney.
The results describe the highest proportion of pulmonary TB in children
of inpatient and outpatient treatment are aged 0-2 years 44.8% and 60.4%, men
60.3% and equal male and female 50%, Islam 58,6% and 68.8%, live in Medan
74.1% and 85.4%, BCG immunization 62.1% and immunization not recorded
75%, there is contact history;contact history not clear has same value 34.5% and
contact history not clear 64.6%, malnutrition 43.1% and 47.9%, diagnosis score
≥6 75.9% and 70.8%, health insurance 74.1% and 85.4%, average treatment time
is 9 days, home on doctor’s permission 81%, long treatment ≥6 months 66.7%.
There is no significant difference between the treatments of men and women
(p=0.073), age 0-4 years and 5-14 years (p=0.852), good and bad nutritional
status (p=0.124), there is no significant relationship between nutritional status
with circumstances when home (p= 1.000), long treatment with gender (p=0.680),
long treatment with age (p=1.000), long treatment with nutritional status
(p=0.078).
Dr.Pirngadi Hospital expected better maintain medical record file from
being lost or damaged, completes the recording of patient data, existence of
monitoring patient in order not to drop out of medical treatment.
Key words : Pulmonary TB in Children, characteristics of patients, RSUD Dr.
Pirngadi Medan
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan Rahmat dan Karunia-Nya,
penulis dapat meyelesaikan skripsi dengan judul “Karakteristik Penderita
Tuberkulosis Paru pada Anak Umur 0-14 Tahun yang Berobat di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015” untuk memenuhi salah satu syarat
menyelesaikan studi serta meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Selama penyusunan skripsi
ini tentunya tidak terlepas dari bantuan, bimbingan, dan arahan dari berbagai
pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima
kasih yang setulus-tulusnya kepada Ayahanda tercinta Lelo Gawi Harahap dan
Ibunda yang kusayangi Nursyam yang telah mencurahkan segenap cinta dan kasih
sayang serta perhatian moril maupun materil.
Secara khusus penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Ibu dr.
Rahayu Lubis, M.Kes, P.hd selaku Pembimbing I dan Bapak Drs. Jemadi, M.Kes
selaku Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dan pikiran dalam
memberikan pengarahan dan bimbingan dalam menyelesaikan skripsi ini. Sama
halnya kepada Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH selaku dosen penguji I
dan kepada Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah
memberikan masukan dan pengarahan untuk penyempurnaan skripsi ini.
Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara
v
Universitas Sumatera Utara
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, MSi. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
3. dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D selaku ketua Departemen Epidemiologi
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
4. dr. Wirsal Hasan, MPH selaku dosen Penasehat Akademik, yang selama
masa pendidikan di kampus FKM telah membimbing penulis.
5. Seluruh dosen dan staff di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara khususnya Departemen Epidemiologi.
6. Direktur dan Kepala Bagian Rekam Medik RSUD Dr. Pirngadi Medan
beserta staf yang telah memberikan izin penelitian dan membantu penulis
menyelesaikan penelitian.
7. Kakak-kakak tersayang Darma Sari Hanum Harahap, Am.Keb, Susi
Mariani Harahap, S.Psi, dan adik tercinta Nija Putri Maito Harahap dan
tidak lupa buat keponakan kecil saya Maisha dan Rahmat yang telah
memberikan dukungan dan do’a nya.
8. Teman-teman angkatan 2011 baik yang telah wisuda maupun yang masih
berjuang yang terus memberikan bantuan, semangat, masukan, dan doadoanya.
9.
Abang dan kakak senior serta adik-adik di FKM USU terutama kader
UKMI FKM yang juga terus memberikan semangat dan doa.
10. Semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak dapat disebutkan
satu persatu atas dukungan, kerjasama dan doanya.
vi
Universitas Sumatera Utara
Dalam penulisan skripsi ini tentunya tidak lepas dari kekurangan, baik dalam
aspek kualitas maupun kuantitas dari materi penelitian yang disajikan. Semua ini
di dasarkan dari keterbatasan yang dimiliki penulis. Penulis menyadari bahwa
skripsi ini jauh dari kata sempurna sehingga penulis membutuhkan saran dan
kritikan yang bersifat membangun agar bisa menjadi lebih baik di masa yang akan
datang. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat dan memperkaya khasanah ilmu
pengetahuan.
Medan,
April 2017
Penulis
Henti Fitriani Sari Harahap
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ........................
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................
ABSTRAK .............................................................................................
ABSTRACT ............................................................................................
KATA PENGANTAR ...........................................................................
DAFTAR ISI ..........................................................................................
DAFTAR TABEL..................................................................................
DAFTAR GAMBAR .............................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................
RIWAYAT HIDUP ...............................................................................
i
ii
iii
iv
v
vii
x
xii
xv
xvi
BAB 1 PENDAHULUAN .....................................................................
1.1. Latar Belakang ..................................................................
1.2. Rumusan Masalah ..............................................................
1.3. Tujuan ................................................................................
1.3.1. Tujuan Umum ........................................................
1.3.2. Tujuan Khusus .......................................................
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................
1
1
5
5
5
6
7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
2.1. Pengertian Tuberkulosis Paru ............................................
2.2. Tuberkulosis Paru pada Anak ...........................................
2.3. Etiologi...............................................................................
2.4. Patogenesis.........................................................................
2.5. Gejala Tuberkulosis pada Anak .........................................
2.5.1. Gejala Umum ..........................................................
2.5.2. Gejala Spesifik .......................................................
2.6. Klasifikasi Tuberkulosis pada Anak ..................................
2.7. Epidemiologi Tuberkulosis Paru pada Anak .....................
2.7.1. Distribusi TB Paru pada Anak Menurut Orang .......
2.7.2. Distribusi TB Paru pada Anak Menurut Tempat ....
2.7.3. Distribusi TB Paru pada Anak Menurut Waktu.......
2.7.4. Determinan Tuberkulosis Paru ................................
2.8. Diagnosis Tuberkulosis Paru pada Anak ...........................
2.9. Pengobatan Tuberkulosis Paru pada Anak ........................
2.10. Pencegahan Tuberkulosis Paru pada Anak ........................
2.11. Model Kerangka Konsep ...................................................
8
8
9
10
12
17
17
18
19
21
21
21
22
22
27
34
38
39
BAB 3 METODE PENELITIAN .........................................................
3.1. Jenis Penelitian ..................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................
3.2.1. Lokasi Penelitian.....................................................
3.2.2. Waktu Penelitian .....................................................
3.3. Populasi dan Sampel ..........................................................
40
40
40
40
40
40
viii
Universitas Sumatera Utara
3.3.1. Populasi ...................................................................
3.3.2. Sampel ....................................................................
3.4. Metode Pengumpulan Data ................................................
3.5. Analisa Data .......................................................................
3.6. Definisi Operasional ..........................................................
BAB 4 HASIL PENELITIAN .............................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................
4.2 Analisis Deskriptif .............................................................
4.2.1 Proporsi penderita TB paru pada Anak berdasarkan
Sosiodemografi ......................................................
4.2.2 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Imunisasi BCG.........................................
4.2.3 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Status Gizi ..............................................................
4.2.4 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Kontak dengan Penderita TB paru ...........
4.2.5 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Skor Diagnosis .......................................................
4.2.6 Lama Rawatan Rata-Rata Penderita TB Paru
pada Anak ..............................................................
4.2.7 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Lama Pengobatan ...................................................
4.2.8 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Sumber Biaya .........................................................
4.2.9 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang .......................................
4.3
Analisis Statistik ...............................................................
4.3.1 Lama Rawatan Berdasarkan Umur ........................
4.3.2 Lama Rawatan Berdasarkan Jenis Kelamin ............
4.3.3 Lama Rawatan Bersarkan Status Gizi.....................
4.3.4 Keadaan Sewaktu Pulang Berdasarkan Status Gizi
4.3.5 Lama Pengobatan Berdasarkan Umur ....................
4.3.6 Lama Pengobatan Berdasarkan Jenis Kelamin .......
4.3.7 Lama Pengobatan Berdasarkan Status Gizi ............
BAB 5 PEMBAHASAN .......................................................................
5.1 Analisis Deskriptif ..............................................................
5.1.1 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Sosiodemografi ...................................................
5.1.2 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Imunisasi BCG ......................................
5.1.3 Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Status Gizi ...........................................................
40
41
42
42
42
46
46
47
47
49
50
50
52
52
53
54
55
55
55
56
57
58
59
59
60
62
62
62
66
68
ix
Universitas Sumatera Utara
5.1.4
5.1.5
5.1.6
5.1.7
5.1.8
5.1.9
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Riwayat Kontak dengan Penderita TB Paru........
69
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Skor Diagnosis ....................................................
70
Lama Rawatan Rata-Rata Penderita TB Paru
pada Anak............................................................
71
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Lama Pengobatan ................................................
72
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Sumber Biaya ......................................................
73
Proporsi Penderita TB Paru pada Anak berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang ....................................
74
5.2 Analisis Statistik ...................................................................
5.2.1 Lama Rawatan Berdasarkan Umur .....................
5.2.2 Lama Rawatan Beradsarkan Jenis Kelamin ........
5.2.3 Lama Rawatan Berdasarkan Status Gizi .............
5.2.4 Status Gizi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang
5.2.5 Lama Pengobatan Berdasarkan Umur .................
5.2.6 Lama Pengobatn Berdasarkan Jenis Kelamin .....
5.2.7 Lama Pengobatan Berdasarkan Status Gizi ........
75
75
76
77
79
80
81
82
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................
6.1 Kesimpulan ......................................................................................
6.2 Saran.................................................................................................
84
84
86
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................
87
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR XTABEL
Tabel 2.1 Sistem Skoring (Scoring System) Gejala dan Pemeriksaan
Penunjang TB di Fasyankes ................................................
31
Tabel 2.2 Panduan OAT pada Anak .......................................................
34
Tabel 2.3 Dosis Kombinasi pada TB Anak .............................................
35
Tabel 2.4 Cara pemberian Isoniazid (INH) untuk Pencegahan TB ......
39
Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Sosiodemografi ........
47
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Riwayat Imunisasi BCG
................................................................................................
49
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Status Gizi.................
50
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Riwayat Kontak dengan
Penderita TB BTA+ ................................................................
51
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan Skor diagnosis.........
52
Tabel 4.6 Lama Rawatan Rata-Rata Penderita TB Paru pada Anak Umur
0-14 Tahun yang Rawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 ...................................................................
52
Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun
2011-2015berdasarkan Lama Pengobatan ...........................
53
Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun
2011-2015berdasarkan Lama Pengobatan (Kategori) ......................
54
Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
xi
Universitas Sumatera Utara
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan berdasarkan Sumber
Biaya ......................................................................................
54
Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang dirawat Inap dan Rawat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang ......................................................................
55
Tabel 4.11 Distribusi Lama Rawatan Berdasarkan Umur ......................
56
Tabel 4.12 Distribusi Lama Rawatan Berdasarkan Jenis Kelamin .........
56
Tabel 4.13 Distribusi Lama Rawatan Berdasarkan Status Gizi ..............
57
Tabel 4.14 Distribusi Proporsi Status Gizi Berdasarkan Keadaan
Sewaktu Pulang ...................................................................
58
Tabel 4.15 Distribusi Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan Umur ..
59
Tabel 4.16 Distribusi Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Jenis Kelamin .......................................................................
60
Tabel 4.17 Distribusi Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Status Gizi ............................................................................
60
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Jumlah Notifikasi Kasus yang dilaporkan kepada WHO ...
21
Gambar 5.1 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Umur ..................................................................................
62
Gambar 5.2 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Jenis Kelamin.....................................................................
63
Gambar 5.3 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Agama ................................................................................
64
Gambar 5.4 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Tempat Tinggal ..................................................................
65
Gambar 5.5 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Riwayat Imunisasi BCG ....................................................
66
Gambar 5.6 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Status Gizi .........................................................................
68
Gambar 5.7 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 Berdasarkan
Riwayat Kontak dengan Penderita TB Paru ......................
69
Gambar 5.8 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Skor diagnosis ....................................................................
71
xiii
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.9 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita TB Paru
pada Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Jalan di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Lama Pengobatan (Kategori) ...........................................
73
Gambar 5.10 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita TB Paru pada
Anak Umur 0-14 Tahun yang Rawat Inap dan Rawat Jalan
di RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Sumber Biaya ................................................................
74
Gambar 5.11 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita TB Paru
pada Anak Umur 0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2011-2015 berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang ................................................
75
Gambar 5.12 Diagram Bar Lama Rawatan rata-rata Berdasarkan Umur
penderita TB paru pada Anak Umur 0-14 Tahun yang
dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 ..........................................................
76
Gambar 5.13 Diagram Bar Lama Rawatan Rata-Rata Berdasarkan
Jenis Kelamin Penderita TB Paru pada Anak Umur
0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 .............................................
77
Gambar 5.14 Diagram Bar Lama Rawatan Rata-Rata Berdasarkan
Status Gizi Penderita TB Paru Pada Anak Umur
0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 .............................................
78
Gambar 5.15 Diagram Bar Proporsi Status Gizi Berdasarkan
Keadaan Sewaktu Pulang Penderita TB Paru pada Anak
Umur 0-14 Tahun yang dirawat Inap di RSUD Dr.Pirngadi
Medan Tahun 2011-2015 ..............................................
79
Gambar 5.16 Diagram Bar Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Umur Penderita TB Paru Pada Anak Umur 0-14 Tahun
yang Berobat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015............................................................
80
xiv
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5.17 Diagram Bar Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Jenis Kelamin Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Berobat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 .............................................................
81
Gambar 5.18 Diagram Bar Proporsi Lama Pengobatan Berdasarkan
Status Gizi Penderita TB Paru pada Anak Umur 0-14
Tahun yang Berobat Jalan di RSUD Dr.Pirngadi Medan
Tahun 2011-2015 ............................................................
82
xv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Master Data
Lampiran 2 : Output Master Data
Lampiran 3 : Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 4 : Surat Keterangan Selesai Penelitian
xvi
Universitas Sumatera Utara