Manajemen Stres Wanita Penderita Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi di RSUP H Adam Malik Medan
MANAJEMEN STRES WANITA PENDERITA KANKER
PAYUDARA YANG MENJALANI KEMOTERAPI
di RSUP H ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Oleh:
Marlina Sari Hasibuan
131101050
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2017
i
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
08 Agustus
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT Tuhan yang maha
Kuasa atas berkah dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyusun dan
menyelesaikan skripsi
ini dengan judul “Manajemen Stres Penderita Kanker
Payudara Yang Menjalani Kemoterapi di RSUP H Adam Malik Medan” dengan
baik. Shalawat beriring salam dihaturkan kepada junjungan umat sepanjang masa
Nabi Muhammad SAW beserta keluarga dan para sahabat sebagai panutan hidup
penulis dalam menjalankan kehiduan sehari-hari nya.
Selama proses penelitian dan penyelesaian skripsi ini, penulis telah banyak
mendapat do’a, bimbingan, bantuan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
berbagai pihak, yaitu:
1.
Kedua orang tuaku tercinta, H. Rahman Ansori Hasibuan S.H dan Hj.
Maryam Dalimunthe S.Sos. Terima kasih atas cinta dan kasih sayang,
yang selalu menyemangatiku, mencukupi setiap kebutuhanku, serta
yang selalu menyebutkan namaku di setiap do’anya.
2.
Bapak Setiawan SKp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3.
Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep, Ns, M.Kep selaku wakil Dekan I Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan juga sebagai dosen
penguji 1.
iv
Universitas Sumatera Utara
4.
Ibu Erniyati S.Kp, MNS selaku dosen pembimbing saya yang telah
banyak meluangkan waktu dan memberikan masukan-masukan yang
bermanfaat bagi skripsi ini.
5.
Ibu Nur Afi Darti M.Kep sebagai dosen penguji 2.
6.
drg. Atota MARS selaku direktur SDM dan pendidikan RSUP H Adam
Malik Medan, ibu Saodah Hanim S.Kep, Ners selaku Wa. Ka. Intalansi
Rindu B dan seluruh pegawai dan pasien kanker payudara yang
menjalani kemoterapi yang turut berpartisipasi dalam penelitian ini.
7.
Saudara – saudara saya dr. Sulhan Humala Syaputra dan Ari Ramadhan
Hasibuan S.Ked yang selalu mendukung dan menyemangati dalam
menyelesaikan penelitian ini.
8.
Teman – teman satu dosen pembimbing yaitu Mey sagala, Nur Fatimah,
Darma suwagi dan Della yang membantu menyelesaikan penelitian ini.
9.
Sahabat – sahabat Ade Andian Putra, May Saroh SRG, Nur Eliza Sari,
Maghfirah Utari, Leli Andriani, Dwi Annisa, Ramona, Isman Abri dan
Angga yang selalu membantu, mendukung dan menyemangati dalam
menyelesaikan penelitian ini.
10. Kepada teman – teman juga yang selalu memberi dukungan Gilang
Permata Sari, Putri Dindayana dan Artok Suhendra.
11. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan
namanya satu persatu yang telah banyak membantu peneliti baik dalam
penulisan skripsi ini maupun dalam menyelesaikan perkuliahan di
Fakultas Keperawatan USU.
v
Universitas Sumatera Utara
Semoga kebaikan mereka diterima Allah SWT dan senantiasa mendapat
Anugerah dan Hidayah dari-Nya. Harapan penulis semoga skripsi ini bermanfaat
dalam memberikan informasi di bidang kesehatan terutama keperawatan.
Medan,
Penulis
Juli 2017
(Marlina Sari Hasibuan)
NIM. 131101050
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Sampul.................................................................................
Lembar Orisinalitas Penelitian.........…………………………...........
Lembar Pengesahan Penelitian............................................................
Prakata.................................................................................................
Daftar Isi…………………………………………………………….
Daftar Tabel........................................................................................
Daftar Skema.......................................................................................
Abstrak................................................................................................
i
ii
iii
iv
vii
ix
x
xi
Bab I. Pendahuluan...........................................................................
1. Latar Belakang…………...……………………………..
2. Rumusan Masalah……...……………………………….
3. Tujuan……………………………………………………
4. Manfaat………………………………………………….
1
1
4
4
4
Bab II. Tinjauan Pustaka....................................................................
1. Manajmen Stres……………………….………………..
1.1.Pengertian............................………………………..
1.2.Faktor Yang Mempengaruhi......................................
1.3.Manajemen Stres……………………………………
2. Kanker Payudara………………………………………..
2.1.Pengertian …………………………………………..
2.2.Faktor Penyebab……………………………………
2.3.Tanda dan Gejala………………………....................
2.4.Jenis-jenis Kanker Payudara ……………………… .
2.5.Stadium Kanker Payudara……………………...........
2.6.Penatalaksanaan……………………………………
3. Kemoterapi ………………………..……………………
3.1.Pengertian Kemoterapi…………..………………….
3.2.Tujuan Kemoterpi…………..……………………….
3.3.Cara Pemberian Kemoterapi………………………..
3.4.Persiapan Kemoterapi……………………………….
3.5.Efek Samping Kemoterapi………………………….
5
5
5
5
7
12
12
12
14
15
16
17
19
19
20
20
21
22
Bab III. Kerangka Penelitian..............................................................
1. Kerangka Penelitian…………………………………….
2. Defenisi Operasional…………………………………….
25
25
26
Bab IV. Metode Penelitian..................................................................
1. Desain Penelitian…………………………………………
2. Populasi, Sampel danTeknik Sampling………………….
3. Lokasi dan Waktu Penelitian………………………………
4. Pertimbangan Etik………………………………………..
5. Instrumen Penelitian……….…………………………….
6. Validitas dan Reliabilitas…………………………………
7. Rencana Pengumpulan Data…………...……………….
8. Analisa Data……………………………………………..
27
27
27
28
28
29
31
32
33
vii
Universitas Sumatera Utara
Bab V. Hasil dan Pembahasan.............................................................
34
1. Hasil penelitian................................................... ...................
34
1.1. Data Demografi Responden.............................................
34
1.2. Karakteristik penyakit responden.....................................
35
1.3. Karakteristik pendamping keluarga..................................
36
1.4. Manajemen stres wanita penderita kanker payudara yang
menjalani kemoterapi........................................................ 37
2. Pembahasan................................................................................. 38
2.1. Karakteristik Demografi...................................................
38
2.2. Manajemen stres wanita penderita kanker.......................
39
Bab VI. Kesimpulan dan Saran................................................................
1. Kesimpulan.............................................................................
2. Saran.......................................................................................
42
42
42
Daftar Pustaka……………………………….......………………….
43
Lampiran-lampiran
Lampiran 1.
Lampiran 2.
Lampiran 3.
Lampiran 4.
Lampiran 5.
Lampiran 6.
Lampiran 7.
Lampiran 8.
Lampiran 9.
Lampiran 10.
Lampiran 11.
Lampiran 12.
Lampiran 13.
Lampiran 14.
Lampiran 15.
Lampiran 16.
Lampiran 17.
Lampiran 18.
Jadwal Tentatif Penelitian
Lembar Penjelasan Penelitian
Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Instrumen Penelitian
Lembar Persetujuan Validitas
Hasil Perhitungan Validitas
Surat Etik Penelitian
Surat Izin Penelitian Fakultas Keperawatan
Surat Izin Penelitian RSUP H Adam Malik Medan
Surat Izin Penelitian Instalasi Rindu B RSUP HAM
Surat Izin ke Unit Kemoterapi
Uji Reliabilitas KR-21
Hasil Olah Data Manajemen Stres
Hasil Olah Data Crosstab Manajemen Stres
Hasil Olah Data Daftar Pertanyaan Penelitian
Surat Keterangan Penelitian RSUP HAM Medan
Lembar Bukti Bimbingan
Daftar Riwayat Hidup
viii
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Tabel 3.1 defenisi operasional manajemen stres................................
Tabel 5.1 frekuensi dan persentase data demografi responden..........
Tabel 5.2 frekuensi dan persentse data karakteristik penyakit
responden...........................................................................................
Tabel 5.3. frekuensi dan persentase pemdamping keluarga..............
Tabel 5.4. frekuensi dan persentasi manajemen stres ......................
Tabel 5.5. frekuensi dan persentase hsil ukur manajemen stres........
23
32
34
35
35
36
ix
Universitas Sumatera Utara
Daftar Skema
Skema 3.1 Kerangka Penelitian.............................................................
23
x
Universitas Sumatera Utara
PAYUDARA YANG MENJALANI KEMOTERAPI
di RSUP H ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Oleh:
Marlina Sari Hasibuan
131101050
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2017
i
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
08 Agustus
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT Tuhan yang maha
Kuasa atas berkah dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyusun dan
menyelesaikan skripsi
ini dengan judul “Manajemen Stres Penderita Kanker
Payudara Yang Menjalani Kemoterapi di RSUP H Adam Malik Medan” dengan
baik. Shalawat beriring salam dihaturkan kepada junjungan umat sepanjang masa
Nabi Muhammad SAW beserta keluarga dan para sahabat sebagai panutan hidup
penulis dalam menjalankan kehiduan sehari-hari nya.
Selama proses penelitian dan penyelesaian skripsi ini, penulis telah banyak
mendapat do’a, bimbingan, bantuan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
berbagai pihak, yaitu:
1.
Kedua orang tuaku tercinta, H. Rahman Ansori Hasibuan S.H dan Hj.
Maryam Dalimunthe S.Sos. Terima kasih atas cinta dan kasih sayang,
yang selalu menyemangatiku, mencukupi setiap kebutuhanku, serta
yang selalu menyebutkan namaku di setiap do’anya.
2.
Bapak Setiawan SKp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3.
Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kep, Ns, M.Kep selaku wakil Dekan I Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan juga sebagai dosen
penguji 1.
iv
Universitas Sumatera Utara
4.
Ibu Erniyati S.Kp, MNS selaku dosen pembimbing saya yang telah
banyak meluangkan waktu dan memberikan masukan-masukan yang
bermanfaat bagi skripsi ini.
5.
Ibu Nur Afi Darti M.Kep sebagai dosen penguji 2.
6.
drg. Atota MARS selaku direktur SDM dan pendidikan RSUP H Adam
Malik Medan, ibu Saodah Hanim S.Kep, Ners selaku Wa. Ka. Intalansi
Rindu B dan seluruh pegawai dan pasien kanker payudara yang
menjalani kemoterapi yang turut berpartisipasi dalam penelitian ini.
7.
Saudara – saudara saya dr. Sulhan Humala Syaputra dan Ari Ramadhan
Hasibuan S.Ked yang selalu mendukung dan menyemangati dalam
menyelesaikan penelitian ini.
8.
Teman – teman satu dosen pembimbing yaitu Mey sagala, Nur Fatimah,
Darma suwagi dan Della yang membantu menyelesaikan penelitian ini.
9.
Sahabat – sahabat Ade Andian Putra, May Saroh SRG, Nur Eliza Sari,
Maghfirah Utari, Leli Andriani, Dwi Annisa, Ramona, Isman Abri dan
Angga yang selalu membantu, mendukung dan menyemangati dalam
menyelesaikan penelitian ini.
10. Kepada teman – teman juga yang selalu memberi dukungan Gilang
Permata Sari, Putri Dindayana dan Artok Suhendra.
11. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan
namanya satu persatu yang telah banyak membantu peneliti baik dalam
penulisan skripsi ini maupun dalam menyelesaikan perkuliahan di
Fakultas Keperawatan USU.
v
Universitas Sumatera Utara
Semoga kebaikan mereka diterima Allah SWT dan senantiasa mendapat
Anugerah dan Hidayah dari-Nya. Harapan penulis semoga skripsi ini bermanfaat
dalam memberikan informasi di bidang kesehatan terutama keperawatan.
Medan,
Penulis
Juli 2017
(Marlina Sari Hasibuan)
NIM. 131101050
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Sampul.................................................................................
Lembar Orisinalitas Penelitian.........…………………………...........
Lembar Pengesahan Penelitian............................................................
Prakata.................................................................................................
Daftar Isi…………………………………………………………….
Daftar Tabel........................................................................................
Daftar Skema.......................................................................................
Abstrak................................................................................................
i
ii
iii
iv
vii
ix
x
xi
Bab I. Pendahuluan...........................................................................
1. Latar Belakang…………...……………………………..
2. Rumusan Masalah……...……………………………….
3. Tujuan……………………………………………………
4. Manfaat………………………………………………….
1
1
4
4
4
Bab II. Tinjauan Pustaka....................................................................
1. Manajmen Stres……………………….………………..
1.1.Pengertian............................………………………..
1.2.Faktor Yang Mempengaruhi......................................
1.3.Manajemen Stres……………………………………
2. Kanker Payudara………………………………………..
2.1.Pengertian …………………………………………..
2.2.Faktor Penyebab……………………………………
2.3.Tanda dan Gejala………………………....................
2.4.Jenis-jenis Kanker Payudara ……………………… .
2.5.Stadium Kanker Payudara……………………...........
2.6.Penatalaksanaan……………………………………
3. Kemoterapi ………………………..……………………
3.1.Pengertian Kemoterapi…………..………………….
3.2.Tujuan Kemoterpi…………..……………………….
3.3.Cara Pemberian Kemoterapi………………………..
3.4.Persiapan Kemoterapi……………………………….
3.5.Efek Samping Kemoterapi………………………….
5
5
5
5
7
12
12
12
14
15
16
17
19
19
20
20
21
22
Bab III. Kerangka Penelitian..............................................................
1. Kerangka Penelitian…………………………………….
2. Defenisi Operasional…………………………………….
25
25
26
Bab IV. Metode Penelitian..................................................................
1. Desain Penelitian…………………………………………
2. Populasi, Sampel danTeknik Sampling………………….
3. Lokasi dan Waktu Penelitian………………………………
4. Pertimbangan Etik………………………………………..
5. Instrumen Penelitian……….…………………………….
6. Validitas dan Reliabilitas…………………………………
7. Rencana Pengumpulan Data…………...……………….
8. Analisa Data……………………………………………..
27
27
27
28
28
29
31
32
33
vii
Universitas Sumatera Utara
Bab V. Hasil dan Pembahasan.............................................................
34
1. Hasil penelitian................................................... ...................
34
1.1. Data Demografi Responden.............................................
34
1.2. Karakteristik penyakit responden.....................................
35
1.3. Karakteristik pendamping keluarga..................................
36
1.4. Manajemen stres wanita penderita kanker payudara yang
menjalani kemoterapi........................................................ 37
2. Pembahasan................................................................................. 38
2.1. Karakteristik Demografi...................................................
38
2.2. Manajemen stres wanita penderita kanker.......................
39
Bab VI. Kesimpulan dan Saran................................................................
1. Kesimpulan.............................................................................
2. Saran.......................................................................................
42
42
42
Daftar Pustaka……………………………….......………………….
43
Lampiran-lampiran
Lampiran 1.
Lampiran 2.
Lampiran 3.
Lampiran 4.
Lampiran 5.
Lampiran 6.
Lampiran 7.
Lampiran 8.
Lampiran 9.
Lampiran 10.
Lampiran 11.
Lampiran 12.
Lampiran 13.
Lampiran 14.
Lampiran 15.
Lampiran 16.
Lampiran 17.
Lampiran 18.
Jadwal Tentatif Penelitian
Lembar Penjelasan Penelitian
Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Instrumen Penelitian
Lembar Persetujuan Validitas
Hasil Perhitungan Validitas
Surat Etik Penelitian
Surat Izin Penelitian Fakultas Keperawatan
Surat Izin Penelitian RSUP H Adam Malik Medan
Surat Izin Penelitian Instalasi Rindu B RSUP HAM
Surat Izin ke Unit Kemoterapi
Uji Reliabilitas KR-21
Hasil Olah Data Manajemen Stres
Hasil Olah Data Crosstab Manajemen Stres
Hasil Olah Data Daftar Pertanyaan Penelitian
Surat Keterangan Penelitian RSUP HAM Medan
Lembar Bukti Bimbingan
Daftar Riwayat Hidup
viii
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Tabel 3.1 defenisi operasional manajemen stres................................
Tabel 5.1 frekuensi dan persentase data demografi responden..........
Tabel 5.2 frekuensi dan persentse data karakteristik penyakit
responden...........................................................................................
Tabel 5.3. frekuensi dan persentase pemdamping keluarga..............
Tabel 5.4. frekuensi dan persentasi manajemen stres ......................
Tabel 5.5. frekuensi dan persentase hsil ukur manajemen stres........
23
32
34
35
35
36
ix
Universitas Sumatera Utara
Daftar Skema
Skema 3.1 Kerangka Penelitian.............................................................
23
x
Universitas Sumatera Utara