Analisis Faktor Risiko Kejadian Stunting pada Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Tiga Kabupaten Pidie
Lampiran 1
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN
Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Ibu
:
Nama anak balita
:
Tempat/tanggal lahir
:
Alamat
:
Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia menjadi subjek dan responden
penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan
penelitian yang berjudul ―Pengaruh Pola Pengasuhan dan Pelayanan Kesehatan
Terhadap Stunting Pada Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Tiga
Kabupaten Pidie‖.
Demikianlah surat pernyataan ini kami buat tanpa adanya paksaan dari pihak
manapun dan kami berhak menuntut kerahasiaan atas informasi yang kami berikan.
Pidie, ………………… 2015
Yang Membuat Pernyataan
(_____________________)
135
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2
KUISIONER PENELITIAN
ANALISIS FAKTOR RISIKO KEJADIAN STUNTING PADA ANAK BALITA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MUARA TIGA
KABUPATEN PIDIE
Petunjuk Wawancara :
1. Gunakan bahasa Indonesia yang sederhanan dan mudah dimengerti responden.
2. Jawaban disi pada tempat yang telah disediakan sesuai dengan nomor jawaban
yang dipilih.
3. Perhatikan suasanan lingkungan saat wawancara dan buat suasana menyenangkan
(rileks).
01. Nama Enumerator
02. Tanggal Pengumpulan data
03. Kode respponden
04. Desa
: ………………………………………………
: ………/…………………/2015
:
: ………………………………………………
I. IDENTITAS RESPONDEN
01. Nama Ibu/Responden
: ………………………………………………
02. Umur/Tgl Lahir
: ………………………………………………
03. Pendidikan
: ………………………………………………
04. Alamat
: ………………………………………………
05. Pekerjaan
: ………………………………………………
01. Nama Ayah
02. Umur Ayah
03. Pendidikan Ayah
1. Tidak sekolah
2. SD/MI
3. SLTP/Sederajat
4. SLTA/Sederajat
5. Diploma/PT
II. IDENTITAS AYAH
: ………………………………………………
: ………………………………………………
: …………………………………….
136
Universitas Sumatera Utara
04. Pekerjaan Ayah :
1. PNS/BUMN/TNI/POLRI
2. Petani/Berkebun
3. Pedagang/Wiraswata
4. Buruh
5. Nelayan
6. Lain2 (sebutkan …………………………….)
05. Pendapatan keluarga perbulan
1. Pendapatan tetap
: Rp. ………………...
2. Pendapatan tambahan : Rp. ………………...
Total
: Rp. ………………...
01. Nama Balita
02. Umur/Tgl Lahir
03. Jenis Kelamin
04. Berat badan lahir
05. Berat badan anak
06. Tinggi badan anak
III. IDENTITAS BALITA
: ………………………………………………
:
: (1) Laki-laki
(2) Perempuan
: ……………… kg
: ……………… kg
: ……………… cm
IV. RIWAYAT PEMBERIAN ASI
01. Apakah ibu memberikan ASI yang pertama kali keluar (kolostrum) bewarna
kuning kepada anak ibu saat lahir ?
1. Ya
2. Tidak
02. Apakah ibu tidak memberikan susu formula/makanan selain ASI seperti pisang
atau nasi lembik sebelum usia 6 bulan ?
1. Ya
2. Tidak
03. Apakah ibu meneruskan memberikan ASI sampai usia anak
6 bulan ?
1. Ya
2. Tidak
137
Universitas Sumatera Utara
V. POLA ASUH ANAK BALITA
A. Pola asuh makan
01. Siapakah yang lebih sering mengolah/memasak makanan untuk anak ?
a. Ibu sendiri
b. Keluarga
c. Tetangga
02. Sejak umur berapa anak diberikan makanan lembik/bubur tepung ?
a. Langsung di beri makanan biasa
b. Sejak lahir
c. Sejak usia anak 6 bulan
03. Sejak umur berapa anak diberikan makanan selingan ?
a. Sejak lahir
b. Anak berusia 6 bulan
c. Sejak usia 1 tahun
04. Berapa kali anak makan dalam sehari ?
a. 1 kali sehari
b. 2 kali sehari
c. 3 kali sehari
05. Bagaimanakah porsi makanan anak dari waktu ke waktu ?
a. Seperti yang di minta oleh anak
b. Bertambah banyak sesuai dengan umur
c. Tetap
06. Apakah makanan anak bervariasi dari pagi hingga sore ?
a. Bervariasi
b. Kadang-kadang
c. Tidak bervariasi
07. Makanan yang sebaiknya diberikan kepada anak mengandung ?
a. Zat tenaga (nasi)
b. Zat tenaga (nasi) + zat pembangun/zat pengatur (sayur)
c. Zat tenaga (nasi) + zat pembangun (lauk) + zat pengatur (sayur)
138
Universitas Sumatera Utara
08. Apakah makanan anak diutamakan dari anggota keluarga lain ?
a. Kadang-kadang
b. Diutamakan anak dahulu
c. Sama saja dengan anggota keluarga yang lain
09. Bagaiman cara ibu memberi makan kepada anak ?
a. Ibu yang menyuapi
b. Anak di biarkan makan sendiri
c. Hanya jika anak meminta
10. Bila anak ibu tidak mau makan, apa yang ibu lakukan ?
a. Dibiarkan saja
b. Dipaksa agar mau makan
c. Membujuk agar mau makan
11. Apakah pemberian makan kepada anak dihentikan, jika sudah kenyang
tetapi makanannya belum habis?
a. Dihentikan sebentar, lalu diberikan kembali
b. Kadang-kadang
c. Dihentikan
12. Jika anak tidak suka makanan tertentu, apakah ibu menggantinya
dengan makanan yang lain ?
a. Tidak
b. Kadang-kadang, jika mau
c. Mencarikan pengganti makanan lain
13. Jika anak ingin makan kue/jajanan di luar jadwal makan, apa yang ibu lakukan ?
a. Memberi sebelum diberi makan
b. Memberi sesudah di beri makan
c. Setiap saat jika di minta, pengganti makan
14. Jika anak sedang bermain dan sudah waktu makan, apa yang ibu lakukan ?
a. Anak makan sendiri sambil bermain
b. Menghentikan sejenak dan memberi makan
c. Membiarkan sampai lelah bermain dan meminta makan
139
Universitas Sumatera Utara
15. Jika anak menangis karena lapar atau haus, apa yang ibu lakukan?
a. Segera memberi makan atau minum
b. Di marahi, baru di berikan makan atau minum
c. meminta anggota keluarga yang memberi makan atau minum
B. Pola asuh perawatan kesehatan
01. Jika anak ibu sakit, apa tindakan yang ibu lakukan ?
a. Berobat kepada dukun kampung
b. Berobat ke dokter/tenaga kesehatan
c. Dibiarkan saja
02. Jika ada anggota keluarga yang sakit, apa yang dilakukan ?
a. Dibiarkan saja
b. Langsung berobat ke pelayanan kesehatan
c. Diobati sendiri dengan obat bebas
03. Ketika anak ibu sakit, apa tindakan ibu dalam hal memberi makan ?
a. Memberi makan jika hanya anak meminta
b. Memberi minum susu saja
c. Membujuk anak untuk mau makan
04. Siapakah yang lebih sering membawa anak ibu ke posyandu ?
a. Keluarga
b. Ibu sendiri
c. Tetangga
05. Apakah ibu mengimunisasikan anak sesuai dengan umur ?
a. Tidak pernah imunisasi
b. Ya, sesuai umur
c. Tidak lengkap
06. Apakah ibu menimbang anak ibu di posyandu setiap bulan ?
a. Ya, setiap bulan
b. Kadang-kadang
c. Tidak pernah
140
Universitas Sumatera Utara
C. Pola asuh kebersihan diri
01. Apakah ibu mencuci tangan sebelum mengolah/memasak makanan?
a. Tidak pernah
b. Selalu
c. Jika tangan kotor
02. Apakah ibu membersihkan sayuran/buah sebelum di masak/di berikan ?
a. Selalu
b. Tidak pernah
c. Jika kotor
03. Apakah ibu membersihkan peralatan makan anak sebelum di gunakan ?
a. Tidak pernah di bersihkan
b. Jika kotor
c. Selalu di bersihkan
04. Apakah ibu mencuci tangan sebelum dan sesudah memberi makan
kepada anak ?
a. Tidak pernah
b. Jika kotor
c. Selalu mencuci tangan
05. Bagaimana tindakan ibu jika anak bermain di tanah ?
a. Segera dibersihkan
b. Dibiarkan sementara
c. Dibiarkan saja
06. Jika anak bermain di luar rumah, apakah anak memakai alas kaki ?
a. Tidak beralas kaki
b. Selalu menggunakan alas kaki
c. Kadang-kadang
07. Jika anak kotor sehabis bermain, apa tindakan ibu ?
a. Langsung memandikannya supaya bersih
b. Dibiarkan sementara
c. Tidak dibersihkan
141
Universitas Sumatera Utara
08. Bagaimana jika ibu mendapati kuku anak yang kotor ?
a. Segera memotong kuku anak
b. Membersihkan dengan sabun
c. Di biarkan saja
09. Siapakah yang lebih sering memandikan anak ?
a. Anak mandi sendiri
b. Keluarga
c. Ibu sendiri
10. Berapa kali anak mandi dalam sehari ?
a. Jika kotor
b. 1 (satu) kali sehari
c. 2 (dua) kali sehari
11. Apakah anak terbiasa untuk menggosok gigi?
a. Kadang-kadang
b. Selalu di bersihkan
c. Tidak pernah
12. Apabila anak BAB/BAK, bagaimana tindakan ibu ?
a. Dibiarkan sementara
b. Segera dibersihkan
c. Tidak dibersihkan
13. Siapa yang lebih sering membersihkan, jika anak BAB/BAK ?
a. Tetangga
b. Keluarga
c. Ibu sendiri
14. Apakah ibu terbiasa mencuci tangan dengan sabun saat membersihkan
BAB/BAK anak ?
a. Selalu mencuci tangan
b. Tidak pernah
c. Kadang-kadang
142
Universitas Sumatera Utara
15. Jika anak mau tidur, apakah selalu dibersihkan kakinya sebelum tidur ?
a. Tidak dibersihkan
b. Kadang-kadang
c. Selalu dibersihkan
VI. RIWAYAT PENYAKIT INFEKSI
01. Apakah dalam satu tahun terakhir anak ibu pernah menderita diare (dengan gejala
buang air besar ≥ 4 kali sehari dengan konsistensi cair dengan atau tanpa
muntah)?
1. Ya
2. Tidak
02. Apakah dalam satu tahun terakhir anak ibu pernah menderita ISPA (batuk, pilek
disertai atau tanpa demam) ?
1. Ya
2. Tidak
VII. PELAYANAN KESEHATAN
01. Adakah bidan desa/tenaga kesehatan yang tinggal di polindes ?
1. Ada
2. Tidak
02. Jika ibu berobat ke polindes, adakah obat yang tersedia ?
1. Ada
2. Tidak
03. Jika ibu ingin memeriksakan kesehatan, adakah kelengkapan peralatan
kesehatan?
1. Lengkap
2. Tidak lengkap
04. Adakah kegiatan posyandu di laksanakan di desa ibu tinggal ?
1. Ada
2. Tidak ada
05. Apakah ada alat yang di gunakan untuk menimbang balita diposyandu ?
1. Ada
2. Tidak ada
143
Universitas Sumatera Utara
06. Dalam kegiatan posyandu, adakah dokter atau petugas puskesmas hadir
untuk memberi pelayanan kesehatan ?
1. Ada
2. Tidak ada
07. Adakah petugas kesehatan yang memberikan penyuluhan tentang
kesehatan (gizi, penyakit, dan kebersihan linkungan) ?
1. Ada
2. Tidak ada
08. Saat ibu hamil, adakah petugas kesehatan yang memantau
kesehatan ibu di rumah ?
1. Ada
2. Tidak ada
09. Saat ibu melahirkan, adakah kunjungan petugas kesehatan ke rumah
untuk memberi penyuluhan tetang ASI Eksklusif ?
1. Ada
2. Tidak ada
10. Adakah petugas kesehatan yang datang ke rumah untuk memberikan
suntikan anti tetanus, KB atau imunisasi anak, jika ibu belum sempat
pergi ke puskesmas?
1. Ada
2. Tidak ada
144
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3
RELIABILITY
/VARIABLES=asuhmakan1 asuhmakan2 asuhmakan3 asuhmakan4
asuhmakan5 asuhmakan6 asuhmakan7 asuhmakan8 asuhmakan9
asuhmakan10 asuhmakan11 asuhmakan12 asuhmakan13
asuhmakan14 asuhmakan15
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability Pola Asuh Makan
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N
Cases
Valid
a
Excluded
Total
%
30
100.0
0
.0
30
100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
.886
N of Items
15
145
Universitas Sumatera Utara
Item Statistics
Mean
Std. Deviation
N
asuhmakan1
2.70
.596
30
asuhmakan2
2.67
.661
30
asuhmakan3
2.67
.661
30
asuhmakan4
2.63
.718
30
asuhmakan5
2.67
.606
30
asuhmakan6
2.37
.669
30
asuhmakan7
2.70
.596
30
asuhmakan8
2.73
.583
30
asuhmakan9
2.63
.669
30
asuhmakan10
2.83
.461
30
asuhmakan11
2.03
.850
30
asuhmakan12
2.87
.434
30
asuhmakan13
2.70
.535
30
asuhmakan14
2.70
.535
30
asuhmakan15
2.80
.484
30
146
Universitas Sumatera Utara
Item-Total Statistics
Scale Mean if
Scale Variance if
Corrected Item-
Cronbach's Alpha
Item Deleted
Item Deleted
Total Correlation
if Item Deleted
asuhmakan1
37.00
28.897
.517
.880
asuhmakan2
37.03
26.516
.824
.866
asuhmakan3
37.03
28.309
.543
.879
asuhmakan4
37.07
27.237
.641
.875
asuhmakan5
37.03
28.792
.523
.880
asuhmakan6
37.33
29.126
.414
.885
asuhmakan7
37.00
29.034
.494
.881
asuhmakan8
36.97
28.654
.571
.878
asuhmakan9
37.07
28.685
.479
.882
asuhmakan10
36.87
29.568
.555
.879
asuhmakan11
37.67
27.540
.482
.885
asuhmakan12
36.83
30.282
.438
.883
asuhmakan13
37.00
29.103
.550
.879
asuhmakan14
37.00
29.310
.512
.880
asuhmakan15
36.90
27.886
.868
.868
Scale Statistics
Mean
39.70
Variance
32.562
Std. Deviation
N of Items
5.706
15
147
Universitas Sumatera Utara
RELIABILITY
/VARIABLES=rakes1 rakes2 rakes3 rakes4 rakes5 rakes6
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability Pola Asuh Perawatan Kesehatan
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N
Cases
Valid
a
Excluded
Total
%
30
100.0
0
.0
30
100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
N of Items
.837
6
Item Statistics
Mean
Std. Deviation
N
rakes1
2.80
.484
30
rakes2
2.63
.556
30
rakes3
2.53
.681
30
rakes4
2.80
.551
30
rakes5
2.37
.669
30
rakes6
2.63
.669
30
148
Universitas Sumatera Utara
Item-Total Statistics
Scale Mean if
Scale Variance if
Corrected Item-
Cronbach's Alpha
Item Deleted
Item Deleted
Total Correlation
if Item Deleted
rakes1
12.97
5.620
.625
.812
rakes2
13.13
5.430
.598
.813
rakes3
13.23
4.806
.676
.797
rakes4
12.97
5.689
.493
.832
rakes5
13.40
4.800
.697
.792
rakes6
13.13
5.016
.609
.812
Scale Statistics
Mean
15.77
Variance
7.289
Std. Deviation
N of Items
2.700
6
149
Universitas Sumatera Utara
RELIABILITY
/VARIABLES=asuhbersih1 asuhbersih2 asuhbersih3 asuhbersih4
asuhbersih5 asuhbersih6 asuhbersih7 asuhbersih8 asuhbersih9
asuhbersih10 asuhbersih11 asuhbersih12 asuhbersih13 asuhbersih14
asuhbersih15
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability Pola Asuh Kebersihan Diri
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N
Cases
Valid
a
Excluded
Total
%
30
100.0
0
.0
30
100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
.882
N of Items
15
150
Universitas Sumatera Utara
Item Statistics
Mean
Std. Deviation
N
asuhbersih1
2.53
.681
30
asuhbersih2
2.50
.682
30
asuhbersih3
2.50
.509
30
asuhbersih4
2.27
.740
30
asuhbersih5
2.43
.728
30
asuhbersih6
2.47
.730
30
asuhbersih7
2.67
.661
30
asuhbersih8
2.43
.679
30
asuhbersih9
2.73
.583
30
asuhbersih10
2.13
.900
30
asuhbersih11
2.43
.817
30
asuhbersih12
2.53
.571
30
asuhbersih13
2.70
.535
30
asuhbersih14
2.07
.785
30
asuhbersih15
2.57
.728
30
151
Universitas Sumatera Utara
Item-Total Statistics
Scale Mean if
Scale Variance if
Corrected Item-
Cronbach's Alpha
Item Deleted
Item Deleted
Total Correlation
if Item Deleted
asuhbersih1
34.43
36.392
.521
.875
asuhbersih2
34.47
35.568
.627
.871
asuhbersih3
34.47
37.223
.589
.874
asuhbersih4
34.70
34.976
.642
.870
asuhbersih5
34.53
35.292
.615
.871
asuhbersih6
34.50
34.879
.664
.869
asuhbersih7
34.30
34.976
.732
.866
asuhbersih8
34.53
37.292
.408
.880
asuhbersih9
34.23
37.357
.482
.877
asuhbersih10
34.83
34.626
.539
.876
asuhbersih11
34.53
35.982
.458
.879
asuhbersih12
34.43
37.909
.412
.880
asuhbersih13
34.27
37.857
.455
.878
asuhbersih14
34.90
35.128
.580
.873
asuhbersih15
34.40
36.593
.456
.878
Scale Statistics
Mean
36.97
Variance
41.137
Std. Deviation
N of Items
6.414
15
152
Universitas Sumatera Utara
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN
Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Ibu
:
Nama anak balita
:
Tempat/tanggal lahir
:
Alamat
:
Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia menjadi subjek dan responden
penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan
penelitian yang berjudul ―Pengaruh Pola Pengasuhan dan Pelayanan Kesehatan
Terhadap Stunting Pada Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Tiga
Kabupaten Pidie‖.
Demikianlah surat pernyataan ini kami buat tanpa adanya paksaan dari pihak
manapun dan kami berhak menuntut kerahasiaan atas informasi yang kami berikan.
Pidie, ………………… 2015
Yang Membuat Pernyataan
(_____________________)
135
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2
KUISIONER PENELITIAN
ANALISIS FAKTOR RISIKO KEJADIAN STUNTING PADA ANAK BALITA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MUARA TIGA
KABUPATEN PIDIE
Petunjuk Wawancara :
1. Gunakan bahasa Indonesia yang sederhanan dan mudah dimengerti responden.
2. Jawaban disi pada tempat yang telah disediakan sesuai dengan nomor jawaban
yang dipilih.
3. Perhatikan suasanan lingkungan saat wawancara dan buat suasana menyenangkan
(rileks).
01. Nama Enumerator
02. Tanggal Pengumpulan data
03. Kode respponden
04. Desa
: ………………………………………………
: ………/…………………/2015
:
: ………………………………………………
I. IDENTITAS RESPONDEN
01. Nama Ibu/Responden
: ………………………………………………
02. Umur/Tgl Lahir
: ………………………………………………
03. Pendidikan
: ………………………………………………
04. Alamat
: ………………………………………………
05. Pekerjaan
: ………………………………………………
01. Nama Ayah
02. Umur Ayah
03. Pendidikan Ayah
1. Tidak sekolah
2. SD/MI
3. SLTP/Sederajat
4. SLTA/Sederajat
5. Diploma/PT
II. IDENTITAS AYAH
: ………………………………………………
: ………………………………………………
: …………………………………….
136
Universitas Sumatera Utara
04. Pekerjaan Ayah :
1. PNS/BUMN/TNI/POLRI
2. Petani/Berkebun
3. Pedagang/Wiraswata
4. Buruh
5. Nelayan
6. Lain2 (sebutkan …………………………….)
05. Pendapatan keluarga perbulan
1. Pendapatan tetap
: Rp. ………………...
2. Pendapatan tambahan : Rp. ………………...
Total
: Rp. ………………...
01. Nama Balita
02. Umur/Tgl Lahir
03. Jenis Kelamin
04. Berat badan lahir
05. Berat badan anak
06. Tinggi badan anak
III. IDENTITAS BALITA
: ………………………………………………
:
: (1) Laki-laki
(2) Perempuan
: ……………… kg
: ……………… kg
: ……………… cm
IV. RIWAYAT PEMBERIAN ASI
01. Apakah ibu memberikan ASI yang pertama kali keluar (kolostrum) bewarna
kuning kepada anak ibu saat lahir ?
1. Ya
2. Tidak
02. Apakah ibu tidak memberikan susu formula/makanan selain ASI seperti pisang
atau nasi lembik sebelum usia 6 bulan ?
1. Ya
2. Tidak
03. Apakah ibu meneruskan memberikan ASI sampai usia anak
6 bulan ?
1. Ya
2. Tidak
137
Universitas Sumatera Utara
V. POLA ASUH ANAK BALITA
A. Pola asuh makan
01. Siapakah yang lebih sering mengolah/memasak makanan untuk anak ?
a. Ibu sendiri
b. Keluarga
c. Tetangga
02. Sejak umur berapa anak diberikan makanan lembik/bubur tepung ?
a. Langsung di beri makanan biasa
b. Sejak lahir
c. Sejak usia anak 6 bulan
03. Sejak umur berapa anak diberikan makanan selingan ?
a. Sejak lahir
b. Anak berusia 6 bulan
c. Sejak usia 1 tahun
04. Berapa kali anak makan dalam sehari ?
a. 1 kali sehari
b. 2 kali sehari
c. 3 kali sehari
05. Bagaimanakah porsi makanan anak dari waktu ke waktu ?
a. Seperti yang di minta oleh anak
b. Bertambah banyak sesuai dengan umur
c. Tetap
06. Apakah makanan anak bervariasi dari pagi hingga sore ?
a. Bervariasi
b. Kadang-kadang
c. Tidak bervariasi
07. Makanan yang sebaiknya diberikan kepada anak mengandung ?
a. Zat tenaga (nasi)
b. Zat tenaga (nasi) + zat pembangun/zat pengatur (sayur)
c. Zat tenaga (nasi) + zat pembangun (lauk) + zat pengatur (sayur)
138
Universitas Sumatera Utara
08. Apakah makanan anak diutamakan dari anggota keluarga lain ?
a. Kadang-kadang
b. Diutamakan anak dahulu
c. Sama saja dengan anggota keluarga yang lain
09. Bagaiman cara ibu memberi makan kepada anak ?
a. Ibu yang menyuapi
b. Anak di biarkan makan sendiri
c. Hanya jika anak meminta
10. Bila anak ibu tidak mau makan, apa yang ibu lakukan ?
a. Dibiarkan saja
b. Dipaksa agar mau makan
c. Membujuk agar mau makan
11. Apakah pemberian makan kepada anak dihentikan, jika sudah kenyang
tetapi makanannya belum habis?
a. Dihentikan sebentar, lalu diberikan kembali
b. Kadang-kadang
c. Dihentikan
12. Jika anak tidak suka makanan tertentu, apakah ibu menggantinya
dengan makanan yang lain ?
a. Tidak
b. Kadang-kadang, jika mau
c. Mencarikan pengganti makanan lain
13. Jika anak ingin makan kue/jajanan di luar jadwal makan, apa yang ibu lakukan ?
a. Memberi sebelum diberi makan
b. Memberi sesudah di beri makan
c. Setiap saat jika di minta, pengganti makan
14. Jika anak sedang bermain dan sudah waktu makan, apa yang ibu lakukan ?
a. Anak makan sendiri sambil bermain
b. Menghentikan sejenak dan memberi makan
c. Membiarkan sampai lelah bermain dan meminta makan
139
Universitas Sumatera Utara
15. Jika anak menangis karena lapar atau haus, apa yang ibu lakukan?
a. Segera memberi makan atau minum
b. Di marahi, baru di berikan makan atau minum
c. meminta anggota keluarga yang memberi makan atau minum
B. Pola asuh perawatan kesehatan
01. Jika anak ibu sakit, apa tindakan yang ibu lakukan ?
a. Berobat kepada dukun kampung
b. Berobat ke dokter/tenaga kesehatan
c. Dibiarkan saja
02. Jika ada anggota keluarga yang sakit, apa yang dilakukan ?
a. Dibiarkan saja
b. Langsung berobat ke pelayanan kesehatan
c. Diobati sendiri dengan obat bebas
03. Ketika anak ibu sakit, apa tindakan ibu dalam hal memberi makan ?
a. Memberi makan jika hanya anak meminta
b. Memberi minum susu saja
c. Membujuk anak untuk mau makan
04. Siapakah yang lebih sering membawa anak ibu ke posyandu ?
a. Keluarga
b. Ibu sendiri
c. Tetangga
05. Apakah ibu mengimunisasikan anak sesuai dengan umur ?
a. Tidak pernah imunisasi
b. Ya, sesuai umur
c. Tidak lengkap
06. Apakah ibu menimbang anak ibu di posyandu setiap bulan ?
a. Ya, setiap bulan
b. Kadang-kadang
c. Tidak pernah
140
Universitas Sumatera Utara
C. Pola asuh kebersihan diri
01. Apakah ibu mencuci tangan sebelum mengolah/memasak makanan?
a. Tidak pernah
b. Selalu
c. Jika tangan kotor
02. Apakah ibu membersihkan sayuran/buah sebelum di masak/di berikan ?
a. Selalu
b. Tidak pernah
c. Jika kotor
03. Apakah ibu membersihkan peralatan makan anak sebelum di gunakan ?
a. Tidak pernah di bersihkan
b. Jika kotor
c. Selalu di bersihkan
04. Apakah ibu mencuci tangan sebelum dan sesudah memberi makan
kepada anak ?
a. Tidak pernah
b. Jika kotor
c. Selalu mencuci tangan
05. Bagaimana tindakan ibu jika anak bermain di tanah ?
a. Segera dibersihkan
b. Dibiarkan sementara
c. Dibiarkan saja
06. Jika anak bermain di luar rumah, apakah anak memakai alas kaki ?
a. Tidak beralas kaki
b. Selalu menggunakan alas kaki
c. Kadang-kadang
07. Jika anak kotor sehabis bermain, apa tindakan ibu ?
a. Langsung memandikannya supaya bersih
b. Dibiarkan sementara
c. Tidak dibersihkan
141
Universitas Sumatera Utara
08. Bagaimana jika ibu mendapati kuku anak yang kotor ?
a. Segera memotong kuku anak
b. Membersihkan dengan sabun
c. Di biarkan saja
09. Siapakah yang lebih sering memandikan anak ?
a. Anak mandi sendiri
b. Keluarga
c. Ibu sendiri
10. Berapa kali anak mandi dalam sehari ?
a. Jika kotor
b. 1 (satu) kali sehari
c. 2 (dua) kali sehari
11. Apakah anak terbiasa untuk menggosok gigi?
a. Kadang-kadang
b. Selalu di bersihkan
c. Tidak pernah
12. Apabila anak BAB/BAK, bagaimana tindakan ibu ?
a. Dibiarkan sementara
b. Segera dibersihkan
c. Tidak dibersihkan
13. Siapa yang lebih sering membersihkan, jika anak BAB/BAK ?
a. Tetangga
b. Keluarga
c. Ibu sendiri
14. Apakah ibu terbiasa mencuci tangan dengan sabun saat membersihkan
BAB/BAK anak ?
a. Selalu mencuci tangan
b. Tidak pernah
c. Kadang-kadang
142
Universitas Sumatera Utara
15. Jika anak mau tidur, apakah selalu dibersihkan kakinya sebelum tidur ?
a. Tidak dibersihkan
b. Kadang-kadang
c. Selalu dibersihkan
VI. RIWAYAT PENYAKIT INFEKSI
01. Apakah dalam satu tahun terakhir anak ibu pernah menderita diare (dengan gejala
buang air besar ≥ 4 kali sehari dengan konsistensi cair dengan atau tanpa
muntah)?
1. Ya
2. Tidak
02. Apakah dalam satu tahun terakhir anak ibu pernah menderita ISPA (batuk, pilek
disertai atau tanpa demam) ?
1. Ya
2. Tidak
VII. PELAYANAN KESEHATAN
01. Adakah bidan desa/tenaga kesehatan yang tinggal di polindes ?
1. Ada
2. Tidak
02. Jika ibu berobat ke polindes, adakah obat yang tersedia ?
1. Ada
2. Tidak
03. Jika ibu ingin memeriksakan kesehatan, adakah kelengkapan peralatan
kesehatan?
1. Lengkap
2. Tidak lengkap
04. Adakah kegiatan posyandu di laksanakan di desa ibu tinggal ?
1. Ada
2. Tidak ada
05. Apakah ada alat yang di gunakan untuk menimbang balita diposyandu ?
1. Ada
2. Tidak ada
143
Universitas Sumatera Utara
06. Dalam kegiatan posyandu, adakah dokter atau petugas puskesmas hadir
untuk memberi pelayanan kesehatan ?
1. Ada
2. Tidak ada
07. Adakah petugas kesehatan yang memberikan penyuluhan tentang
kesehatan (gizi, penyakit, dan kebersihan linkungan) ?
1. Ada
2. Tidak ada
08. Saat ibu hamil, adakah petugas kesehatan yang memantau
kesehatan ibu di rumah ?
1. Ada
2. Tidak ada
09. Saat ibu melahirkan, adakah kunjungan petugas kesehatan ke rumah
untuk memberi penyuluhan tetang ASI Eksklusif ?
1. Ada
2. Tidak ada
10. Adakah petugas kesehatan yang datang ke rumah untuk memberikan
suntikan anti tetanus, KB atau imunisasi anak, jika ibu belum sempat
pergi ke puskesmas?
1. Ada
2. Tidak ada
144
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3
RELIABILITY
/VARIABLES=asuhmakan1 asuhmakan2 asuhmakan3 asuhmakan4
asuhmakan5 asuhmakan6 asuhmakan7 asuhmakan8 asuhmakan9
asuhmakan10 asuhmakan11 asuhmakan12 asuhmakan13
asuhmakan14 asuhmakan15
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability Pola Asuh Makan
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N
Cases
Valid
a
Excluded
Total
%
30
100.0
0
.0
30
100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
.886
N of Items
15
145
Universitas Sumatera Utara
Item Statistics
Mean
Std. Deviation
N
asuhmakan1
2.70
.596
30
asuhmakan2
2.67
.661
30
asuhmakan3
2.67
.661
30
asuhmakan4
2.63
.718
30
asuhmakan5
2.67
.606
30
asuhmakan6
2.37
.669
30
asuhmakan7
2.70
.596
30
asuhmakan8
2.73
.583
30
asuhmakan9
2.63
.669
30
asuhmakan10
2.83
.461
30
asuhmakan11
2.03
.850
30
asuhmakan12
2.87
.434
30
asuhmakan13
2.70
.535
30
asuhmakan14
2.70
.535
30
asuhmakan15
2.80
.484
30
146
Universitas Sumatera Utara
Item-Total Statistics
Scale Mean if
Scale Variance if
Corrected Item-
Cronbach's Alpha
Item Deleted
Item Deleted
Total Correlation
if Item Deleted
asuhmakan1
37.00
28.897
.517
.880
asuhmakan2
37.03
26.516
.824
.866
asuhmakan3
37.03
28.309
.543
.879
asuhmakan4
37.07
27.237
.641
.875
asuhmakan5
37.03
28.792
.523
.880
asuhmakan6
37.33
29.126
.414
.885
asuhmakan7
37.00
29.034
.494
.881
asuhmakan8
36.97
28.654
.571
.878
asuhmakan9
37.07
28.685
.479
.882
asuhmakan10
36.87
29.568
.555
.879
asuhmakan11
37.67
27.540
.482
.885
asuhmakan12
36.83
30.282
.438
.883
asuhmakan13
37.00
29.103
.550
.879
asuhmakan14
37.00
29.310
.512
.880
asuhmakan15
36.90
27.886
.868
.868
Scale Statistics
Mean
39.70
Variance
32.562
Std. Deviation
N of Items
5.706
15
147
Universitas Sumatera Utara
RELIABILITY
/VARIABLES=rakes1 rakes2 rakes3 rakes4 rakes5 rakes6
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability Pola Asuh Perawatan Kesehatan
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N
Cases
Valid
a
Excluded
Total
%
30
100.0
0
.0
30
100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
N of Items
.837
6
Item Statistics
Mean
Std. Deviation
N
rakes1
2.80
.484
30
rakes2
2.63
.556
30
rakes3
2.53
.681
30
rakes4
2.80
.551
30
rakes5
2.37
.669
30
rakes6
2.63
.669
30
148
Universitas Sumatera Utara
Item-Total Statistics
Scale Mean if
Scale Variance if
Corrected Item-
Cronbach's Alpha
Item Deleted
Item Deleted
Total Correlation
if Item Deleted
rakes1
12.97
5.620
.625
.812
rakes2
13.13
5.430
.598
.813
rakes3
13.23
4.806
.676
.797
rakes4
12.97
5.689
.493
.832
rakes5
13.40
4.800
.697
.792
rakes6
13.13
5.016
.609
.812
Scale Statistics
Mean
15.77
Variance
7.289
Std. Deviation
N of Items
2.700
6
149
Universitas Sumatera Utara
RELIABILITY
/VARIABLES=asuhbersih1 asuhbersih2 asuhbersih3 asuhbersih4
asuhbersih5 asuhbersih6 asuhbersih7 asuhbersih8 asuhbersih9
asuhbersih10 asuhbersih11 asuhbersih12 asuhbersih13 asuhbersih14
asuhbersih15
/SCALE('ALL VARIABLES') ALL
/MODEL=ALPHA
/STATISTICS=DESCRIPTIVE SCALE
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability Pola Asuh Kebersihan Diri
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N
Cases
Valid
a
Excluded
Total
%
30
100.0
0
.0
30
100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
.882
N of Items
15
150
Universitas Sumatera Utara
Item Statistics
Mean
Std. Deviation
N
asuhbersih1
2.53
.681
30
asuhbersih2
2.50
.682
30
asuhbersih3
2.50
.509
30
asuhbersih4
2.27
.740
30
asuhbersih5
2.43
.728
30
asuhbersih6
2.47
.730
30
asuhbersih7
2.67
.661
30
asuhbersih8
2.43
.679
30
asuhbersih9
2.73
.583
30
asuhbersih10
2.13
.900
30
asuhbersih11
2.43
.817
30
asuhbersih12
2.53
.571
30
asuhbersih13
2.70
.535
30
asuhbersih14
2.07
.785
30
asuhbersih15
2.57
.728
30
151
Universitas Sumatera Utara
Item-Total Statistics
Scale Mean if
Scale Variance if
Corrected Item-
Cronbach's Alpha
Item Deleted
Item Deleted
Total Correlation
if Item Deleted
asuhbersih1
34.43
36.392
.521
.875
asuhbersih2
34.47
35.568
.627
.871
asuhbersih3
34.47
37.223
.589
.874
asuhbersih4
34.70
34.976
.642
.870
asuhbersih5
34.53
35.292
.615
.871
asuhbersih6
34.50
34.879
.664
.869
asuhbersih7
34.30
34.976
.732
.866
asuhbersih8
34.53
37.292
.408
.880
asuhbersih9
34.23
37.357
.482
.877
asuhbersih10
34.83
34.626
.539
.876
asuhbersih11
34.53
35.982
.458
.879
asuhbersih12
34.43
37.909
.412
.880
asuhbersih13
34.27
37.857
.455
.878
asuhbersih14
34.90
35.128
.580
.873
asuhbersih15
34.40
36.593
.456
.878
Scale Statistics
Mean
36.97
Variance
41.137
Std. Deviation
N of Items
6.414
15
152
Universitas Sumatera Utara