Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak pada Mahasiswa FK USU

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN TINDAKAN
PENCEGAHAN BLEPHAROPTOSIS AKIBAT PEMAKAIAN LENSA
KONTAK PADA MAHASISWA FK USU

Oleh :
HANDAYANI
110100337

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN TINDAKAN
PENCEGAHAN BLEPHAROPTOSIS AKIBAT PEMAKAIAN LENSA
KONTAK PADA MAHASISWA FK USU

“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”

Oleh :
HANDAYANI
110100337

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

1

HALAMAN PERSETUJUAN

Penelitian dengan judul:
Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan Blepharoptosis
Akibat Pemakaian Lensa Kontak pada Mahasiswa FK USU

Yang dipersiapkan oleh:

Handayani
110100337

Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui

Medan, 5 Januari 2015
Disetujui,
Dosen Pembimbing

Tanda Tangan
(DR.dr. Masitha Dewi Sari M.Ked (Opth), Sp.M (K))
NIP. 197610242005012001

Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara

ii

LEMBAR PENGESAHAN

Judul

: Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan
Pencegahan Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak
pada Mahasiswa FK USU

Nama

: Handayani

NIM

: 110100337

Pembimbing

Penguji I

(DR.dr. Masitha Dewi Sari M.Ked (Opth), Sp.M (K)) (dr. Rina Amelia, MARS)

Penguji II

(dr. Imam Helmi Effendi M.Ked (Obgyn), Sp.OG(K))

Medan, 5 Januari 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara

(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH)
NIP : 19540220 198011 1 001

Universitas Sumatera Utara

iii

ABSTRAK

Peningkatan jumlah pengguna lensa kontak dalam satu dekade terakhir ini
tidak diikuti dengan cara pemakaian lensa kontak yang baik sehingga
menimbulkan efek samping. Salah satu efek samping yang ditimbulkan adalah
blepharoptosis. Mekanisme terjadinya blepharoptosis oleh lensa kontak adalah
melalui peregangan otot levator palpebrae superioris dan melalui inflamasi kronis.
Blepharoptosis adalah penurunan abnormal kelopak atas mata yang terjadi bila
otot yang mengangkat kelopak mata mengalami disfungsi.
Penelitian ini bersifat analitik dengan metode cross sectional study yang
dilakukan dengan mengumpulkan data dalam bentuk kuesioner mengenai
blepharoptosis akibat pemakaian lensa kontak. Pengambilan sampel dilakukan
dengan metode Consecutive Sampling yang berjumlah 84 orang.
Hasil penelitian ini menunjukkan mayoritas responden adalah mempunyai
tingkat pengetahuan baik (57,1%) dan mempunyai tindakan pencegahan sedang
(59,5%) terhadap CLIP. Setelah dilakukan uji analisis menggunakan Chi Square
Test diketahui tidak terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan
tindakan pencegahan mahasiswa tentang CLIP (p = 0,306).
Pengetahuan bukan merupakan satu-satunya domain dalam terbentuknya
tindakan. Dalam hal ini, pengetahuan mahasiswa tentang CLIP cenderung tidak
memiliki korelasi terhadap tingkat pencegahannya.
Tingkat pengetahuan mahasiswa FK USU tentang CLIP yang baik tidak

menunjukkan tingkat pencegahan yang lebih baik.

Kata kunci: pengetahuan, tindakan, lensa kontak, blepharoptosis.

Universitas Sumatera Utara

iv

ABSTRACT

The increase amount of contact lens wearer in last decades isn’t followed
by the right practice in using it. This causes side effects, which one of it is
blepharoptosis. The mechanism of contact lens-induced ptosis (CLIP) is not only
by the stretching of musculus levator palpebrae superioris, but also through
chronic inflammation. Blepharoptosis is drooping of eyelids when eye opens,
which is caused by the dysfunction of eye muscles.
The method of this research, which was conducted in University of
Sumatra Utara is analytic with a sample size of 84 people. Sampling was done by
using Consecutive Sampling and Cross-Sectional study method.
The results of this study indicate the majority of scholars currently have

good level of knowledge (57.1%) and moderate level of practice (59.5%) about
CLIP. After doing the analysis test using Chi Square Test, it is known that there is
no any association between knowledge level and practice level of CLIP among
scholars (p=0.306).
Knowledge is not the only domains in forming human’s practice. In this
occasion, scholar’s knowledge about CLIP tends to give no correlation on the
practice level.
Good knowledge level of scholars about CLIP does not show a better
result on the practice level.

Keywords : Knowledge, Practice, Contact lens, Blepharoptosis.

Universitas Sumatera Utara

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tepat pada waktunya. Sebagai salah satu
area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, Karya
Tulis Ilmiah ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan
pendidikan di program studi Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
Selama penyusunan dan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis
menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangannya, oleh sebab itu penulis
akan menerima segala kritik maupun tanggapan dari berbagai pihak guna
memperbaiki kesalahan dan kekurangan tersebut pada masa yang akan datang.
Dalam

kesempatan

ini

dengan

segala

kerendahan

hati

penulis

menyampaikan ucapan terima kasih dan rasa hormat yang setinggi-tingginya
kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku
rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3. DR.dr. Masitha Dewi Sari M.Ked (Opth), Sp.M (K) selaku dosen
pembimbing penulis yang telah banyak membantu dan memberikan saransaran selama penulisan Karya Tulis Ilmiah, sehingga Karya Tulis Ilmiah
ini dapat terselesaikan dengan baik.
4. dr. Rina Amelia, MARS dan dr. Imam Helmi Effendi M.Ked (Obgyn),
Sp.OG (K) selaku penguji dalam seminar proposal dan penguji di seminar
hasil.
5. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara, terutama kepada dosen dan staf departemen
IKK serta staf Medical Education Unit (MEU).

Universitas Sumatera Utara

vi

6. Seluruh responden, mahasiswa FK USU tahun angkatan 2012, 2013, 2014
yang bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.
7. Terima kasih sebesar-besarnya kepada kedua orang tua dan adik-adik
penulis

yang telah

memberikan

dukungan

dan

motivasi

dalam

menyelesaikan studi penulis termasuk dalam penyelesaian Karya Tulis
Ilmiah ini.
8. Seluruh teman-teman angkatan 2011 Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara, terutama Choky Alexander, rekan bimbingan KTI, dan
Sandy Yuda, S.E. penulis mengucapkan terima kasih atas segala saran dan
masukan atas penulisan KTI ini.
9. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih
atas segala bantuan yang telah diberikan. Semoga TYME membalas segala
kebaikan kalian.
Sebagai akhir kata dari penulis, semoga Karya Tulis Ilmiah ini memiliki
manfaat dan nilai bagi kita semua di masa yang akan datang dan kiranya dapat
menjadikan rujukan untuk penulisan yang lebih baik lagi.

Medan, 5 Januari 2015
Penulis

Handayani

Universitas Sumatera Utara

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN................... ............................................................ .....ii
ABSTRAK.. ....................................................................................................... ....iii
ABSTRACT..............................................................................................................iv
KATA PENGANTAR. ...........................................................................................v
DAFTAR ISI.... .................................................................................................. ...vii
DAFTAR TABEL....................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................xi
DAFTAR SINGKATAN ........ ........................................................................ ...xii
DAFTAR LAMPIRAN........... ........................................................................... ..xiii
BAB 1 ..................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................. 1
1.1

Latar Belakang ......................................................................................... 1

1.2

Rumusan Masalah .................................................................................... 3

1.3

Tujuan Penelitian ...................................................................................... 3

1.3.1

Tujuan Umum ................................................................................... 3

1.3.2

Tujuan Khusus .................................................................................. 4

1.4

Manfaat Penelitian .................................................................................... 4

1.4.1

Bagi Peneliti ...................................................................................... 4

1.4.2

Bagi Mahasiswa ................................................................................ 4

1.4.3

Bagi Dunia Kedokteran ..................................................................... 4

1.4.4

Bagi Institusi Pendidikan .................................................................. 4

BAB 2 ..................................................................................................................... 5
TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................................... 5
2.1

Perilaku ................................................................................................... 5

2.1.1

Pengetahuan (knowledge) ............................................................... 5

2.1.2

Sikap (attitude) ................................................................................. 8

2.1.3

Praktik atau Tindakan ................................................................... 9

Universitas Sumatera Utara

viii

Proses Adaptasi Perilaku.............................................................. 10

2.1.4
2.2

Anatomi Kelopak Mata .......................................................................... 11

2.3

Lensa Kontak ........................................................................................ 14

2.3.1

Definisi Lensa Kontak .................................................................. 14

2.3.2

Indikasi Penggunaan Lensa Kontak ........................................... 14

2.3.3

Kontraindikasi Pemakaian Lensa Kontak ................................. 15

2.3.4

Jenis-jenis Lensa Kontak.............................................................. 16

2.3.5

Komplikasi Lensa Kontak ............................................................ 18

2.3.6

Mekanisme Lensa Kontak menyebabkan Blepharoptosis (ptosis)
20

2.4

Blepharoptosis ....................................................................................... 23

2.4.1

Definisi Blepharoptosis .................................................................. 23

2.4.2

Etiologi Blepharoptosis .................................................................. 23

2.4.3

Diagnosis Blepharoptosis............................................................... 24

2.4.4

Komplikasi Blepharoptosis ........................................................... 25

2.4.5

Penatalaksanaan Blepharoptosis .................................................. 26

BAB 3 ................................................................................................................... 27
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL................................ 27
3.1.

Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 27

3.2.

Definisi Operasional ............................................................................... 27

3.2.1.

Pengetahuan .................................................................................... 27

3.2.2. Tindakan pencegahan .......................................................................... 27
3.2.3.
3.3.

Aspek Pengukuran .......................................................................... 28

Hipotesis ................................................................................................. 28

BAB 4 ................................................................................................................... 30
METODE PENELITIAN ...................................................................................... 30
4.1.

Jenis Penelitian ...................................................................................... 30

4.2.

Ruang Lingkup Penelitian ................................................................... 30

4.2.1.

Ruang Lingkup Penelitian............................................................ 30

4.2.2.

Waktu Penelitian ........................................................................... 30

4.2.3.

Tempat Penelitian ......................................................................... 30

Universitas Sumatera Utara

ix

4.3.

Subjek Penelitian .................................................................................... 30

4.3.1.

Populasi ........................................................................................... 30

4.3.2.

Sampel ............................................................................................. 30

4.4. Teknik Pengumpulan Data ......................................................................... 31
4.4.1. Uji Validitas dan Reliabilitas ............................................................... 31
4.5. Pengolahan dan Analisis Data .................................................................... 32
BAB 5 ................................................................................................................... 34
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................................... 34
5.1.

Deskripsi Lokasi ..................................................................................... 34

5.2.

Deskripsi Karakteristik Responden ........................................................ 34

5.3.

Hasil Penelitian....................................................................................... 35

5.3.1.

Karakteristik responden .................................................................. 35

5.3.2. Tingkat Pengetahuan Mahasiswa FK USU angkatan 2012, 2013,
2014 tentang Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak .................... 36
5.3.5.
5.4.

Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan .... 39

Pembahasan ............................................................................................ 40

5.4.1.

Karakteristik responden .................................................................. 40

5.4.2. Tingkat Pengetahuan Mahasiswa FK USU tentang Blepharoptosis
Akibat Pemakaian Lensa Kontak................................................................... 41
5.4.3. Tingkat Tindakan Pencegahan Mahasiswa FK USU angkatan 2012,
2013, 2014 tentang Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak.......... 42
5.4.4.

Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan .... 44

BAB 6 ................................................................................................................... 45
KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................. 45
6.1.

Kesimpulan ............................................................................................. 45

6.2.

Saran ....................................................................................................... 45

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 46

Universitas Sumatera Utara

x

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Aspek Pengukuran ................................................................................ 28
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden Pengguna Lensa Kontak
................................................................................................................. 35
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Tahun Angkatan Responden Pengguna Lensa
Kontak ..................................................................................................... 35
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Mahasiswa FK USU tentang
Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa. .............................................. 36
Tabel 5.4Distribusi Frekuensi Pengetahuan Mahasiswa FK USU tentang CLIP
berdasarkan Tahun Angkatan ................................................................. 36
Tabel 5.5 Distribusi jumlah orang yang menjawab dengan benar tiap pertanyaan
pengetahuan dari 84 orang responden..................................................... 37
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Tindakan Pencegahan Mahasiswa FK USU tentang
Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa ............................................... 37
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Tindakan Pencegahan Mahasiswa FK USU tentang
CLIP berdasarkan Tahun Angkatan........................................................ 37
Tabel 5.8 Distribusi jumlah orang yang melakukan tindakan pencegahan dengan
benar dari 84 orang responden................................................................ 38
Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan
Pencegahan Mahasiswa FK USU Angkatan 2012, 2013, dan 2014
tentang Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak...................... 39

Universitas Sumatera Utara

xi

DAFTAR GAMBAR

Skema 2.1 Proses terbentuknya sikap dan reaksi .................................................... 8
Skema 2.2 Mekanisme lensa kontak menyebabkan blepharoptosis ..................... 22

Gambar 2.1 Anatomi superfisial mata dan kelopak mata ................................... 12
Gambar 2.2 Anatomi kelopak mata dilihat dari sisi lateral .................................. 12
Gambar 2.3 Anatomi otot levator palpebre superioris dan aponeurosisnya. A ... 13
Gambar 2.4 Pasien dengan blepharoptosis kiri .................................................... 23

Universitas Sumatera Utara

xii

DAFTAR SINGKATAN

CLIP

: Contact-Lens Induced Ptosis

RGP

: Rigid Gas Permeable Lens

CLARE

: Contact-Lens Induced Acute Red Eye

MRD

: Marginal Reflex Distance

FK

: Fakultas Kedokteran

USU

: Universitas Sumatera Utara

HIV

: Human Immunodeficiency Virus

Universitas Sumatera Utara

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1

Daftar Riwayat Hidup

LAMPIRAN 2

Lembar Penjelasan

LAMPIRAN 3

Lembar Persetujuan (Informed Consent)

LAMPIRAN 4

Lembar Kuesioner

LAMPIRAN 5

Validitas dan Reabilitas Kuesioner

LAMPIRAN 6

Data Induk

LAMPIRAN 7

Lembar Surat Izin Melakukan Penelitian

LAMPIRAN 8

Lembar Ethical Clearance

Universitas Sumatera Utara