Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Islam Al Azhar 21 Sukoharjo - UNS Institutional Repository

  

PENGESAHAN SKRIPSI

Skripsi dengan judul : Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah pada

Siswa Sekolah Menengah Pertama Islam Al Azhar 21 Sukoharjo

  Arrina Esthesia Karim, NIM: G0014045, Tahun : 2017 Telah disetujui untuk diuji di hadapan Dewan Penguji Skripsi

  Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta Pada hari Selasa, tanggal 17 Oktober 2017

  Pembimbing Utama

  Nama : Hari Wahyu Nugroho, dr., Sp.A (K), M.Kes (...............................) NIP : 19811112 201012 1 003

  Pembimbing Pendamping

  Nama : Fadhilah Tia Nur, dr., Sp.A (K), M.Kes (...............................) NIP : 19820830 201212 2 005

  Penguji Utama

  Nama : Husnia Auliyatul U, dr., Sp. A, M.Kes (...............................) NIP : Surakarta, ...........................................

  Ketua Tim Skripsi Kepala Program Studi Kusmadewi Eka Damayanti, dr. M.Gizi Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes.

  NIP. 19830509 200801 2 005 NIP. 19700607 2001112 1 002

  

PERNYATAAN

  Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

  Surakarta, 17 Oktober 2017

  Arrina Esthesia Karim

  NIM. G0014045

  

ABSTRAK

Arrina Esthesia Karim, G0014045, 2017. Hubungan Status Gizi dengan Tekanan

  Darah pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Islam Al Azhar 21 Sukoharjo. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

  

Latar belakang: Prevalensi status gizi lebih pada anak usia sekolah terjadi di 10 kota

  besar di Indonesia, kota Surakarta adalah salah satunya. Gizi lebih pada anak dan remaja dapat beresiko menjadi obesitas pada saat dewasa, meningkatkan insidensi DM tipe 2 dan penyakit kardiovaskular seperti hipertensi. Rentang usia 12-14 tahun termasuk dalam periode Adiposity Rebound (AR), yang merupakan suatu periode kritis peningkatan IMT. Hipertensi menjadi salah satu penyebab kematian terbesar dan merupakan penyakit dengan prevalensi tertinggi di Indonesia. Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk mengetahui hubungan status gizi dengan tekanan darah pada anak tingkat Sekolah Menengah Pertama karena berada pada rentang usia 12-14 tahun dan dilakukan sebagai langkah skrining pengukuran tekanan darah pada anak sesuai anjuran AAP dan NQF.

  

Metode penelitian: Penelitian ini menggunakan desain penelitian observasional

  analitik dengan pendekatan cross sectional yang dilakukan di Sekolah Menengah Pertama Islam Al Azhar 21 Sukoharjo, pada bulan Juli 2017. Besar sampel berjumlah 170 peserta didik di tahun ajaran 2017/2018, yang dipilih melalui purposive sampling.

  Data diperoleh dari pengukuran tinggi badan, berat badan dan tekanan darah. Status gizi sebagai variabel bebas ditentukan dari Indeks Massa Tubuh menurut usia berdasarkan WHO 2007. Tekanan darah sebagai variabel terikat diperoleh dari tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik, usia dan persentil tinggi badan menurut usia, berdasarkan National Heart, Lung and Blood Institute 2005. Data yang didapat diuji

  2 menggunakan analisis Chi-Square (X ) dan Koefisien Kontingensi (C) (α = 0.05).

  

Hasil penelitian: Uji analisis Chi-Square menunjukkan nilai Asymp. Sig sebesar 0.000

dan nilai Koefisien Kontingensi yang didapat adalah 0.375 (p = 0.000, C = 0.375).

Simpulan penelitian: Hasil yang didapat menunjukkan bahwa terdapat hubungan

  antara status gizi dan tekanan darah pada peserta didik di Sekolah Menengah Pertama Islam Al Azhar 21 Sukoharjo yang sangat bermakna secara statistik, tetapi keeratan hubungan antara dua variabel tergolong lemah.

  Kata kunci: status gizi, tekanan darah, siswa-siswi Sekolah Menengah Pertama

  

ABSTRACT

Arrina Esthesia Karim, G0014045, 2017. Correlation between Nutritional Status and

Blood Pressure of Students in Al Azhar 21 Junior High School in Sukoharjo. Mini

Thesis. Faculty of Medicine Sebelas Maret University, Surakarta.

  

Background: High nutritional status spreads widely among students in more than 10

big cities in Indonesia, include Surakarta. Studies mention that high nutritional status

in young people can be the cause of obesity, increase the case of DM type 2, and end

up to cardiovascular diseases such as hypertension. Hypertension is one of the most

deadly disease that has highest number in Indonesia. Regarding the fact that age range

between 12-14 years old is Adiposity Rebound period where it is the critical periode

due to the Body Mass Index increasement. This research is conducted to know the

correlation between nutritional status and blood pressure of students in Al Azhar 21

Junior High School in Sukoharjo and it aims to get the students the basic blood

pressure screening based on AAP and NQF.

  

Methods: This research was an analytical observational study with cross sectional

approach, conducted in Al Azhar 21 Junior High School in Sukoharjo, on July, 2017.

  

The sample was 170 students in academic year 2017/2018 who were chosen through

purposive sampling. The data were obtained from the measurement of height, weight,

and blood pressure. Nutritional status as independent variable were determined from

  

dependent variable were determined from sistolic blood pressure, diastolic blood

pressure, age and the percentile of height by age, based on National Heart, Lung and

  2 Blood Institute 2005. The data were tested using Chi-Square (X ) and Coefficient of Contingency analysis (C) (α = 0.05).

  

Result: Chi-square analysis test showed the value of Asymp. Sig is 0.000 and the

coefficient of contingency value is 0.375 (p = 0.000, C = 0.375).

Conclusion: The result showed that there was significant correlation between

nutritional status and blood pressure of students in Al Azhar 21 Junior High School in

Sukoharjo, but the correlation between these two variables were relatively weak.

  Keywords: nutritional status, blood pressure, junior high school students

  

PRAKATA

  Puji syukur penulis kepada Allah SWT atas berkah dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul ” Hubungan Status Gizi dengan

  

Tekanan Darah pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Islam Al Azhar 21

Sukoharjo ”. Penyusunan skripsi ini tidap dapat terselesaikan tanpa pengarahan,

  bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:

  1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin pelaksanaan penelitian dalam penyusunan skripsi.

  2. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi beserta Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin pelaksanaan penelitian dalam penyusunan skripsi.

  3. Hari Wahyu Nugroho, dr., Sp.A (K), M.Kes, selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan waktu, bimbingan, saran dan motivasi kepada penulis.

  4. Fadhilah Tia Nur, dr., Sp.A (K), M.Kes, selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan waktu, bimbingan, saran dan motivasi kepada penulis.

  5. Husnia Auliyatul U, dr., Sp. A, M.Kes, selaku Penguji Utama yang telah berkenan untuk menguji dan memberikan waktu, kritik serta saran bagi penyusunan skripsi.

  6. Khilmi Dzulqornain, Lc., selaku Kepala Sekolah SMPI Al Azhar 21 Sukoharjo yang telah memberikan kesempatan dalam penelitian ini.

  7. Keluarga tercinta. Papa dan Mama serta kakak-kakak tersayang, atas doa, dukungan, dan semangat yang telah diberikan setiap waktu.

  8. Adik-adik SMPI Al Azhar 21 Sukoharjo yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini dan wali murid yang memberikan izin bagi putra-putrinya.

  9. Nabila Aribarisa, Meidiana Risty Pratama, Dannisa Nurmiya, Lutfi Saraswati, Irma Dewayanti, Akmalia Fatimah, Evan Permana, Hananto Wildan, Arina Aulia Ul Haq dan Dimar Agung Ramadhani atas segala doa, dukungan, motivasi, dan bantuannya selama proses penyusunan skripsi.

  10. Anindya Tama Teja Diputri atas segala bantuan selama proses penyusunan skripsi.

  Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam skripsi ini, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan dalam penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi pembaca serta menjadi sumbangan bagi ilmu kedokteran selanjutnya.

  Surakarta, 17 Oktober 2017 Arrina Esthesia Karim

  DAFTAR ISI

  HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iii ABSTRAK ....................................................................................................... iv PRAKATA ....................................................................................................... vi DAFTAR ISI .................................................................................................... vii DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................

  1 A. Latar Belakang Masalah ................................................................... 1 B.

  Rumusan Masalah ............................................................................. 4 C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 4 1.

  Tujuan Umum ............................................................................. 4 2. Tujuan Khusus ............................................................................ 4 D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 5 1.

  Manfaat Teoritis.......................................................................... 5 2. Manfaat Aplikatif........................................................................ 5 BAB II LANDASAN TEORI ........................................................................

  6 A. Tinjauan Pustaka ................................................................................ 6 1.

  Status Gizi ................................................................................. 6 a.

  Definisi, Kriteria dan Pengukuran ..................................... 6 b. Prevalensi .......................................................................... 10 c. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi ................................... 12 2. Tekanan Darah ........................................................................... 14 a.

  Definisi dan Pengukuran ................................................... 14 b. Prevalensi .......................................................................... 18 c. Regulasi Fisiologis ............................................................ 18 d. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi ................................... 22 e. Etiologi Hipertensi pada Anak .......................................... 24 3. Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah .......................... 25 a.

  Mekanisme Insulin ............................................................ 27 b. Mekanisme Leptin ............................................................. 27 c. Mekanisme RAAS ............................................................. 28 B. Kerangka Pemikiran ........................................................................ 30

  C.

  Kerangka Konsep ............................................................................ 31 D. Hipotesis .......................................................................................... 31 BAB III METODE PENELITIAN ...............................................................

  32 A. Jenis Penelitian ................................................................................ 32 B.

  Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian .......................................... 32 C. Subjek Penelitian ............................................................................. 33 D. Besar Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ............................. 34 E. Rancangan Penelitian ...................................................................... 35 F. Identifikasi Variabel Penelitian ....................................................... 35 1.

  Variabel Bebas ............................................................................ 35 2. Variabel Terikat .......................................................................... 35 3. Variabel Luar Terkendali ............................................................ 36 4. Variabel Luar Tidak Terkendali ................................................. 36 G. Definisi Operasional Variabel ......................................................... 36 1.

  Variabel Bebas ............................................................................ 36 2. Variabel Terikat .......................................................................... 36 3. Variabel Luar .............................................................................. 37 H. Instrumen Penelitian ......................................................................... 38 I. Prosedur Penelitian ........................................................................... 39 J. Teknik Analisis Data ........................................................................ 40 BAB IV HASIL PENELITIAN .....................................................................

  41 A. Deskripsi Penelitian ......................................................................... 41 B.

  Karakteristik Subjek Penelitian ....................................................... 41 C. Analisis Bivariat .............................................................................. 46 BAB V PEMBAHASAN ................................................................................

  49 BAB VI PENUTUP ........................................................................................

  55 A. Simpulan........................................................................................ 55 B.

  Saran .............................................................................................. 55 DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................

  57 LAMPIRAN

  DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Tabel Interpretasi Pengukuran Indeks Massa Tubuh

  Menurut Umur (IMT/U) Usia 5-19 Tahun .................................. 9

Tabel 2.2. Ukuran manset sphygmomanometer yang dianjurkan

  penggunaanya sesuai rentang usia dan ukuran lengan ............... 15

Tabel 2.3. Tabel Interpretasi Pengukuran Tekanan Darah pada Anak ......... 16Tabel 2.4. Kandungan Sodium pada Beberapa Makanan Fast Food ........... 23Tabel 2.5. Penyebab Hipertensi menurut Kelompok Umur ......................... 25Tabel 4.1. Distribusi Status Gizi Berdasarkan Jenis Kelamin ...................... 42Tabel 4.2. Distribusi Status Gizi Berdasarkan Usia ..................................... 43Tabel 4.3. Distribusi Tekanan Darah Berdasarkan Jenis Kelamin ............... 44Tabel 4.4. Distribusi Tekanan Darah Berdasarkan Usia .............................. 45Tabel 4.5. Uji Normalitas Data Kolmogorov-Smirnov ................................. 47Tabel 4.6. Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah ........................... 47

  DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Sirkulasi Darah di Dalam Tubuh Manusia ............................. 20Gambar 2.2. Penentu Tekanan Darah Arteri Rerata .................................... 21Gambar 2.3. Kerangka Pemikiran ............................................................... 30Gambar 2.4. Kerangka Konsep ................................................................... 31Gambar 3.1. Alur Penelitian ........................................................................ 35

  DAFTAR GRAFIK

Grafik 4.1. Status Gizi Berdasarkan Jenis Kelamin .................................... 43

Grafik 4.2. Status Gizi Berdasarkan Usia ................................................... 44

Grafik 4.3. Tekanan Darah Berdasarkan Jenis Kelamin ............................. 45

Grafik 4.4. Tekanan Darah Berdasarkan Usia ............................................. 46

Grafik 4.5. Hubungan Status Gizi dengan Tekanan Darah ......................... 48