F 47 Surat pernyataan tidak ada CTA rev

UNIVERSITAS KATOLIK PARAHYANGAN
Lembaga Penelitian dan
Pengabdian kepada Masyarakat
Jl. Ciumbuleuit 94 Bandung 40141
Telp. 022-2032655 Ext. 10080 & 100422 Fax. 022-2034847
http://lppm.unpar.ac.id/
FORM F-47
FORMAT SURAT PERNYATAAN KARYA ILMIAH YANG TIDAK
MEMILIKI COPYRIGHT TRANSFER AGREEMENT

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama

:

Fakultas

:

NIDN

:

Menyatakan bahwa karya ilmiah saya (buku/bab dalam buku/artikel/makalah)
yang berjudul sebagai berikut:
1. ...
2. ... (sebutkan judul-judulnya jika karya ilmiah ada beberapa)
sepenuhnya adalah hak cipta atas nama saya dan penulis lain dalam karya
ilmiah tersebut, karena karya ilmiah ini tidak memiliki copyright transfer
agreement dengan pihak publisher/penerbit manapun. Untuk itu saya
menyatakan memberikan ijin dan bertanggung-jawab sepenuhnya atas publikasi
karya ilmiah tersebut di repository UNPAR sebagai media diseminasi karya ilmiah
saya secara online.
Demikian surat ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, (tanggal)
--tanda tangan—

(nama lengkap)