typhi O : - paratyphii AO; H : -
24
Lampiran 9. Form DRPs
No. Kasus : 1 Subjektif
UsiaJenis KelaminBerat Badan: 7 thL16 kg Masuk Rumah Sakit: 30-1-2016 sd 4-2-2016
Diagnosa Masuk: Dengue Fever Perjalanan Penyakit: Membaik Riwayat Penyakit: Epilepsi tahun ke-5
Status keluar: Diijinkan pulang Alergi obat: -
Objektif
Pemeriksaan Laboratorium Hematologi
Hemoglobin : 13,1 Leukosit : 7,39
Eritrosit : 4,15 Eusinofil : 0
Basofil: 0,1 Neutrofil: 70,4
Limfosit: 22,7 Monosit: 6,8
Immunoserologi S. typhi H : -
S. typhi O : - S.paratyphii AO; H : -
S.paratyphii BO; H : - S.paratyphii CO; H : + 180 -
TubexTyphidot :
Tanggal 30-1-2016
31-1-2016 1-2-2016
2-2-2016 3-2-2016
4-2-2016 Tanda Vital
Tekanan Darah mmHg -
- -
- -
- Suhu Tubuh
C 37,7
37,6 36
35,6 35,7
Denyut Nadi xmenit 112
112 104
110 72
Respiratori xmenit 20
24 27
30 28
Keluhan Pasien Demam, sakit
Kepala Demam
Gejalam Membaik Gejala Membaik Gejala Membaik
Gejala Membaik Penatalaksanaan Obat
P Si
So M
P Si
So M
P Si
So M P Si
So M P
Si So M
P Si
So M
Infus RL Parasetamol syr S.prn 3.dd.1
1 2
cth x
x x
x Ampcillin injeksi 3.dd.500 mg
x x
x x
x x
x x
x x
x Phenitoin 2.dd.50 mg
x x
x Ikalep 2.dd.1
1 2
cth x
x x
Ampicillin syr 3x500mg OBAT DI BAWA PULANG
Assessment Dosis terlalu rendah :
Dosis penggunaan ampicillin kurang.. Dosis ampisilin yang tepat adalah 150-200mgkg setiap 3-4 xsehari Kemenkes RI, 2013, maksimal 12 gramhari DIH, 2015 dan durasi penggunaan antibiotik yang kurang.
Dosis yang kurang untuk menimbulkan efek dapat menyebabkan bakteri infeksi belum sepenuhnya terbunuh dan beresiko menginfeksi kembali Benin and Dowel, 2001. Pemberian ampicillin selama 4 hari dilanjutkan dengan pemberian ampicillin sebagai obat pulang sudah tepat dimana terapi tetap dilanjutkan hingga habis. Durasi yang
direkomendasikan dari Kemenkes 2013 yaitu 14 hari.
25
Rekomendasi Terapi dilanjutkan dengan meningkatkan dosis menjadi 2400-3200 mghari sampai obat habis. Pasien juga disarankan untuk menjaga kebersihan makan dan minuman, pola
makan teratur, memperbanyak asupan bergizi, mengurangi dan menghindari kebiasaan makan jajanan yang tidak bersih dan tidak sehat, serta istirahat yang cukup. No. Kasus : 2
Subjektif UsiaJenis KelaminBerat Badan: 7 thL23kg
Masuk Rumah Sakit: 3-12-2016 sd 8-12-2016 Diagnosa Masuk: Febris H-7
Perjalanan Penyakit: Membaik Riwayat Penyakit: - Status keluar: Diijinkan pulang Alergi obat: -
Objektif
Pemeriksaan Laboratorium Hematologi
Hemoglobin : 12,9 Leukosit : 10
Eritrosit : 5,04 Eusinofil : 98
Basofil: 0,1 Neutrofil: 66,1
Limfosit: 27,3 Monosit: 11,5
Immunoserologi S. typhi H :
S. typhi O : S.paratyphii AO; H :
S.paratyphii BO; H : S.paratyphii CO; H :
TubexTyphidot : + 4
Tanggal 3-12-2016
4-12-2016 5-12-2016
6-12-2016 7-12-2016
8-12-2016 Tanda Vital
Tekanan Darah mmHg -
- -
- -
- Suhu Tubuh
C 37,6
37,9 37,5
36,9 36,7
36,4 Denyut Nadi xmenit
80 110
112 88
68 78
Respiratori xmenit 20
32 20
24 20
24 Keluhan Pasien
Demam, sakit kepala, mual,
muntah Demam, sakit
kepala, mual, batuk
Demam, batuk, Pilek
Batuk Batuk
Batuk Penatalaksanaan Obat
P Si
So M
P Si
So M
P Si
So M P Si
So M P
Si So M
P Si
So M
Infus RL Pamol syr S.prn 3-4.dd 2 cth
x Salbutamol 3.dd.500 mg
x x
x x
x x
x x
x x
Ondansetron i.v 2.dd
½
Ampul x
x x
x x
x x
x x
x Ceftriaxone i.v 2.dd.900 mg
x x
x x
x x
x x
x
Assessment Terapi yang diberikan sudah tepat.
Rekomendasi Terapi dilanjutkan dan pasien juga disarankan untuk menjaga kebersihan makan dan minuman, pola makan teratur, memperbanyak asupan bergizi, mengurangi dan
menghindari kebiasaan makan jajanan yang tidak bersih dan tidak sehat, serta istirahat yang cukup.
26
No. Kasus : 3 Subjektif
UsiaJenis KelaminBerat Badan: 3 thL13kg Masuk Rumah Sakit: 16-2-2016 sd 19-2-2016
Diagnosa Masuk: Demam Tifoid Perjalanan Penyakit: Membaik Riwayat Penyakit: -
Status keluar: Diijinkan pulang Alergi obat: -
Objektif
Pemeriksaan Laboratorium Hematologi
Hemoglobin : 10,4 Leukosit : 7,92
Eritrosit : 4,01 Eusinofil : 60
Basofil: 0,4 Neutrofil: 24,4
Limfosit: 56,8 Monosit: 18,4
Immunoserologi S. typhi H : +1160
S. typhi O : - S.paratyphii AO; H : +1160 -