Perempuan yang sering melakukan Kegagalan untuk Dapatkan disaring secara teratur untuk Cervical Cancer
Pap Smear secara teratur sangat berkurangnya resiko untuk mendapa kanker serviks. Pap smear dapat mendeteksi
perubahan abnormal serviks sebelum mereka berkembang menjadi kanker serviks. Cancer Research UK, 2009
2.3.3. Gejala Klinis
•
Perdarahan yang tidak biasa. Wanita dengan kanker leher rahim mungkin mengalami pendarahan vagina abnormal
.
•
Peningkatan cairan vagina. Peningkatan cairan vagina juga merupakan gejala
kanker serviks. Mungkin berbau busuk, berair, tebal, atau mengandung lendir. Ini bervariasi dengan wanita.
•
Nyeri panggul. Panggul rasa nyeri yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi normal dapat merupakan gejala kanker serviks. Banyak wanita
menggambarkan mereka mulai dari rasa nyeri yang tajam yang dapat berlangsung berjam-jam.
•
Nyeri saat buang air kecil. Nyeri saat buang air kecil dapat merupakan gejala kanker serviks tingkat lanjut. Gejala kanker serviks ini biasanya terjadi ketika
kanker telah menyebar ke kandung kemih. Merck, 2009
Universitas Sumatera Utara
2.3.4. Stadium
Tiga cara yang kanker menyebar di dalam tubuh adalah:
•
Melalui jaringan. Kanker menyerang jaringan normal di sekitarnya.
•
Melalui sistem getah bening .
Kanker menyerang sistem getah bening dan bergerak melalui pembuluh limfe ke tempat lain di dalam tubuh.
•
Melalui darah .
Kanker menyerang vena dan kapiler dan bergerak melalui darah ke tempat-tempat lain di dalam tubuh.
Ketika kanker sel terlepas dari tumor primer asli dan bergerak melalui kelenjar getah bening atau darah ke tempat-tempat lain di dalam tubuh, tumor sekunder
dapat dihasilkan. Proses ini disebut metastasis. NationalCancerInstitute, 2009 Tabel 2.1. Stadium pada kanker serviks NationalCancerInstitute, 2009
Tahap Interpretasi
Karsinoma in Situ
Sel-sel abnormal yang ditemukan di lapisan terdalam leher rahim. Sel abnormal ini dapat menjadi kanker dan menyebar
ke jaringan normal terdekatnya. . I
Kanker telah terbentuk dan ditemukan di leher rahim saja. Ia
Iai
Iaii Sebuah jumlah sel
kanker yang sangat kecil yang hanya dapat
dilihat dengan mikroskop
ditemukan dalam jaringan
dari leher
rahim. Kanker tidak lebih dari 3 milimeter dalam dan tidak lebih dari
7 milimeter lebar. Kanker
lebih dari 3 milimeter tetapi tidak lebih dari 5
milimeter dalam, dan tidak lebih dari 7 milimeter lebar.
Ib Kanker hanya dapat dilihat dengan mikroskop dan lebih dari 5
Universitas Sumatera Utara
Ibi
Ibii milimeter dalam atau lebih dari 7 milimeter lebar, atau dapat
dilihat tanpa mikroskop. Kanker
dapat dilihat tanpa mikroskop dan tidak lebih besar dari 4
cm. Kanker
dapat dilihat tanpa mikroskop dan lebih besar dari 4
cm. II
Kanker telah menyebar di luar
leher rahim tetapi tidak ke
dinding panggul pada jaringan
yang melapisi bagian tubuh antara panggul atau sepertiga bagian bawah dari
vagina. IIa
Kanker telah menyebar di luar
leher rahim ke atas dua pertiga
dari vagina
tetapi tidak untuk jaringan
di sekitar rahim.
IIb Kanker
telah menyebar di luar leher rahim
ke atas dua pertiga dari
vagina dan ke
jaringan di sekitar
rahim. III
Kanker telah menyebar ke bawah sepertiga dari
vagina, mungkin telah menyebar ke
dinding panggul, dan atau telah
menyebabkan ginjal
untuk berhenti bekerja. IIIa
Kanker telah menyebar ke bawah sepertiga dari
vagina tetapi tidak ke
dinding panggul. IIIb
Kanker telah menyebar ke
dinding panggul dan atau
tumor telah menjadi
cukup besar untuk memyumbat ureter
saluran yang menghubungkan
ginjal ke
kandung kemih. Sumbatan ini dapat menyebabkan ginjal untuk membesar atau berhenti
bekerja. Kanker sel
mungkin juga telah menyebar ke kelenjar getah bening
Universitas Sumatera Utara
di panggul.
IV Kanker
telah menyebar ke kandung kemih,
rektum, atau
bagian lain dari tubuh. IVa
Kanker telah menyebar ke
kandung kemih atau
dubur dinding
dan mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening
di panggul.
IVb Kanker
telah menyebar di luar pelvis
dan panggul
kelenjar getah bening
ke tempat-tempat lain di dalam tubuh, seperti
perut, hati,
usus saluran, atau
paru-paru.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2.3. IAi menunjukkan ukuran sel kanker ≤ dari 3 mm dalam dan ≤ dari
7 mm lebar. IA₂ menunjukkan ukuran sel kanker 3mm x ≤ 5mm
dalam, dan
≤ dari 7 mm lebar.
Gambar 2.4. IBi menunjukkan ukuran sel kanker dapat dilihat tanpa mikroskop
dan ≤ dari 4
cm. IB₂ menunjukkan ukuran sel kanker dapat dilihat
tanpa mikroskop dan dari 4 cm.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2.5. Gambar menunjukkan stadium IIa yang sel kanker menyebar ke
23 pada vagina atas tetapi tidak untuk jaringan
di sekitar rahim.
Gambar 2.6. Gambar menunjukkan stadium IIb yang menunjukkan sel kanker
telah menyebar ke 23 pada vagina atas dan ke jaringan
di sekitar
rahim.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2.7. Gambar menunjukkan stadium IIIa dimana sel kanker telah
menyebar ke bawah 13 dari vagina
tetapi tidak ke dinding
pelvis.
Gambar 2.8. Gambar menunjukkan stadium IIIb diman sel kanker telah
menyebar ke dinding panggul
dan atau tumor
telah menjadi cukup besar untuk memblokir
ureter .
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2.9. Gambar menunkkan stadium IVa dimana sel kanker telah menyebar ke
kandung kemih atau
dubur dinding dan mungkin
telah menyebar ke kelenjar getah bening
di panggul.
Gambar 2.10. Gambar menunjukkan stadium IVb yaitu stadium lanjut dimana sel kanker telah bermetastase hingga ke bahagian tubuh lain
seperti perut,
hati, usus
saluran, atau paru-paru.
CancerHelpUK, 2009
Universitas Sumatera Utara
2.3.5. Prognosis