yang diyakini seperti hukum transplantasi organnya., penggunaan alat kontrasepsi dan lain sebagainya.
4. Manifestasi Spiritual
Manifestasi spiritualitas merupakan cara seseorang untuk dapat memahami spiritualitas secara nyata. Manifestasi spiritualitas dapat
dilihat melalui bagaimana cara seseorang berhubungan dengan diri sendiri, orang lain, dan dengan Tuhan Yang Maha Esa, serta
bagaimana sekelompok orang berhubungan dengan anggota kelompok tersebut. Manifestasi spiritual dicontohkan sebagai kebutuhan
spiritualitas individu
42
. Kebutuhan spiritual adalah kebutuhan untuk mencari arti, tujuan, dan harapan hidup, mempertahankan atau
mengembalikan keyakinan dan memenuhi kewajiban agama, serta kebutuhan untuk mendapatkan maaf, mencintai, menjalin hubungan
penuhrasa percaya dengan Tuhan
42,43
.
5.Manifestasi perubahan fungsi spiritual
Macam-macam perilaku dan ekspresi dapat menjadi tanda perubahan spiritual individu, baik secara adaptif maupun maladaptif.
a. Verbalisasi distress
Individu yang mengalami gangguan fungsi spiritualitas biasanya memverbalisasikan distress yang dialaminya atau kebutuhan untuk
mendapatkan bantuan.Hal yang dilakukan biasanya bersifat subjektif
tergantung masing-masing individu dalam mengekspresikannya
37
. Seseorang akan meminta keluarga atau tenaga kesehatan untuk
berdoa‟a bagi kesembuhannya atau memberitahukan kepada pemuka agama untuk mengunjunginya. Kepekaan seseorang sangat penting
dalam menarik kesimpulan dari ekspresi seseorang tentang distress yang dialaminya
44
. b. Perubahan perilaku
Perubahan perilaku merupakan salah satu bentuk manifestasi perubahan fungsi spiritual
38
. Ada yang bereaksi dengan menunjukkan perilaku menginstropeksi diri dan mencari alasan
terjadinya sesuatu dan berupaya mencari fakta yang dapat menjelaskan situasi tersebut, namun ada yang bereaksi secara
emosional dan mencari serta dukungan dari keluarga dan teman. Perasaan bersalah, rasa takut, depresi, dan ansietas mungkin
menunjukkan perubahan fungsi spiritualitas
45
.
6. Tahap perkembangan spiritual pada lansia