c. Rumusan Masalah
1. Gangguan kebutuhan dasar personal hygiene
Definisi: kondisi dimana klien tidak mampu melekukan atau memenuhi aktivitas mandi dan terhambatnya kemampuan untuk memenuhi aktivitas berpakaian
lengkap dan berhias diri.
d. Perencanaan
1. Membantu klien mengenali halusinasi yang membuat klien merasa tidak mau
memperhatikan kebersihan dirinya, untuk membantu klien mengenali halusinasi, perawat dapat melakukan dengan cara berdiskusi dengan klien tentang isi halusinasi
apa yang didengardilihat, waktu, frekuensi, situasi yang memicu dan perasaan klien saat halusinasi muncul sehingga hal tersebut membuat klien tidak memeperhatikan
kebersihan dirinya. Melatih klien melakukan kebersihan diri yaitu mandi dan berdandan.
Universitas Sumatera Utara
Strategi Pertemuan Pada Pasien Defisit Perawatan Diri Mandi dan berdandan
No. Kemampuan Klien
Strategi Pertemuan 1
1 Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
2 Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
3 Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
4 Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
Strategi Pertemuan 4
1 Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2 Menjelaskan cara berdandan
3 Membantu pasien mempraktekkan cara berdandan
4 Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
Universitas Sumatera Utara
PROGRAM DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU
FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT I.
BIODATA IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn.A
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 20 Tahun
Status Perkawinan : Belum Menikah
Agama : Islam
Pendidikan : SMK
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Alamat : Sipirok
Tanggal Masuk RS : 19 Maret 2014
No. Register : 02.35.35
RuangKamar : Bukit Barisan
Tanggal Pengkajian : 03 Juni 2014
Diagnosa Medis : Skizofrenia paranoid
II. KELUHAN UTAMA :
Universitas Sumatera Utara
Klien suka jalan-jalan, sulit tidur, sering bicara sendiri, mulut komat-kamit, tidak mau mandi dengan alasan mendengar suara yang melarang ia mandi karena mandi dapat
menghilangkan kekeuatannya, suara-suara tersebut sering muncul jika klien sedang sendiri dan saat klien akan melakukan sesuatu.
III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG A.
Provocative palliative
1. Apa penyebabnya
Klien suka jalan-jalan, sulit tidur, sering bicara sendiri,mulut komat-kamit, tidak mau mandi dengan alasan suara yang ia dengar melarang ia mandi dan suara
tersebut sangat mengganggunya saat klien beraktivitas. 2.
Hal-hal yang memperbaiki keadaan Klien mengatakan dengan menyendiri keadaan dapat kembali baik.
B. Quantityquality
1. Bagaimana dirasakan
Klien mengatakan dirinya tidak sakit hanya sering menangis semenjak ibunya meninggal dan tidak perlu dirawat di rumah sakit
2. Bagaimana dilihat
Klien tampak lebih senang menyendiri dan suka termenung
C. Severity
Klien merasa terganggu dengan kondisinya sekarang
D. Time
Sampai saat ini klien masih mengalami kondisi tersebut
IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
Universitas Sumatera Utara
Kategori