Asuhan Keperawatan Kasus 1. Pengkajian Quantity Quality Severity Time Lama Dirawat Alergi Tidak ada riwayat alergi. Imunisasi

B. Asuhan Keperawatan Kasus 1. Pengkajian

I. BIODATA IDENTITAS PASIEN

Nama : An. R Jenis Kelamin : Laki- laki Umur : 9 tahun Agama : Islam Pendidikan : Belum tamat Pekerjaan : Pelajar Alamat : Medan Denai Tanggal Masuk RS : 7 Juni 2013 NO. Register : 00. 52. 96. 52 Ruangan kamar : Ruang 9 Bedah Anak Golongan darah : O Tanggal pengkajian : 17 Juni 2013 Tanggal operasi : 10 Juni 2013 Diagnosa medis : Post Tutup Colostomy ai Hirschprung Disease

II. KELUHAN UTAMA

Pasien dengan diagnosa hirschprung telah dilakukan tindakan kolostomi pada November tahun lalu. Kemudian pasien datang ke rumah sakit dan dilakukan tindakan operatif post tutup kolostomi pada tanggal 11 Juni 2013. Pasien dirawat di ruang rawat inap pasca bedah anak. Pasien mengalami nyeri pada area lumbal kiri pasca tindakan operatif colostomy.

III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG A. Provocative Palliative

1. Apa penyebabnya : Nyeri yang dialami pasien dikarenakan oleh tindakan operatif tutup colostomy. 2. Hal- hal yang memperbaiki keadaan : Meningkatkan rasa nyaman pasien, kolaborasi pemberian analgetik. Universitas Sumatera Utara

B. Quantity Quality

1. Bagaimana dirasakan : Pasien mengatakan nyeri di area luka post tutup colostomy. 2. Bagaimana dilihat : Pasien tampak meringis, gelisah, takut untuk mobilisasi, skala nyeri: 4.

C. Severity

Nyeri yang dialami pasien mengganggu aktivitas.

D. Time

Keluhan ini dirasakan setelah dilakukan tindakan operatif tutup colostomy.

IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU A. Penyakit Yang Pernah Dialami

Riwayat gastroenteritis -, riwayat kecelakaan parah - B. Pengobatan Tindakan Yang Dilakukan - C. Pernah Dirawat Dioperasi Pasien pernah dilakukan operasi colostomy ai hirschprung.

D. Lama Dirawat

Pasien pernah dirawat selama 2 minggu di RS. DR Pirngadi.

E. Alergi Tidak ada riwayat alergi.

E. Imunisasi

Ibu dari pasien mengatakan pasien sudah mendapat imunisasi lengkap dan sesuai jadwal.

V. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA A. Orang Tua

Orang tua pasien tidak memiliki riwayat penyakit yang serius. Seluruh anggota keluarga memiliki status kesehatan yang baik. Riwayat hirschprung -, riwayat kecelakaan -.

B. Saudara Kandung