separator tetap berada di tempatnya sampai molar pertama permanen mencapai posisi oklusi, dan tidak membahayakan integritas perlekatan epitel.
4
4.3 Perawatan dengan “Pesawat Humphrey”
Pesawat Humphrey Gambar 12 telah dirancang oleh Humphrey 1962 terdiri dari band ortodonti yang telah disesuaikan dan dilekatkan pada gigi molar dua
desidui.
4,19
Teknik :
5,7,18,19
− Gigi pasien dicetak untuk memperoleh model kerja.
− Sebuah band ortodonti berbentuk cincin dipasangkan pada gigi molar dua desidui
pada model kerja. −
Sebuah loop berbentuk S’ dari kawat Elgiloy disolder pada sisi bukal band tersebut, kemudian loop dipanaskan.
− Preparasi kavitas yang kecil dibuat pada permukaan oklusal, tepatnya pada pit
sentralis dari gigi molar pertama permanen.
Gambar 12: Band dengan loop yang telah disolder pada
sisinya.
18
Universitas Sumatera Utara
− Piranti diaktifkan untuk menghasilkan tekanan distal sebelum dipasang pada
gigi molar dua desidui pasien. −
Band dipatrikan dan disemen pada gigi molar dua desidui pasien, ujung dari kawat loop dimasukkan dan disemenkan ke dalam preparasi kavitas yang telah
dibuat. Gambar 13 −
Jika erupsi ektopik belum terkoreksi dalam 1-2 minggu, loop harus diaktifkan kembali.
− Setelah posisi gigi molar pertama permanen terkoreksi, kavitas yang kecil pada
permukaan oklusal gigi molar pertama permanen ditambal.
Biasanya gigi molar dua desidui dapat terjadi mobiliti akibat akar yang resorpsi dan tekanan dari gigi molar pertama permanen yang erupsi ektopik.
Stabilisasi akan bertambah jika pesawat Humphrey dihubungkan dengan lingual arch wire.
18,19
Gambar 13: Band dan loop bentuk ‘S’ yang telah dipasang
pada gigi molar dua desidui.
18
Gambar 14: Gambaran Rontgen menunjukkan gigi molar
pertama permanen bergerak ke arah distal
dengan pemakaian pesawat Humphrey.
18
Universitas Sumatera Utara
4.4 Perawatan dengan Helical Spring.
Spring didesain terutama untuk memisahkan gigi sebelum band ortodonti digunakan. Tetapi Helical Spring Gambar 15 dapat digunakan untuk mengkoreksi
erupsi ektopik gigi molar pertama permanen maksila dan mandibula sekiranya terdapat ruang yang cukup untuk pertumbuhan gigi dan pemasangan alat ini.
7,15,18
Spring tersedia buatan pabrik, atau dapat dibentuk dari stainless steel wire dengan diameter 0,022 inci. Helical Spring juga dapat digunakan sebagai pengganti loop
‘S’.
18,19
Teknik :
18
− Spring dimasukkan dengan memegang bagian yang aktif menggunakan tang How
atau Weingardt. Gambar 16 −
Kepala spring diletakkan pada marginal ridge atau dekat pada daerah pertengahan kontak dari servik, sementara lengan aktif berada di bawah posisi titik kontak gigi
yang erupsi ektopik. Gambar 17 −
Spring tetap berada pada tempat tersebut sampai kontak gigi tersebut bebas dan gigi dapat erupsi secara normal. Gambar 18
Gambar 15: Desain Helical Spring yang dapat digunakan.
18
Universitas Sumatera Utara
− Posisi spring dipertahankan tetap pada tempatnya agar tidak merusak jaringan
lunak. −
Pasien harus terus diamati setiap 5-6 minggu untuk mengevaluasi perkembangan erupsi gigi dan melakukan reaktivasi spring tersebut.
Keuntungan teknik ini adalah penempatan alatnya mudah dan pasien merasa lebih nyaman. Desain spring juga memberikan kekuatan yang berkelanjutan sehingga
dapat menggerakkan gigi dalam waktu singkat.
5,19
Gambar 17: Penempatan spring.
18
Tang How Tang Weingardt
Gambar 16: Tang How dan Weingardt.
21
Universitas Sumatera Utara
4.5 Perawatan dengan Stainless Steel Crown
