25
Perilaku antisosial Gangguan kepribadian
Terapi tambahan pada masalah kesehatan kronis, cacat fisik. Penatalaksanaan nyeri
Penatalaksanaan stres umum Froggatt, 2006
d. CBT Pada Cemas
Salah satu model CBT yang dapat diterapkan pada cemas adalah model ABC yang dikembangkan oleh Albert Ellis. Pada model ini, faktor
keturunan mempengaruhi pembelajaran dini. Keduanya berkontribusi pada perkembangan keyakinan utama. Faktor keturunan secara genetis memberi
kecendrungan pada tingkat cemas yang lebih tinggi. Peristiwa yang memicu ketika dewasa memicu munculnya keyakinan utama yang
membangkitkan pemikiran kini. Pada gilirannya, pemikiran kini menciptakan suatu konsekuensi, yaitu emosi dan perilaku berupa cemas
Froggatt, 2006.
e. Prosedur CBT
Langkah pertama yang paling penting dalam tehnik CTB adalah menanyakan permasalahan pasien apa, kapan, mengapa dan bagaimana.
Langkah kedua, mengeksplorasi masalah untuk dirumuskan bersama pasien untuk disepakati sebagai fokus yang menjadi target terapi.
Langkah ketiga untuk memeriksa dan merumuskan konsekuensi perilaku atau reaksi somatik mungkin yang menjadi masalah utama pasien
sehingga pasien memerlukan bantuan atau pengobatan C. Langkah
26
keempat adalah memeriksa atau mengeksplorasi kejadian-kejadian yang mungkin sebagai pencetus atau penyebab permasalahan pasien A.
Langkah kelima adalah mengenali status kognitif pasien yang negatif B berupa sistem keyakinan irasional. Keyakinan irasional tersebut dapat
diperoleh dari pasien melalui anamnesis atau observasi, mungkin berupa keluhan yang jelas dan nyata, tetapi ada kalanya merupakan informasi
sambil lalu yang samar-samar dan tidak jelas. Tugas terapis di sini adalah untuk memperjelas sistem keyakinan irasional tersebut Sudiyanto, 2007.
Langkah-langkah dalam wawancara CBT : 1 Pertanyaan tentang problem utama
2 Formulasi target masalah 3 Pemeriksaan c
4 Pemeriksaan a 5 Pemeriksaan dan identifikasi problem emosional sekunder
6 Mengajari hubungan b – c 7 Pemeriksaan keyakinan irasional
8 Mempersiapkan keyaknan rasional 9 Mendorong belajar mempraktekkan keyakinan baru
10 Evaluasicek pr 11 Memfasilitasi berlangsungnya proses terapi
27
B. Kerangka Berpikir
C. Hipotesis
Berdasarkan landasan teori di atas maka diajukan hipotesis penelitian yaitu: terapi CBT individual efektif untuk menurunkan skor cemas pada ibu hamil.
Ibu Hamil
Stresor Biopsikososial
A
CBT dispute
Cemas menurun
Ragu dan was-was thd kehamilan, janin dan
pengasuhan Tidak ragu dan was-was
thd kehamilan, janin dan pengasuhan
Irrational Believe
perasaan inferior,
tidak mampu
Cemas