Kesehatan 1. Usia Harapan Hidup

STATUS LINGKU NGAN HIDUP DAERAH KABU PATEN LAMPU NG SELATAN 2009 59 C. Kesehatan C.1. Usia Harapan Hidup An gka Har ap an Hi du p me ru p aka n al at untuk m en g evaluas i kin erj a pe me rint ah d al am menin gkatk an keseja hter a an pe n du duk pa d a u mumny a, dan me nin gkatkan d er ajat kesehat an pa da kh usus ny a. Ke berhasil an pro gram kes ehat an da n pro gr am pe mb angu nan sosial eko nom i pa da umum ny a dap at d ilihat da ri pe ni ngkata n us ia h ar apan hi du p pe nd u duk dar i su atu dae rah. Meningk atny a pera wata n k ese hat an me lal ui puskesmas, m en in gkat ny a day a b eli masy arak at akan me ni ngkatka n aks es ter ha da p p el ay ana n kesehat an, mampu memen uh i keb utu han gi zi d a n kalo ri, mamp u mem puny ai pend idik an yang le bih baik sehi ng g a mem pero leh pek erj a an d enga n p engh asil an y an g memad ai, y ang pad a gil ira n ny a aka n meni ngk atka n d erajat k ese hat an m asy arak at d an mempe rpan ja ng usia hara pan hid upny a. An gka har apan hi du p Kabu paten L ampung Sel atan masih ren da h jik a diba ndi ngka n den gan an gka har ap an hi du p rata-r ata Pr ov insi La mp ung. Ini b er arti dipe rluka n pro gram pemb an gu nan kesehat an, da n p ro gr am s osia l l ainny a termasuk kes eh atan li n gku ngan, kecuk upan gis i dan kal ori ter mas uk p ro gr am pemb er antasan kemiski nan. An gka hara pan hid up t erse b ut terca ntu m p ada tab el ber ikut ini : Tab el 4 7. Angka Ha ra pan Hid up K a bu pat en L amp u ng S elat an d an Prov insi Lam pu ng 2 002- 2008. Angka Harapan Hidup tahun Kabup atenProvinsi 2002 2005 2007 2008 Lamp ung Selat an 65,2 67,4 67,8 67,97 Pr ov insi La mp un g 66,1 68.0 68,8 69,00 Su mb er: B PS Prov insi Lampu ng, d ata dio la h kemba li. An gka har apa n hid up bersam a-sama den gan an gk a mel ek hu ruf , rata-r ata la ma sek olah, da n p enge luar an per k ap ita mer up aka n in dik ator -in dik ator yan g men ent uka n In deks Pe mb angu nan Ma n usia I P M. Nilai IP M Kabu paten Lamp ung Se lata n mas ih di ba wah nil ai IP M P rov insi Lam p un g kar ena ny a ha rus d itin gkatk an. U ntuk le bi h je las nya dapat dilihat pa da ta be l berik ut ini : Tab el 4 8. Nilai I PM Ka b up ate n Lam pu ng S elat an dan Prov insi Lampu ng dan P er in gkat ny a Tah un 20 08. Pering kat Kabup atenProvinsi IPM Provin si Nasion al Lamp ung Selat an 68,79 9 327 Pr ov insi La mp ung 70,30 --- 20 Su mb er: B PS Prov insi Lampu ng 200 7 STATUS LINGKU NGAN HIDUP DAERAH KABU PATEN LAMPU NG SELATAN 2009 60 C.2. Angka K elahiran Fertilit as m er up aka n s ala h satu k ompone n de mo graf i di samping mi grasi da n m orta litas yang d ap at memp eng ar uhi peru bah an dem ografi. Fertil itas dia rtika n se ba gai h asil rep roduks i ny ata s eora ng wanita atau sek elo mp ok wanita, y aitu me nyangk ut b anyak ny a an ak y ang dil ahi rka n d al am jan gka waktu te rtent u. Fertil itas at au k elahir an meru pak an s al ah satu f aktor pe namb ah j uml a h p endu duk dis amping migr asi mas uk. K ela hira n b ay i membawa konsekuens i p eme n uh an k ebutuha n tumbu h ke mb ang bay i tersebut, termasuk pe menu han gisi da n k ecuk up an k al ori, pe rawatan kesehat an. Pa d a gi lir an ny a, bayi i ni akan tum buh menja di a nak usia s ekol a h y ang men unt ut pendi dik an, l alu mas uk an gk atan k erj a dan menu ntut p ek erj aa n. Bay i p erempua n akan tu mbuh m enj adi r em aja p er empu an dan per em pua n usi a su bur y ang ak an menikah d an mel ahirk an bay i. Ti ngkat ke lahir an di masa l alu me mp en garuhi ting giny a tin gkat f ertilitas masa ki ni. Ju ml ah kela hir a n y ang besar di masa l alu dise rtai d enga n pen urun an kematian b ayi akan menye babkan bay i-bay i terseb ut tetap h id up d al am ju mlah yang le bih bany ak diban din gkan de ngan ta hun-t ah un se belumnya di saat kemati a n bayi masi h ting gi. Li ma bel as tahun kemudi an bay i-bay i ini akan memb entuk kel omp ok p er empu an usia s ub ur. Ukuran y a ng biasa di pak ai untuk m eng etah ui ti n gkat f ertilit as a nta ra l ain ad alah t otal fertilization rate TF R. Untuk men get ahui a ngk a kela hi ran yang dieks pr esik an mela lui TFR per lu diketa hu i Age Specific Fertility Rate A SFR, y aitu an gka kel ah ir an me nu rut umur wan ita. TFR dan A SFR K abup ate n L ampu ng Selatan da n Provinsi La mp u ng da pat dilihat pa da ta be l berik ut ini : Tab el 4 9. Nilai A SRF dan TFR Ka bu p aten L ampu ng S el atan d an Prov insi La mpu ng t ahun 20 00. ASFR Kabup atenPro vinsi 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 TFR Lamp un g S elat an 59 127 132 93 60 23 3 2.48 Pr ovinsi La mp ung 54 131 125 90 55 24 6 2.42 Su mb er: B PS Ind onesi a www. dat astatistik-i ndo nesi a.co m ber das arkan dat a S use nas 20 03, 2 00 4, 2 00 5 Pe ngetahu a n tentang f ertilitas at au k el ah iran da n KB sert a i ndik ato r-i nd ikat orny a s angat ber gun a bagi pa ra p enentu ke bij aka n dan pe re nca na pro gram untuk m erenc an akan pemb an gu nan sos ial t erut ama kes ejahte ra an i b u d an an ak. Di K ab upate n L am pung Se latan yang tingk at f ertilitasny a le bi h tin ggi dar i tingkat pr ov insi p erlu diti ngkatkan penyulu han tentang kel uarg a bere nca n a d an pen gad aa n sar an a d a n p ras ar an a unt uk men duk ung kesehat an i bu dan b ay i. STATUS LINGKU NGAN HIDUP DAERAH KABU PATEN LAMPU NG SELATAN 2009 61 C.3. Angka K ematian Mortalitas atau ke mati an mer up akan sal ah sat u da ri tiga komp on e n demo gr af i selain fertilitas da n mi gr asi, yang da pat mempe ngar uh i jumlah da n kom pos isi u mu r p endu duk. Or ganis asi Kesehatan Du nia WHO men def inisik an kematia n seb agai su atu p eristiwa meng hil an gny a semu a tan da-tand a kehid upan secar a per ma nen, yang bis a terj a di seti ap saat sete la h kelahi ra n hi dup. Mort alitas atau kemati a n dapat m eni mpa sia pa sa ja, tua, muda, kap an d an dima na saja. K asus kem atia n terutama dal am juml ah b any ak berk aitan de ngan m asal a h sosia l, ekon omi, adat istiad at mau pun mas ala h kes eh ata n lin gku ngan. Indikator k emati an be rg un a untuk memonito r kinerj a pe me rint ah pusat mau pun lokal d alam pe ningk atan k eseja hter aan masyarakat. Ke mati an d ewasa um umny a diseb abkan kar ena peny akit menula r, peny akit de g en er atif , kecel akaa n ata u g aya hid up y an g be resiko ter had ap kemati an. Kem atian bay i da n balita umumnya diseb abkan oleh pe nyakit sistim per nap asa n ba gi an atas IS PA dan dia re, y ang mer up aka n penyakit kar en a inf eksi kum an. Fakt or gizi buruk ju ga meny eba bka n a nak- a nak rent an t er hada p p e ny akit menul ar, seh ingg a m ud ah t erinf eksi dan me nyebabk an ti ng gi ny a kemati a n bayi d an bal ita di s esu atu da er ah. Faktor sos ial eko nomi, sep erti p en g etah uan te nta ng kes eh ata n, gisi dan k ese hatan lin gku ngan, k e perc ay aan, ni lai-n ilai, dan kemiskin a n m er upaka n f aktor in div idu dan kelu ar ga, m em peng ar uhi mortal itas dal am masyarakat. Tin ggi nya kem atia n i bu mer up akan cermi n an dari ketid akta hu an masy ar akat me ngen ai pe ntin gny a pe ra wata n i bu h amil dan pe nce gaha n te rjadi nya komplikasi kehamila n. Indikator mortalitas at au a ngka ke mati an y ang umum di pak ai ad al ah An gk a Kem atia n Kasar A KK at au Crude Death Rat e CDR. Def inisi An gka Kelahir an Kasa r Cru de Birth RateC BR ad al ah an gk a y ang me nunj ukka n b any akny a k ela hir an pad a ta hu n tert ent u per 1.000 pend uduk pa da p erte ng a ha n tahu n y ang sa ma. Angka ini dis eb ut k asar seba b b elum mempe rhit ungkan umu r p endu duk. P endu duk tua mempu ny ai risiko kemati a n y ang l eb ih ting gi diban di ngkan d enga n pe nd uduk yan g m asi h mud a. A ngk a ke mati an kas ar ad al ah ind ikato r se de rhan a y ang tidak me mp erhitungk an pen ga ru h u mur pe n du duk. Aka n teta pi kala u tidak ad a indikator k ematian y an g lai n an gka i ni be rg una u ntuk m emb erik an ga mb aran meng en ai kead aa n kes eja htera an p en d ud uk pa da s uat u tahun yang b ersan gk utan. Ap abi la diku ra ngk an d ari angka k elah iran kasar akan menj adi das ar pe rh itu ng an pertumbu han pe ndud uk alami ah. Ind ikato r an gka ke mati an l ain nya adala h: An gka K em atia n B ayi IMR da n A ngk a Ha rapa n Hi du p E at au Life Expectancy. Untuk tingk at K ab upate n L amp ung Sel ata n se ndiri bel um ditem uk an d ata untuk me ngukur a ngk a ke mati an y an g terj ad i. STATUS LINGKU NGAN HIDUP DAERAH KABU PATEN LAMPU NG SELATAN 2009 62 C.4. Pola Pen yakit yang B anyak Did erita Ga mb ar an kese hat an m asy arak at di s uatu wil ay ah erat kait anny a de ng a n lin gk unga n tempat mer eka tin ggal y ang d ipen ga ruhi berb agai f aktor, sep erti tingkat keseja hter aan, san itasi lin gku ngan, p encemar an, peny eb ar an peny akit, da n lain-l ain. Pol a pe ny akit y ang ba nyak did erit a ole h pe ndu duk ber das arkan d ata pusk esm as di Ka b up ate n Lam pu n g Selata n tahun 20 07 te rter a p ada ta bel be rikut i ni : Tab el 5 0. Pol a Pe nyakit P en d erita Ra wat Jalan di Pusk esm as di Kabu pat en L amp ung Sel atan u ntuk Semu a Gol on gan Umur Ta h un 20 07. Su mb er : K ab up ate n L ampu ng Sel atan Da la m A ngk a 2 008 Be rdasarka n data d i atas peny akit yang bany ak meny era ng a da la h inf eksi akut lain pada salu ra n per naf asan ba gi an atas y ang mencap ai 27, 75. Ditem pat ke du a peny akit la in salu ra n per naf asa n ba gian atas s ebesa r 14,4 6 sed angkan y an g k etiga ada lah pe ny akit kulit i nf eksi seb es ar 11,62 . P eny akit sal uran pern ap asan i ni s an gat be rkaitan er at den gan keb ersi ha n uda ra b eb as d an kemu ngk inan sa ngat b er hu bung an deng an l etak K a bu paten Lamp un g S elat an y an g se bagi an besar mer up akan jalu r lint as sumatera. Di Kab upaten L am pung Selat an ju ga ditemukan cukup b any ak pend erit a p enyakit k ulit al er gi da n dia re y ang te rkait er at de nga n sanit asi pe ru maha n warg a masy arak at y ang mem ang STATUS LINGKU NGAN HIDUP DAERAH KABU PATEN LAMPU NG SELATAN 2009 63 saat in i masih b any ak y ang be lum meme nu hi stan d ar kes ehata n. Rum ah -r uma h tak l ayak hu ni terse bit tid ak me mp unyai sar an a MC K, sum ber air b ersi h d an t em pat p em buan gan sampa h. Ke bi asaa n di des a untuk m em bu an g a ir b esar di man a-mana d ilak uka n pul a di sini. Demik ia n pula dal am kebiasaa n me mb uan g sampa h, seme nta ra p elay ana n sa nitasi d i kota terb atas, se hi ng ga me nyeba bka n p eny ebar an peny akit lebih cep at d an mel uas. Pe nyakit mal ari a klinis juga masih dite muk an wala u pu n mer upakan te rkeci l no mo r du a dari seju mla h peny akit l ain nya. Um um ny a penyakit i ni te rj adi aki b at terga ngg uny a h a bitat asli ny amuk p emba wa v irus malari a yang ke mu dian terb an g ke are a pem ukima n pe n du duk. Se dangka n po la p eny akit b erd as arkan data d ari R SUD Kalia nda da p at dilihat p ada tab el ber ikut i ni : Tab el 5 1. Pol a Penyakit Pe nd erit a Ra wat Jala n di RSUD K ali an da K abu pat en L amp ung Sel atan u ntuk Semu a Gol on gan Umur Ta h un 20 07. Su mb er : K ab up ate n L ampu ng Sel atan Da la m A ngk a 2 008 Be rdasarka n d ata di atas diket ahui ba h wa p en derita pe nyakit ter ba nyak mas ih berh ubun gan de ngan salu ra n per naf asa n atas. STATUS LINGKU NGAN HIDUP DAERAH KABU PATEN LAMPU NG SELATAN 2009 64 C.5. Samp ah Rumah Sakit Dal am menj al ankan f un gsinya seb agai tem pat pe ng ob ata n, ru mah sakit j ug a m eni mb ulkan be ban limba h p ada lingk ung an. Lebih j elas nya dap at dili hat pa da ta bel b erik ut ini : Tab el 5 2. Pe rkir aan V ol ume Limbah Padat d an Limba h C air d ari Rum a h S akit Ta hun 2 00 8 Volu me Li mbah m3hari Volu me Limbah B3 m3hari No. Nama Ru mah Sakit Tip eKelas Padat Cair Pad at Cair 1. RSUD Kalia nda C 2 1 0,5 - 2. 3. 4. Total Ketera nga n : Ti pe K elas A, B, C, ata u D Su mb er : Bad an L ayan an R SUD Ka lia n da Kab. La mpun g S elata n Be rdasarka n tabe l di atas di keta hui bah wa v olum e limb a h pa dat RSUD Kali a nd a per hari ad alah 2 m 3 . J ad i d al am s atu t ah un me nc apai 73 0 m 3 . Ya ng b er be ntuk cai r p er tah un bisa menca pai 3 65 m 3 . Ba hka n y ang perl u pena ngan an kh usus ad a ny a lim bah medis y ang termasuk B3 y ang me ncap ai 0,5 m 3 per hari atau 18 2,5 m 3 p erta h un. Upaya Pen gelo laan Lim ba h yang te lah dilak uka n pi h ak RSU D K ali an da : 1. Unt uk P eng elola an Li mb ah Cai r d iol ah d enga n Sara na I nstal asi Pen gel ol aan Lim bah Cair y ang tel ah te rse di a di lingku ng an RSUD Kalia nda. 2. Lim b ah padat disedi aka n Te mp at P enampu nga n S ementara TP S RSU D K ali and a dan diangkut seca ra peri odik ol e h p etugas d ari Dinas P asa r dan K e bers ihan K ab. L amp ung Sel atan. 3. Limb ah B 3 dikum pulk an dan dib aka r secar a pe rid ik 1 kali semi ng ggu den ga n incen arat or khus us Li mb ah B3. STATUS LINGKU NGAN HIDUP DAERAH KABU PATEN LAMPU NG SELATAN 2009 65 D. Pertanian D.1. Produksi Lah an Pertanian