76. Luas tempat beribadah adalah: ........... m
2
Sarana tempat beribadah. No.
Jenis sarana Jumlah
Kondisi Baik
Rusak 1
Perlengkapan ibadah 2
Lemarirak 3
Jam dinding 4
Air dan tempat berwudu Isilah dengan tanda pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana
dalam ruang tempat beribadah.
77. Ruang konseling
Luas ruang konseling adalah: ........... m
2
Sarana ruang konseling. No.
Jenis Rasio
Jumlah Kondisi
Baik Rusak
1 Meja kerja
1 buahruang
2 Kursi kerja
1 buahruang
3 Kursi tamu
2 buahruang
4 Lemari
1 buahruang
5 Papan kegiatan
1 buahruang
6 Instrumen konseling
1 setruang
7 Buku sumber
1 setruang
8 Media pengembangan kepribadian
1 setruang
9 Jam dinding
1 buahruang
Isilah dengan tanda pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang konselingasesmen
78. Luas ruang UKS adalah: ........... m
2
Sarana ruang UKS. No.
Jenis Rasio
Jumlah Kondisi
Baik Rusak
1 Tempat tidur
1 setruang
2 Lemari
1 buahruang
3 Meja
1 buahruang
4 Kursi
2 buahruang
5 Catatan kesehatan siswa
1 setruang
6 Perlengkapan P3K
1 setruang
7 Tandu
1 buahruang
8 Selimut
1 buahruang
9 Tensimeter
1 buahruang
10 Termometer badan
1 buahruang
11 Timbangan badan
1 buahruang
12 Pengukur tinggi badan
1 buahruang
13 Tempat sampah
1 buahruang
hal. 2342
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-SM
14 Tempat cuci tangan
1 buahruang
15 Jam dinding
1 buahruang
Isilah dengan tanda pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang UKSM.
79. Luas ruang organisasi kesiswaan adalah: ........... m
2
Sarana ruang organisasi kesiswaan. No.
Jenis Jumlah
Kondisi Baik
Rusak 1
Meja 2
Kursi 3
Papan tulis 4
Lemari 5
Jam dinding Isilah dengan tanda pada kolom “Baik” Atau “Rusak”
sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang organisasi kesiswaan
80. Jamban.
No. Unsur
Jumlah Orang
Jumlah Jamban
Luas per jamban
1 Siswa Pria
2 Siswa Wanita
3 GuruKaryawan
Sarana jamban. No.
Jenis Jumlah
Ketersediaan Ada
Tidak 1
Kloset 2
Tempat air 3
Gayung 4
Gantungan pakaian 5
Tempat sampah 6
Air bersih Isilah dengan tanda pada kolom ketersediaan.
81. Luas gudang adalah: ........... m
2
hal. 2442
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-SM
Sarana gudang. No.
Jenis Jumlah
Kondisi Baik
Rusak 1
Lemari 2
Rak 3
Kunci Pintu Isilah dengan tanda pada kolom kondisi
82. Tempat bermain, berolahraga, berkesenian, keterampilan, dan upacara