DIAGNOSA KEPERAWATAN PRIORITAS PERENCANAAN KEPERAWATAN DAN RASIONAL

21 B.ANALISA DATA No. Data Masalah Keperawatan 1 DS: Klien mengatakan tidak terganggu dengan kondisinya yang jarang keramas, dan tidak memotong kuku, klien mengatakan tetap cantik walaupun tidak keramas dan tidak memotong kuku. DO: - Rambut klien kotor dan bau - Kulit kepala kering dan berketombe - Gigi kotor dan berflek Defisit Perawatan Diri MASALAH KEPERAWATAN 1. Defisit Perawatan Diri

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN PRIORITAS

1. Defisit perawatan diri Universitas Sumatera Utara 22

D. PERENCANAAN KEPERAWATAN DAN RASIONAL

Hari Tanggal No. Dx Perencanaan Keperawatan Selasa 18 juni 2013 I Tujuan dan Kriteria Hasil : - Klien mampu melakukan aktivitas perawatan diri secara mandiri seperti mandimembersihkan diri, berpakaianberhias, makan dan BABBAK. Rencana Tindakan Rasional - Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapeutik SP 1 kebersihan diri - Identifikasi kemampuan klien dalam melakukan kebersihan diri - Jelaskan pentingnya kebersihan diri dengan cara memberikan penjelasan terhadap pentingnya kebersihan diri - Jelaskan peralatan yang dibutuhkan dan cara membersihkan diri. - Jelaskan cara-cara melakukan kebersihan diri. - Rasa saling percaya adalah fasilitas untuk ekspresi pikiranperasaan terbuka - Mengetahui kemampuan yang dimiliki klien dalam kebersihan diri - Pengetahuan tentang pentingnya kebersihan diri dapat meningkatkan motivasi - Bimbingan perawat akan mempermudah pasien melakukan perawatan diri - Mendorong pasien agar dapat melakukannya dengan mandiri Universitas Sumatera Utara 23 - Latih klien mempraktikkan cara menjaga kebersihan diri. - Berikan pujian pada setiap hasil tindakan SP 2 berdandanberhias - Identifikasi kemampuan klien untuk berdandan dan berhias. - Jelaskan peralatan yang dibutuhkan untuk berhiasberdandan - Jelaskan cara-cara melakukan berhiasberdandan - Latih klien mempraktikkan cara berhiasberdandan. - Berikan pujian pada setiap hasil tindakan - Membiasakan diri untuk melakukan perawatan diri sendiri - Membuat pasien puas dan senang sehingga mau dan ingin terus melakukan perawatan diri - Mengetahui kemampuan yang dimiliki klien dalam berdandanberhias - Bimbingan perawat akan mempermudah pasien melakukan berhiasberdandan - Mendorong pasien agar dapat melakukannya dengan mandiri - Membiasakan diri untuk melakukan perawatan diri sendiri - Membuat pasien puas dan senang sehingga mau dan ingin terus melakukan berhiasberdandan Universitas Sumatera Utara 24 SP 3 - Jelaskan cara mempersiapkan makan - Jelaskan cara makan yang tertib - Jelaskan cara merapikan peralatan makan setelah makan - Latih klien untuk mempraktekkan makan sesuai dengan tahapan makan yang baik - Berikan pujian pada setiap hasil tindakan SP 4 - Jelaskan tempat BABBAK - Jelaskan cara membersihkan diri setelah BABBAK - Jelaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAK - Berikan pujian pada setiap hasil tindakan - Bimbingan perawat mempermudah pasien untuk melakukannya - Mendorong pasien agar dapat melakukan makan dengan mandiri - Untuk memotivasi pasien dalam menjaga kebersihan - Membiasakan diri untuk melakukan tahapan makan dengan baik - Membuat pasien puas dan senang sehingga mau melakukannya - Membiasakan pasien untuk melakukan BABBAK pada tempatnya - Pengetahuan memberi motivasi kepada pasien untuk dapat melakukan dengan mandiri - Menjaga kebersihan lingkungan - Membuat pasien puas dan senang sehingga mau melakukannya Universitas Sumatera Utara 25

E. PELAKSANAAN KEPERAWATAN