Analisis Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang

FORMULIR FOOD WEIGHING Hari/Tanggal :

Jenis Diet :

Waktu Menu Bahan Makanan Berat (g)

Pagi

Selingan

Siang

Selingan

HASIL ANALISIS DIET PADA PASIEN PASCABEDAH SECTIO CAESAREA DI RSUD SIDIKALANG

PASIEN I

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI I (Senin, 10 Oktober 2011)

Pagi(08.00 WIB) Air putih

Siang(12.00)

bubur nasi 181 g 131,9 kcal 2,4 g

tempe kedele murni 29 g 57,7 kcal 5,5 g

sayur bayam wortel 19 g 3,6 kcal 0,2 g

kaldu ayam 67 g 5,3 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 198,6 kcal (54 %), protein 8,4 g (49 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 184 g 134,1 kcal 2,4 g

ikan tongkol 24 g 26,6 kcal 5,8 g

bening bayam 18 g 1,4 kcal 0,2 g

kaldu ayam 61 g 4,8 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 167,0 kcal (46 %), protein 8,6 g (51 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount fat carbohydr.

______________________________________________________________________________ HARI I (Senin, 10 Oktober 2011)

Pagi(08.00 WIB) Air putih

Siang(12.00)

bubur nasi 181 g 0,2 g 29,0 g

tempe kedele murni 29 g 2,2 g 4,9 g

sayur bayam wortel 19 g 0,0 g 0,8 g

kaldu ayam 67 g 0,2 g 0,5 g

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 184 g 0,2 g 29,4 g

ikan tongkol 24 g 0,2 g 0,0 g

bening bayam 18 g 0,0 g 0,2 g

kaldu ayam 61 g 0,2 g 0,5 g

Meal analysis: fat 0,6 g (19 %), carbohydrate 30,2 g (46 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 365,5 kcal 2390,1 kcal 15 %

water 0,0 g - -

protein 17,0 g(19%) 48,0 g(12 %) 35 % fat 3,3 g(8%) 77,0 g(< 30 %) 4 % carbohydr. 65,4 g(73%) 351,0 g(> 55 %) 19 %

dietary fiber 1,6 g 30,0 g 5 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 1,7 g 10,0 g 17 %

cholesterol 11,0 mg - -

Vit. A 201,9 µg 800,0 µg 25 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 0,2 mg 1,0 mg 18 %

Vit. B2 0,1 mg 1,2 mg 10 %

Vit. B6 0,3 mg 1,2 mg 26 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 1,1 mg 100,0 mg 1 %

sodium 738,5 mg 2000,0 mg 37 %

potassium 288,9 mg 3500,0 mg 8 %

calcium 56,0 mg 1000,0 mg 6 %

magnesium 63,1 mg 310,0 mg 20 %

phosphorus 204,7 mg 700,0 mg 29 %

iron 1,7 mg 15,0 mg 11 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI II (Selasa, 11 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

bubur nasi 385 g 280,7 kcal 5,0 g

ikan tongkol 141 g 156,4 kcal 33,8 g

tumis sawi 87 g 24,3 kcal 1,5 g

sayur wortel 13 g 2,5 kcal 0,1 g

Meal analysis: energy 463,8 kcal (30 %), protein 40,5 g (38 %)

Siang (12.00 WIB)

bubur nasi 455 g 331,7 kcal 5,9 g

labu kuning 103 g 40,1 kcal 0,9 g

tahu bumbu kuning 48 g 36,5 kcal 3,9 g

ikan mujair bumbu kuning 121 g 101,5 kcal 22,0 g

pisang ambon 141 g 129,7 kcal 1,4 g

Meal analysis: energy 639,5 kcal (41 %), protein 34,2 g (32 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 401 g 292,3 kcal 5,2 g

ikan tongkol bumbu kuning 112 g 124,2 kcal 26,9 g

tumis kacang panjang 119 g 25,0 kcal 0,8 g

Meal analysis: energy 441,6 kcal (29 %), protein 32,9 g (31 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount fat carbohydr.

______________________________________________________________________________ HARI II (Selasa, 11 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

bubur nasi 385 g 0,4 g 61,6 g

ikan tongkol 141 g 1,4 g 0,0 g

tumis sawi 87 g 1,8 g 1,4 g

sayur wortel 13 g 0,0 g 0,5 g

Siang (12.00 WIB)

bubur nasi 455 g 0,5 g 72,8 g

labu kuning 103 g 0,6 g 9,1 g

tahu bumbu kuning 48 g 2,3 g 0,9 g

ikan mujair bumbu kuning 121 g 0,8 g 0,0 g

pisang ambon 141 g 0,7 g 33,0 g

Meal analysis: fat 4,9 g (43 %), carbohydrate 115,8 g (47 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 401 g 0,4 g 64,2 g

ikan tongkol bumbu kuning 112 g 1,1 g 0,0 g

tumis kacang panjang 119 g 1,3 g 3,3 g

Meal analysis: fat 2,8 g (25 %), carbohydrate 67,5 g (27 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 1544,9 kcal 2390,1 kcal 65 %

water 0,0 g - -

protein 107,5 g(28%) 48,0 g(12 %) 224 % fat 11,4 g(7%) 77,0 g(< 30 %) 15 % carbohydr. 246,8 g(65%) 351,0 g(> 55 %) 70 %

dietary fiber 12,3 g 30,0 g 41 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 4,1 g 10,0 g 41 %

cholesterol 169,6 mg - -

Vit. A 803,6 µg 800,0 µg 100 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 1,5 mg 1,0 mg 149 %

Vit. B2 0,6 mg 1,2 mg 50 %

Vit. B6 2,4 mg 1,2 mg 198 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 45,9 mg 100,0 mg 46 %

sodium 193,1 mg 2000,0 mg 10 %

potassium 2261,5 mg 3500,0 mg 65 %

calcium 227,3 mg 1000,0 mg 23 %

magnesium 305,4 mg 310,0 mg 99 %

phosphorus 1030,4 mg 700,0 mg 147 %

iron 8,2 mg 15,0 mg 55 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI III (Rabu, 12 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 351 g 456,4 kcal 8,4 g

telur goreng 47 g 89,8 kcal 5,6 g

tumis kacang panjang 87 g 18,3 kcal 0,6 g

sayur wortel 12 g 2,3 kcal 0,1 g

Meal analysis: energy 566,7 kcal (27 %), protein 14,8 g (19 %)

Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 73 g 112,4 kcal 1,8 g Meal analysis: energy 112,4 kcal (5 %), protein 1,8 g (2 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 343 g 446,0 kcal 8,2 g

daging ayam goreng 74 g 245,7 kcal 19,4 g

tahu goreng 43 g 88,6 kcal 3,1 g

sayur bayam wortel 147 g 27,8 kcal 1,5 g

semangka 181 g 58,0 kcal 1,1 g

Meal analysis: energy 865,9 kcal (41 %), protein 33,3 g (43 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 302 g 392,7 kcal 7,2 g

tumis kangkung 107 g 98,5 kcal 2,4 g

ikan mujair bumbu kuning 101 g 84,7 kcal 18,4 g Meal analysis: energy 575,8 kcal (27 %), protein 28,0 g (36 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount fat carbohydr.

______________________________________________________________________________ HARI III (Rabu, 12 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 351 g 0,7 g 100,4 g

telur goreng 47 g 7,1 g 0,5 g

tumis kacang panjang 87 g 1,0 g 2,4 g

sayur wortel 12 g 0,0 g 0,5 g

Meal analysis: fat 8,8 g (17 %), carbohydrate 103,8 g (31 %)

Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 73 g 4,4 g 18,6 g Meal analysis: fat 4,4 g (8 %), carbohydrate 18,6 g (6 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 343 g 0,7 g 98,1 g

daging ayam goreng 74 g 17,1 g 2,7 g

tahu goreng 43 g 8,7 g 0,7 g

sayur bayam wortel 147 g 0,1 g 6,0 g

semangka 181 g 0,7 g 13,0 g

Meal analysis: fat 27,4 g (53 %), carbohydrate 120,6 g (36 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 302 g 0,6 g 86,4 g

tumis kangkung 107 g 9,8 g 2,1 g

ikan mujair bumbu kuning 101 g 0,7 g 0,0 g

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 2120,8 kcal 2390,1 kcal 89 %

water 0,0 g - -

protein 77,9 g(15%) 48,0 g(12 %) 162 % fat 51,7 g(22%) 77,0 g(< 30 %) 67 % carbohydr. 331,5 g(64%) 351,0 g(> 55 %) 94 %

dietary fiber 12,5 g 30,0 g 42 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 7,9 g 10,0 g 79 %

cholesterol 289,4 mg - -

Vit. A 1776,5 µg 800,0 µg 222 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 0,7 mg 1,0 mg 72 %

Vit. B2 1,0 mg 1,2 mg 87 %

Vit. B6 1,6 mg 1,2 mg 133 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 62,5 mg 100,0 mg 63 %

sodium 423,8 mg 2000,0 mg 21 %

potassium 1635,9 mg 3500,0 mg 47 %

calcium 493,1 mg 1000,0 mg 49 %

magnesium 397,4 mg 310,0 mg 128 %

phosphorus 904,2 mg 700,0 mg 129 %

iron 12,0 mg 15,0 mg 80 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI IV (Kamis, 13 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

nasi putih 302 g 392,7 kcal 7,2 g

ikan tongkol bumbu kuning 122 g 135,3 kcal 29,3 g

sayur labu 97 g 13,7 kcal 0,5 g

Meal analysis: energy 541,6 kcal (27 %), protein 37,0 g (35 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 311 g 404,4 kcal 7,5 g

ikan kembung goreng 121 g 244,4 kcal 19,4 g

tumis sawi 101 g 28,2 kcal 1,7 g

tempeh goreng 29 g 97,7 kcal 5,5 g

pisang ambon 122 g 112,3 kcal 1,2 g

telur ayam rebus 41 g 63,6 kcal 5,2 g

Meal analysis: energy 950,6 kcal (47 %), protein 40,4 g (39 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 327 g 425,2 kcal 7,8 g

ikan mujair bumbu kuning 103 g 86,4 kcal 18,7 g

tumis kacang panjang 103 g 21,7 kcal 0,7 g

Meal analysis: energy 533,2 kcal (26 %), protein 27,3 g (26 %)

===================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount fat carbohydr.

______________________________________________________________________________ HARI IV (Kamis, 13 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

nasi putih 302 g 0,6 g 86,4 g

ikan tongkol bumbu kuning 122 g 1,2 g 0,0 g

sayur labu 97 g 0,5 g 2,2 g

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 311 g 0,6 g 88,9 g

ikan kembung goreng 121 g 18,1 g 0,0 g

tumis sawi 101 g 2,1 g 1,6 g

tempeh goreng 29 g 6,9 g 4,9 g

pisang ambon 122 g 0,6 g 28,5 g

telur ayam rebus 41 g 4,3 g 0,5 g

Meal analysis: fat 32,7 g (87 %), carbohydrate 124,5 g (40 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 327 g 0,7 g 93,5 g

ikan mujair bumbu kuning 103 g 0,7 g 0,0 g

tumis kacang panjang 103 g 1,1 g 2,9 g

Meal analysis: fat 2,5 g (7 %), carbohydrate 96,4 g (31 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 2025,4 kcal 2390,1 kcal 85 %

water 0,0 g - -

protein 104,8 g(21%) 48,0 g(12 %) 218 % fat 37,5 g(16%) 77,0 g(< 30 %) 49 % carbohydr. 309,5 g(62%) 351,0 g(> 55 %) 88 %

dietary fiber 9,7 g 30,0 g 32 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 12,3 g 10,0 g 123 %

cholesterol 346,7 mg - -

Vit. A 391,6 µg 800,0 µg 49 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 1,3 mg 1,0 mg 131 %

Vit. B2 0,8 mg 1,2 mg 70 %

Vit. B6 2,2 mg 1,2 mg 184 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 39,4 mg 100,0 mg 39 %

sodium 231,4 mg 2000,0 mg 12 %

potassium 2067,0 mg 3500,0 mg 59 %

calcium 245,3 mg 1000,0 mg 25 %

magnesium 308,5 mg 310,0 mg 100 %

phosphorus 1370,1 mg 700,0 mg 196 %

iron 7,5 mg 15,0 mg 50 %

PASIEN II

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI I (Senin, 10 Oktober 2011)

Pagi(08.00 WIB)

bubur nasi 151 g 110,1 kcal 2,0 g

tahu bumbu kuning 24 g 18,2 kcal 1,9 g

Meal analysis: energy 128,3 kcal (26 %), protein 3,9 g (19 %) Siang(12.00)

bubur nasi 181 g 131,9 kcal 2,4 g

tempe bumbu kuning 29 g 57,7 kcal 5,5 g

sayur bayam wortel 19 g 3,6 kcal 0,2 g

kaldu ayam 67 g 5,3 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 198,6 kcal (40 %), protein 8,4 g (40 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 184 g 134,1 kcal 2,4 g

ikan tongkol 24 g 26,6 kcal 5,8 g

bening bayam 18 g 1,4 kcal 0,2 g

kaldu ayam 61 g 4,8 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 167,0 kcal (34 %), protein 8,6 g (41 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI I (Senin, 10 Oktober 2011)

Pagi(08.00 WIB)

bubur nasi 151 g 24,2 g 0,2 g

tahu 24 g 0,5 g 1,2 g

Meal analysis: carbohydrate 24,6 g (27 %), fat 1,3 g (29 %) Siang(12.00)

bubur nasi 181 g 29,0 g 0,2 g

tempe kedele murni 29 g 4,9 g 2,2 g

sayur bayam wortel 19 g 0,8 g 0,0 g

kaldu ayam 67 g 0,5 g 0,2 g

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 184 g 29,4 g 0,2 g

ikan tongkol 24 g 0,0 g 0,2 g

bening bayam 18 g 0,2 g 0,0 g

kaldu ayam 61 g 0,5 g 0,2 g

Meal analysis: carbohydrate 30,2 g (34 %), fat 0,6 g (14 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 493,8 kcal 2390,1 kcal 21 %

water 0,0 g - -

protein 20,9 g(17%) 48,0 g(12 %) 44 % fat 4,6 g(8%) 77,0 g(< 30 %) 6 % carbohydr. 90,0 g(74%) 351,0 g(> 55 %) 26 %

dietary fiber 2,2 g 30,0 g 7 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 2,5 g 10,0 g 25 %

cholesterol 11,0 mg - -

Vit. A 201,9 µg 800,0 µg 25 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 0,2 mg 1,0 mg 22 %

Vit. B2 0,1 mg 1,2 mg 12 %

Vit. B6 0,4 mg 1,2 mg 31 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 1,1 mg 100,0 mg 1 %

sodium 740,1 mg 2000,0 mg 37 %

potassium 342,1 mg 3500,0 mg 10 %

calcium 84,3 mg 1000,0 mg 8 %

magnesium 98,4 mg 310,0 mg 32 %

phosphorus 259,7 mg 700,0 mg 37 %

iron 3,2 mg 15,0 mg 21 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI II (Selasa, 11 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

bubur nasi 301 g 219,4 kcal 3,9 g

ikan tongkol 127 g 140,8 kcal 30,5 g

tumis sawi 81 g 22,7 kcal 1,4 g

sayur wortel 12 g 2,3 kcal 0,1 g

Meal analysis: energy 385,2 kcal (27 %), protein 35,9 g (35 %)

Siang (12.00 WIB)

bubur nasi 434 g 316,4 kcal 5,6 g

labu kuning 121 g 47,1 kcal 1,1 g

tahu bumbu kuning 47 g 35,7 kcal 3,8 g

ikan mujair bumbu kuning 119 g 99,8 kcal 21,7 g

pisang ambon 132 g 121,5 kcal 1,3 g

Meal analysis: energy 620,5 kcal (43 %), protein 33,5 g (33 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 407 g 296,7 kcal 5,3 g

ikan tongkol bumbu kuning 108 g 119,8 kcal 25,9 g

tumis kacang panjang 124 g 26,1 kcal 0,9 g

Meal analysis: energy 442,5 kcal (31 %), protein 32,1 g (32 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI II (Selasa, 11 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

bubur nasi 301 g 48,2 g 0,3 g

ikan tongkol 127 g 0,0 g 1,3 g

tumis sawi 81 g 1,3 g 1,7 g

sayur wortel 12 g 0,5 g 0,0 g

Siang (12.00 WIB)

bubur nasi 434 g 69,4 g 0,4 g

labu kuning 121 g 10,6 g 0,7 g

tahu bumbu kuning 47 g 0,9 g 2,3 g

ikan mujair bumbu kuning 119 g 0,0 g 0,8 g

pisang ambon 132 g 30,9 g 0,7 g

Meal analysis: carbohydrate 111,9 g (49 %), fat 4,9 g (44 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 407 g 65,1 g 0,4 g

ikan tongkol bumbu kuning 108 g 0,0 g 1,1 g

tumis kacang panjang 124 g 3,5 g 1,4 g

Meal analysis: carbohydrate 68,6 g (30 %), fat 2,9 g (26 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 1448,2 kcal 2390,1 kcal 61 %

water 0,0 g - -

protein 101,5 g(29%) 48,0 g(12 %) 211 % fat 11,0 g(7%) 77,0 g(< 30 %) 14 % carbohydr. 230,4 g(65%) 351,0 g(> 55 %) 66 %

dietary fiber 12,3 g 30,0 g 41 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 4,0 g 10,0 g 40 %

cholesterol 160,5 mg - -

Vit. A 851,9 µg 800,0 µg 106 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 1,4 mg 1,0 mg 142 %

Vit. B2 0,6 mg 1,2 mg 48 %

Vit. B6 2,2 mg 1,2 mg 187 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 45,9 mg 100,0 mg 46 %

sodium 184,1 mg 2000,0 mg 9 %

potassium 2244,2 mg 3500,0 mg 64 %

calcium 220,2 mg 1000,0 mg 22 %

magnesium 291,2 mg 310,0 mg 94 %

phosphorus 971,7 mg 700,0 mg 139 %

iron 7,9 mg 15,0 mg 53 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI III (Rabu, 12 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 358 g 465,5 kcal 8,6 g

telur goreng 38 g 72,6 kcal 4,6 g

tumis kacang panjang 89 g 18,7 kcal 0,6 g

sayur wortel 15 g 2,8 kcal 0,2 g

Meal analysis: energy 559,6 kcal (27 %), protein 13,9 g (19 %) Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 69 g 106,2 kcal 1,7 g Meal analysis: energy 106,2 kcal (5 %), protein 1,7 g (2 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 327 g 425,2 kcal 7,8 g

daging ayam goreng 68 g 225,7 kcal 17,8 g

tahu goreng 44 g 90,7 kcal 3,2 g

sayur bayam wortel 142 g 26,8 kcal 1,4 g

semangka 180 g 57,6 kcal 1,1 g

Meal analysis: energy 826,0 kcal (40 %), protein 31,4 g (42 %) Sore (18.00 WIB)

nasi putih 321 g 417,4 kcal 7,7 g

tumis kangkung 101 g 92,9 kcal 2,2 g

ikan mujair bumbu kuning 98 g 82,2 kcal 17,8 g

Meal analysis: energy 592,5 kcal (28 %), protein 27,8 g (37 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI III (Rabu, 12 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 358 g 102,4 g 0,7 g

telur goreng 38 g 0,4 g 5,7 g

tumis kacang panjang 89 g 2,5 g 1,0 g

sayur wortel 15 g 0,6 g 0,0 g

Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 69 g 17,6 g 4,1 g Meal analysis: carbohydrate 17,6 g (5 %), fat 4,1 g (9 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 327 g 93,5 g 0,7 g

daging ayam goreng 68 g 2,5 g 15,7 g

tahu goreng 44 g 0,7 g 8,9 g

sayur bayam wortel 142 g 5,8 g 0,1 g

semangka 180 g 13,0 g 0,7 g

Meal analysis: carbohydrate 115,6 g (35 %), fat 26,2 g (54 %) Sore (18.00 WIB)

nasi putih 321 g 91,8 g 0,6 g

tumis kangkung 101 g 2,0 g 9,3 g

ikan mujair bumbu kuning 98 g 0,0 g 0,7 g

Meal analysis: carbohydrate 93,8 g (28 %), fat 10,6 g (22 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 2084,3 kcal 2390,1 kcal 87 %

water 0,0 g - -

protein 74,8 g(15%) 48,0 g(12 %) 156 % fat 48,4 g(21%) 77,0 g(< 30 %) 63 % carbohydr. 332,9 g(65%) 351,0 g(> 55 %) 95 %

dietary fiber 12,2 g 30,0 g 41 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 7,3 g 10,0 g 73 %

cholesterol 247,3 mg - -

Vit. A 1724,3 µg 800,0 µg 216 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 0,7 mg 1,0 mg 70 %

Vit. B2 1,0 mg 1,2 mg 82 %

Vit. B6 1,6 mg 1,2 mg 130 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 60,5 mg 100,0 mg 60 %

sodium 396,0 mg 2000,0 mg 20 %

potassium 1590,6 mg 3500,0 mg 45 %

calcium 472,4 mg 1000,0 mg 47 %

magnesium 389,9 mg 310,0 mg 126 %

phosphorus 873,3 mg 700,0 mg 125 %

iron 11,6 mg 15,0 mg 78 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI IV (Kamis, 13 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

nasi putih 311 g 404,4 kcal 7,5 g

ikan tongkol bumbu kuning 123 g 136,4 kcal 29,5 g

sayur labu 99 g 14,0 kcal 0,5 g

Meal analysis: energy 554,7 kcal (27 %), protein 37,5 g (35 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 327 g 425,2 kcal 7,8 g

ikan kembung goreng 118 g 238,3 kcal 18,9 g

tumis sawi 121 g 33,8 kcal 2,1 g

tempeh goreng 31 g 104,5 kcal 5,9 g

pisang ambon 118 g 108,6 kcal 1,2 g

telur ayam rebus 42 g 65,1 kcal 5,3 g

Meal analysis: energy 975,5 kcal (47 %), protein 41,1 g (39 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 319 g 414,8 kcal 7,7 g

ikan mujair bumbu kuning 105 g 88,1 kcal 19,1 g

tumis kacang panjang 112 g 23,6 kcal 0,8 g

Meal analysis: energy 526,4 kcal (26 %), protein 27,6 g (26 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI IV (Kamis, 13 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

nasi putih 311 g 88,9 g 0,6 g

ikan tongkol bumbu kuning 123 g 0,0 g 1,2 g

sayur labu 99 g 2,3 g 0,5 g

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 327 g 93,5 g 0,7 g

ikan kembung goreng 118 g 0,0 g 17,7 g

tumis sawi 121 g 1,9 g 2,5 g

tempeh goreng 31 g 5,3 g 7,3 g

pisang ambon 118 g 27,6 g 0,6 g

telur ayam rebus 42 g 0,5 g 4,5 g

Meal analysis: carbohydrate 128,8 g (41 %), fat 33,3 g (87 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 319 g 91,2 g 0,6 g

ikan mujair bumbu kuning 105 g 0,0 g 0,7 g

tumis kacang panjang 112 g 3,1 g 1,2 g

Meal analysis: carbohydrate 94,4 g (30 %), fat 2,6 g (7 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 2056,6 kcal 2390,1 kcal 86 %

water 0,0 g - -

protein 106,2 g(21%) 48,0 g(12 %) 221 % fat 38,2 g(17%) 77,0 g(< 30 %) 50 % carbohydr. 314,4 g(62%) 351,0 g(> 55 %) 90 %

dietary fiber 10,1 g 30,0 g 34 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 12,3 g 10,0 g 123 %

cholesterol 350,5 mg - -

Vit. A 440,6 µg 800,0 µg 55 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 1,3 mg 1,0 mg 132 %

Vit. B2 0,9 mg 1,2 mg 71 %

Vit. B6 2,2 mg 1,2 mg 185 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 43,3 mg 100,0 mg 43 %

sodium 235,5 mg 2000,0 mg 12 %

potassium 2103,0 mg 3500,0 mg 60 %

calcium 260,0 mg 1000,0 mg 26 %

magnesium 314,4 mg 310,0 mg 101 %

phosphorus 1382,1 mg 700,0 mg 197 %

iron 7,8 mg 15,0 mg 52 %

PASIEN III

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI I (Minggu, 9 Oktober 2011)

Pagi(08.00 WIB) Air putih

Siang(12.00)

bubur nasi 174 g 126,8 kcal 2,3 g

tempe bumbu kuning 24 g 47,8 kcal 4,6 g

sayur sawi 27 g 5,1 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 179,7 kcal (51 %), protein 7,1 g (46 %) Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 197 g 143,6 kcal 2,6 g

ikan mujair bumbu kuning 29 g 24,3 kcal 5,3 g

bening bayam 15 g 1,2 kcal 0,2 g

kaldu ayam 61 g 4,8 kcal 0,3 g

Meal analysis: energy 173,9 kcal (49 %), protein 8,3 g (54 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI I (Minggu, 9 Oktober 2011)

Pagi(08.00 WIB) Air putih

Siang(12.00)

bubur nasi 174 g 27,8 g 0,2 g

tempe bumbu kuning 24 g 4,1 g 1,8 g

sayur sawi 27 g 1,1 g 0,0 g

Meal analysis: carbohydrate 33,0 g (51 %), fat 2,0 g (77 %) Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 197 g 31,5 g 0,2 g

ikan mujair bumbu kuning 29 g 0,0 g 0,2 g

bening bayam 15 g 0,2 g 0,0 g

kaldu ayam 61 g 0,5 g 0,2 g

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 353,6 kcal 2390,1 kcal 15 %

water 0,0 g - -

protein 15,4 g(18%) 48,0 g(12 %) 32 % fat 2,6 g(7%) 77,0 g(< 30 %) 3 % carbohydr. 65,2 g(76%) 351,0 g(> 55 %) 19 %

dietary fiber 1,6 g 30,0 g 5 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 1,5 g 10,0 g 15 %

cholesterol 12,8 mg - -

Vit. A 255,9 µg 800,0 µg 32 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 0,1 mg 1,0 mg 10 %

Vit. B2 0,1 mg 1,2 mg 10 %

Vit. B6 0,3 mg 1,2 mg 25 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 1,6 mg 100,0 mg 2 %

sodium 373,9 mg 2000,0 mg 19 %

potassium 281,1 mg 3500,0 mg 8 %

calcium 50,9 mg 1000,0 mg 5 %

magnesium 64,1 mg 310,0 mg 21 %

phosphorus 174,3 mg 700,0 mg 25 %

iron 1,5 mg 15,0 mg 10 %

zinc 1,4 mg 7,0 mg 21 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________

HARI II (Senin, 11 Oktober 2011) Pagi (07.00 WIB)

bubur nasi 389 g 283,6 kcal 5,1 g

telur ceplok 47 g 89,8 kcal 5,6 g

tumis sawi 87 g 80,1 kcal 1,9 g

sayur wortel 16 g 3,0 kcal 0,2 g

Siang (12.00 WIB)

bubur nasi 412 g 300,3 kcal 5,4 g

labu kuning 97 g 37,8 kcal 0,9 g

tempe bumbu kuning 37 g 73,7 kcal 7,0 g

ikan mujair bumbu kuning 118 g 99,0 kcal 21,5 g

pisang ambon 137 g 126,1 kcal 1,4 g

Meal analysis: energy 636,8 kcal (41 %), protein 36,1 g (45 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 381 g 277,7 kcal 5,0 g

ikan tongkol bumbu kuning 108 g 119,8 kcal 25,9 g

tumis bayam 101 g 66,6 kcal 0,7 g

Meal analysis: energy 464,1 kcal (30 %), protein 31,6 g (39 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI II (Senin, 11 Oktober 2011)

Pagi (07.00 WIB)

bubur nasi 389 g 62,2 g 0,4 g

telur ceplok 47 g 0,5 g 7,1 g

tumis sawi 87 g 1,7 g 8,0 g

sayur wortel 16 g 0,7 g 0,0 g

Meal analysis: carbohydrate 65,1 g (27 %), fat 15,5 g (53 %)

Siang (12.00 WIB)

bubur nasi 412 g 65,9 g 0,4 g

labu kuning 97 g 8,5 g 0,6 g

tempe bumbu kuning 37 g 6,3 g 2,8 g

ikan mujair bumbu kuning 118 g 0,0 g 0,8 g

pisang ambon 137 g 32,1 g 0,7 g

Meal analysis: carbohydrate 112,8 g (47 %), fat 5,4 g (18 %)

Sore (18.00 WIB)

bubur nasi 381 g 61,0 g 0,4 g

ikan tongkol bumbu kuning 108 g 0,0 g 1,1 g

tumis bayam 101 g 0,9 g 7,2 g

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 1557,4 kcal 2390,1 kcal 65 %

water 0,0 g - -

protein 80,5 g(21%) 48,0 g(12 %) 168 % fat 29,5 g(17%) 77,0 g(< 30 %) 38 % carbohydr. 239,8 g(62%) 351,0 g(> 55 %) 68 %

dietary fiber 11,4 g 30,0 g 38 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 6,1 g 10,0 g 61 %

cholesterol 291,0 mg - -

Vit. A 1090,8 µg 800,0 µg 136 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 0,9 mg 1,0 mg 93 %

Vit. B2 0,8 mg 1,2 mg 66 %

Vit. B6 2,1 mg 1,2 mg 176 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 46,6 mg 100,0 mg 47 %

sodium 210,0 mg 2000,0 mg 11 %

potassium 2089,7 mg 3500,0 mg 60 %

calcium 233,9 mg 1000,0 mg 23 %

magnesium 261,6 mg 310,0 mg 84 %

phosphorus 839,8 mg 700,0 mg 120 %

iron 6,4 mg 15,0 mg 43 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI III (Selasa, 11 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 324 g 421,3 kcal 7,8 g

ikan kembung goreng 117 g 236,3 kcal 18,7 g

tumis kacang panjang 91 g 19,1 kcal 0,6 g

Meal analysis: energy 676,7 kcal (34 %), protein 27,1 g (27 %) Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 77 g 118,5 kcal 1,9 g Meal analysis: energy 118,5 kcal (6 %), protein 1,9 g (2 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 351 g 456,4 kcal 8,4 g

ikan mujair bumbu kuning 117 g 98,2 kcal 21,3 g

tempe bumbu kuning 29 g 57,7 kcal 5,5 g

sayur labu 119 g 16,8 kcal 0,6 g

pepaya 101 g 39,3 kcal 0,6 g

Meal analysis: energy 668,4 kcal (33 %), protein 36,4 g (37 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 318 g 413,5 kcal 7,6 g

sayur bayam bening 81 g 9,7 kcal 1,2 g

ikan tongkol bumbu kuning 103 g 114,2 kcal 24,7 g Meal analysis: energy 537,4 kcal (27 %), protein 33,6 g (34 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI III (Selasa, 11 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 324 g 92,7 g 0,6 g

ikan kembung goreng 117 g 0,0 g 17,5 g

tumis kacang panjang 91 g 2,5 g 1,0 g

Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 77 g 19,6 g 4,6 g Meal analysis: carbohydrate 19,6 g (6 %), fat 4,6 g (15 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 351 g 100,4 g 0,7 g

ikan mujair bumbu kuning 117 g 0,0 g 0,8 g

tempe bumbu kuning 29 g 4,9 g 2,2 g

sayur labu 119 g 2,7 g 0,6 g

pepaya 101 g 9,9 g 0,1 g

Meal analysis: carbohydrate 118,0 g (36 %), fat 4,4 g (15 %) Sore (18.00 WIB)

nasi putih 318 g 90,9 g 0,6 g

sayur bayam bening 81 g 1,5 g 0,2 g

ikan tongkol bumbu kuning 103 g 0,0 g 1,0 g

Meal analysis: carbohydrate 92,5 g (28 %), fat 1,8 g (6 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 2001,0 kcal 2390,1 kcal 84 %

water 0,0 g - -

protein 99,1 g(20%) 48,0 g(12 %) 206 % fat 30,1 g(13%) 77,0 g(< 30 %) 39 % carbohydr. 325,3 g(66%) 351,0 g(> 55 %) 93 %

dietary fiber 10,3 g 30,0 g 34 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 11,5 g 10,0 g 115 %

cholesterol 167,9 mg - -

Vit. A 554,0 µg 800,0 µg 69 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 1,2 mg 1,0 mg 124 %

Vit. B2 0,7 mg 1,2 mg 60 %

Vit. B6 1,5 mg 1,2 mg 127 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 86,2 mg 100,0 mg 86 %

sodium 383,2 mg 2000,0 mg 19 %

potassium 1969,2 mg 3500,0 mg 56 %

calcium 467,9 mg 1000,0 mg 47 %

magnesium 408,7 mg 310,0 mg 132 %

phosphorus 1333,1 mg 700,0 mg 190 %

iron 10,1 mg 15,0 mg 67 %

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount energy protein

______________________________________________________________________________ HARI III (Rabu, 12 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 324 g 421,3 kcal 7,8 g

telur ceplok 49 g 93,6 kcal 5,9 g

tumis kacang panjang 102 g 21,5 kcal 0,7 g

Meal analysis: energy 536,3 kcal (26 %), protein 14,4 g (19 %) Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 79 g 121,6 kcal 2,0 g Meal analysis: energy 121,6 kcal (6 %), protein 2,0 g (3 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 351 g 456,4 kcal 8,4 g

daging ayam goreng 58 g 192,5 kcal 15,2 g

tahu goreng 39 g 80,3 kcal 2,8 g

tumis kangkung 104 g 95,7 kcal 2,3 g

semangka 164 g 52,5 kcal 1,0 g

Meal analysis: energy 877,5 kcal (42 %), protein 29,7 g (39 %)

Sore (18.00 WIB)

nasi putih 347 g 451,2 kcal 8,3 g

sayur labu 101 g 14,2 kcal 0,5 g

ikan mujair bumbu kuning 112 g 94,0 kcal 20,4 g Meal analysis: energy 559,4 kcal (27 %), protein 29,2 g (39 %)

=====================================================================

Analysis of the diet plan

=====================================================================

Food Amount carbohydr. fat

______________________________________________________________________________ HARI IV (Rabu, 12 Oktober 2011)

Pagi(07.00 WIB)

nasi putih 324 g 92,7 g 0,6 g

telur ceplok 49 g 0,5 g 7,4 g

tumis kacang panjang 102 g 2,9 g 1,1 g

Pukul 10.00 WIB

agar agar 1 with coconut milk 79 g 20,1 g 4,7 g Meal analysis: carbohydrate 20,1 g (6 %), fat 4,7 g (10 %)

Siang (12.00 WIB)

nasi putih 351 g 100,4 g 0,7 g

daging ayam goreng 58 g 2,1 g 13,4 g

tahu goreng 39 g 0,7 g 7,9 g

tumis kangkung 104 g 2,1 g 9,6 g

semangka 164 g 11,8 g 0,7 g

Meal analysis: carbohydrate 117,1 g (35 %), fat 32,2 g (67 %) Sore (18.00 WIB)

nasi putih 347 g 99,2 g 0,7 g

sayur labu 101 g 2,3 g 0,5 g

ikan mujair bumbu kuning 112 g 0,0 g 0,8 g

Meal analysis: carbohydrate 101,6 g (30 %), fat 2,0 g (4 %)

=====================================================================

Result

=====================================================================

Nutrient analysed recommended percentage

value value/day fulfillment

______________________________________________________________________________

energy 2094,7 kcal 2390,1 kcal 88 %

water 0,0 g - -

protein 75,3 g(15%) 48,0 g(12 %) 157 % fat 48,1 g(20%) 77,0 g(< 30 %) 63 % carbohydr. 334,8 g(65%) 351,0 g(> 55 %) 95 %

dietary fiber 11,0 g 30,0 g 37 %

alcohol 0,0 g(0%) - -

PUFA 7,2 g 10,0 g 72 %

cholesterol 290,3 mg - -

Vit. A 531,8 µg 800,0 µg 66 %

carotene 0,0 mg - -

Vit. E 0,0 mg - -

Vit. B1 0,7 mg 1,0 mg 68 %

Vit. B2 0,9 mg 1,2 mg 79 %

Vit. B6 1,4 mg 1,2 mg 117 %

folic acid eq. 0,0 µg - -

Vit. C 59,9 mg 100,0 mg 60 %

sodium 380,7 mg 2000,0 mg 19 %

potassium 1469,9 mg 3500,0 mg 42 %

calcium 462,1 mg 1000,0 mg 46 %

magnesium 380,6 mg 310,0 mg 123 %

phosphorus 889,3 mg 700,0 mg 127 %

iron 10,7 mg 15,0 mg 71 %

DOKUMENTASI

Gambar 1. Contoh Diet Pascabedah IV di RSUD Sidikalang

DAFTAR PUSTAKA

Ali, M. 1990. Kamus Lengkap Bahasa Indonesia. Jakarta: Pustaka Amani Almatsier, S. 2006. Penuntun Diet. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Umum

Anggraini, MP. 2010. Asuhan Keperawatan pada Ny. Y Post Operasi Sectio Caesarea dengan Indikasi Fetaldistres di Bangsal Mawar 3 RSUD Dr. Moewardi Surakarta (Karya Tulis Ilmiah). Surakarta: Universitas Muhammadiyah

Anonymous, 2011. Pengaruh Pemberian Suplementasi Modisco Putih Telur (MPT) terhadap Peningkatan Kadar Albumin dalam Darah Pasien di Bangsal Bedah RSUP Dr. Kariadi

Bobak, dkk. 2000. Perawatan Maternitas dan Ginekologi. Bandung: Yayasan Ikatan Alumni Pendidikan Keperawatan Padjajaran Bandung

Cahyo, RW, dkk. 2011. Diit untuk Kanker (Karya Tulis Ilmiah). Purwokerto: Jurusan Kesehatan Masyarakat Universitas Jenderal Soedirm

Diakses tanggal 1

Agustus 2011

Depkes RI, 2005. Pedoman Pelaksanaan Pelayanan Gizi Rumah Sakit. Jakarta: Direktorat Bina Gizi Masyarakat

Mutiarin, EV. 2011. Biokimia Karbohidrat (Karya Tulis Ilmiah). http://www.google.co.id. Diakses tanggal 20 Oktober 2011

Hastuti, F. 2010. Gambaran Pelaksanaan Perawatan Luka Post Operasi Sectio Caesarea dan Kejadian Infeksi di Ruang Mawar I RSUD Dr. Moewardi Surakarta (Skripsi). Surakarta: Universitas Muhammadiyah

Heryanti, dkk. 2010. Perbedaan Tingkat Kecemasan Antara Ibu Bersalin Normal dan Sectio Cessaria di Ruang Bersalin RSUD 45 Kuningan Periode Mei – Juni 2009 (Karya Tulis Ilmiah). Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan Garawangi

Indiarti, MT. 2006. Panduan Lengkap Kehamilan, Persalinan, dan Perawatan Bayi. Yogyakarta: Diglossia Media

Kartasapoetra. 2008. Ilmu Gizi, Korelasi Gizi, Kesehatan, dan Produktivitas Kerja. Jakarta: Rineka Cipta

Labeda, I. 2011. Nutritional Support in Surgical Patient. Makassar: Universitas Hasanuddin Llewellyn, dkk. 2002. Setiap Wanita. Jakarta: Delapratasa

Mochtar, R. 2000. Sinopsis Obstetri Edisi 2. Jakarta: EGC

Notoatmojo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Nurhidayah. 2009. Hubungan Status Gizi Berdasar Kadar Albumin Serum dengan Kejadian Infeksi Luka Operasi Pasca Appendisektomi pada Pasien Appendisitis Akut di RSUD Dr. Moewardi Surakarta (Skripsi). Surakarta: Universitas Muhammadiyah

Untoro, R. 2003. Pedoman Praktis Terapi Gizi Medis. Jakarta: Depkes RI Dirjen Bina Kesehatan Masyarakat Direktorat Gizi Masyarakat

Sinaga, E. 2009. Karakteristik Ibu yang Mengalami Persalinan dengan Seksio Sesarea yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang Tahun 2007 (Skripsi). Medan: Universitas Sumatera Utara

Soekresno. 2000. Manajemen Food & Beverage. Jakarta: PT Gramedia

Suherni, dkk. 2008. Perawatan Masa Nifas. Cetakan II. Yogyakarta: Fitramaya

Susetyowati, dkk. 2010. Status Gizi Pasien Bedah Mayor Preoperasi Berpengaruh terhadap Penyembuhan Luka dan Lama Rawat Inap Pascaoperasi di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Jurnal Gizi Klinik Indonesia Volume 7 No. 1

Sutrisno. 2010. Asuhan Keperawatan Kanker Kolon (Karya Tulis Ilmiah). 15 Juli 2011

Tim Penyusun Laporan Kinerja Pelayanan RSUD Sidikalang. 2010. Laporan Kinerja Pelayanan Rumah Sakit Umum Sidikalang. Sidikalang: RSUD Sidikalang

Uripi, V. 2002. Menu untuk Penderita Kanker. Jakarta: Puspa Swara

2007. Manajemen Produksi Makanan. Bogor: Direktorat Program Diploma Institut Pertanian Bogor

Whalley, dkk. 2008. Kehamilan dan Persalinan. Penterjemah: Meiliana Purnama. Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer

Wantohape. 2010. Asuhan Keperawatan pada Pasien Penderita Hepatoma (Karya Tulis

Ilmiah).

29 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian.

Penelitian ini bersifat deskriptif yaitu melihat gambaran jenis diet yang diberikan kepada pasien pascabedah sectio caesarea mulai dari diet pascabedah hingga diet Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP) yang diberikan oleh pihak instalasi gizi RSUD Sidikalang. Desain penelitian yang digunakan adalah studi potong lintang (cross sectional) yaitu penelitian yang mengamati objek dengan pendekatan suatu saat atau objek diobservasi dan dilakukan analisis diet pada pasien pascabedah sectio

caesarea pada saat penelitian.

3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1. Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di RSUD Sidikalang dengan alasan bahwa tindakan bedah kebidanan tertinggi nomor satu dari 10 jenis tindakan kebidanan (sectio

caesarea, tubectomy, histerectomy, laparotomy, myomectomy, salpingotomy, sekunder haecting, kistectomy, eksisi kista, dan relaparatomy) yang dilayani di

RSUD Sidikalang adalah sectio caesarea. Dengan alasan tersebut, peneliti ingin mengetahui apakah pemberian diet pada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang telah sesuai dengan standar yang seharusnya.

3.2.2. Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan mulai bulan September sampai dengan bulan Nopember 2011.

30

3.3. Objek Penelitian

Objek penelitian ini adalah makanan dalam bentuk diet pascabedah mulai dari makanan cair jernih (Diet Pascabedah I), makanan cair kental (Diet Pascabedah II), makanan saring (Diet Pascabedah III), makanan lunak (Diet Pascabedah IV), dan makanan Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP) yang diperuntukkan bagi tiga orang pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang pada periode Oktober 2011. Penentuan tiga orang pasien didasari atas jumlah pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang dalam triwulan terakhir yaitu 163 pasien sehingga jumlah rata-rata pasien per 5 hari lama rawatan adalah 2-3 orang, sehingga peneliti mengambil jumlah pasien sebanyak tiga (3) orang pasien selama 5 hari penelitian.

3.4. Metode Pengumpulan Data 3.4.1. Data Primer

Adapun data primer pada penelitian ini adalah makanan berupa diet pascabedah I, II, III, IV dan diet TKTP berupa diet TKTP I dan TKTP II yang diberikan pada pasien pascabedah sectio caesarea.

3.4.2. Data Sekunder

Data sekunder yaitu data yang diperoleh dari hasil pengumpulan pihak lain seperti rumah sakit, dinas kesehatan, survei dan penelitian, serta literatur yang berhubungan dengan penelitian yang dilakukan.

3.5. Instrumen Penelitian

Adapun instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah: 1. Alat timbang makanan

31

3. Formulir Food Weighing

4. DKBM (Daftar Komposisi Bahan Makanan) 3.6. Definisi Operasional

1. Pasien pascabedah sectio caesarea adalah ibu/pasien yang telah menjalani persalinan melalui pembedahan untuk mengeluarkan bayi dari rahim lewat suatu irisan/sayatan pada perut bagian bawah dan rahim

2. Diet Pascabedah adalah makanan yang diberikan kepada pasien pascabedah

sectio caesarea setelah menjalani pembedahan

3. Diet Pascabedah I adalah makanan yang diberikan kepada pasien pascabedah

sectio caesarea dalam bentuk makanan cair jernih

4. Diet Pascabedah II adalah makanan yang diberikan kepada pasien pascabedah sectio caesarea dalam bentuk makanan cair kental

5. Diet Pascebedah III adalah makanan yang diberikan kepada pasien pascabedah sectio caesarea dalam bentuk makanan saring

6. Diet Pascabedah IV adalah makanan yang diberikan kepada pasien pascabedah sectio caesarea dalam bentuk makanan lunak

7. Diet TKTP I adalah diet TKTP dengan kandungan energi 2600 kkal dan protein 100 g (2 g/kg BB)

8. Diet TKTP II adalah diet TKTP dengan kandungan energi 3000 kkal dan protein sebesar 125 g (2,5 g/kg BB)

9. Energi adalah jumlah energi yang diberikan oleh bagian instalansi gizi rumah sakit untuk dikonsumsi oleh pasien

32

10. Protein adalah jumlah protein yang diberikan oleh bagian instalansi gizi rumah sakit untuk dikonsumsi oleh pasien

11. Lemak adalah jumlah lemak yang diberikan oleh bagian instalansi gizi rumah sakit untuk dikonsumsi oleh pasien

12. Karbohidrat adalah jumlah karbohidrat yang diberikan oleh bagian instalansi gizi rumah sakit untuk dikonsumsi oleh pasien

3.7. Aspek Pengukuran

1. Makanan berupa diet TKTP yang diperuntukkan untuk pasien pascabedah

sectio caesarea ditimbang dengan menggunakan alat timbang makanan dan

dianalisis kandungan gizi (energi dan protein) dengan menggunakan DKBM. Kesesuaian diet TKTP dapat dilihat dari kandungan gizi menurut jenis diet TKTP yang diberikan (Almatsier, 2006) yaitu:

a. TKTP 1

- Energi ± 10% dari 2600 kkal (2340-2860) kkal : Sesuai - Energi < 2340 kkal dan > 2860 kkal : Tidak sesuai - Protein ± 10% dari 100 g (90-110) g : Sesuai - Protein < 90 g dan > 110 g : Tidak sesuai - Lemak ± 10% dari 72 g (64,8-79,2) g : Sesuai - Lemak < 64,8 g dan > 79,2 g : Tidak sesuai - Karbohidrat ± 10% dari 387,5 g (348,75-426,25) g : Sesuai - Karbohidrat < 348,75 g dan > 426,25 g : Tidak sesuai b. TKTP 2

33

- Energi < 2700 kkal dan > 3300 kkal : Tidak sesuai - Protein ± 10% dari 125 g (112,5-137,5) g : Sesuai - Protein < 112,5 g dan > 137,5 g : Tidak sesuai - Lemak ± 10% dari 83 g (74,7-91,3) g : Sesuai - Lemak < 74,7 g dan > 91,3 g : Tidak sesuai - Karbohidrat ± 10% dari 437,5 g (393,75-481,25) g : Sesuai - Karbohidrat < 393,75 g dan > 481,25 g : Tidak sesuai 2. Makanan berupa diet pascabedah yang diperuntukkan untuk pasien

pascabedah sectio caesarea ditimbang dengan menggunakan alat timbang makanan dan dianalisis kandungan gizi (energi dan protein) dengan menggunakan DKBM mulai dari diet pascabedah II, III, hingga IV. Kesesuaian diet pascabedah dapat dilihat dari kandungan tahapan pemberian nilai gizi diet pascabedah (Almatsier, 2006) yaitu:

a. Diet Pascabedah I (DPB I)

- Pemberian mulai dari 30 ml/jam dan diberikan selama 6 jam setelah pembedahan, maka pemberian DPB I dikategorikan sudah sesuai

- Pemberian < 30 ml/jam selama kurang dari 6 jam dan lebih dari 6 jam setelah pembedahan dikategorikan pemberian DPB I yang tidak tidak sesuai

b. Diet pascabedah II (DPB II)

- Pemberian secara berangsur mulai 50 ml/jam sebanyak 8-10 kali sehari, maka pemberian DPB II dikategorikan sudah sesuai

34

- Pemberian DPB II < 50 ml/jam dan sebanyak kurang dari 8 kali sehari dan lebih dari 10 kali sehari, maka dikategorikan tidak sesuai

c. Diet pascabedah III : Pemberian cairan ≤ 2000 ml sehari, maka pemberian DPB III dikategorikan tepat, sedangkan pemberian > 2000 ml sehari dikategorikan tidak tepat. Kandungan gizi meliputi energi, protein, lemak, dan karbohidrat diukur dengan ketentuan sebagai berikut:

- Energi ± 10% dari 2192 kkal (1972,8-2411,2) kkal : Sesuai - Energi < 1972,8 kkal dan 2411,2 kkal : Tidak sesuai - Protein ± 10% dari 73 g (65,7-80,3) g : Sesuai - Protein < 65,7 g dan > 80,3 g : Tidak sesuai - Lemak ± 10% dari 72 g (64,8-79,2) g : Sesuai - Lemak < 64,8 g dan > 79,2 g : Tidak sesuai - Karbohidrat ± 10% dari 319 g (287,1-350,9) g : Sesuai - Karbohidrat < 287,1 g dan > 350,9 g : Tidak sesuai d. Diet pascabedah IV : Diberikan dalam porsi sedang, yaitu 3 kali makanan

lengkap dan 1 kali makanan selingan dengan kandungan gizi yaitu - Energi ± 10% dari 2434 kkal (2190,6-2677,4) kkal : Sesuai - Energi < 2190,6 kkal dan >2677,4 kkal : Tidak sesuai - Protein ± 10% dari 86 g (77,4-94,6) g : Sesuai

- Protein < 77,4 g dan > 94,6 g : Tidak sesuai - Lemak ± 10% dari 73 g (65,7-80,3) g : Sesuai - Lemak < 65,7 g dan > 80,3 g : Tidak sesuai

35

- Karbohidrat ± 10% dari 361 g (324,9-397,1) g : Sesuai - Karbohidrat <324,9 dan > 397,1 g : Tidak sesuai 3.8. Pengolahan dan Analisa Data

3.8.1. Pengolahan Data

1. Editing, yaitu memeriksa kebenaran data yang diperlukan

2. Coding, yaitu memberikan kode numerik atau angka kepada masing-masing kategori

3. Data entry, yaitu memasukkan data yang telah dikumpulkan ke dalam master Tabel

4. Hasil pengolahan data dianalisis 3.8.2. Analisa Data

Data dianalisis secara deskriptif dan disajikan dalam bentuk Tabel distribusi frekuensi yang disertai dengan narasi dan dibandingkan dengan standar jenis diet pascabedah dan TKTP yang seharusnya kemudian dibuat kesimpulan.

36 BAB IV

HASIL PENELITIAN 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang didirikan tahun 1957 dan merupakan satu-satunya rumah sakit milik pemerintah Kabupaten Dairi yang mengadakan pelayanan kesehatan bagi seluruh lapisan masyarakat baik masyarakat umum, peserta askeskin, askes social, maupun perusahaan swasta. Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Sidikalang adalah rumah sakit kelas/tipe C dengan luas 21.000 m2 dan kapasitas 75 TT (tempat tidur). Sesuai klasifikasi tersebut, kondisi obyektif RSUD Sidikalang masih jauh dari standar rumah sakit kelas C, dimana pada saat ini RSUD Sidikalang hanya mempunyai 75 tempat tidur dari yang seharusnya minimal 100 tempat tidur.

Pada saat ini Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang telah berusaha semaksimal mungkin membenahi diri dalam berbagai aspek, baik dalam kualitas dan kuantitas. Berbagai hal yang menjadi perhatian antara lain: ketenagaan, proses administrasi dan manajemen, bahan dan alat kesehatan, saran fisik dan lain-lain. Dengan adanya kemauan dan kerja keras serta perhatian Bapak Bupati Dairi, maka saat ini keberadaan RSUD Sidikalang Kabupaten Dairi telah dirasakan oleh masyarakat (sebagai pengguna jasa), Pemerintah Kabupaten Dairi maupun para pegawai rumah sakit.

4.1.1. Wilayah Cakupan

Cakupan pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang meliputi Kabupaten Dairi, Kabupaten Pakpak Bharat, Aceh Singkil dan masyarakat

37

diperbatasan Humbahas. Penduduk Kabupaten Dairi terdiri dari berbagai suku yaitu suku Pakpak, Toba, Simalungun, Karo, Mandailing, Aceh, Jawa, dan sebagainya. Mata pencaharian penduduk pada umumnya petani namun sebagian kecil pegawai dan pedagang.

4.1.2. Produk Pelayanan Kesehatan

Adapun produk pelayanan kesehatan di RSUD Sidikalang meliputi pelayanan rawat jalan, pelayanan rawat inap, pelayanan penunjang medis, dan pelayanan rujukan spesialis. Rumah sakit ini memiliki pelayanan rawat jalan seperti instalasi gawat darurat, poliklinik umum, poliklinik bedah, poliklinik KIA, pojok DOTS, poliklinik anak, poliklinik THT. Pelayanan rawat inap yang terdapat di RSUD Sidikalang meliputi ruang rawat inap VIP, kelas I, II, III, dan rawat inap Gakin.

Pelayanan penunjang medis yang dimiliki oleh RSUD Sidikalang meliputi instalasi bedah, farmasi, laboratorium, radiologi, instalasi gizi, sarana kesehatan, fisioterapi, dan pelayanan endoskopi. Pelayanan rujukan spesialis yang terdapat di RSUD Sidikalang yaitu pelayanan spesialis obgyn, bedah, penyakit dalam, penyakit anak, dan THT.

4.2. Pemberian Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang

Pemberian diet pada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang meliputi diet pascabedah dan diet TKTP yang diberikan mulai dari hari pertama perawatan yaitu setelah pembedahan hingga pasien pulang. Pemberian diet bagi pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang tidak dilakukan sesuai dengan tahapan yang seharusnya, dimana diet pascabedah II berupa makanan cair

38

kental tidak diberikan kepada pasien tersebut. Adapun diet yang diberikan kepada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang adalah diet pascabedah I, diet pascabedah III, diet pascabedah IV, dan diet TKTP. Pemberian diet secara umum berupa jenis diet dan ketersediaan zat gizi yang terdiri dari energi dan protein yang terdapat dalam jenis diet yang diberikan oleh pihak rumah sakit.

Adapun kerangka pemberian diet bagi pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang, dapat dilihat pada gambar 4.1.

Gambar 4.1. Alur Pemberian Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea

di RSUD Sidikalang

Analisis pemberian diet terhadap pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang dilakukan dengan cara menimbang makanan yang disajikan kepada pasien pascabedah sectio caesarea tersebut (food weighing) mulai dari selesai pembedahan hingga pasien pulang. Makanan yang ditimbang adalah makanan yang disajikan terhadap tiga orang pasien pascabedah sectio caesarea yang dirawat pada saat

Pascabedah (Puasa ± 12

jam)

DPB I (± 4 jam)

DPB III (3 x wkt makan

= ± 12 jam)

DPB IV (3 x wkt makan

= ± 12 jam) Diet TKTP I

(6 x wkt makan = ± 24 jam) Pasien

39

dilaksanakan penelitian. Pasien yang dipilih adalah pasien yang menjalani pembedahan sectio pada saat hari penelitian yaitu sebanyak tiga orang pasien.

4.2.1. Diet Pascabedah I (DPB I)

Diet Pascabedah I merupakan diet yang pertama kali diberikan kepada pasien pascabedah sectio caesarea setelah pasien sadar, rasa mual hilang serta tanda-tanda usus sudah mulai bekerja (Almatsier, 2006). Diet ini diberikan selama 6 jam setelah proses pembedahan dalam bentuk makanan cair jernih dengan pemberian secara bertahap, mulai dari 30 ml/jam.

Pemberian diet pascabedah I pada pasien sectio caesarea di RSUD Sidikalang dilakukan setelah proses pembedahan yaitu 12 jam setelah pembedahan. Pasien diwajibkan untuk menjalani puasa selama 12 jam setelah proses pembedahan selesai. Adapun diet pascabedah I yang diberikan dalam bentuk makanan cair jernih adalah hanya dalam bentuk air putih dan teh manis. Tidak ada variasi lain dari makanan cair jernih yang diberikan seperti kaldu jernih, air bubur kacang hijau, atau air jeruk. Distribusi kesesuaian pemberian diet pascabedah I pada pasien sectio caesarea di RSUD Sidikalang dapat dilihat pada Tabel 4.1.

Tabel 4.1. Distribusi Kesesuaian Pemberian Diet Pascabedah I yang Diberikan Rumah Sakit Berdasarkan Standar Diet Pascabedah I

Pasien Lama Pemberian Jumlah

Standar Diet

Diet RS Keterangan Standar Diet

Diet RS Keterangan I ≤ 6 jam 4 jam Sesuai ≥30 ml/jam 20 ml Tidak sesuai II ≤ 6 jam 4 jam Sesuai ≥30 ml/jam 20 ml Tidak sesuai III ≤ 6 jam 7 jam Tidak sesuai ≥30 ml/jam 20 ml Tidak sesuai

40

Berdasarkan Tabel di atas dapat dilihat bahwa pemberian diet pascabedah I pada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang masih tidak sesuai dengan standar diet yang sebenarnya, bila dilihat dari segi jumlah diet yang diberikan kepada tiga orang pasien yaitu 20 ml setiap jam. Diet yang diberikan berupa air putih dan teh manis. Lama waktu pemberian diet pascabedah I pada pasien I dan II adalah selama 4 jam menjelang pemberian diet pascabedah III (DPB III), sedangkan pemberian diet pascabedah I pada pasien III adalah selama 7 jam. Lama waktu pemberian diet pada pasien III ini tidak sesuai dengan standar pemberian diet pascabedah I yang sebenarnya yaitu selama ≤ 6 jam.

4.2.2. Diet Pascabedah II (DPB II)

Diet pascabedah II berupa makanan cair kental tidak diberikan oleh pihak rumah sakit kepada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang. Pemberian diet pascabedah langsung kepada diet pascabedah III (DPB III) dengan pertimbangan pihak rumah sakit bahwa pasien telah mampu menerima diet pascabedah III.

4.2.3. Diet Pascabedah III (DPB III)

Diet pascabedah III diberikan sebagai perpindahan dari diet pascabedah II. Diet ini diberikan dalam bentuk makanan saring ditambah dengan susu dan biskuit. Makanan berbumbu tajam dan minuman yang mengandung karbondioksida tidak dianjurkan dalam diet ini.

Diet pascabedah III berupa makanan saring diberikan oleh pihak rumah sakit kepada pasien pascabedah sectio caesarea setelah diet pascabedah I (makanan cair jernih). Kesesuaian pemberian diet pascabedah III (makanan saring) pada pasien

41

sectio caesarea di RSUD Sidikalang dapat dilihat dari ketersediaan zat gizi berupa

energi, protein, lemak, dan karbohidrat yang terdapat dalam makanan/diet pascabedah III yang disediakan oleh pihak rumah sakit. Diet pascabedah III hanya diberikan dalam tiga kali waktu makan yaitu pada hari ke-2 setelah proses bedah. Pemesanan diet pascabedah III bagi pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang adalah MLS (Makanan Lunak Saring). Standar ketersediaan zat gizi untuk diet pascabedah III ini berturut-turut mulai dari energi, protein, lemak, dan karbohidrat adalah 1972, 8-2411,2 kkal; 65,7-80,3 g; 64,8-79,2 g; dan 287,1-350,9 g.

Distribusi kesesuaian ketersediaan zat gizi energi, protein, lemak, dan karbohidrat pada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang berdasarkan standar diet pascabedah III dapat dilihat pada Tabel 4.3.

Tabel 4.2. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet Pascabedah III

Pasien Ketersediaan Zat Gizi

Energi (kkal) Protein (g) Lemak (g) Karbohidrat(g) Diet RS Ket Diet RS Ket Diet RS Ket Diet RS Ket

I 365,5 TS 17,0 TS 3,3 TS 65,4 TS

II 493,8 TS 20,9 TS 4,6 TS 90,0 TS

III 353,6 TS 15,4 TS 2,6 TS 65,2 TS

Keterangan: S = Sesuai TS = Tidak sesuai

Berdasarkan hasil penimbangan dan analisis diet pascabedah III yang disediakan bagi tiga orang pasien pascabedah sectio caesarea seperti pada Tabel 4.3. di atas dapat dilihat bahwa ketersediaan semua zat gizi yaitu energi, protein, lemak, dan karbohidrat tidak sesuai dengan standar diet pascabedah III, dimana jumlah zat

42

gizi dalam makanan pascabedah III yang disediakan oleh pihak rumah sakit masih sangat jauh dari standar yang seharusnya.

4.2.4. Diet Pascabedah IV (DPB IV)

Diet pascabedah IV merupakan makanan lunak yang diberikan setelah diet pascabedah III. Makanan ini dibagi dalam tiga kali makanan lengkap dan satu kali makanan selingan. Diet pascabedah IV yang diberikan oleh pihak rumah sakit kepada pasien pascabedah sectio caesarea adalah berupa makanan lunak. Kesesuaian pemberian diet pascabedah IV (makanan lunak) pada pasien sectio caesarea di RSUD Sidikalang dapat dilihat dari ketersediaan zat gizi berupa energi, protein, lemak, dan karbohidrat yang terdapat dalam makanan/diet pascabedah IV yang disediakan oleh pihak rumah sakit. Diet pascabedah IV ini hanya diberikan selama satu hari yaitu pada hari III setelah proses bedah. Pemesanan diet pascabedah IV bagi pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang adalah ML (Makanan Lunak).

Pemberian diet pascabedah IV dalam satu hari terdiri dari tiga kali makanan legkap. Makanan selingan tidak diberikan sehingga ketersediaan zat gizi sehari dalam diet pascabedah IV masih belum mencukupi bila dibandingkan dengan standar diet pascabedah IV yang dianjurkan. Standar ketersediaan zat gizi untuk diet pascabedah IV ini berturut-turut mulai dari energi, protein, lemak, dan karbohidrat adalah 2190,6-2677,4 kkal; 77,4-94,6 g; 65,7-80,3 g; dan 324,9-397,1 g. Distribusi kesesuaian ketersediaan zat gizi energi, protein, lemak, dan karbohidrat pada pasien pascabedah

sectio caesarea di RSUD Sidikalang berdasarkan standar diet pascabedah IV dapat

43

Tabel 4.3. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet Pascabedah IV

Pasien Ketersediaan Zat Gizi

Energi (kkal) Protein (g) Lemak (g) Karbohidrat(g) Diet RS Ket Diet RS Ket Diet RS Ket Diet RS Ket

I 1544,9 TS 107,5 S 11,4 TS 246,8 TS

II 1448,2 TS 101,5 S 11,0 TS 230,4 TS

III 1557,4 TS 80,5 S 29,5 TS 239,8 TS

Keterangan: S = Sesuai TS = Tidak sesuai

Dari Tabel 4.4. di atas dapat dilihat bahwa dari semua jenis zat gizi diet pascabedah IV yang disediakan oleh pihak RSUD Sidikalang terhadap pasien pascabedah sectio caesarea di rumah sakit tersebut, hanya ketersediaan zat gizi protein yang telah sesuai dimana ketersediaan tersebut cukup untuk memenuhi kebutuhan diet pascabedah IV. Ketersediaan lemak masih sangat kurang bila dibandingkan dengan diet pascabedah IV yang seharusnya. Sama halnya dengan ketersediaan energi dan karbohidrat yang masih berada di bawah standar yang seharusnya.

4.2.5. Diet Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP)

Diet TKTP adalah diet yang mengandung energi dan protein di atas kebutuhan normal (Almatsier. 2006). Diet ini diberikan dalam bentuk makanan biasa yang ditambah dengan sumber protein tinggi seperti susu, telur, dan daging. Diet TKTP ada dua jenis yaitu TKTP I (energi 2600 kkal, protein 100 g) dan TKTP II (energi 3000 kkal, protein 125 g).

Pihak RSUD Sidikalang hanya menyediakan satu jenis diet TKTP kepada pasien pascabedah sectio caesarea yaitu jenis diet TKTP I. Diet ini diberikan selama

44

2 – 3 hari hingga pasien pulang. Pada penelitian ini, diet TKTP yang diberikan yaitu selama dua hari. Pemberian diet TKTP dalam satu hari dibagi dalam tiga kali makanan lengkap dan satu kali selingan yaitu selingan pagi, pada pukul 10.00 WIB. Pemberian diet TKTP dalam bentuk makanan biasa ditambah dengan sumber protein berupa telur. Pemberian diet ini disesuaikan dengan kemampuan pasien menerima makanan tersebut. Kesesuaian diet TKTP yang diberikan oleh pihak rumah sakit kepada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang dapat dilihat dari ketersediaan zat gizi energi, protein, lemak, dan karbohidrat dalam makanan TKTP tersebut.

4.2.5.1. Ketersediaan Zat Gizi Energi

Distribusi ketersediaan zat gizi energi diet TKTP I pada pasien pascabedah

sectio caesarea di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang berdasarkan standar diet

TKTP I yang seharusnya dapat dilihat pada Tabel 4.5.

Tabel 4.4. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Energi pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet TKTP I

Pasien Ketersediaan Zat Gizi Energi

Hari I Hari II

Diet RS Status Zat Gizi Diet RS Status Zat Gizi

I 2120,8 Tidak Sesuai 2025,4 Tidak Sesuai

II 2084,3 Tidak Sesuai 2056,6 Tidak Sesuai

III 2001,0 Tidak Sesuai 2094,7 Tidak Sesuai

Dari Tabel 4.5. di atas dapat dilihat bahwa dari 2 (dua) hari pemberian diet Tinggi Kalori Tinggi Protein I (TKTP I) kepada pasien pascabedah sectio caesarea

45

ketersediaan zat gizi energi tidak mencukupi bila dibandingkan dengan standar energi seharusnya untuk diet TKTP I yaitu 2600 kalori.

4.2.5.2. Ketersediaan Zat Gizi Protein

Kebutuhan protein untuk pasien pascabedah sectio caesarea yang tinggi berperan dalam mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan tubuh, serta mempercepat pemulihan pasien. Kebutuhan protein yang tinggi ini dipenuhi dengan pemberian diet TKTP. Kesesuaian zat gizi protein diet TKTP I pada pasien pascabedah sectio caesarea di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang berdasarkan standar diet TKTP I yang seharusnya dapat dilihat pada Tabel 4.6.

Tabel 4.5. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Protein pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet TKTP I

Pasien Ketersediaan Zat Gizi Protein

Hari I Hari II

Diet RS Status Zat Gizi Diet RS Status Zat Gizi

I 77,9 g Tidak Sesuai 104,8 g Sesuai

II 74,8 g Tidak Sesuai 106,2 g Sesuai

III 99,1 g Sesuai 75,3 g Tidak Sesuai

Dari Tabel 4.6. di atas dapat dilihat bahwa dari 2 (dua) hari pemberian diet Tinggi Kalori Tinggi Protein I (TKTP I) kepada pasien pascabedah sectio caesarea ketersediaan zat gizi protein terhadap pasien I dan II tidak mencukupi pada hari pertama. Ketersediaan masih kurang dibandingkan dengan standar zat gizi protein untuk diet TKTP I yaitu 90-110 g. Pada pasien III, ketersediaan zat gizi protein yang diberikan telah memenuhi standar yaitu sebesar 99,1 g. Pada hari II, katersediaan zat gizi protein terhadap dua orang pasien telah memenuhi standar yang seharusnya, tetapi pada pasien III masih belum memenuhi standar.

46

4.2.5.3. Ketersediaan Zat Gizi Lemak

Kesesuaian zat gizi lemak diet TKTP I pada pasien pascabedah sectio

caesarea di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang berdasarkan standar diet TKTP I

yang seharusnya dapat dilihat pada Tabel 4.7.

Tabel 4.6. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Lemak pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet TKTP I

Pasien Ketersediaan Zat Gizi Lemak

Hari I Hari II

Diet RS Status Zat Gizi Diet RS Status Zat Gizi

I 51,7 g Tidak Sesuai 37,5 g Tidak Sesuai

II 48,4 g Tidak Sesuai 38,2 g Tidak Sesuai

III 30,1 g Tidak Sesuai 48,1 g Tidak Sesuai

Dari Tabel 4.7. di atas dapat dilihat bahwa dari 2 (dua) hari pemberian diet Tinggi Kalori Tinggi Protein I (TKTP I) kepada tiga orang pasien pascabedah sectio

caesarea ketersediaan zat gizi lemak tidak mencukupi. Ketersediaan masih kurang

dibandingkan dengan standar zat gizi lemak untuk diet TKTP I yaitu 64,8-79,2 g, baik pada hari I, maupun hari II. Ketersediaan zat gizi lemak yang terkecil yaitu pada hari I yang diberikan kepada pasien III. Ketersediaan lemak yang tertinggi yaitu pada hari I yang diberikan kepada pasien I.

4.2.5.4. Ketersediaan Zat Gizi Karbohidrat

Kesesuaian zat gizi karbohidrat diet TKTP I pada pasien pascabedah sectio

47

Tabel 4.7. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Karbohidrat pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet TKTP I

Pasien Ketersediaan Zat Gizi Lemak

Hari I Hari II

Diet RS Status Zat Gizi Diet RS Status Zat Gizi I 331,5 g Tidak Sesuai 309,5 g Tidak Sesuai II 332,9 g Tidak Sesuai 314,4 g Tidak Sesuai III 325,3 g Tidak Sesuai 334,8 g Tidak Sesuai

Dari Tabel 4.8. di atas dapat dilihat bahwa dari 2 (dua) hari pemberian diet Tinggi Kalori Tinggi Protein I (TKTP I) kepada tiga orang pasien pascabedah sectio

caesarea ketersediaan zat gizi karbohidrat tidak mencukupi. Ketersediaan masih

kurang dibandingkan dengan standar zat gizi karbohidrat untuk diet TKTP I yaitu 348,75-426,25 g.

48 BAB V PEMBAHASAN

5.1. Pemberian Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang

Pada pembedahan terjadi peningkatan stres metabolisme yang ditujukan dengan peningkatan kebutuhan zat gizi. Apabila tidak segera mendapatkan gizi yang adekuat, maka akan terjadi pemecahan jaringan protein untuk memenuhi kebutuhan energi oleh sebab itu perlu adanya pemberian makan secara dini pada pasien untuk menghindari penurunan status gizi yang kalau dibiarkan bisa menyebabkan kematian (Rijanti, 2002). Gizi yang adekuat bagi pasien pascabedah sectio caesarea diberikan secara bertahap berupa diet pascabedah I, II, III, dan IV, serta diet TKTP.

Menurut Suherni (2008) ibu nifas dianjurkan untuk makan dengan diet berimbang, cukup karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral, sehingga diperlukan pendidikan kesehatan khususnya gizi yang baik untuk ibu nifas. Gizi juga akan mempengaruhi pengeluaran ASI. Dengan pemberian ASI akan membantu kontraksi uterus dan dapat mencegah perdarahan (Bobak, 2000). Terapi gizi diberikan guna penyembuhan penyakit baik akut maupun kronis atau kondisi luka-luka, serta merupakan suatu penilaian terhadap kondisi pasien dengan intervensi yang telah diberikan,agar pasien serta keluarganya dapat menerapkan rencana diet yang telah disusun (Untoro, 2003). Makanan yang mengandung protein dan vitamin C tinggi dan makanan berserat serta kalori dan cairan yang cukup yang terdapat dalam diet pascabedah I, II, III, dan IV, serta diet TKTP direkomendasikan kepada wanita yang baru melahirkan untuk mencegah sembelit dan mempercepat penyembuhan (Bobak, 2000).

49

Berdasarkan hasil penelitian, pemberian diet pascabedah pada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang masih belum sesuai dengan tahapan yang seharusnya, dimana setelah diet pascabedah I berupa makanan cair jernih tidak diberikan diet pascabedah II berupa makanan cair kental, sedangkan berdasarkan standar yang sebenarnya, jenis makanan dan cara pengolahan makanan untuk diet pascabedah I berbeda dengan diet pascabedah II. Contoh jenis makanan untuk diet pascabedah I adalah the, kaldu jernih, dan air jeruk. Contoh makanan untuk diet pascabedah II (makanan cair kental) adalah beras, jagung muda, maizena, telur ayam, papaya, gula pasir, margarin, susu, dan sayuran. Makanan yang diberikan setelah diet pascabedah I adalah diet pascabedah III dalam bentuk makanan saring, dilanjutkan dengan diet pascabedah IV (makanan lunak) dan diet Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP).

Pemberian diet pada pasien pascabedah sectio caesarea di RSUD Sidikalang dimulai setelah pasien menjalani puasa selama ± 12 jam. Waktu puasa ini tidak sesuai dengan standar dimana menurut Mochtar (2000), pasien setelah menjalani pembedahan diwajibkan untuk puasa selama 6-10 jam atau setelah pasien mengalami platus (usus mulai bekerja yang ditandai dengan buang angin).

Kesesuaian diet yang diberikan dilihat berdasarkan tahapan pemberian diet dan ketersediaan zat gizi meliputi zat gizi energi, protein, lemak, dan karbohidrat dalam masing-masing diet yang diberikan oleh pihak rumah sakit mulai dari diet pascabedah I, diet pascabedah III, diet pascabedah IV, dan diet TKTP. Menurut hasil pengamatan yang dilakukan oleh peneliti, pemberian diet yang tidak sesuai karena tidak ada standar khusus yang ditetapkan untuk jenis diet yang diberikan untuk pasien

DAFTAR ISI

Halaman Pengesahan ... i

Abstrak ... ii

Abstract ... iii

Riwayat Hidup ... iv

Kata Pengantar ... v

Daftar Isi ... viii

Daftar Tabel ... xi

Daftar Gambar ... xiii

BAB I PENDAHULUAN ... 1

1.1. Latar Belakang ... 4

1.2. Permasalahan ... 4

1.3. Tujuan Penelitian ... 5

1.3.1. Tujuan Umum ... 5

1.3.2. Tujuan Khusus ... 5

1.4. Manfaat Penelitian ... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 6

2.1. Sectio Caesarea ... 6

2.2. Jenis Sectio Caesarea ... 7

2.3. Indikasi Sectio Caesarea... 8

2.3.1. Indikasi Medis ... 8

2.3.1.1. Faktor Janin ... 8

2.3.1.2. Faktor Ibu ... 10

2.3.2. Indikasi Sosial ... 11

2.4. Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea ... 13

2.4.1. Diet Pascabedah I (DPB I) ... 17

2.4.2. Diet Pascabedah II (DPB II) ... 18

2.4.3. Diet Pascabedah III (DPB III) ... 19

2.4.4. Diet Pascabedah IV (DPB IV) ... 21

2.4.5. Diet Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP) ... 22

2.5. Kerangka Konsep ... 27

BAB III METODE PENELITIAN ... 29

3.1. Jenis Penelitian ... 29

3.2. Lokasi Penelitian ... 29

3.2.1. Lokasi Penelitian ... 29

3.2.2. Waktu Penelitian ... 29

3.3. Objek Penelitian ... 30

3.4.1. Data Primer ... 30

3.4.2. Data Sekunder ... 30

3.5. Instrumen Penelitian ... 30

3.6. Defenisi Operasional ... 31

3.7. Aspek Pengukuran ... 32

3.8. Teknik Analisa Data ... 35

3.8.1. Pengolahan Data ... 35

3.8.2. Analisa Data ... 35

BAB IV HASIL PENELITIAN ... 36

4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 36

4.1.1. Wilayah Cakupan ... 36

4.1.2. Produk Pelayanan Kesehatan ... 37

4.2. Pemberian Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang ... 37

4.2.1. Diet Pascabedah I (DPB I) ... 38

4.2.2. Diet Pascabedah II (DPB II) ... 39

4.2.3. Diet Pascabedah III (DPB III) ... 39

4.2.4. Diet Pascabedah IV (DPB IV) ... 40

4.2.5. Diet Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP) ... 41

4.2.5.1. Ketersediaan Zat Gizi Energi ... 42

4.2.5.2. Ketersediaan Zat Gizi Protein ... 42

4.2.5.3. Ketersediaan Zat Gizi Lemak ... 43

4.2.5.4. Ketersediaan Zat Gizi Karbohidrat ... 44

BAB V PEMBAHASAN ... 45

5.1. Pemberian Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang ... 45

5.2. Kesesuaian Pemberian Diet Pascabedah pada Pasien Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang ... 46

5.2.1. Diet Pascabedah I (DPB I) ... 46

5.2.2. Diet Pascabedah II (DPB II) ... 47

5.2.3. Diet Pascabedah III (DPB III) ... 48

5.2.4. Diet Pascabedah IV (DPB IV) ... 49

5.2.5. Diet Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP) ... 49

5.2.5.1. Ketersediaan Zat Gizi Energi ... 49

5.2.5.2. Ketersediaan Zat Gizi Protein ... 50

5.2.5.3. Ketersediaan Zat Gizi Lemak ... 50

5.2.5.4. Ketersediaan Zat Gizi Karbohidrat ... 51

BAB VI KESIMPULAN ... 52

6.2. Kesimpulan ... 52

6.3. Saran ... 52

LAMPIRAN

1. Formulir Food Weighing

2. Hasil Analisis Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang

3. Gambar Contoh Menu Diet Pascabedah dan Diet Tinggi Kalori Tinggi Protein (TKTP) di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang

4. Surat Keterangan Permohonan Izin Survei Pendahuluan 5. Surat Keterangan Permohonan Izin Penelitian

6. Surat Keterangan telah selesai melaksanakan penelitian dari Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Contoh Menu Sehari Diet Pascabedah I ... 18

Tabel 2.2. Bahan Makanan Sehari Diet Pascabedah II ... 19

Tabel 2.3. Nilai Gizi Diet Pascabedah II (DPB II)... 19

Tabel 2.4. Bahan Makanan Sehari Diet Pascabedah II ... 20

Tabel 2.5. Nilai Gizi Diet Pascabedah III (DPB III) ... 21

Tabel 2.6. Bahan Makanan Sehari Diet Pascabedah IV ... 21

Tabel 2.7. Nilai Gizi Diet Pascabedah IV (DPB IV) ... 22

Tabel 2.8. Bahan Makanan untuk Makanan Biasa dalam Sehari ... 24

Tabel 2.9. Nilai Gizi Diet Makanan Biasa ... 24

Tabel 2.10. Bahan Makanan untuk Diet TKTP yang ditambahkan pada Makanan Biasa ... 25

Tabel 2.11. Nilai Gizi Bahan Makanan untuk Diet TKTP berdasarkan Jenis Dietnya ... 25

Tabel 2.12. Bahan Makanan yang Dianjurkan dan Tidak Dianjurkan dalam Diet Tinggi Kalori Tinggi Protein ... 26

Tabel 4.1. Distribusi Kesesuaian Pemberian Diet Pascabedah I yang Diberikan Rumah Sakit Berdasarkan Standar Diet Pascabedah I .... 39

Tabel 4.2. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet Pascabedah III ... 41

Tabel 4.3. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet Pascabedah IV ... 43

Tabel 4.4. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Energi pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet TKTP I ... 44

Tabel 4.5. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Protein pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang

Berdasarkan Standar Diet TKTP I ... 45

Tabel 4.6. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Lemak pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang Berdasarkan Standar Diet TKTP I ... 46

Tabel 4.7. Distribusi Kesesuaian Ketersediaan Zat Gizi Karbohidrat pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Konsep Penelitian ... 27

Gambar 4.1. Alur Pemberian Diet pada Pasien Pascabedah Sectio Caesarea di RSUD Sidikalang ... 38