c. Faktor Penyebab Fraktur
Menurut Helmi 2012, hal-hal yang dapat menyebabkan terjadinya fraktur adalah:
1 Fraktur traumatik, disebabkan karena adanya trauma ringan atau berat yang mengenai tulang baik secara langsung maupun tidak.
2 Fraktur stres, disebabkan karena tulang sering mengalami penekanan.
3 Fraktur patologis, disebabkan kondisi sebelumnya, seperti kondisi patologis penyakit yang akan menimbulkan fraktur.
d. Manifestasi Klinis Fraktur
Manifestasi klinis menurut UT Southwestern Medical Center 2016 adalah nyeri, hilangnya fungsi, deformitasperubahan bentuk,
pemendekan ekstremitas, krepitus, pembengkakan lokal, dan perubahan warna. Adapun penjelasan dari manifestasi klinis adalah
sebagai berikut: 1 Nyeri yang dirasakan terus menerus dan akan bertambah beratnya
selama beberapa hari bahkan beberapa minggu. Nyeri yang dihasilkan bersifat tajam dan menusuk yang timbul karena adanya
infeksi tulang akibat spasme otot atau penekanan pada syaraf sensoris Helmi, 2012; AAOS, 2013.
2 Setelah terjadinya fraktur, bagian yang terkena tidak dapat digunakan dan cenderung bergerak secara tidak alamiah dari
tulang yang normal. Bergesernya fragmen pada fraktur akan
menimbulkan perubahan bentuk ekstremitas deformitas baik terlihat atau teraba yang dapat diketahui dengan membandingkan
bagian yang terkena dengan ekstremitas yang normal. Ekstremitas tidak dapat berfungsi dengan baik karena fungsi normal otot
tergantung pada integritas tulang yang menjadi tempat melekatnya otot Smeltzer Bare, 2013.
3 Pada kasus fraktur panjang akan terjadi pemendekan tulang sekitar 2,5 sampai 5 cm yang diakibatkan adanya kontraksi otot
yang melekat di atas dan bawah titik terjadinya fraktur Smeltzer Bare, 2013.
4 Saat pemeriksaan palpasi pada bagian fraktur ekstremitas, teraba adanya derik tulang yang disebut sebagai krepitus. Derik tulang
tersebut muncul akibat gesekan antara fragmen satu dengan yang lain Smeltzer Bare, 2013; Dent, 2008.
5 Pembengkakan dan perubahan warna lokal pada kulit terjadi karena trauma dan perdarahan saat terjadinya fraktur. Tanda ini
biasanya terjadi setelah beberapa jam atau hari setelah cidera AAOS, 2013.
Tidak semua manifestasi klinis diatas dialami pada setiap kasus fraktur seperti fraktur linear, fisur, dan impaksi. Diagnosis tergantung
pada gejala, tanda fisik, dan pemeriksaan sinar-x pasien. Biasanya pasien akan mengeluh adanya cidera pada area tersebut Smeltzer
Bare, 2013.
e. Stadium Penyembuhan Fraktur