b. Mengetahui kesesuaian penggunaan analgetik pada pasien kanker organ
reproduksi wanita di RSUD Dr. Moewardi periode Januari-Desember tahun 2015 sudah sesuai dengan standar acuan NCCN
National Comprehensive Cancer Network
tahun 2014, ESMO
clinical practice guideline Annals of Oncology 23
tahun 2012,
British National Formulary
BNF 54 tahun 2007, dan
Drug Information Handbook
DIH tahun 2009. c.
Mengetahui efektifitas obat analgetik yang rasional pada pasien kanker organ reproduksi wanita di RSUD Dr. Moewardi periode Januari-Desember tahun
2015.
D. Tinjauan Pustaka
1. Definisi Kanker
Kanker adalah suatu kondisi sel yang telah kehilangan kendali dan mekanisme sel normalnya sehingga sel mengalami pertumbuhan yang tidak
normal, cepat, dan tidak terkendali Hiwari, 2004. Kanker merupakan kelompok penyakit yang ditandai dengan ketidaknormalan dari sel. Pertumbuhan sel kanker
yang tidak terkontrol akan menyebabkan kematian. Ada 2 faktor resiko penyebab kanker yaitu :
a. Faktor eksternal seperti bahan kimia yang karsinogen, radiasi, infeksi bakteri,
dan karena tembakau merokok. b.
Faktor internal seperti adanya suatu mutasi gen, pertumbuhan hormon yang tidak stabil, dan akibat kondisi imun.
Dengan adanya faktor resiko tersebut, sel yang terpapar faktor resiko akan bermutasi menjadi sel abnormal, sehingga tahap perkembangan kanker
membutuhkan waktu yang lama WHO, 2008.
2. Kanker Organ Reproduksi Wanita
a. Kanker Payudara Mammae
Kanker payudara atau kanker mammae adalah suatu penyakit yang di tandai dengan adanya keganasan di jaringan payudara Sukandar
et al.
, 2011. Kanker payudara adalah pertumbuhan sel yang tidak terkontrol di jaringan
payudara karena adanya ketidaknormalan gen dalam melakukan pembelahan sel Handayani
and
Sudarmiati, 2012. Kejadian kanker payudara ini tidak ada penyebab yang spesifik. Tetapi
secara umum penyebab kanker payudara adalah perubahan genetik dari payudara. Mutasi gen normal adalah salah satu contoh perubahan genetik.
Faktor resiko kanker payudara antara lain : 1
Riwayat penyakit kanker payudara.
2
Riwayat keluarga yang menderita kanker payudara.
3
Menstruasi sebelum umur 12 tahun.
4
Tidak mempunyai anak atau mempunyai anak setelah umur 30 tahun.
5
Menopause.
6 Terpapar radiasi ionisasi selama masa pubertas atau pada umur sebelum 30
tahun.
7
Obesitas.
8
Menggunakan kontrasepsi oral dan terapi hormon.
9
Mengkonsumsi alkohol.
Pertumbuhan kanker payudara ini terjadi diseluruh bagian payudara. Tetapi kejadian terseringnya di kuadran atas terluar dari payudara yang banyak
mengandung jaringan payudara. Secara umum kanker payudara terjadi pada payudara sebelah kiri. Keluhan nyeri yang terjadi biasanya yaitu nyeri yang
dirasakan diseluruh bagian payudara dan nyeri payudara yang terjadi pada saat menstruasi. Keluhan nyeri tersebut termasuk nyeri yang berhubungan dengan
kejadian payudara jinak Smeltzer and Bare, 2007.
b. Kanker Ovarium
Kanker ovarium adalah pertumbuhan tumor dengan histogenesis yang berasal dari 3 dermoblast ektodermal, endodermal, dan mesodermal dengan sifat
biologis dan histologis yang bermacam-macam. Faktor kejadian kanker payudara yang mempunyai riwayat kanker ovarium adalah 3-4 kali lipat, sedangkan wanita
yang mempunyai riwayat kanker payudara memiliki potensi yang tinggi terhadap kejadian kanker ovarium Smeltzer and Bare, 2007.
c. Kanker Leher Rahim Kanker Serviks
