Faktor-Faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh Lelaki Seks Lelaki (LSL) di Klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan Tahun 2016
Zeithmal S, J, and Valerie Barry. 2009. Refinement and Reassessment of The SERVQUAL Scale. USA : E-Journal.
KUISIONER PENELITIAN
FAKTOR – FAKTOR YANG MEMENGARUHI PEMANFAATAN
LAYANAN PUSKESMAS OLEH LELAKI SEKS LELAKI (LSL) DI KLINIK IMS PUSKESMAS TELADAN KOTA MEDAN TAHUN 2016 Oleh : Ahmad Gunawan (NIM. 121000135)
Mahasiswa (S1-Reguler) Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Isilah pertanyaan dengan sebenar-benarnya dan pilih salah satu jawaban dengan memberikan tanda centang (√ ) atau silang (X) pada kotak isian A. KARAKTERISTIK RESPONDEN
4. Nomor kuisioner : Waktu Wawancara :
5. Nama :
... (Boleh kosong/Diisi Nama
Samaran)
6. Umur saat ini : ... Tahun
7. Pendidikan terakhir : Tidak Tamat SD SD/Sederajat SMP/Sederajat Lampiran 1 :
(2)
SMA/Sederajat D3
S1
8. Pekerjaan saat ini : Pelajar/Mahasiswa Pegawai Negeri Sipil Wiraswasta
Pegawai/Buruh
Lainnya (Sebutkan) ………
9. Pendapatan perbulan : < Rp 1.811.875. ≥ Rp 1.811.875.
10. Status Perkawinan : Tidak Menikah Menikah
11. Mulai menjadi LSL : Kurang dari 6 Bulan 6 Bulan s.d 1 Tahun 1 Tahun s.d 3 Tahun Lebih dari 3 tahun
12. Jumlah pasangan seksual : Hanya 1 saja yang dimiliki 1 s.d 3 orang
(3)
Lebih dari 3 orang
13. Intensitas hubungan : Berhubungan seksual seksual dengan Tidak berhubungan seksual pasangan seksual
B. FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PEMANFAATAN
LAYANAN KESEHATAN OLEH LSL DI KLINIK IMS PUSKESMAS TELADAN KOTA MEDAN
Pilihlah jawaban dengan cara menceklis/contreng (√) pada kolom yang telah disediakan
Keterangan : S = Setuju
TS = Tidak Setuju 1. Persepsi Kerentanan
NO. Pertanyaan Persepsi Kerentanan S TS
1. Saya berisiko tertular penyakit IMS dari pasangan saya 2. Pekerjaan saya membuat saya berisiko tertular penyakit
IMS
3. Perilaku saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
4. Perilaku orang lain disekitar saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
5. Riwayat kesehatan keluarga saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
(4)
2. Persepsi Keseriusan
3. Persepsi Manfaat dan Hambatan
NO. Pertanyaan Persepsi Keseriusan S TS
1. IMS adalah penyakit yang mematikan dan berbahaya 2. Jika saya terkena penyakit IMS maka saya tidak akan
sembuh
3. Saya akan kehilangan pekerjaan saya jika terkena penyakit IMS
4. Saya akan dijauhi atau dikucilkan dari keluarga dan teman-teman jika terkena IMS
5. Kondisi saya akan menjadi buruk jika saya tidak berhenti melakukan hubungan seks tidak aman
6. Saya akan dijauhi oleh masyarakat jika terkena IMS
NO. Pertanyaan Persepsi Manfaat dan Hambatan S TS
1. Jika saya memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS, maka saya akan terhindar dari IMS
2. Jika saya berkonsultasi dengan petugas kesehatan di klinik IMS, maka saya bisa terhindar dari IMS
3. Saya dapat mengetahui status IMS saya dengan melakukan tes IMS
4. Saya merasa penting untuk melakukan tes IMS
5. Saya akan mendapatkan manfaat dengan melakukan tes IMS
6. Tidak ada alasan bagi saya untuk mengetahui status IMS saya
7. Saya merasa tidak perlu mengetahui status IMS saya karena saya tidak beresiko untuk tertular penyakit IMS
(5)
4. Isyarat Untuk Bertindak
5. Kemungkinan Mengambil Tindakan
8. Saya merasa saya tidak perlu mengetahui status IMS saya karena tidak ada obat untuk menyembuhkan IMS
9. Saya tidak senang datang ke klinik karena jauh lokasinya 10. Saya memerlukan biaya yang besar untuk datang ke klinik 11. Saya takut petugas tidak menjaga kerahasiaan saya jika
saya mau melakukan tes IMS
12. Saya takut melakukan tes IMS karena takut hasilnya positif 13. Saya tidak mau datang ke klinik karena takut dijauhi oleh
teman-teman dan masyarakat
14. Pasangan saya tidak mendukung dan merekomendasikan saya untuk berkunjung ke klinik IMS
15. Saya tidak terbiasa memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS
NO. Pertanyaan Isyarat Untuk Bertindak S TS
1. Saya datang ke klinik IMS karena mendapatkan informasi ketika berkonsultasi dengan petugas kesehatan
2. Saya mendapat informasi mengenai layanan kesehatan di klinik IMS dari media masa (Koran, Radio, Televisi)
3. Saya datang ke klinik IMS karena dorongan diri sendiri 4. Saya datang ke klinik IMS karena bujukan pasangan seksual 5. Saya datang ke klinik IMS karena sudah mendapat
(6)
Jawablah pertanyaan-pertanyan berikut dengan memberikan tanda centang
(√ ) atau tanda silang (X ) pada kolom pilihan jawaban yang tersedia dengan jawaban yang menurut anda paling tepat dan sesuai
C. PEMANFAATAN LAYANAN KESEHATAN OLEH LSL DI KLINIK IMS PUSKESMAS TELADAN KOTA MEDAN
No. Pertanyaan Kemungkinan Mengambil Tindakan Jawaban
Ya Tidak
1. Apakah anda sudah mengetahui layanan kesehatan yang
disediakan khusus untuk LSL dari klinik IMS? 2. Apakah anda mendapatkan informasi yang cukup mengenai
adanya layanan kesehatan di klinik IMS?
3. Apakah pasangan anda menyarankan anda untuk
memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS? 4. Apakah teman anda menyarankan anda untuk
memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS? 5. Apakah keluarga anda menyarankan anda untuk
memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS? 6. Apakah anda mudah untuk mengakses layanan kesehatan
yang disediakan oleh klinik IMS?
7. Apakah anda mempunyai kelompok dampingan?
8.
Petugas kesehatan di klinik IMS sudah kompeten dan profesional dan mampu menjaga kerahasiaan pengunjung, sehingga anda mau memanfaatkan layanan kesehatan tsb? 9. Sarana di klinik IMS sudah lengkap sehingga anda mau
memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS?
No. Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1. Apakah anda tahu bahwa klinik IMS di Puskesmas Teladan
adalah sarana pelayanan kesehatan infeksi menular seksual? 2. Setelah anda mengikuti kegiatan konseling di klinik IMS,
(7)
3. Apakah anda berkunjung ke klinik IMS dalam 3 bulan
terkahir?
4. Apakah anda akan langsung datang ke klinik IMS apabila
merasakan gangguan kesehatan yang dicurigai adalah IMS? 5.
Anda pernah mengikuti penyuluhan kesehatan mengenai IMS untuk mendapatkan informasi yang mencukupi mengenai pencegahan IMS di klinik IMS Puskesmas Teladan?
6.
Anda pernah melakukan konsultasi kesehatan dengan tenaga kesehatan mengenai pencegahan IMS di klinik IMS
Puskesmas Teladan?
7. Anda pernah melakukan tes IMS atau HIV-AIDS secara
sukarela di klinik IMS Puskesmas Teladan?
8.
Apakah anda memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan untuk mendapatkan rujukan medik untuk pengobatan lanjut di rumah sakit?
9.
Apakah anda lebih memilih layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan dibandingkan dengan fasilitas kesehatan lain (rumah sakit, klinik VCT)?
10.
Apakah anda merekomendasikan pasangan dan teman anda untuk memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan?
(8)
Lampiran 2 :
Hasil Pengolahan Data Penelitian
A. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Umur Responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 19-24 Tahun 21 48.8 48.8 48.8
25-30 Tahun 13 30.2 30.2 79.1
31-36 Tahun 6 14.0 14.0 93.0
37-42 Tahun 2 4.7 4.7 97.7
43-48 Tahun 1 2.3 2.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Pendidikan Terakhir Responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid SMP/Sederajat 3 7.0 7.0 7.0
SMA/Sederajat 28 65.1 65.1 72.1
D3 3 7.0 7.0 79.1
S1 9 20.9 20.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Pekerjaan Responden saat ini
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Pelajar/Mahasiswa 8 18.6 18.6 18.6
Wiraswasta 23 53.5 53.5 72.1
Pegawai/Buruh 12 27.9 27.9 100.0
(9)
Pendapatan responden perbulan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid < Rp 1.811.875.- 9 20.9 20.9 20.9
> Rp 1.811.875,- 34 79.1 79.1 100.0
Total 43 100.0 100.0
Status Perkawinan Responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Tidak Menikah 40 93.0 93.0 93.0
Menikah 3 7.0 7.0 100.0
Total 43 100.0 100.0
Mulai Menjadi LSL
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid <6 bulan 2 4.7 4.7 4.7
6 Bulan s.d 1 Tahun 2 4.7 4.7 9.3
> 3 Tahun 39 90.7 90.7 100.0
Total 43 100.0 100.0
Jumlah Pasangan Seksual yang dimiliki
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Hanya 1 saja 12 27.9 27.9 27.9
1 s.d 3 orang 15 34.9 34.9 62.8
> 3 orang 16 37.2 37.2 100.0
(10)
Intensitas hubungan seksual dengan pasangan seksual
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Berhubungan Seksual 40 93.0 93.0 93.0
Tidak Berhubungan Seksual 3 7.0 7.0 100.0
Total 43 100.0 100.0
B. Gambaran Faktor-Faktor yang Memengaryhi Pemanfaatan Layanan Kesehatan oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan
1. Persepsi Kerentanan
Saya berisiko tertular penyakit IMS dari pasangan saya
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 34 79.1 79.1 79.1
Tidak Setuju 9 20.9 20.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Pekerjaan saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 22 51.2 51.2 51.2
Tidak Setuju 21 48.8 48.8 100.0
Total 43 100.0 100.0
Perilaku saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 29 67.4 67.4 67.4
(11)
Perilaku orang lain disekitar saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 31 72.1 72.1 72.1
Tidak Setuju 12 27.9 27.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Riwayat kesehatan keluarga saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 17 39.5 39.5 39.5
Tidak Setuju 26 60.5 60.5 100.0
Total 43 100.0 100.0
SkorPersepsi Kerentanan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Kuat 31 72.1 72.1 72.1
Lemah 12 27.9 27.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
2. Persepsi Keseriusan
IMS adalah penyakit yang mematikan dan berbahaya
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 32 74.4 74.4 74.4
Tidak Setuju 11 25.6 25.6 100.0
(12)
Jika saya terkena penyakit IMS maka saya tidak akan sembuh
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 34 79.1 79.1 79.1
Tidak Setuju 9 20.9 20.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya akan kehilangan pekerjaan saya jika terkena penyakit IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 35 81.4 81.4 81.4
Tidak Setuju 8 18.6 18.6 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya akan dijauhi atau dikucilkan dari keluarga dan teman-teman jika terkena IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 28 65.1 65.1 65.1
Tidak Setuju 15 34.9 34.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Kondisi saya akan menjadi buruk jika saya tidak berhenti melakukan hubungan seks tidak aman
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 36 83.7 83.7 83.7
Tidak Setuju 7 16.3 16.3 100.0
(13)
Saya akan dijauhi oleh masyarakat jika terkena IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 27 62.8 62.8 62.8
Tidak Setuju 16 37.2 37.2 100.0
Total 43 100.0 100.0
Skor Persepsi Keseriusan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Kuat 36 83.7 83.7 83.7
Lemah 7 16.3 16.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
3. Persepsi Manfaat dan Hambatan
Jika saya memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS, maka saya akan terhindar dari IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 41 95.3 95.3 95.3
Tidak Setuju 2 4.7 4.7 100.0
Total 43 100.0 100.0
Jika saya berkonsultasi dengan petugas kesehatan di klinik IMS, maka saya bisa terhindar dari IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 37 86.0 86.0 86.0
Tidak Setuju 6 14.0 14.0 100.0
(14)
Saya dapat mengetahui status IMS saya dengan melakukan tes IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 38 88.4 88.4 88.4
Tidak Setuju 5 11.6 11.6 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya merasa penting untuk melakukan tes IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 31 72.1 72.1 72.1
Tidak Setuju 12 27.9 27.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya akan mendapatkan manfaat dengan melakukan tes IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 28 65.1 65.1 65.1
Tidak Setuju 15 34.9 34.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Tidak ada alasan bagi saya untuk mengetahui status IMS saya
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 15 34.9 34.9 34.9
Tidak Setuju 28 65.1 65.1 100.0
(15)
Saya merasa tidak perlu mengetahui status IMS saya karena saya tidak beresiko untuk tertular penyakit IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 9 20.9 20.9 20.9
Tidak Setuju 34 79.1 79.1 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya merasa saya tidak perlu mengetahui status IMS saya karena tidak ada obat untuk menyembuhkan IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 6 14.0 14.0 14.0
Tidak Setuju 37 86.0 86.0 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya tidak senang datang ke klinik karena jauh lokasinya
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 32 74.4 74.4 74.4
Tidak Setuju 11 25.6 25.6 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya memerlukan biaya yang besar untuk datang ke klinik
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 13 30.2 30.2 30.2
Tidak Setuju 30 69.8 69.8 100.0
(16)
Saya takut petugas tidak menjaga kerahasiaan saya jika saya mau melakukan tes IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 14 32.6 32.6 32.6
Tidak Setuju 29 67.4 67.4 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya takut melakukan tes IMS karena takut hasilnya positif
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 39 90.7 90.7 90.7
Tidak Setuju 4 9.3 9.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya tidak mau datang ke klinik karena takut dijauhi oleh teman-teman dan masyarakat
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 30 69.8 69.8 69.8
Tidak Setuju 13 30.2 30.2 100.0
Total 43 100.0 100.0
Pasangan saya tidak mendukung dan merekomendasikan saya untuk berkunjung ke klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 33 76.7 76.7 76.7
Tidak Setuju 10 23.3 23.3 100.0
(17)
Saya tidak terbiasa memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 32 74.4 74.4 74.4
Tidak Setuju 11 25.6 25.6 100.0
Total 43 100.0 100.0
Skor Persepsi Manfaat dan Hambatan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Kuat 33 76.7 76.7 76.7
Lemah 10 23.3 23.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
4. Isyarat Untuk Bertindak
Saya datang ke klinik IMS karena mendapatkan informasi ketika berkonsultasi dengan petugas kesehatan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 29 67.4 67.4 67.4
Tidak Setuju 14 32.6 32.6 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya mendapat informasi mengenai layanan kesehatan di klinik IMS dari media masa (Koran, Radio, Televisi)
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 31 72.1 72.1 72.1
Tidak Setuju 12 27.9 27.9 100.0
(18)
Saya datang ke klinik IMS karena dorongan diri sendiri
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 30 69.8 69.8 69.8
Tidak Setuju 13 30.2 30.2 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya datang ke klinik IMS karena bujukan pasangan seksual
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 32 74.4 74.4 74.4
Tidak Setuju 11 25.6 25.6 100.0
Total 43 100.0 100.0
Saya datang ke klinik IMS karena sudah mendapat informasi sebelumnya
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Setuju 36 83.7 83.7 83.7
Tidak Setuju 7 16.3 16.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Skor Isyarat Untuk Bertindak
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Kuat 34 79.1 79.1 79.1
Lemah 9 20.9 20.9 100.0
(19)
5. Kemungkinan Mengambil Tindakan
Sudah mengetahui layanan kesehatan yang disediakan khusus untuk LSL dari klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 33 76.7 76.7 76.7
Tidak 10 23.3 23.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Mendapatkan informasi yang cukup mengenai adanya layanan kesehatan di klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 31 72.1 72.1 72.1
Tidak 12 27.9 27.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Pasangan anda menyarankan anda untuk memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 24 55.8 55.8 55.8
Tidak 19 44.2 44.2 100.0
Total 43 100.0 100.0
Teman anda menyarankan anda untuk memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 29 67.4 67.4 67.4
Tidak 14 32.6 32.6 100.0
(20)
Keluarga anda menyarankan anda untuk memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 17 39.5 39.5 39.5
Tidak 26 60.5 60.5 100.0
Total 43 100.0 100.0
Mudah untuk mengakses layanan kesehatan yang disediakan oleh klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 27 62.8 62.8 62.8
Tidak 16 37.2 37.2 100.0
Total 43 100.0 100.0
Anda mempunyai kelompok dampingan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 35 81.4 81.4 81.4
Tidak 8 18.6 18.6 100.0
Total 43 100.0 100.0
Petugas kesehatan di klinik IMS sudah kompeten dan profesional dan mampu menjaga kerahasiaan pengunjung, sehingga mau memanfaatkan
layanan kesehatan tersebut
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 33 76.7 76.7 76.7
Tidak 10 23.3 23.3 100.0
(21)
Sarana di klinik IMS sudah lengkap sehingga mau memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 30 69.8 69.8 69.8
Tidak 13 30.2 30.2 100.0
Total 43 100.0 100.0
Skor Kemungkinan Mengambil Tindakan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Baik 36 83.7 83.7 83.7
Kurang Baik 7 16.3 16.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
C. Pemanfaatan Layanan Kesehatan oleh LSL do Klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan
Anda tahu bahwa klinik IMS di Puskesmas Teladan adalah sarana pelayanan kesehatan infeksi menular seksual
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 37 86.0 86.0 86.0
Tidak 6 14.0 14.0 100.0
Total 43 100.0 100.0
Setelah mengikuti kegiatan konseling di klinik IMS selanjutnya melakukan tes IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 27 62.8 62.8 62.8
(22)
Setelah mengikuti kegiatan konseling di klinik IMS selanjutnya melakukan tes IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 27 62.8 62.8 62.8
Tidak 16 37.2 37.2 100.0
Total 43 100.0 100.0
Berkunjung ke klinik IMS dalam 3 bulan terkahir
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 34 79.1 79.1 79.1
Tidak 9 20.9 20.9 100.0
Total 43 100.0 100.0
Akan langsung datang ke klinik IMS apabila merasakan gangguan kesehatan yang dicurigai adalah IMS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 39 90.7 90.7 90.7
Tidak 4 9.3 9.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Pernah mengikuti penyuluhan kesehatan mengenai IMS untuk mendapatkan informasi yang mencukupi mengenai pencegahan IMS di
klinik IMS Puskesmas Teladan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 29 67.4 67.4 67.4
Tidak 14 32.6 32.6 100.0
(23)
Pernah melakukan tes IMS atau HIV-AIDS secara sukarela di klinik IMS Puskesmas Teladan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 33 76.7 76.7 76.7
Tidak 10 23.3 23.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Pernah melakukan tes IMS atau HIV-AIDS secara sukarela di klinik IMS Puskesmas Teladan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 33 76.7 76.7 76.7
Tidak 10 23.3 23.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan untuk mendapatkan rujukan medik untuk pengobatan lanjut di rumah sakit
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 33 76.7 76.7 76.7
Tidak 10 23.3 23.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
Lebih memilih layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan dibandingkan dengan fasilitas kesehatan lain (rumah sakit, klinik VCT)
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 38 88.4 88.4 88.4
Tidak 5 11.6 11.6 100.0
(24)
Merekomendasikan pasangan dan teman untuk memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Ya 19 44.2 44.2 44.2
Tidak 24 55.8 55.8 100.0
Total 43 100.0 100.0
Skor pemanfaatan layanan kesehatan oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Baik 39 90.7 90.7 90.7
Kurang Baik 4 9.3 9.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
D. Hasil Uji Chi Square Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Pemanfaatan Layanan Kesehatan
1. Persepsi Kerentanan
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
SkorPersepsi Kerentanan * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan
(25)
SkorPersepsi Kerentanan * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan Crosstabulation
Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas
Teladan
Total
Baik Kurang Baik
SkorPersepsi Kerentanan Kuat Count 29 2 31
Expected Count 28.1 2.9 31.0
Lemah Count 10 2 12
Expected Count 10.9 1.1 12.0
Total Count 39 4 43
Expected Count 39.0 4.0 43.0
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig.
(1-sided) Point Probability
Pearson Chi-Square 1.070a 1 .004 .004 .004
Continuity Correctionb .202 1 .003
Likelihood Ratio .970 1 .005 .003 .003
Fisher's Exact Test .004 .004
Linear-by-Linear Association 1.045c 1 .007 .003 .004 .004
N of Valid Cases 43
2. Persepsi Keseriusan
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Skor Persepsi Keseriusan * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan
(26)
Skor Persepsi Keseriusan * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan Crosstabulation
Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas
Teladan
Total
Baik Kurang Baik
Skor Persepsi Keseriusan Kuat Count 34 2 36
Expected Count 32.7 3.3 36.0
Lemah Count 5 2 7
Expected Count 6.3 .7 7.0
Total Count 39 4 43
Expected Count 39.0 4.0 43.0
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig.
(1-sided) Point Probability
Pearson Chi-Square 3.680a 1 .002 .002 .002
Continuity Correctionb 1.457 1 .002
Likelihood Ratio 2.791 1 .005 .002 .002
Fisher's Exact Test .002 .002
Linear-by-Linear Association 3.594c 1 .005 .002 .002 .002
N of Valid Cases 43
3. Persepsi Manfaat dan Hambatan
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
(27)
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Skor Persepsi Manfaat dan Hambatan * Skor
pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan
43 100.0% 0 .0% 43 100.0%
Skor Persepsi Manfaat dan Hambatan * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan Crosstabulation
Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas
Teladan
Total
Baik Kurang Baik
Skor Persepsi Manfaat dan Hambatan
Kuat Count 29 4 33
Expected Count 29.9 3.1 33.0
Lemah Count 10 0 10
Expected Count 9.1 .9 10.0
Total Count 39 4 43
Expected Count 39.0 4.0 43.0
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig.
(1-sided) Point Probability
Pearson Chi-Square 1.336a 1 .004 .004 .004
Continuity Correctionb .286 1 .003
Likelihood Ratio 2.239 1 .005 .005 .002
Fisher's Exact Test .004 .004
Linear-by-Linear Association 1.305c 1 .003 .005 .002 .004
(28)
4. Isyarat untuk Bertindak
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Skor Isyarat Untuk Bertindak * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan
43 100.0% 0 .0% 43 100.0%
Skor Isyarat Untuk Bertindak * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan Crosstabulation
Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas
Teladan
Total
Baik Kurang Baik
Skor Isyarat Untuk Bertindak Kuat Count 31 3 34
Expected Count 30.8 3.2 34.0
Lemah Count 8 1 9
Expected Count 8.2 .8 9.0
Total Count 39 4 43
Expected Count 39.0 4.0 43.0
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig.
(1-sided) Point Probability
Pearson Chi-Square .044a 1 .003 .003 .003
Continuity Correctionb .000 1 .000
Likelihood Ratio .042 1 .003 .000 .003
Fisher's Exact Test .003 .003
Linear-by-Linear Association .043c 1 .003 .000 .003 .003
(29)
Kemungkinan Mengambil Tindakan
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Skor Kemungkinan
Mengambil Tindakan * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan
43 100.0% 0 .0% 43 100.0%
Skor Kemungkinan Mengambil Tindakan * Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas Teladan Crosstabulation
Skor pemanfaatan layanan kesehatan Klinik IMS Puskesmas
Teladan
Total
Baik Kurang Baik
Skor Kemungkinan Mengambil Tindakan
Baik Count 33 3 36
Expected Count 32.7 3.3 36.0
Kurang Baik Count 6 1 7
Expected Count 6.3 .7 7.0
Total Count 39 4 43
Expected Count 39.0 4.0 43.0
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig.
(1-sided) Point Probability
Pearson Chi-Square .246a 1 .001 .001 .001
Continuity Correctionb .000 1 .000
Likelihood Ratio .221 1 .001 .000 .001
Fisher's Exact Test .001 .001
Linear-by-Linear Association .240c 1 .004 .000 .001 .001
(30)
(31)
(32)
(33)
(34)
(35)
(36)
DAFTAR PUSTAKA
Agustina. 2013. Hubungan Pelayanan Klinik Infeksi Menular Seksual dengan Upaya Pencegahan dan Penanggulangan IMS pada Wanita Usia Subur Beresiko di Puskesmas Kuta Alam Banda Aceh tahun 2013 (Tesis). Medan : FKM USU
Arikunto. 2007. Prosedur Penelitian. Jakarta: Rhineka Cipta.
Azwar, A. 2010. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta : Binarupa Aksara. Becker, Marshall.H, and Kurt Lewin 1974. The Health Belief Model and
Personal Health Behaviour, School of Medicine and Hygiene and Public Health : Maryland : Baltimore.
BKKBN, Kemenkes RI, USAID. 2012. Kebijakan dan Strategi Nasional Kesehatan Reproduksi di Indonesia. Jakarta : Kemenkes RI.
Dermatoto, Argyo. 2010. Perilaku Laki-Laki Yang Berhubungan Seks Dengan Laki-Laki (LSL) Untuk Melakukan Test HIV di Kota Surakarta (Penelitian Perseorangan). Surakarta : Fakultas Ilmu Budaya dan Ilmu Sosial Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Dirjen PP & PL. 2013. Petunjuk Untuk Pengawas Kesehatan. Jakarta : Kemenkes RI.
Donabedian. 2006 A. The Quality of Care, How Can It Be Assesed? Quality Assurance in Hospitals, Strategies for Assessment and Implementation, Nancy O.Graham Ed), Second Edition Rockville Maryland : An Aspen Publication
Effendi, N. 2011. Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC
Fahmi. Muhammad. 2015. Persepsi Lelaki Seks Lelaki (LSL) Tentang HIV/AIDS dan VCT dalam Peningkatan Demand pada Pelayanan
Voluntary Counseling And Testing (VCT) di Klinik IMS dan VCT
Puskesmas Teladan Kota Medan (Skripsi). Medan : FKM USU.
(37)
Layanan Voluntary Counseling and Testing (VCT) pada Kelompok Risiko HIV/AIDS di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, Medan.
Fitriana, N.A. 2012. Penggunaan Kondom & Vaginal Higiene Sebagai Faktor
Resiko Kejadian Infeksi Menular Seksual Pada Wanita Pekerja Seks di lokasi Batu 24 Kab. Bintan,, Jurnal Kesmas vol.1 no. 2 tahun 2012 hal 357-363. Semarang : FKM UNDIP.
Hodgetss, R.M. & Cascio, D.M. 2003. Health Service Administration. New York : Academic Press.
Ilyas. 2003. Ilmu Perilaku dan Aplikasinya dalam Masyarakat. Jakarta : Rhineka Cipta.
KPA Medan . 2014. Prevalensi Kejadian HIV-AIDS di Kota Medan. Diakses dari
http://www.kpamedan.go.id/news/read/2014/02/23/148511/1024-prevalensi-kejadian--hiv-aids-di-kota-medan/#.VuvHo1V97INBV pada 16
Juni 2016.
KPA Nasional. 2005. Strategi Pendidikan Kesehatan Reproduksi. Jakarta: KPAN.
KPA Nasional. 2007. Strategi Penanggulangan HIV/AIDS Tahun 2007-2010. Jakarta : KPAN.
___________ 2013. Paradigma Baru dalam Upaya Penanggulangan AIDS di Indonesia. Jakarta : KPAN.
___________. 2015. Statistik Terbaru Penderita IM S dan HIV-AIDS di Indonesia. Jakarta : KPAN.
KPA Sumut. 2014. Prevalensi Kejadian HIV-AIDS di SumateraUtara. Diakses dari http://www.kpasumut.go.id/news/read/2014/02/23/148511/1024-
prevalensi-kejadian--hiv-aids-di-sumatera-utara/#.VuvHo1V97IV pada 16
Juni 2016.
Komisi Penanggulangan AIDS, Family Health International. 2009. Kebijakan dalam Penanggulangan IMS, HIV dan AIDS. Jakarta : Kemenkes RI. Kemenkes RI, Kemensos RI, BKKBN. 2005. Kebijakan dan Strategi Nasional
(38)
Kemenkes RI. 2007. Modul Pelatihan Konsling dan Test Sukarela HIV.Jakarta : Kemenkes RI.
Kemenkes RI,USAID & Family Health International.2007. Standar Operasional Prosedur (SOP) Klinik IMS. Jakarta : Kemenkes RI.
Kemenkes RI. 2009. Laporan Tentang HIV/AIDS di Indonesia. Jakarta: Kemenkes RI.
____________. 2010. Optimalisasi Pelayanan Kesehatan Masyarakat
dalam Pembangunan Derajat Kesehatan. Diakses dari
http://depkes.go.id/_asset/_download/Optimalisasi/Pelayanan%20Kesehata
n%Masyaraka%204%202010.pdf pada 20 Juni 2016.
Kolarik, William J. 2005. Creating Quality. Singapore: McGrawhill.
Lelyana, L. 2006. Manajemen Resiko Penularan Penyakit HIV/AIDS di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta (Tesis). Yogyakarta : FK UGM.
Leviana, Samuel, N. Paul Loomba. 2013. Health Care Administration :
“A Managerial perspective”. Dalam: Azwar, Asrul. 1996. Pengantar
Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta : FKUI.
Mustikawati, Eka. 2015. Analisis Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian HIV pada komunitas Laki-Laki yang Berhubungan Seksual dengan Laki-Laki di Kota Medan Tahun 2015 (Skripsi). Medan : Universitas Islam Sumatera Utara
Malau, Gabriela Paulina. 2015. Hubungan Perilaku Pencegahan terhadapKejadian HIV pada Kalangan LSL di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan Tahun 2015 (Skripsi). Medan : FKM USU.
Mardin, Purba. 2009. Pengaruh Karakteristik & Motivasi Pasien Terhadap Pemanfaatan Pelayanan Klinik IMS di PKM Kabanjahe Karo Tahun 2009(Tesis). Medan : FKM USU.
Notoatmodjo, S. 2010. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rhineka Cipta.
Pohan, Imbalo S. 2007. Jaminan Mutu Pelayanan Kesehatan Penerapannya dalam Pelayanan Kesehatan. Bekasi : Kesaint Blanc.
(39)
Lelaki (LSL) Dalam Pencegahan Penularan HIV/AIDS di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan (Skripsi). Medan : FKM USU.
Purwanto,H .2009. Pengantar Perilaku Manusia Untuk Peningkatan Derajat Kesehatan. Jakarta : EGC.
Puskesmas Teladan Medan. 2015. Laporan Bulanan Infeksi Menular Seksual (IMS) Puskesmas Teladan Kota Medan Tahun 2015. Medan: Puskesmas Teladan.
Roemet J.V, and Aguilar Smith. 2008. Kefinement and Reassesment of The Servqual Scale. USA : E-Journal.
Somers, Mark and Dee Birnbaum. 2004. Exploring The Relationship Between Commmitment Profiles and Work Attitudes, Employee Withdraw, and Job Performance. Public Personnel Management, Vol. 29 p.353-356. USA : E-Journal.
Sudjana. 2005. Metode Statistika Edisi ke-6. Bandung : Tarsito
Sugiyono. 2008. Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif. Bandung : Alfabeta.
Suprapto. 2001. Metode Penelitian Pendidikan (Pendekatan Kuantitatif dan Kualitatif). Bandung : Alfabeta.
Trihono. 2005. Manajemen Puskesmas Berbasis Paradigma Sehat. Jakarta: CV Sagung Seto.
United Nations High Commisioner of Refugee. 2010. Buku Pedoman Lapangan Antar-Lembaga Kesehatan Reproduksi Dalam Situasi Darurat.
Jakarta : UNHCR.
Wahyuddin, Fajar. 2010. Modul Pengobatan dan Perawatan Pasien HIV dan AIDS Panduan pelatihan Klinis Bagi Tenaga Kesehatan di Puskesmas dalam Pengobatan dan Perawatan Orang Yang Terinfeksi HIV.
Yogyakarta: Center for Health Policy and Social Change (CHPSC).
Widoyono. 2011. Infeksi Menular Seksual Pada Komunitas Gay di Kota Metropolitan : Kajian Terhadap Berbagai Faktor Risiko Tingginya Prevalensi HIV. Jakarta : Medica Press.
Yulifah, R., Johan, T.A.Y. 2009. Asuhan Kesehatan Reproduksi Komunitas. Jakarta : Penerbit Salemba Medika.
(40)
METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian survey bersifat analitik menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan desain penelitian yang bersifat cross
sectional. Penelitian cross sectional dimaksudkan bahwa pengambilan dan
analisis data antara variabel dependen yakni perilaku pemanfaatan layanan Puskesmas oleh Lelaki Seks Lelaki (LSL) di klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan LSL dan variabel independen yakni karakteristik LSL dan faktor-faktor yang memengaruhi pembentukan perilaku tersebut dilakukan pada waktu yang bersamaan.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Teladan kota Medan. Pemilihan lokasi penelitian didasarkan atas pertimbangan bahwa :
1. Puskesmas Teladan kota Medan merupakan salah satu Puskesmas yang memiliki klinik IMS dan VCT untuk pemeriksaaan HIV dari sepuluh Puskesmas di kota Medan yang menyediakan fasilitas pemeriksaan tersebut di kota Medan dan salah satu Puskesmas yang ramai di kunjungi dalam penyediaan fasilitas pelayanan IMS oleh kelompok LSL setelah Puskesmas Veteran kota Medan.
(41)
pemanfaatan layanan Puskesmas oleh LSL di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada rentang waktu Agustus – September 2016.
3.3 Populasi dan Sampel 3.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien LSL yang berkunjung untuk memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan pada tahun 2015 yakni sebanyak 309 orang.
3.3.2 Sampel
Sampel pada penelitian ini adalah LSL yang menjadi pengunjung atau pasien di klinik IMS Puskesmas Teladan dengan kriteria bersedia diwawancarai langsung oleh penulis untuk mengisi kuisioner yang telah disusun oleh penulis dalam penelitian. Jumlah responden yang akan dijadikan sampel dalam penelitian ini dapat dihitung dengan menggunakan rumus besar sampel sebagai berikut :
Keterangan :
n : Besar sampel
N : Besar populasi (309 LSL yang menjadi anggota komunitas LSL di kota Medan)
(42)
d : Derajat ketepatan yang digunakan (=10%)
Perhitungan Besar Sampel :
Besar sampel yang akan diambil berdasarkan jumlah populasi LSL tahun 2015 sebanyak 309 orang LSL dengan menggunakan rumus (Lemeshow, 1997):
n = 1,962 . 0,5 (1- 0,5 ) . 309 0,12 (309 – 1 ) + 1,962 n = 296,7636
6,9216 n = 42,876 n = 43 orang
Jumlah besar sampel dalam penelitian ialah sebanyak 43 orang LSL. Pengambilan sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode
Accidental Sampling Pengambilan sampel secara aksidental merupakan cara
penarikan sampel yang dilakukan dengan memilih subjek berdasarkan kriteria yang ditetapkan peneliti dan dilakukan dengan mengambil responden sesuai dengan jumlah sampel yang sudah ditentukan yang ada atau tersedia di lokasi penelitian sesuai dengan konteks penelitian, menanyakan kesediaan menjadi responden dalam penelitian yang dilakukan, apabila bersedia maka orang tersebut dapat dijadikan sebagai sampel atau responden dalam penelitian (Sugiyono, 2008). Kriteria responden dalam penelitian ini ialah responden merupakan seorang LSL yang menjadi pengunjung atau pasien di klinik IMS Puskesmas
(43)
untuk mengisi kuisioner yang telah disusun sesuai dengan rumusan permasalahan yang diteliti.
3.4 Metode Pengumpulan Data 3.4.1 Data Primer
Untuk memperoleh data primer yang diperlukan, teknik yang digunakan adalah pengisian kuesioner melalui wawancara. Kuesioner adalah suatu cara pengumpulan data dengan memberikan daftar pertanyaan kepada responden secara langsung dengan harapan responden akan memberi respon jawaban yang sebenar-benarnya atas pertanyaan yang diajukan dalam kuisioner.
3.4.2 Data Sekunder
Pengumpulan sumber data sekunder berasal dari studi kepustakaan dan studi literatur yang terkait dengan rumusan permasalahan yang sedang diteliti dalam penelitian yang sedang dilaksanakan.
3.5 Variabel Penelitian 3.5.1 Variabel Independen
Variabel independen dalam penelitian persepsi kerentanan yang dirasakan, persepsi keseriusan yang dirasakan, serta persepsi manfaat dan hambatan yang dirasakan Apabila responden telah mengetahui manfaat dan hambatan yang dilihat dari pengambilan tindakan terhadap pemanfaatan layanan kesehatan maka akan adanya kemungkinan mengambil tindakan yang tepat, serta faktor isyarat bertindak mempengaruhi keseriusan yang dirasakan.
(44)
Dalam penelitian ini yang menjadi variabel dependen adalah pemanfaatan layanan puskesmas oleh lelaki seks lelaki (LSL) di Klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan tahun 2016.
3.6 Defenisi Operasional
Sesuai fokus kajian dan tujuan penelitian, deskripsi fokus penelitian disusun berdasarkan variabel-variabel seorang LSL dalam pemanfaatan layanan puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan Tahun 2016. Sebagai pedoman awal untuk pengumpulan informasi sesuai fokus penelitian, digunakan defenisi operasional yang dikembangkan seperti uraian dibawah ini :
a. Variabel Demografis
1. Umur, yaitu jumlah tahun yang dihitung mulai lahir sampai ulang tahun terakhir responden yang dinyatakan dalam satuan tahun sesuai dengan pengakuan responden.
2. Pendidikan, yaitu jenis pendidikan formal yang terakhir diselesaikan oleh responden yang dibedakan dalam kategori Tidak Tamat SD, SD/Sederajat, SMP/Sederajat, SMA/Sederajat, D3, dan S1.
3. Pekerjaan, yaitu kegiatan atau kesibukan yang sedang dijalankan oleh responden sebagai mata pencaharian atau sumber pendapatan responden sehari-hari.
4. Pendapatan adalah jumlah seluruh pendapatan pokok dan sampingan yang diperoleh responden tiap bulannya. Dikategorikan berdasarkan Upah
(45)
tahun 2015 Tentang Pengupahan yaitu penghasilan di bawah UMP Sumatera Utara (<Rp 1.811.875,) dan penghasilan diatas atau sama dengan UMP
Sumatera Utara (≥Rp 1.811.875,-)
5. Status perkawinan, yaitu status/keadaan responden dimana lengkap atau tidaknya pasangan hidup yang terikat perkawinan dengan responden setelah menjadi lanjut usia atau tidak pernah menikah selama hidupnya yang dibedakan dalam kategori tidak menikah dan menikah.
b. Variabel Karakteristik
1. Mulai menjadi LSL, yaitu waktu responden melakukan aktvitas atau hubungan seksual sebagai seorang LSL dengan pasangan seksual sejenis dari pertama kalinya hingga saat ini, yang terbagi dalam kategori kurang dari 6 bulan, 6 bulan sampai dengan 1 tahun, 1 tahun sampai dengan 3 tahun dan lebih dari 3 tahun.
2. Jumlah pasangan seksual yang dimiliki, yaitu jumlah pasangan seksual yang dimiliki oleh responden saat ini sebagai pasangan dalam melakukan hubungan seksual sejenis sebagai seorang LSL, yang dibedakan menjadi hanya 1 orang pasangan seksual, 1 sampai dengan 3 orang pasangan seksual, dan lebih dari 3 orang pasangan seksual.
3. Intensitas hubungan seksual, yaitu berapa banyak hubungan seksual yang dilakukan responden dengan pasangan seksual sejenisnya saat ini, yang dibedakan menjadi berhubungan seksual dan tidak berhubungan seksual.
(46)
1. Persepsi kerentanan, yaitu anggapan responden tentang kemungkinannya merasa bahwa mudah terkena penyakit IMS di masa mendatang, yang dibedakan dalam kategori kuat dan lemah.
2. Persepsi keseriusan, yaitu anggapan responden tentang beratnya kerugian atau ancaman yang di alami terhadap penyakit IMS yang diderita, yang dibedakan dalam kategori kuat dan lemah.
3. Persepsi manfaat dan hambatan, yaitu pertimbangan responden terhadap kemungkinan alternatif perilaku seksual yang aman, pelayanan kesehatan yang dipilih apakah memang bermanfaat dan dapat mengurangi ancaman IMS yang dilihat dari biaya/aspek negatif yang menghalangi seseorang untuk memanfaatlan layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan, misalnya mahal, bahaya, pengalaman tidak menyenangkan, atau rasa sakit sehubungan dengan penyakit IMS, yang dibedakan dalam kategori kuat dan lemah.
4. Isyarat untuk bertindak, yaitu faktor pendorong responden untuk memutuskan menerima atau menolak pelayanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan, yang dibedakan dalam kategori kuat dan lemah.
5. Kemungkinan mengambil tindakan, yaitu terwujudnya kemampuan responden mengambil tindakan untuk memanfaatkan layanan kesehatan di klinik IMS Puskesmas Teladan dalam pencegahan penyakit IMS, yang dibedakan dalam kategori baik dan kurang baik.
d. Variabel Dependen
1. Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS adalah tindakan yang dilakukan responden untuk memelihara kesehatan, meningkatkan
(47)
klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan, yang dibedakan dalam kategori baik dan kurang baik.
3.7 Aspek Pengukuran
Aspek pengukuran dalam penelitian ini berdasarkan pada jawaban responden terhadap 50 pertanyaan yang telah disediakan pada kuisioner yang disesuaikan dengan permasalahan yang diteliti.
3.7.1 Aspek Pengukuran Variabel Independen 1. Pengukuran Variabel Demografis
Tabel 3.1 Pengukuran Variabel Demografis
No. Variabel Demografis Skala Kategori
1. Umur Ordinal 1. 19– 24 Tahun
2. 25 – 30 tahun 3. 31 – 36 Tahun 4. 37 – 42 Tahun 5. 43 – 48 Tahun
2. Pendidikan Ordinal 1. Tidak Tamat SD
2. SD/Sederajat 3. SMP/Sederajat 4. SMA/Sederajat 5. D3
6. S1
3. Pekerjaan Nominal 1. Pelajar/Mahasiswa
2. Pegawai Negeri Sipil
3. Wiraswasta 4. Pegawai/Buruh 5. Lainnya
4. Pendapatan Ordinal 1. < Rp 1.811.875.
2. ≥ Rp 1.811.875.
5. Status Perkawinan Nominal 1. Tidak menikah 2. Menikah
(48)
Tabel 3.2 Pengukuran Variabel Karakteristik
No. Variabel Karakteristik Skala Kategori
1. Mulai Menjadi LSL Ordinal 1. Kurang dari 6 Bulan
2. 6 Bulan s.d 1 Tahun
3. 1 Tahun s.d 3 Tahun
4. Lebih dari 3 tahun 2. Jumlah Pasangan Seksual
yang Dimiliki
Ordinal 1. Hanya 1 saja 2. 1 s.d 3 orang 3. Lebih dari 3
orang
3. Intensitas Hubungan Seksual Ordinal 1. Berhubungan seksual 2. Tidak
berhubungan seksual
3. Persepsi Kerentanan
Persepsi kerentanan dinilai berdasarkan pertanyaan-pertanyaan di kuisioner yang berjumlah 5 (lima) pertanyaan, yang kemudian diukur dengan menggunakan skala thrustone dengan 2 (dua) pilihan jawaban dan ketentuan nilai sebagai berikut :
S (Setuju) dengan bobot nilai 1, dan TS (Tidak Setuju) dengan bobot nilai 0.
Berdasarkan nilai hasil yang didapatkan dari jawaban atas pertanyaan yang disediakan di kuisioner, jumlah nilai maksimal jawaban responden ialah sebanyak 5 (lima) poin, kemudian persepsi kerentanan diklasifikasikan dalam 2 (dua)
(49)
nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden mendapatkan nilai 3 – 5 poin.
2) Persepsi kerentanan berkategori lemah, apabila nilai yang diperoleh <60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden hanya mendapatkan 0 – 2 poin.
4. Persepsi Keseriusan
Persepsi keseriusan dinilai berdasarkan pertanyaan-pertanyaan di kuisioner yang berjumlah 6 (enam) pertanyaan, yang kemudian diukur dengan menggunakan skala thrustone dengan 2 (dua) pilihan jawaban dan ketentuan nilai sebagai berikut :
S (Setuju) dengan bobot nilai 1, dan TS (Tidak Setuju) dengan bobot nilai 0.
Berdasarkan nilai hasil yang didapatkan dari jawaban atas pertanyaan yang disediakan di kuisioner jumlah nilai maksimal jawaban responden ialah sebanyak 6 (enam) poin, kemudian persepsi keseriusan diklasifikasikan dalam 2 (dua) kategori yaitu : (Arikunto, 2007).
1) Persepsi keseriusan berkategori kuat, apabila nilai yang diperoleh >60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden mendapatkan nilai 4
– 6 poin.
2) Persepsi keseriusan berkategori lemah, apabila nilai yang diperoleh <60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden hanya mendapatkan 0 – 3 poin.
(50)
Persepsi manfaat dan hambatan dinilai berdasarkan pertanyaan-pertanyaan di kuisioner sebanyak 15 (lima belas) pertanyaan yang kemudian diukur dengan menggunakan skala thrustone dengan 2 (dua) pilihan jawaban dan ketentuan nilai sebagai berikut :
S (Setuju) dengan bobot nilai 1, dan TS (Tidak Setuju) dengan bobot nilai 0.
Berdasarkan nilai hasil yang didapatkan dari jawaban atas pertanyaan yang disediakan di kuisioner jumlah nilai maksimal jawaban responden ialah sebanyak 15 (lima belas) poin, kemudian persepsi manfaat diklasifikasikan dalam 2 (dua) kategori yaitu : (Arikunto, 2007).
1) Persepsi manfaat dan hambatan berkategori kuat, apabila nilai yang diperoleh
≥60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden mendapatkan nilai 9 - 15 poin.
2) Persepsi manfaat dan hambatan berkategori lemah, apabila nilai yang diperoleh <60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden hanya mendapatkan nilai 0 – 8 poin.
6. Isyarat Untuk Bertindak
Isyarat untuk bertindak dinilai berdasarkan pertanyaan-pertanyaan di kuisioner sebanyak 5 (lima) pertanyaan, yang kemudian diukur dengan menggunakan skala thrustone dengan 2 (dua) pilihan jawaban dan ketentuan nilai sebagai berikut :
S (Setuju) dengan bobot nilai 1, dan TS (Tidak Setuju) dengan bobot nilai 0.
(51)
disediakan di kuisioner jumlah nilai maksimal jawaban responden ialah sebanyak 5 (lima) poin kemudian isyarat untuk bertindak diklasifikasikan dalam 2 (dua) kategori yaitu : (Arikunto, 2007).
1) Isyarat untuk bertindak berkategori kuat, apabila nilai yang diperoleh ≥60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden mendapatkan nilai 3 – 5 poin.
2) Isyarat untuk bertindakberkategori lemah, apabila nilai yang diperoleh <60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden hanya mendapatkan nilai 0 – 2 poin.
7. Kemungkinan Mengambil Tindakan
Pengukuran variabel kemungkinan mengambil tindakan oleh responden didasarkan 9 (sembilan) pertanyaan menggunakan skala thrustone, dengan 2 (dua) pilihan jawaban dan ketentuan nilai sebagai berikut :
“Ya” (bobot nilai 1), dan
“Tidak” (bobot nilai 0).
Berdasarkan nilai hasil yang didapatkan dari jawaban atas pertanyaan yang disediakan di kuisioner jumlah nilai maksimal jawaban responden ialah sebanyak 9 (sembilan) poin, kemudian kemungkinan untuk bertindak diklasifikasikan dalam 2 (dua) kategori yaitu : (Arikunto, 2007).
1) Baik, apabila nilai yang diperoleh ≥60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden mendapatkan nilai 5 – 9 poin.
2) Kurang Baik, apabila nilai yang diperoleh <60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden hanya mendapatkan nilai 0 – 4 poin.
(52)
Pengukuran perilaku pemanfaatan layanan Puskesmas oleh Lelaki Seks Lelaki (LSL) di klinik IMS Puskesmas Teladan didasarkan pada 10 (sepuluh) pertanyaan yang dihitung dengan menggunakan skala thrustone dengan 2 (dua) pilihan jawaban dan ketentuan nilai sebagai berikut :
“Ya” (bobot nilai 1), dan
“Tidak” (bobot nilai 0).
Semakin tinggi skor maka semakin baik perilaku LSL dalam pemanfaatan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan. Nilai maksimal dari keseluruhan dari skor yaitu sebanyak 10 poin. Nilai yang tertinggi dikumpulkan, dikategorikan menjadi 2 (dua) tingkat yaitu : (Arikunto, 2007)
1) Baik, apabila nilai yang diperoleh ≥60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden mendapatkan nilai 6 – 10 poin.
2) Kurang Baik, apabila nilai yang diperoleh <60% dari nilai tertinggi seluruh pertanyaan, yakni jika responden hanya mendapatkan nilai 0 – 5 poin.
Data yang telah terkumpul melalui kuisioner, kemudian diolah kedalam bentuk kuantitatif, yaitu dengan cara menetapkan skor dari pertanyaan yang telah dijawab oleh responden, dimana pemberian skor tersebut didasarkan pada ketentuan. (Sugiyono, 2008).
3.8 Metode Pengolahan dan Analisa Data 3.8.1 Metode Pengolahan Data
Data yang telah dikumpulkan selanjutnya diolah dengan tahapan sebagai berikut :
(53)
Editing dilakukan untuk memeriksa ketepatan dan kelengkapan jawaban atas pertanyaan yang diajukan. Apabila terdapat jawaban yang belum lengkap atau terdapat keluhan maka data harus dilengkapi dengan cara wawancara atau menanyakan kembali jawaban pengisian kuisioner kepada responden.
2. Coding (Pemberian Kode)
Data yang telah terkumpul dan dikoreksi ketepatan dan kelengkapannya kemudian diberi kode oleh peneliti secara manual.
3. Entry (Memasukkan Data)
Data yang akan dimasukkan yakni jawaban-jawaban dari masing-masing
pertanyaan yang diajukan pada responden dalam bentuk “kode” (angka atau
huruf) yang dimasukkan dalam program atau software statistik komputer. Dalam penelitian ini program statisitik komputer yang dipakai ialah program SPSS
(Statistical Product Service Solution.
4. Cleaning (Pembersihan Data)
Cleaning atau pembersihan data yang artinya semua data dari setiap
sumber data atau respon yang telah selesai dimasukkan, perlu diperiksa kembali untuk melihat kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidaklengkapan dan sebagainya, kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi kembali.
5. Scoring (Pemberian Skors)
Scoring atau pemberian skors ialah pemberian nilai yang dilakukan oleh
peneliti terhadap isian kuisinoner yang diisi oleh responden, pemberian skors terhadap isian kuisioner dilakukan untuk menyesuiakan dengan statistik uji yang akan dipakai dalam penelitian.
(54)
1. Analisa univariat, yaitu analisis yang menggambarkan secara tunggal variabel-variabel penelitian baik variabel-variabel demografis (umur, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, dan status perkawinan), variabel karakteristik LSL (mulai menjadi LSL, jumlah pasangan seksual yang dimiliki, dan intensitas hubungan seksual dengan pasangan seksual), dan variabel independen (persepsi kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan, isyarat untuk bertindak, dan kemungkinan mengambil tindakan) maupun variabel dependen (pemanfaatan layanan Puskesmas oleh Lelaki Seks Lelaki (LSL) di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan) dalam bentuk distribusi frekuensi dan hitungan persentasenya. 2. Analisa Bivariat, yaitu analisis yang digunakan untuk melihat ada tidaknya
pengaruh faktor persepsi kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan, isyarat untuk berindak, dan kemungkinan mengambil tindakan terhadap pemanfaatan layanan Puskesmas oleh Lelaki Seks Lelaki (LSL) di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan tahun 2016 dengan menggunakan analisis uji
Chi-Square pada tingkat kepercayaan 95% dengan asumsi bahwa data yang
dianalisis berupa data kategorik. Dengan ketentuan uji sebagai berikut :
a) Jika nilai p<0,05, maka berdasarkan hasil uji statistik yang dilakukan dapat diketahui bahwa terdapat pengaruh faktor persepsi kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan, isyarat untuk bertindak, dan kemungkinan mengambil tindakan terhadap pemanfaatan layanan Puskesmas oleh Lelaki Seks Lelaki (LSL) di klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan tahun 2016.
(55)
diketahui bahwa tidak terdapat pengaruh faktor persepsi kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan, isyarat untuk berindak, dan kemungkinan mengambil tindakan terhadap pemanfaatan layanan Puskesmas oleh Lelaki Seks Lelaki (LSL) di klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan tahun 2016.
(56)
HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Puskesmas Teladan Kota Medan terletak di Jl. Sisingamangaraja Kecamatan Medan Kota dengan mempunyai luas wilayah kerja kurang lebih 229,1 Ha yang terdiri dari 5 kelurahan, yaitu : Kelurahan Mesjid, Kelurahan Teladan Barat, Kelurahan Pasar Baru, Kelurahan Pusat Pasar, dan Kelurahan Pandahulu I.
Puskesmas Teladan berbatasan dengan :
a. Sebelah utara berbatasan dengan Kecamatan Medan Maimun b. Sebelah selatan berbatasan dengan Kelurahan Teladan Timur c. Sebelah timur berbatasan dengan Kecamatan Medan Perjuangan d. Sebelah barat berbatasan dengan Kelurahan Simpang Limun
Wilayah kerja Puskesmas Teladan memiliki jumlah penduduk sebanyak 37.554 orang yang terhimpun dalam 9.252 KK dengan jumlah penduduk laki laki sebanyak 18.490 orang dan jumlah penduduk perempuan sebanyak 19.064 orang. Jumlah penduduk menurut mata pencaharian terdiri dari 6,7 % buruh, 21,6% pedagang, 16,8% wiraswasta, 10,8% PNS, dan 11,5% TNI-Polri.
Klinik IMS dan VCT Puskesmas Teladan Kota Medan didirikan pada bulan Juni tahun 2008. Sistem pendanaan klinik ditanggung oleh dana BOK, APBD, Global Fund, dan Dinkes Kota Medan. Klinik ini memberikan pelayanan kepada pasien dengan keluhan infeksi menular seksual (IMS), serta konseling dan tes HIV sukarela (KTS/VCT) bagi orang yang memiliki risiko terinfeksi HIV/AIDS. Klinik IMS dan VCT Puskesmas Teladan memiliki 6 petugas yang
(57)
perawat, 1 orang petugas administrasi, 1 orang petugas analis laboratorium. Adapun alur pemeriksaan pasien Klinik IMS dan VCT Puskesmas Teladan adalah seperti pada gambar sebagai berikut ini :
Gambar 4.1 Alur Pasien Klinik IMS dan Manajemen Kasus di Puskesmas Teladan Kota Medan
4.2 Gambaran Umum Karakteristik Responden
Responden dalam penelitian ini adalah Lelaki Seks Lelaki (LSL) yang menjadi pasien atau pengunjung di klinik IMS Puskesmas Teladan yang memiliki karakteristik tertentu baik dari segi karakteristik demografis yang berupa umur, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, dan status perkawinan maupun karakteristik seksual sebagai seorang LSL yang meliputi lama menjadi LSL, jumlah pasangan seksual yang dimiliki, dan intensitas hubungan seksual dengan
Konseling Pengobatan Group Education
5 – 10 orang
Konseling Pretest Konseling Posttest Manajemen Kasus
Hasil Negatif Hasil Positif Intervensi Perubahan
Perilaku
Layanan Puskesmas
Ambil Darah
Pemeriksaan Pendaftaran
Group Education 5 – 10 orang
Konseling Pretest Konseling Posttest Manajemen Kasus
Hasil Negatif Hasil Positif Intervensi Perubahan
Perilaku
(58)
dalam penelitian ini ialah sebanyak 43 orang.
Tabel 4.1 Gambaran Umum Karakteristik Responden Karakteristik
Responden Jumlah (n) Persentase
Umur
19 - 24 Tahun 21 48,8%
25 - 30 Tahun 13 30,2%
31 - 36 Tahun 6 14,0%
37 - 42 Tahun 2 4,7%
43 - 48 Tahun 1 2,3%
Total 43 100%
Tingkat Pendidikan
SMP/Sederajat 3 7%
SMA/Sederajat 28 65,1%
Diploma 3 7%
Strata-1 9 20,9%
Total 43 100,0 %
Jenis Pekerjaan
Pelajar/Mahasiswa 8 18,6%
Wiraswasta 23 53,5%
Pegawai/Buruh 12 27,9%
Total 43 100%
Tingkat Pendapatan
< Rp 1.811.875. 9 20,9%
≥ Rp 1.811.875. 34 79,1%
Total 43 100%
Status Perkawinan
Tidak Menikah 40 93%
Menikah 3 7%
Total 43 100%
Lama Menjadi LSL
Dibawah 6 bulan 2 4,7%
6 bulan s.d 1 tahun 2 4,7%
Diatas 3 tahun 39 90,7%
Total 43 100%
Jumlah Pasangan Seksual yang Dimiliki
Hanya 1 saja 12 27,9%
1 s.d 3 orang 15 34,9%
Lebih dari 3 orang 16 37,2%
(59)
Intensitas Hubungan Seksual
Berhubungan seksual 40 93%
Tidak berhubungan seksual
3 7%
Total 43 100%
Berdasarkan tabel 4.1 diatas diketahui bahwa karakteristik responden berdasarkan umur sebagian besar responden berada pada rentang usia 19 – 24 tahun yakni sebanyak 21 orang (48,8%), responden pada rentang usia 25 – 30 tahun yakni sebanyak 13 orang (30,2%), responden pada rentang usia 31 – 36 tahun yakni sebanyk 6 orang (14%), kemudian responden yang berada pada rentang usia 47 – 42 tahun yakni sebanyak 2 orang (4,7%), dan responden yang berada pada rentang 43 – 48 tahun yakni sebanyak 1 orang (2,3%) . Karakteristik responden berdasarkan tingkat pendidikan sebagian besar responden telah menyelesaikan pendidikan pada jenjang SMA/Sederajat yakni sebanyak 28 orang (65,1%),, responden yang telah menyelesaikan jenjang pendidikan di perguruan tinggi pada jenjang Strata-1 yakni sebanyak 9 orang (20,9%) dan jenjang Diploma yakni sebanyak 3 orang (7%), serta responden yang hanya menyelesaikan pendidikan hanya pada tingkat SMP/Sederajat, yakni sebanyak 3 orang (7%).
Karakteristik responden berdasarkan jenis pekerjaan sebagian besar responden telah bekerja sebagai wiraswasta yakni sebanyak 23 orang (53,5%), kemudian responden yang bekerja sebagai pegawai/buruh yakni sebanyak 12 orang (27,9%), dan responden yang masih berstatus sebagai pelajar atau mahasiswa sebanyak 8 orang (18,6%). Karakteristik responden berdasarkan
(60)
dan atau melebihi upah minimum regional sebesar Rp. 1.811.875,- yakni sebanyak 34 orang (79,1%) dan responden yang memiliki tingkat pendapatan kurang dari upah minimum regional sebesar Rp. 1.811.875,- yakni sebanyak 9 orang (20,9%).
Karakteristik responden berdasarkan status perkawinan, sebagian besar responden masih berstatus tidak menikah yakni sebanyak 40 orang (93%), danresponden dengan status sudah menikah sebanyak 3 orang (7%). Karakteristik responden berdasarkan waktu mulai menjadi LSL, sebagian besar responden sudah menjadi LSL selama lebih dari tiga tahun yakni sebanyak 39 orang (90,7%), dan responden yang sudah menjadi LSL selama kurang dari enam bulan dan enam bulan sampai dengan satu tahun yakni masing-masing sebanyak 2 orang (4,7%).
Karakteristik responden berdasarkan jumlah pasangan seksual yang dimiliki saat ini, sebagian besar responden menjawab bahwa pada saat ini mereka memiliki lebih dari tiga orang pasangan seksual yakni sebanyak 16 orang (37,2%), kemudian responden yang saat ini memiliki satu sampai dengan tiga orang pasangan seksual yakni sebanyak 15 orang (4,9%), dan responden yang pada saat ini hanya memiliki satu orang pasangan seksual yakni sebanyak 12 orang (27,9%).
Karakteristik responden berdasarkan intensitas hubungan seksual dengan pasangan seksual yang dimiliki saat ini, sebagian besar responden menjawab bahwa mereka melakukan hubungan seksual dengan pasangan seksual yakni sebanyak 40 orang (93%), dan responden yang menyatakan tidak melakukan
(61)
(7%).
4.3 Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi dari persepsi kerentanan yang dirasakan, persepsi keseriusan yang dirasakan, persepsi manfaat dan hambatan yang dirasakan, isyarat untuk bertindak, dan kemungkinan bertindak dalam memanfaatkan layanan Puskesmas oleh LSL di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan.
4.3.1 Gambaran Persepsi Kerentanan terhadap Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
Penulis ingin mengetahui pandangan kelompok lelaki seks lelaki yang berkunjung ke Klinik IMS Puskesmas Teladan terhadap kemungkinan dirinya untuk terkena infeksi IMS di masa mendatang, sehingga mau memanfaatkan layanan Puskesmas yang disediakan oleh klinik IMS Puskesmas Teladan.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, maka dapat dilihat persepsi kerentanan yang dirasakan terhadap kejadian IMS di Klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan dapat dilihat pada tabel 4.2 berikut :
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Persepsi Kerentanan terhadap Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
No. Persepsi Kerentanan
Jawaban
Total
Setuju Tidak
Setuju
n % n % n %
1 Saya berisiko tertular penyakit IMS
dari pasangan saya 34 79,1 9 20,9 43 100 2 Pekerjaan saya membuat saya berisiko
(62)
tertular penyakit IMS 4
Perilaku orang lain disekitar saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
31 72,1 12 27,9 43 100
5
Riwayat kesehatan keluarga saya membuat saya berisiko tertular penyakit IMS
17 39,5 26 60,5 43 100
Berdasarkan tabel 4.2 diatas diketahui bahwa persepsi kerentanan yang dirasakan oleh LSL terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan yang paling dominan dan memiliki kategori persepsi kerentanan yang kuat ialah bahwa sebanyak 34 orang responden (79,1%) menyatakan bahwa mereka berisiko tertular penyakit IMS dari pasangan seksual mereka, kemudian sebanyak 31 orang responden (72,1%) menyatakan bahwa perilaku orang lain disekitar mereka membuat merka berisiko tertular penyakit IMS, dan sebanyak 29 orang responden (67,4%) menyatakan bahwa perilaku mereka membuat mereka berisiko tertular penyakit IMS.
Sedangkan persepsi kerentanan yang dirasakan oleh LSL terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan yang tidak dominan dan memiliki kategori persepsi kerentanan yang lemah ialah bahwa hanya sebanyak 22 orang responden (51,2%) yang menyatakan bahwa pekerjaan mereka membuat mereka berisiko tertular penyakit IMS, dan hanya sebanyak 17 orang responden (39,5%) yang menyatakan bahwa riwayat kesehatan keluarga mereka membuat merka berisiko tertular penyakit IMS.
(63)
oleh LSL terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan diatas dapat dikategorikan menjadi
dua kategori yaitu kategori “Kuat” dan “Lemah” yang dapat dilihat pada tabel 4.3
berikut :
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Kerentanan terhadap Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
Kategori Persepsi
Kerentanan Jumlah (n) Persentase
Kuat 31 72,1%
Lemah 12 27,9%
Total 43 100%
Berdasarkan tabel 4.3 diatas diketahui bahwa, sebagian besar responden yakni sebanyak 31 orang responden (72,1%) memiliki persepsi kerentanan yang dirasakan terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan dengan kategori yang kuat, sedangkan sebanyak 12 orang (27,9%) memiliki persepsi kerentanan yang dirasakan terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan dengan kategori yang lemah.
4.3.2 Gambaran Persepsi Keseriusan terhadap Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
Penulis ingin mengetahui pandangan kelompok lelaki seks lelaki yang berkunjung ke Klinik IMS Puskesmas Teladan terhadap beratnya infeksi IMS yang diderita, sehingga mau memanfaatkan layanan Puskesmas yang disediakan oleh klinik IMS Puskesmas Teladan.
(64)
keseriusan yang dirasakan terhadap kejadian IMS di Klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan dapat dilihat pada tabel 4.4 berikut :
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Persepsi Keseriusan terhadap Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
No. Persepsi Keseriusan
Jawaban
Total
Setuju Tidak
Setuju
n % n % n %
1 IMS adalah penyakit yang mematikan
dan berbahaya 32 74,4 11 25,6 43 100
2 Jika saya terkena penyakit IMS maka
saya tidak akan sembuh 34 79,1 9 20,9 43 100 3 Saya akan kehilangan pekerjaan saya
jika terkena penyakit IMS 35 81,4 8 18,6 43 100 4
Saya akan dijauhi atau dikucilkan dari keluarga dan teman-teman jika terkena IMS
26 65,1 15 34,9 43 100
5
Kondisi saya akan menjadi buruk jika saya tidak berhenti melakukan hubungan seks tidak aman
36 83,7 7 16,3 43 100
6 Saya akan dijauhi oleh masyarakat
jika terkena IMS 27 62,8 16 37,2 43 100
Berdasarkan tabel 4.4 diatas diketahui bahwa persepsi keseriusan yang dirasakan oleh LSL terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan yang paling dominan dan memiliki kategori persepsi kerentanan yang kuat ialah bahwa sebanyak 36 orang responden (83,7%) menyatakan bahwa kondisi mereka akan menjadi buruk jika mereka tidak berhenti melakukan hubungan seks tidak aman, sebanyak 35 orang responden (81,4%) menyatakan bahwa mereka akan kehilangan pekerjaan
(65)
menyatakan bahwa perilaku mereka membuat mereka berisiko tertular penyakit IMS jika mereka terkena penyakit IMS maka mereka tidak akan sembuh.
Kemudian sebanyak 32 orang responden (74,4%) yang menyatakan bahwa IMS adalah penyakit yang mematikan dan berbahaya, sebanyak 27 orang responden (62,8%) menyatakan bahwa mereka akan dijauhi oleh masyarakat jika terkena IMS, dan sebanyak 26 orang responden (65,1%) yang menyatakan bahwa mereka akan dijauhi atau dikucilkan dari keluarga dan teman-teman jika terkena IMS.
Keseluruhan indikator atau variabel persepsi keseriusan yang dirasakan oleh LSL terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan diatas dapat dikategorikan menjadi
dua kategori yaitu kategori “Kuat” dan “Lemah” yang dapat dilihat pada tabel 4.5
berikut :
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Keseriusan terhadap Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
Kategori Persepsi
Keseriuan Jumlah (n) Persentase
Kuat 36 83,7%
Lemah 7 16,3%
Total 43 100%
Berdasarkan tabel 4.5 diatas diketahui bahwa, sebagian besar responden yakni sebanyak 36 orang responden (83,7%) memiliki persepsi keseriusan yang dirasakan terhadap kejadian IMS dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan dengan kategori yang kuat, sedangkan sebanyak 7 orang (16,3%) memiliki persepsi keseriusan yang dirasakan terhadap
(66)
Teladan kota Medan dengan kategori yang lemah.
4.3.3 Gambaran Persepsi Manfaat dan Hambatan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
Penulis ingin mengetahui pandangan kelompok lelaki seks lelaki yang berkunjung ke Klinik IMS Puskesmas Teladan terhadap kemungkinan alternatif pelayanan Puskesmas yang dipilih apakah memang bermanfaat dan dapat mengurangi ancaman kejadian IMS sehingga mau memanfaatkan layanan Puskesmas yang disediakan oleh klinik IMS Puskesmas Teladan. Kemudian penulis juga ingin mengetahui pandangan kelompok lelaki seks lelaki yang berkunjung ke Klinik IMS Puskesmas Teladan mengenai biaya/aspek negatif yang menghalangi LSL untuk melakukan tindakan kesehatan, misalnya mahal, bahaya, pengalaman tidak menyenangkan, atau rasa sakit sehubungan dengan penyakit IMS, sehingga enggan untuk memanfaatkan layanan Puskesmas yang disediakan oleh klinik IMS Puskesmas Teladan.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, maka dapat dilihat persepsi manfaat dan hambatan yang dirasakan dalam memanfaatkan layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan dapat dilihat pada tabel 4.6 berikut:
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Persepsi Manfaat dan Hambatan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
No. Persepsi Manfaat dan Hambatan
Jawaban
Total
Setuju Tidak
Setuju
n % n % n %
1
Jika saya memanfaatkan layanan
(67)
2 petugas kesehatan di klinik IMS, maka saya bisa terhindar dari IMS
37 86 6 14 43 100 3 Saya dapat mengetahui status IMS
saya dengan melakukan tes IMS 38 88,4 5 11,6 43 100 4 Saya merasa penting untuk melakukan
tes IMS 31 72,1 12 27,9 43 100
5 Saya akan mendapatkan manfaat
dengan melakukan tes IMS 28 65,1 15 34,9 43 100 6 Tidak ada alasan bagi saya untuk
mengetahui status IMS saya 15 34,9 28 65,1 43 100 7
Saya merasa tidak perlu mengetahui status IMS saya karena saya tidak beresiko untuk tertular penyakit IMS
9 20,9 34 79,1 43 100
8
Saya merasa saya tidak perlu mengetahui status IMS saya karena tidak ada obat untuk menyembuhkan IMS
6 14 37 86 43 100
9 Saya tidak senang datang ke klinik
karena jauh lokasinya 32 74,4 11 25,6 43 100 10 Saya memerlukan biaya yang besar
untuk datang ke klinik 13 30,2 30 69,8 43 100 11
Saya takut petugas tidak menjaga kerahasiaan saya jika saya mau melakukan tes IMS
14 32,6 29 67,4 43 100 12 Saya takut melakukan tes IMS karena
takut hasilnya positif 39 90,7 4 9,3 43 100 13
Saya tidak mau datang ke klinik karena takut dijauhi oleh teman-teman dan masyarakat
30 69,8 13 30,2 43 100
14
Pasangan saya tidak mendukung dan merekomendasikan saya untuk berkunjung ke klinik
33 76,7 10 23,3 43 100
15 Saya tidak terbiasa memanfaatkan
layanan Puskesmas di klinik IMS 32 74,4 11 25,6 43 100
Berdasarkan tabel 4.6 diatas diketahui bahwa persepsi manfaat dan hambatan yang dirasakan oleh LSL terhadap pemanfaatan layanan Puskesmas di
(68)
kategori persepsi manfaat dan hambatan yang kuat ialah bahwa sebanyak 41 orang responden (95,3%) yang menyatakan bahwa jika mereka memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS, maka mereka akan terhindar dari IMS, sebanyak 39 orang responden (90,7%) menyatakan bahwa mereka takut melakukan tes IMS karena takut hasilnya positif, dan sebanyak 38 orang responden (88,4%) menyatakan bahwa saya dapat mengetahui status IMS saya dengan melakukan tes IMS.
Kemudian sebanyak 37 orang responden (86%) yang menyatakan bahwa jika mereka berkonsultasi dengan petugas kesehatan di klinik IMS, maka mereka bisa terhindar dari IMS, sebanyak 33 orang responden (76,7%) menyatakan bahwa pasangan mereka tidak mendukung dan merekomendasikan mereka untuk berkunjung ke klinik, dan sebanyak 32 orang responden (74,4%) yang menyatakan bahwa mereka tidak terbiasa memanfaatkan layanan Puskesmas di klinik IMS.
Keseluruhan indikator atau variabel persepsi manfaat dan hambatan yang dirasakan oleh LSL terhadap pemanfaatan layanan Puskesmas di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan diatas dapat dikategorikan menjadi dua kategori
yaitu kategori “Kuat” dan “Lemah” yang dapat dilihat pada tabel 4.7 berikut :
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Manfaat dan Hambatan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan
Kategori Persepsi
Manfaat dan Hambatan Jumlah (n) Persentase
Kuat 33 76,7%
Lemah 10 23,3%
(1)
4.3.5 Gambaran Kemungkinan Mengambil Tindakan terhadap Kejadian IMS dalam Pemanfaatan Layanan
Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 90
4.4 Gambaran Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan ... 93
4.5 Analisis Bivariat Faktor-Faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan Kota Medan ... 96
4.5.1 Pengaruh Persepsi Kerentanan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 96
4.5.2 Pengaruh Persepsi Keseriusan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 98
4.5.3 Pengaruh Persepsi Manfaat dan Hambatan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 99
4.5.4 Pengaruh Isyarat untuk Bertindak terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 100
4.5.5 Pengaruh Kemungkinan Mengambil Tindakan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 101
BAB V PEMBAHASAN ... 104
5.1 Gambaran Karakteristik Demografis Responden ... 104
5.1.1 Umur ... 104
5.1.2 Tingkat Pendidikan ... 105
5.1.3 Jenis Pekerjaan ... 107
5.1.4 Tingkat Pendapatan ... 108
5.1.4 Status Perkawinan ... 109
5.2 Gambaran Karakteristik Lelaki Seks Lelaki (LSL) ... 111
5.2.1 Mulai Menjadi Lelaki Seks Lelaki (LSL) ... 111
5.2.2 Jumlah Pasangan Seksual yang Dimiliki ... 112
5.2.3 Intensitas Hubungan Seksual dengan Pasangan Seksual ... 112
5.3 Gambaran Faktor-Faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di klinik IMS Puskesmas Teladan kota Medan 113 5.3.1 Persepsi Kerentanan ... 114
5.3.2 Persepsi Keseriusan ... 118
5.3.3 Persepsi Manfaat dan Hambatan ... 121
5.3.4 Isyarat Untuk Bertindak ... 125
(2)
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 133 6.1 Kesimpulan ... 133 6.2 Saran ... 134 DAFTAR PUSTAKA
(3)
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Gambaran Umum Karakteristik Responden ... 77 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Persepsi Kerentanan terhadap Kejadian
IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 80 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Kerentanan terhadap
Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 82 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Persepsi Keseriusan terhadap Kejadian
IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 83 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Keseriusan terhadap
Kejadian IMS dalam Memanfaatkan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 84 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Persepsi Manfaat dan Hambatan
terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 85 Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Manfaat dan
Hambatan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 87 Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Isyarat untuk Bertindak terhadap
Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 88 Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Kategori Isyarat untuk Bertindak
terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 89 Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Kemungkinan Mengambil Tindakan
terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 90 Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Kategori Kemungkinan Mengambil
Tindakan terhadap Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 93
(4)
Tabel 4.13 Distribusi Frekuensi Kategori Pemanfaatan Layanan Puskesmas di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 95 Tabel 4.14 Pengaruh Persepsi Kerentanan terhadap Perilaku
Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 97 Tabel 4.15 Pengaruh Persepsi Keseriusan terhadap Perilaku Pemanfaatan
Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 98 Tabel 4.16 Pengaruh Persepsi Manfaat dan Hambatan terhadap Perilaku
Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 99 Tabel 4.17 Pengaruh Isyarat untuk Bertindak terhadap Perilaku
Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 100 Tabel 4.18 Pengaruh Kemungkinan Mengambil Tindakan terhadap
Perilaku Pemanfaatan Layanan Puskesmas oleh LSL di Klinik IMS Puskesmas Teladan ... 101
(5)
DAFTAR LAMPRAN
Lampiran 1 : Kuisioner Penelitian
Lampiran 2 : Hasil Pengolahan Data SPSS
Lampiran 3 : Surat Permohonan Izin Survei Pendahuluan
Lampiran 4 : Surat Persetujuan Izin Survei Pendahuluan dari Dinas Kesehatan Kota Medan
Lampiran 5 : Surat Perstujuan Izin Survei Pendahuluan dari Puskesmas Teladan kota Medan
Lampiran 5 : Surat Izin Penelitian
Lampiran 6 : Surat Keterangan Izin Penelitian dari dari Dinas Kesehatan Kota Medan
Lampiran 7 : Surat Keterangan Izin Penelitian dari dari Puskesmas Teladan Kota Medan
(6)
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Ahmad Gunawan
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 01 Agustus 1993
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Status Perkawinan : Belum Meikah
Alamat : Jalan Panglimadenai Jermal 17 Ujung Selatan No. 2A LK 2 Kel. Denai Kec. Medan Denai, Medan, Kode Pos : 20277
Nama Orang Tua : Wagino (Ayah)
Yusilawati (Ibu)
Suku Bangsa Ayah : Jawa
Suku Bangsa Ibu : Batak Mandailing
Alamat : Jalan Panglimadenai Jermal 17 Ujung Selatan No. 2A LK 2 Kel. Denai Kec. Medan Denai, Medan, Kode Pos : 20277
Pendidikan Formal
1. SD/Tamat tahun : SD Negeri 060884/2006 2. SLTP/Tamat tahun : SMP Negeri 6 Medan/2009 3. SLTA/Tamat tahun : SMA Negeri 14 Medan/2012 4. Lama studi di FKM USU : 4 Tahun