Penggunaan karbohidrat sebagai sumber energi menurun 3. Mobilisasi lemak meningkat Penggunaan glukosa untuk energi menurun

Glukosa dan glikogen kurang dipakai sebagai sumber energi Glukosa Glikogen Masuk sel 3. Uptake glukosa oleh sel menurun, glukosa darah  Awalnya glukosa masuk sel meningkat Glikogen  Lama-lama glikogen jenuh dalam sel Uptake glukosa menurun Kadar glukosa darah meningkat 50-100 dari normal GH mempunyai efek DIABETOGENIK GH Glukosa masuk sel Glikogen Sel jenuh oleh glikogen Uptake glukosa oleh sel menurun Kadar glukosa darah meningkat Memacu sel beta pilau Langerhanspancreas Sekresi insulin meningkat Meningkatkan uptake glukosa ke dalam sel Akibatnya sel beta rusak Kemampuan membuat insulin menurun Diabetes mellitus EFEK PERTUMBUHAN GH : Perlu : - Karbohidrat - Insulin Insulin ----- Transport a.a kh ke dalam sel Karbohidrat Diperlukan untuk Energy of growt Bila pancreas diambil Diet tanpa karbohidrat GH gagal memberi efek Pertumbuhan Meningkatkan kadar glukosa darah : - GH - ACTH - TSH Punya Diabetogenic Effect - Prolactin PITUITARY DIABETES KONSENTRASI GH Dulu dikira GH hilang setelah pubertas---- salah Fakta : Sekresi GH anak-dewasa hampir sama Sekresi GH bersifat pulsatil Anak : 5 milimikrogrammilimeter Dewasa : 3 milimikrogrammilimeter Konsentrasi GH dapat naik menjadi 50 mmcgml pada kekurangan : - Protein - Karbohidrat Pada keadan kronis : defesiensi protein Perangsang kuat sekresi GH ABNORMALITAS SEKRESI GH I. Panhypopituitarsm Berkurangnya sekresi semua hormon dari hypophise anterior Dapat terjadi : - Conginental - Mendadakpelan-pelan

1. DWARFISMKRETINISM

masa anak-anak pertumbuhan proposional, tapi derajatnya anak usia 10 th seperti anak 4-5 th anak usia 20 th seperti anak 7-10 th - Adrenocortical deficiency Tapi tubuh kecil---- kebutuhan kecil Jadi gejala deficiency tidak tampak Setelah dewasa perkembangan sex terhambat Hanya 13 nya ---- ada sexual function

2. PANHYPOPITUITARISM PADA DEWASA

Sebab : - Tumor --- tekan hypo. Anterior--- fungsi  - Thrombosis pada hypophise sering pada shock post partus Efek : - Hypothyoidism - Sekresi cortex adrenal  - Sekresi gonadotropic hormone --- fungsi sex  - Terapi : memuaskan dengan substitusi hormon Misalnya : H. kelenjar tiroid H. Adrenocortical

II. Sekresi GH meningkat

1. GIANTISMGIGANTISME pada anak

Sebab : aktivitas sel acidophil  atau karena tumor Efek : Hiperglikemia Sel  pulau Langerhans Stimulasi GH  degenerasi Diabetes Mellitus Tinggi ok Epiphyse belum menutup Bila tumor menghebat----Hypo. Ant. Rusak--- Panhypopituitarism

2. ACROMEGALI pada dewasa

Sebab : tumor sel acidophil timbul setelah dewasa epiphyse sudah menutup Efek : Tidak tinggi tetapi tulang menebal : Tulang kecil pada tangan dan kaki Tulang membranous soft tissue tumbuh terus organ tubuh menjadi besar :  Lidah  Hepar  Ginjal  dll