5. Asuhan Keperawatan dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar defisit perawatan diri: Mandi dan berdandan
1. Pengkajian
Untuk mengetahui apakah pasien mengalami masalah kurang perawatan diri
makatanda dan gejala dapat diperoleh melalui observasi pada pasien yaitu:
• Gangguan kebersihan diri, ditandai dengan rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki
dan bau, kuku panjang dan kotor.
• Ketidakmampuan berdandanberhias, ditandai dengan rambut acak-acakan, pakaian kotor dan tidak rapi, pakaian tidak sesuai, pada pasien laki-laki tidak
bercukur, pada pasien wanita tidak berdandan Purba, 2012.
2. Analisa Data 1. Data Subjektif
• Klien mengatakan dirinya malas mandi • Klien mengatakan malas gosok gigi karena tidak ada odol
• Klien mengatakan sudah dua hari tidak ganti baju dan celana • Klien mengatakan tidak mempunyai alat mandi
• Klien mengatakan dirinya malas berdandan
2. Data Objektif
Klien terlihat jorok, kulit kusam dan berdaki, kulit kepala berketombe terdapat kutu dan beruban, gigi kuning terdapat karang dan karies gigi, bibir kering dan
pecah-pecah, Pakaian klien jorok dan tercium bau badan Fitria, 2010.
3. Rumusan Masalah
Dari hasil pengkajian yang dilakukan maka dapat dirumuskan masalah sebagai
Defisit Perawatan Diri: Mandi dan Berdandanberhias.
4. Perencanaan
Menurut Purba, 2012 perencanaan meliputi: 1.
Menyediakan alat mandi dan berdandan untuk pasien mis: sabun, sikat gigi, odol, sampo dan bedak.
Universitas Sumatera Utara
2. Melatih pasien cara-cara perawatan kebersihan diri untuk melatih pasien
dalam menjaga kebersihan diri dapat dilakukan tahapan
tindakan yang meliputi: • Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
• Menjelaskan alat-alat untuk menjaga kebersihan diri • Menjelaskan cara-cara melakukan kebersihan diri
• Melatih pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
3. Melatih pasien berdandanberhias
perawat dapat melatih pasien berdandandanuntuk pasien wanita latihan meliputi: • Berpakaian
• Menyisir rambut • Berhias
Strategi Pertemuan pada pasien Defisit Perawatan diri: Mandidan berdandan
NO Kemampuan Pasien
1. SP 1
1. Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
2. Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri mandi, sikat gigi,
gunting kuku, dan keramas 3.
Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri 4.
Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian 2.
SP 2 1.
Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien 2.
Menjelaskan cara berdandan menyisir rambut, berpakaian, berbedak
3. Membantu pasien memprakatekkan cara berdandan
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
Universitas Sumatera Utara
1. FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT