3.1.2 Odontoma Complex Multiple
Sebagian besar odontoma terdeteksi selama dua dekade pertama kehidupan dan rata-rata sample usia pada waktu didiagnosis adalah 14 tahun. Sebagian besar lesi
ini sama sekali asimptomatik, ditemukan atas pemeriksaan radiografik rutin. Odontoma biasanya relatif kecil dan jarang ukurannya melebihi ukuran gigi di daerah
dimana odontoma itu berlokasi. Akan tetapi odontoma besar dengan diameter berukuran hingga 6 cm atau lebih adakalanya ditemukan. Odontoma besar ini bisa
menyebabkan pembesaran rahang. Ciri-ciri klinis odontoma yang sudah besar meliputi ekspansi tulang, nyeri, erupsi terlambat, gigi terpendam, dan terjadinya
pergeseran gigi..
1,8,10,11,12
Gambar 2. Gambaran klinis odontoma complex yang menunjukkan tidak adanya caninus primer kiri dengan peningkatan
volume dari ridge alveolar
16
Universitas Sumatera Utara
Gambar 3. Dua odontoma setelah diangkat
12
3.1.3 Kista Dentigerous Dengan Odontoma Complex Multiple
Sales MA dan Cavalcanti MG 2009 mempublikasikan laporan kasus tentang odontoma complex yang bergabung dengan kista dentigerous yang terjadi di sinus
maksilaris. Ia melaporkan seorang pasien wanita kulit putih berusia 31 tahun dirujuk ke bagian radiologi untuk mengetahui pertambahan volume dari sulkus vestibular
maksila pada sebelah kiri. Pada pemeriksaan klinis ditemui adanya pembengkakan pada processus alveolaris dengan konsistensi yang padat dan ditemui adanya
pengikisan pada sulkus vestibular. Jaringan lunaknya memiliki warna yang normal dan tidak ada keluhan sakit ataupun adanya inflamasi.
10
Jeyaraj WCP dan Mohan ACSM 2008 juga mempublikasikan laporan kasus tentang odontoma complex multiple yang bergabung dengan kista dentigerous di
mandibula pada seorang pria mantan tukang service berusia 58 tahun. Tempat kejadian yang tidak biasa, usia dan cara persentasinya serta kaitannya dengan kista
dentigerous menjadikannya menarik.
12
Universitas Sumatera Utara
Pada pemeriksaan klinis terdapat adanya rasa kebas di sebelah kanan bibir bawah dan dagu selama lima bulan terakhir. Pemeriksaan intra oral menunjukka n
adanya daerah terlokalisir, tunggal, sedikit perih, dan pembengkakan keras pada tulang. Gigi ini vital namun asimptomatik tanpa adanya keterlibatan karies, periapikal
atau periodontal. Pasien sehat dengan riwayat medis yang tidak terlalu baik.
12
Gambar 4. Gambaran klinis kista dentigerous anak panah dan odontoma complex tanda bintang pada maksila kiri
10
3.2 Gambaran Histopatologi 3.2.1 Kista Dentigerous