h. Pasien memberikan nomor antrian dan mengembalikannya kepada petugas
farmasi. i.
Petugas farmasi menyerahkan obat serta memberi informasi cara pemakaiannya, lalu pasien menandatangani lembar resep.
Penagihan biaya dilakukan satu bulan sekali setelah semua berkas dan data-data terkumpul dan telah diperiksa oleh apoteker dan disetujui oleh Kepala
Instalasi Farmasi. Kemudian bagian keuangan rumah sakit akan mengklaim ke Menteri Kesehatan untuk peserta Jamkesmas, Pemerintah kota untuk Peserta
Medan Sehat dan Pemerintah provinsi untuk peserta Pemprovsu. Jika sudah selesai pengklaiman, farmasi akan menagih ke bagian keuangan rumah sakit.
Kemudian semua dana yang masuk tersebut diserahkan ke bendahara tim swakelola Instalasi farmasi. Obat-obat yang diberikan biasanya untuk pengobatan
selama tiga sampai tujuh hari, sedangkan untuk penyakit kronis diberikan selama lima belas hari.
3.4.3.4 Pelayanan Farmasi Instalasi Gawat Darurat IGD
Pelayanan farmasi di IGD dipimpin oleh seorang apoteker. Pelayanan farmasi di IGD selama 24 jam dilayani oleh petugas yang terbagi atas 3 shift
yaitu pagi, siang dan malam hari. Pada setiap pergantian shift dilakukan serah terima barang dan uang. Permintaan perbekalan farmasi dari unit gudang
dengan menggunakan formulir B2 Daftar Permintaan dan Pengeluaran Farmasi.
Tugas dan fungsi dari pelayanan farmasi di IGD: a.
Melayani perbekalan farmasi untuk pasien yang masuk dari IGD, baik pada jam kerja maupun diluar jam kerja dan hari libur. Melayani pasien umum,
Universitas Sumatera Utara
pasien Askes, pasien Jamkesmas, pasien Medan Sehat, pasien PJKMU, pasien Pemprovsu, pasien kredit dan pasien yang tidak diketahui identitasnya
Mr.Mrs. X. b.
Melayani perbekalan farmasi untuk pasien yang memerlukan tindakan bedah di KBE Kamar Bedah Emergensi, yaitu tindakan bedah yang dilakukan 24
jam untuk yang tidak terjadwal.
c. Pasien yang membutuhkan Observasi ODC One Day Care
Fungsi ODC One Day Care yaitu sebagai tempat observasi pasien yang memerlukan penanganan khusus seperti pasien jantung, hipertensi.
Pemantauan keadaan pasien di ODC ini dilakukan 1 hari 12 jam. Jika pasien tidak diperbolehkan untuk pulang lebih dari 12 jam maka pasien dimasukkan
ke ruang rawat inap. Prosedur
pelayanan farmasi di IGD: a.
Pasien Umum -
Dokter menulis perbekalan farmasi yang diperlukan oleh pasien di kartu obat Lampiran 20 dan di resep sementara Lampiran 21
- Perawat IGD membawa kartu obat dan resep tersebut ke pelayanan
- Petugas pelayanan farmasi IGD memberikan perbekalan farmasi yang
diminta dan menginput ke komputer pada pelayanan obat pasien umum. -
Pembayaran langsung dipungut oleh juru pungut IGD untuk pasien PBJ Pulang Berobat Jalan. Sedangkan untuk pasien rawat inap dipungut oleh
juru pungut ruangan. Selanjutnya juru pungut instalasi farmasi akan
Universitas Sumatera Utara
menghitung dan mengklaim jumlah biaya perbekalan farmasi yang dipakai ke pihak RSUD Dr. Pirngadi.
- Petugas farmasi IGD memberi harga pada resep dan menginformasikan pada
keluarga pasien. Bila keluarga pesien setuju maka petugas IGD menyiapkan perbekalan farmasi dan menginput ke komputer pada penjualan langsung dan
mencetak kuitansi. Kuitansi asli diberikan pada keluarga pasien bersamaan dengan penyerahan perbekalan farmasi setelah pembayaran.
b. Pasien Askes
Persyaratan yang harus dipenuhi oleh pasien Askes yaitu pasien harus membawa kartu Askes. Perbekalan farmasi yang diberikan untuk pasien Askes
harus sesuai dengan DPHO Daftar Plafon Harga Obat. Prosedur pelayanan pasien Askes:
- Dokter menulis perbekalan farmasi yang dibutuhkan pada resep sementara
yang dibawa oleh perawatkeluarga pasien ke pelayanan farmasi IGD. -
Obat yang diresepkan harus sesuai DPHO. Jika diluar DPHO, maka petugas farmasi IGD mengkonfirmasikan ke dokter untuk mengganti obat yang sesuai
dengan DPHO. -
Petugas farmasi memberikan perbekalan farmasi tersebut kepada perawatkeluarga pasien.
- Jika pasien tidak membawa kartu Askes, maka pasien dianggap pasien Calon
Askes dan resep diinput di komputer pada pelayanan obat pasien umum. Apabila dikemudian harinya pasien menyerahkan fotokopi kartu Askes,
Universitas Sumatera Utara
maka petugas IGD merubah status pasien ke komputer menjadi pelayanan obat pasien Askes.
- Penagihan biaya obat dilakukan oleh instalasi farmasi ke PT.Askes
c. Pasien JamkesmasMedan SehatPemprovsu
Persyaratan yang harus dipenuhi oleh pasien Jamkesmasmedan sehat yaitu membawa kartu JamkesmasMedan Sehat. Perbekalan farmasi yang
diberikan harus sesuai dengan formularium Jamkesmas. Prosedur pelayanan pasien JamkesmasMedan SehatPemprovsu :
- Dokter menulis perbekalan farmasi yang dibutuhkan pada resep sementara
yang dibawa oleh perawatkeluarga pasien ke pelayanan farmasi IGD. -
Obat yang diresepkan harus sesuai formularium Jamkesmas. Jika diluar Formularium Jamkesmas, maka petugas farmasi IGD mengkonfirmasikan ke
dokter untuk mengganti obat yang sesuai dengan Formularium Jamkesmas. -
Petugas farmasi memberikan perbekalan farmasi tersebut kepada perawatkeluarga pasien.
- Jika pasien tidak membawa kartu JamkesmasMedan SehatPemprovsu ,
maka pasien dianggap pasien Umum dan resep diinput di komputer pada pelayanan obat pasien umum. Apabila dikemudian hari 2 x 24 jam kerja
pasien menyerahkan kelengkapan jaminan kesehatan, maka petugas farmasi IGD merubah status pasien di komputer menjadi pelayanan obat sesuai
dengan jaminan kesehatan pasien tersebut. d.
Pasien Mr.Mrs. X
Universitas Sumatera Utara
Untuk pasien Mr.Mrs. X perbekalan farmasi yang diberikan sama seperti pada pasien Jamkesmas. Biaya perbekalan farmasi dimasukkan ke komputer pada
pelayanan obat pasien umum dan akan ditagih ke bagian keuangan rumah sakit setelah pasien meninggalkan rumah sakit, sehingga pasien tersebut tidak perlu
membayar biaya pengobatan dan perbekalan farmasi yang digunakan. e.
Pasien KBE -
Petugas KBE akan mencatat semua kebutuhan operasi ke dalam formulir pemakaian obat-obatan dan alat kesehatan untuk pasien operasi.
- Obat dan alat kesehatan disiapkan, petugas farmasi IGD menganalisa dan
melayani kebutuhan operasi sesuai dengan jenis operasi. Petugas KBE menulis prakiraan kebutuhan perbekalan farmasi selama operasi berlangsung
setelah operasi selesai maka petugas farmasi akan menginput total pengeluaran farmasi ke komputer pada pelayanan obat pasien berdasarkan
status pasien tersebut. -
Untuk obat golongan narkotika, petugas farmasi IGD mencatat ke formulir pemakaian narkotika yang dilengkapi nama dokter, nama pasien dan
ditandatangani oleh dokter yang bersangkutan untuk keperluan pelaporan narkotika setiap bulannya. Pembuatan laporan seluruh narkotika yang
digunakan di rumah sakit dilakukan oleh bagian administrasi instalasi farmasi rumah sakit RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan.
3.4.3.5 Pelayanan Farmasi Instalasi Bedah Sentral IBS
