penanggung jawab, penyediaan sumber daya, penyelenggaraan pelayanan itu sendiri mulai dari perencanaan yang berdasar kebutuhan
masyarakatpelanggan, verifikasi terhadap rencana yang disusun, pelaksanaan pelayanana, dan verifikasi terhadap proses pelayanan dan
hasil-hasil yang dicapai, monitoring dan evaluasi serta upaya penyempurnaan yang berkesinambungan.
b. Dokumen yang dipersyaratkan dan pengendalian dokumen
Secara umum dokumen-dokumen dalam system manajemen mutu yang disusun meliputi:
Dokumen level 1 : Kebijakan, dokumen level 2: pedomanmanual, dokumen level 3: standar prosedur operasional, dan dokumen level 4:
rekaman-rekaman sebagai catatan sebagai akibat pelaksanaan kebijakan, pedoman, dan prosedur.jelaskan bagaimana pendendalian
dokumen di puskesmas: proses penyusunan dokumen, pengesahan, penomoran, pemberlakukan, distribusi, penyimpanan, pencarian
kembali, proses penarikan dokumen yang kadaluwarsa, dsb
c. Pengendalian rekaman jelaskan bagaimana pengendalian rekaman dilakukan
3. KEBIJAKAN MUTU dan KESELAMATAN PASIEN: tuliskan
kebijakan mutu seperti yang disusun dalam SK Kebijakan Mutu Puskesmas dan Keselamatan Pasien
4. KOMITMEN DAN TANGGUNG JAWAB MANAJEMEN
Seluruh karyawan berkomitmen untuk menyelenggarakan pelayanan yang berfokus pada pelanggan, memperhatikan keselamatan pelanggan, dan
melakukan penyempurnaan yang berkelanjutan. Kebijakan mutu dituangkan dalam surat keputusan Kepala Puskesmas yang meliputi kebijakan mutu
pelayanan klinis dan kebijakan mutu pelayanan UKM
Kepala Puskesmas, penanggung jawab manajemen mutu, penanggung jawab upaya, penanggung jawab pelayanan klinis, dan seluruh karyawan puskesmas
bertanggung jawab untuk menerapkan seluruh persyaratan yang ada pada manual mutu ini.
5. PENGORGANISASIAN:
gambarkan bagan organisasi Tim Mutu Puskesmas, dan jelaskan uraian tugas masing-masing
Uraian Tugas :
6. PENGELOLAAN SUMBER DAYA dan PERALATAN
1. Penyediaan sumber daya Kepala puskesmas berkewajiban menyediakan sumber daya yang
dibutuhkan untuk penyelenggaraan pelayanan di puskesmas. Penyediaan sumber daya meliputi: baik untuk penyelenggaraan UKM
maupun pelayanan klinis
2. Manajemen sumber daya manusia Penyediaan sumber daya manusis, proses rekrutmen, proses kredensial,
proses pelatihan dan peningkatan kometensi 3. Pengelolaan Sarana Bangunan Fisik Puskesmas
4. Pengelolaan Prasarana system utilitas Puskesmas 5. Pengelolaan Peralatan pemeliharaan, perbaikan, dan kalibrasi
6. Pengelolaan Lingkungan kerja jelaskan bagaimana upaya memelihara
lingkungan kerja tetap aman, hijau, dan bersih, serta mengupayakan penghematan
7. PENYELENGGARAAN PELAYANAN UKM dan UKP
3. Upaya Kesehatan Masyarakat: a. Perencanaan Upaya Kesehatan Masyarakat, akses, dan pengukuran
kinerja b. Penyelenggaraan UKM
b. Sasaran Kinerja UKM : 1 Pemantauan dan pengukuran:
a Kepuasan pelanggan b Audit internal
c Pemantauan dan pengukuran proses d Pemantauan dan pengukuran hasil layanan
2 Pengendalian jika ada hasil yang tidak sesuai 3 Analisis data
4 Peningkatan berkelanjutan 5 Tindakan korektif
6 Tindakan preventif
2. Pelayanan klinis: a. Pelayanan Klinis yang berorientasi pasien
b. Penunjang pelayanan klinis c. Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien:
1 Penilaian indikator kinerja klinis 2 Pengukuran pencapaian sasaran keselamatan pasien
3 Pelaporan insiden keselamatan pasien 4 Analisis dan tindak lanjut
5 Penerapan manajemen risiko
8. KEGIATAN PENGUKURAN, ANALISIS, DAN UPAYA PERBAIKAN MUTU PUSKESMAS DAN KESELAMATAN
