B. QuantityQuality
1. Bagaimana Dirasakan : pasien mengatakan di daerah uluhati
2. Bagaimana Dilihat: pasien tampak menahan sakit tetapi masih dapat
bergerak dengan bebas.
C. Region
1. Dimana Lokasinya : di daerah uluhati
2. Apakah Menyebar : tidak
D. Severity
Pasien mengatakan penyakitnya ini sangat mengganggu aktifitasnya sehingga harus menghentikan aktifitasnya
E. Time
Pasien mengatakan bahwa sakit yang dirasakannya seperti mual datang secara berkala
IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU A. Penyakit yang pernah dialami
Pasien mengatakan bahwa dia pernah menderita gastritis dan sudah sembuh
B. Pengobatantindakan yang pernah dilakukan
Pasien mengatakan tindakan yang pernah dilakukan kepadanya yaitu dibawa ke rumah sakil imelda.
C. Pernah dirawatdioperasi
Pasien mengatakan ia pernah dirawat di rumah sakit dan tidak pernah di operasi.
D. Lama dirawat
Pasien megatakan bahwa ia pernah di rawat selama 1 bulan karena gastritis dan sudah sembuh
E. Alergi
Pasien tidak memiliki riwayat alergi
V. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
A. Orang tua
Orang tua laki-laki pasien mengalami asam urat, dan orang tua
perempuan tidak memiliki masalah kesehatan yang berarti.
Universitas Sumatera Utara
B. Saudara kandung
Saudara kandung pasien tidak memiliki masalah kesehatan.
C. Penyakit keturunan yang ada
Tidak ada penyakit keturunan
D. Anggota keluarga yang meninggal
Kedua orang tua pasien, dan ketiga saudara perempuan pasien.
E. Penyebab meninggal
Pasien mengatakan bahwa tidak ada yang menyebabkan meninggal, hanya saja karena penuaan dan umur.
VI. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL A. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Menurut pasien penyakitnya datang karena sudah kehendak dari Tuhan dan ia berharap penyakitnya ini bisa sembuh
B. Konsep diri:
- Gambaran diri : pasien tampak lemah - Ideal diri : pasien mengatakan dia semangat untuk sembuh
- Harga diri : pasien tidak malu dengan penyakit yang dideritanya
- Peran diri : pasien bekerja sebagai wiraswasta - Identitas ; pasien adalah seorang ayah
C. Keadaan emosi
Keadaan emosi pasien terkontrol
D. Hubungan sosial
- Orang yang berarti : pasien mengatakan bahwa hubungannya dengan orang yang berarti baginya sangat baik.
- Hubungan dengan keluarga: pasien mengatakan bahwa hubungan dengan keluarganya baik.
- Hubungan dengan orang lain: hubungan pasien dengan orang lain juga baik dan terarah.
- Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain: tidak adanya hambatan berhubungan dengan orang lain.
-
Universitas Sumatera Utara
E. Spiritual
Kategori