Intervensi Keperawatan
Rasional Hasil yang Diharapkan
1. Kali strategi
koping pasien dan faktor-faktor yang
menghasilkan koping tidak
efektif. -
Memberikan dasar untuk mengkaji
intervensi dan memungkinkan pasien
dan pemberian perawatan kesehatan
untuk mengidentifikasi
faktor-faktor yang mengganggu koping
yang efektif. -
Mengidentifikasi strategi koping yang
efektif dan tidak efektif.
2.2.3 Perencanaan Keperawatan
Pembuatan tujuan untuk klien akan bervariasi sesuai diagnose dan batasan karekteristik.Saat membuat perencanaan, perawat perlu memilih upaya
dalam meredakan nyeri, berdasarkan data pengkajian dan masukan dari klien serta orang pendukung .intervensi keperawatan dapat berupa farmakologis dan
nonfarmakologis. Pada perawatan di rumah salinan perencanaan harus diberikan pada klien atau orang pendukung guna untuk mendukung penatalaksaan nyeri.
Keuntungan tambahan menjadwalkan intervensi yatu klien tidak lama mengalami nyeri dan tidak tacit jika nyeri itu muncul Kozier, Erb, Berman, Snyder,2010.
Universitas Sumatera Utara
2.2.4 Implementasi
Penatalaksanaan nyeri adalah peredaan nyeri sampai pada tingkat kenyamanan yang dapat diterima klien. Penatalaksanaan keperawatan nyeri terdiri
atas tindakan keperawatan mandiri dan kolaborasi. Secara umum kombinasi strategi adalah tindakan terbaik dalam penangan nyeri. Kozier, Erb, Berman,
Snyder,2010.
3 Evaluasi
Evaluasi keperawatan dilakukan dengan menilai kemampuan dalam merepon rangsangan nyeri, diantaranya : klien melaporkan adanya penurunan
nyeri, mampu mempertahankan fisik dan psikologis, dan mampu menggunakan terapi yang digunakan untuk menurunkan nyeri Prasetyo, 2010.
Universitas Sumatera Utara
PROGRAM DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU
2.3.1 Pengkajian Pasien di Rumah Sakit Pirngadi Ruangan kenanga 1 I. BIODATA
IDENTITAS PASIEN
Nama : A.n A
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur 12 Tahun
Status Perkawinan : Belum menikah
Agam : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Belum bekerja
Alamat : Pasar nipang sihombang
Tanggal masuk RS : 24 Mei 2014
No. Regristasi : 00.92.6890
Ruangankamar : Ruang 9 kenanga I
Golongan Darah : O
Tanggal Pengkajian : 02 juni 2014
Tanggal Operasi : Pada tanggal 29 Mei 2014 dilakukan operasi
Debridemen
Universitas Sumatera Utara
Diagnosa Medis : Struk komplikasi dari Kompertement
sindrom
II. KELUHAN UTAMA :
Pada tanggal 02 Juni 2014 perawat melakukan pengkajian di temukan keluhan bengkak pada Troklea sampai Radius, klien selalu memegang tangannya
yanga sakit, klien terlihat merintih kesakitan dan berkeringat, skala nyeri 6, klien terbaring lemah, dan terlihat pembengkakan.
III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG A.
Provocatifpalliative
2.2.1 Apa penyebabnya
