Lampiran 5 KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN STATUS SOSIAL EKONOMI KELUARGA DAN KEBIASAAN MAKANA DENGAN STATUS GIZI ANAK TK Al – IKHSAN IDI-CUT
KECAMATAN DARU AMAN ACEH TIMUR
I. Data Orang Tua Responden
1. N0. Kode
: 2.
Nama Responden :
3. Umur
: 4.
Pekerjaan :
5. Pendidikan Terakhir
:a. Tidak sekolah b. Tamat SD
c. Tamat SLTP d. Tamat SLTA
e. Diploma f. Sarjana
II. Data Anak TK
1. Nama
: 2.
Tanggal Lahir :
3. Jenis Kelamin
: lkpr 4.
Berat Badan :
kg 5.
Tinggi Badan :
cm
III. Status Gizi
a. Gizi kurang
b. Gizi baik
Universitas Sumatera Utara
IV. PENGETAHUAN GIZI
1. Tanda anak gizi baik adalah? a.
Berat badan bertambah b.
Nafsu makan berkurang c.
Mata kekuning-kuningan d.
Sering demam 2. Makanan bergizi adalah :
a. Makanan yang mengandung sumber energi, protein, vitamin dan mineral
b. Makanan yang porsinya bnayak
c. Makanan yang rasanya enak dan gurih
d. Makanan yang bersih dan menarik
3. Makanan jajanan yang baik adalah: a.
Jajanan yang bersih, sehat dan bergizi b.
Jajanan yang warna yang menarik c.
Jajanan yang rasanya manis d.
Jajanan yang rasanya enak 4. Pengaruh gizi buruk terhadap anak :
a. Terhambat pertumbuhan dan perkembangan anak b. Anak mengalami penyakit menular
c. Kejang d. Sesak
Universitas Sumatera Utara
5. Mamfaat dari makanan beragam adalah: a.
Melengkapi kekurangan zat gizi dari berbagai makanan, yang menjamin terpenuhinya kecukupan sumber zat tenaga, zat pembangun dan zat pengatur
b. Melengkapi kekurangan zat tenaga pembangun
c. Melengkapi kekurangan zat tenaga
d. Melengkapi kekurangan zat pengatur 6. Menurut ibu apa mamfaat makanan bergizi bagi anak ?
a. Untuk memenuhi kebutuhan zat gizi untuk pertumbuhan dan perkembangan anak.
b. Untuk membuat anak menjadi kuat c. Untuk menghilangkan rasa lapar
d. Untuk membuat anak menjadi kenyang 7. Zat gizi yang penting untuk tubuh adalah
a. Karbohidat, protein, lemak, vitamin dan mineral
b. Karbohidrat dan protein saja
c. Karbohidrat dan vitamin saja
d. Karbohidrat saja 8. Frekuensi konsumsi buah yang baik untuk kesehatan tubuh adalah?
a. Dua sampai tiga kali sehari b. satu kali per hari
c. Satu kali per minggu d. Satu kali per bulan
Universitas Sumatera Utara
9. Jenis makanan yang baik kita makan dalam makan sehari-hari terdiri dari: a. Nasi, lauk-pauk, sayuran dan buah-buahan
b. Nasi dan lauk pauk saja c. Nasi dan ikan saja
d. Nasi saja 10. Kelebihan mengkonsumsi karbohidrat akan menyebabkan?
a. Obesitas b. Kurus
c. Penyakit gula manis d. tetap sehat
11. Kebiasaan jajan akan mengakibatkatkan: a.
Nafsu makan nasi berkurang b.
Nafsu makana nasi bertambah c.
Meningkatkan berat badan d.
Membuat tubuh lincah 12. Frekwensi konsumsi sayur yang baik untuk kesehatan tubuh ?
a. Dua sampai tiga kali per hari
b. Satu kali per hari
c. Satu kali per minggu
d. Satu kali per bulan
13 Lauk pauk yang mengandung protein adalah:
Universitas Sumatera Utara
a. Daging, ikan segar, telur, ayam, tempe b. Jagung
c. Sayur bayam d. Bihun
14. sayur-sayuran yang mengandung serat adalah: a. Bayam
b. Tempe c. Telur
d. Ubi 15. Serat dalam makanan berguna untuk?
a. Memperlancar pencernaan b. Mecegah diare
c. Mencegah kurang darah d. Mencegah infeksi
V. Pendapatan a. Rendah Rp. 1.550.000,-
