BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT
2.1 Definisi Rumah Sakit
Menurut UU RI No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
2.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit
Menurut UU RI No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, dinyatakan bahwa
rumah sakit mempunyai tugas dan fungsi.
a. Tugas rumah sakit adalah:
Memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yaitu pelayanan kesehatan yang meliputi pencegahan penyakit preventif,
peningkatan kesehatan promotif, pengobatan penyakit kuratif, dan pemulihan kesehatan rehabilitatif.
b. Fungsi rumah sakit adalah:
1. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai
dengan standar pelayanan rumah sakit. 2.
Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan
medis.
Universitas Sumatera Utara
3. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam
rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan. 4.
Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan
memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.
2.3 Klasifikasi Rumah Sakit 2.3.1 Klasifikasi Rumah Sakit Secara Umum
Menurut UU RI No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, rumah sakit dapat dibagi berdasarkan jenis pelayanan dan pengelolaannya.
a.
Berdasarkan jenis pelayanan
1. Rumah sakit umum
Memberikan pelayanan kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit. 2.
Rumah sakit khusus Memberikan pelayanan utama pada satu bidang atau satu jenis penyakit
tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit, atau kekhususan lainnya.
b. Berdasarkan pengelolaannya
1. Rumah sakit publik
Dapat dikelola oleh pemerintah pusat, pemerintah daerah, dan badan hukum yang bersifat nirlaba.
2. Rumah sakit privat
Dikelola oleh badan hukum dengan tujuan profit yang berbentuk perseroan terbatas atau persero.
Universitas Sumatera Utara
2.3.2 Klasifikasi Rumah Sakit Umum Pemerintah
Menurut UU RI No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan secara berjenjang dan fungsi rujukan,
rumah sakit umum diklasifikasikan berdasarkan fasilitas dan kemampuan pelayanan rumah sakit.
Klasifikasi rumah sakit umum, sebagai berikut: 1.
Rumah sakit umum kelas A Mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis yang bersifat
spesialisistik dan subspesialistik yang luas serta mempunyai kapasitas tempat tidur lebih dari 1000.
2. Rumah sakit umum kelas B
Mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis sekurang-kurangnya 11 spesialistik dan subspesialistik terbatas serta mempunyai kapasitas tempat
tidur antara 500-1000. 3.
Rumah sakit umum kelas C Mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis spesialistik sekurang-
kurangnya 4 dasar lengkap serta kapasitas tempat tidur antara 100-300. 4.
Rumah sakit umum kelas D Mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis dasar dengan kapasitas
tempat tidur ± 100.
2.3.3 Klasifikasi Rumah Sakit Berdasarkan Afiliasi Pendidikan
Menurut Siregar dan Lia 2004, klasifikasi rumah sakit berdasarkan afiliasi pendidikan terdiri atas:
Universitas Sumatera Utara
1. Rumah sakit pendidikan
Rumah sakit pendidikan adalah rumah sakit yang melaksanakan program pelatihan residensi dalam medik, bedah, pediatrik dan bidang spesialis lain.
2. Rumah sakit nonpendidikan
Rumah sakit nonpendidikan adalah rumah sakit yang tidak memiliki program pelatihan residensi dan tidak ada afiliasi rumah sakit dengan universitas.
2.4 Peran Apoteker Dalam Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit
Di rumah sakit apoteker berperan dalam penerapan terapi dengan memastikan ketepatan pemberian obat oleh dokter, penyediaan obat dan
memastikan penggunaan obat dengan tepat. Apoteker juga berperan dalam manajemen farmasi rumah sakit Siregar dan Lia, 2004.
2.5 Komite Farmasi dan Terapi
Menurut Kepmenkes RI No. 1197MenkesSKX2004, komite farmasi dan terapi KFT adalah organisasi yang mewakili hubungan komunikasi antara para
staf medis dengan staf farmasi, sehingga anggotanya terdiri dari dokter yang mewakili spesialisasi-spesialisasi yang ada di rumah sakit dan apoteker sebagai
sekretaris dari KFT serta tenaga kesehatan lainnya. Tujuan KFT adalah:
1. Menerbitkan kebijakan-kebijakan mengenai pemilihan obat, penggunaan obat
serta evaluasinya. 2.
Melengkapi staf profesional di bidang kesehatan dengan pengetahuan terbaru yang berhubungan dengan obat dan penggunaan obat sesuai kebutuhan.
Universitas Sumatera Utara
Menurut Kepmenkes No. 1197MenkesSKX2004, fungsi dan ruang lingkup KFT adalah sebagai berikut:
1. Mengembangkan formularium di rumah sakit dan merevisinya. Pemilihan obat
untuk dimasukkan ke dalam formularium harus didasarkan pada evaluasi secara subjektif terhadap efek terapi, keamanan serta harga obat dan juga
harus meminimalkan duplikasi dalam tipe obat, kelompok dan produk obat yang sama.
2. KFT harus mengevaluasi untuk menyetujui atau menolak produk obat baru
atau dosis obat yang diusulkan oleh anggota staf medis. 3.
Menetapkan pengelolaan obat yang digunakan di rumah sakit dan yang termasuk kategori khusus.
4. Membantu instalasi farmasi dalam mengembangkan tinjauan terhadap
kebijakan-kebijakan dan peraturan-peraturan mengenai penggunaan obat di rumah sakit sesuai peraturan yang berlaku secara lokal maupun nasional.
5. Melakukan tinjauan terhadap penggunaan obat di rumah sakit dengan
mengkaji medical record dibandingkan dengan standar diagnosis dan terapi. Tinjauan ini dimaksudkan untuk meningkatkan secara terus menerus
penggunaan obat secara rasional. 6.
Mengumpulkan dan meninjau laporan mengenai efek samping obat. 7.
Menyebarluaskan ilmu pengetahuan yang menyangkut obat kepada staf medis dan perawat.
Peran apoteker dalam panitia ini sangat strategis dan penting karena semua kebijakan dan peraturan dalam mengelola dan menggunakan obat di seluruh unit
di rumah sakit ditentukan dalam panitia ini. Agar dapat mengemban tugasnya
Universitas Sumatera Utara
secara baik dan benar, peran apoteker harus mendasar dan mendalam dibekali dengan ilmu-ilmu farmakologi, farmakologi klinik, farmako epidemologi dan
farmako ekonomi disamping ilmu-ilmu lain yang sangat dibutuhkan untuk memperlancar hubungan profesionalnya dengan para petugas kesehatan lain di
rumah sakit Depkes RI, 2004.
2.6 Formularium Rumah Sakit