4.1.1 Indikasi
Indikasi pemasangan arch bar antara lain, pada gigi kurang tidak cukup untuk pemasangan cara lain, disertai fraktur maksila, terdapat fragmen
dentoalveolar pada salah satu ujung rahang yang perlu direduksi sesuai dengan lengkungan rahang sebelum dipasang fiksasi intermaksilaris.
20
4.1.2 Keuntungan dan Kerugian
Keuntungan penggunaan arch bar pada umumnya ialah mudah didapat, biaya murah, mudah adaptasi dan aplikasinya.
21
Pada arch bar tipe langsung, keuntungannya adalah dapat langsung digunakan tanpa memerlukan proses
pembuatan di laboratorium. Umumnya arch bar ini dipasang pada gigi-gigi di rahang atas dan rahang bawah. Setelah proses ligasi selesai barulah dilakukan
MMF Maxillomandibular Fixation. MMF dapat dilakukan dengan menggunakan karet rubber maupun dengan menggunakan kawat misalnya
ukuran 0,4 mm. Pada beberapa kasus tertentu kadang-kadang perlu dilakukan pemasangan arch bar secara terpisah-pisah dalam satu rahang, misalnya dipotong
menjadi dua atau tiga bagian untuk mendapatkan hasil reposisi yang lebih baik.
20
Sedangkan pada arch bar tipe tidak langsung, keuntungannya adalah bentuk arch bar sesuai dengan bentuk rahang dan gigi pasien. Selain itu, di model
dan artikulator dapat juga dilakukan penyesuaian oklusi dari model sehingga intraoperatif lebih mudah untuk mendapatkan oklusi dan artikulasi yang baik.
20
Universitas Sumatera Utara
Arch bar adalah metode fiksasi yang telah diakui keuntungannya. Namun, kerugian penggunaan arch bar secara umum adalah:
21
1. Resiko cedera tertusuk wire pada operator. 2.Memerlukan tambahan waktu pada operasi untuk penempatan dan
pelepasannya. 3. Trauma jaringan lunak pada jaringan periodensium, gingiva dan mukosa
bukal 4. Kebersihan mulut harus selalu dijaga.
5. Memerlukan gigi yang sehat sebagai penempatannya. Untuk jenis arch bar tipe langsung, kerugiannya ialah dapat merusak
jaringan periodonsium dan terjadi dislokasi pada gigi, serta fiksasi dengan arch bar jenis ini sering kali terlalu kencang, sehingga dapat menyebabkan ankilosis
dari gigi tersebut. Adapun kerugian arch bar tipe tidak langsung adalah diperlukan tambahan waktu dan biaya untuk pembuatannya.
20
4.2 Lag Screw