Asuhan Keperawatan Kasus 1. Pengkajian Quantity quality Region Severity

ADL yang berhubungan dengan masalah inkontinensia 3. Kaji jumlah dan karakteristik inkontinensia 4. Atur pola makan dan sampai berapa lama terjadinya buang air besar 5. Lakukan bowel training dengan kolaborasi fisioterapis 6. Lakukan latihan otot panggul 7. Berikan pengobatan dengan kolaborasi dokter karena takut buang air besar 3. Menentukan pola inkontinensia 4. Membantu mengontrol buang air besar 5. Membantu mengontrol buang air besar 6. Menguatkan dasar otot pelvis 7. Mengontrol frekuensi buang air besar

2.2. Asuhan Keperawatan Kasus 1. Pengkajian

I. BIODATA

Nama : Tn. S Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 53 tahun Status Perkawinan : Menikah Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan : Tukang Jahit wiraswasta Universitas Sumatera Utara Alamat : Dusun II Jl. Pasar Lama Gg. Mistar Tanggal Masuk RS : 01 Juni 2014 No. Register : 00.92.76.29 Ruangan Kamar : XXI karar 1 no. 5 Golongan Darah : O Tanggal Pengkajian : 02 Juni 2014 Tanggal Operasi : Tidak Ada Rencana Operasi Diagnosa Medis : Suspensi PSMBA

II. KELUHAN UTAMA

Tn. S mengatakan perutnya terasa tidak nyaman, sperti masuk angin, buang air besar terkhir bercampur darah dan hitam serta encer.

III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG a. Provocative Palliative

1. Apa penyebabnya - Tn. S mengatakan tidak mengetahui apa penyebabnya 2. Hal-hal yang memperbaiki keadaan - Tn. S mengatakan hanya minum obat yang dberi dokter untuk dapat meredakan sakitnya, yaitu :  Omeprazole injeksi 40 mg  Sucralfar captopril  Alopurinol 1x300 mg  ISDN 3x5 mg, klitabs transamin

b. Quantity quality

1. Bagaimana dirasakan Tn. S mengatakan jika terlalu lama duduk perutnya akan terasa ngilu dan sakit 2. Bagimana dilihat Tn. S terlihat lemah dan sekali-kali memegang perutnya

c. Region

Universitas Sumatera Utara 1. Dimana lokasinya Tn. S mengatakan lokasi sakitnya berada dibagian atas dekat ulu hati 2. Apakah menyebar Tn. S mengatakan tidak menyebar

d. Severity

Tn. S mengatakan sangat mengganggu aktivitas karena klien tidak bisa terlalu bebas bergerak bila perutnya sakit e. Time Tn. S mengatakan waktunya tidak jelas, bisa jadi pada waktu istirahat dan bisa jadi pada saat santai.

IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU A. Penyakit yang pernah dialami

Tn. S mengatakan penyakit ini pernah terjadi pada dirinya sekitar sebulan yang lalu, klien juga mempunyai riwayat penyakit Asam Urat dan Hipertensi Tekanan Drah Tinggi .

B. Pengobatan tindakan yang dilakukan

Tn. S mengatakan penyembuhan penyakit yang saat ini hanya minum obat dari dokter, tapi untuk penyakit asam urat dan hipertensi minum obat tradisional yaitu dedaunan.

C. Pernah dirawat dioperasi

Tn. S mengatakan pernah dirawat dirumah sakit Adam Malik, namun klien tidak pernah menjalani operasi.

D. Lama dirawat

Tn. S mengatakan dirawat selama satu minggu

E. Alergi

Tn. S mengatakan ada riwayat alergi makanan seperti ikan tongkol Universitas Sumatera Utara