Angka Kecukupan Gizi Vitamin larut Lemak

Muhillal * dan Ahmad Sulaeman**
* Puslibang Gizi – Depkes RI
** Departemen Gizi Masyarakat – Fakultas Pertanian IPB

Disajikan pada Widya Karya Nasional Pangan dan Gizi 2004

PENDAHULUAN

• BERBEDA DENGAN VITAMIN LARUT AIR DALAM
HAL:

!
"

%

!

"

#

!

!

#

$

&
#
!' !

(

'
!

"

VITAMIN A

&
)*

+
, %

-

!

'

.
,

-* !

!

'

"

,
"
!

'

!
-**

FUNGSI VITAMIN A

%
+
+
0
%

1

$

$

#

/
#

/

"

KONSEKUENSI DEFISIENSI
(Hasil penelitian di Indonesia)
2
!
5

'

3

!

4

!
4 $5 6/
$52/

6

$5 75 /

.

8

#
'

'

9 !

'

+

&

"

'
!

#

'
"

'

!

#

'

SUMBER VITAMIN A

6

#

% "
6

$
$

!

&
'

/
'
#
:;

:

!
/
#

METABOLISME VITAMIN A DAN CAROTENE

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BIOAVAILABILITAS CAROTENE

de Pee dan West (2001): "SLAMANGHI"
• Species dari carotenoid
• Linkages (ikatan) dari tingkat molekuler
• Amount (jumlah) carotenoid dalam makanan
• Matrix dimana carotenoid terikat
• Absorption modifiers (factor yang mempengaruhi
penyerapan)
• Nutrient status of the host (status gizi dari inang)
• Genetic factors (factor genetic)
• Host related factors (factor-faktor yang berkaitan
dengan host)
• Interaction among all those factors (interaksi
diantara factor-faktor tersebut)

Biokonversi carotene ke retinol
FAO/WHO pada tahun 1967 memperkenalkan konsep
retinol equivalent yang kemudian juga diadopsi oleh

National Research Council (1989). Dalam konsep ini :
– 1 µg retinol = 1 µg RE
– 1 µg β-carotene = 0.167 µg RE
– 1 µg karotenoid provitamin A lainnya (seperti α-carotene, βcryptoxhantin) = 0.084 µg RE

Pada tahun 2001 Institute of Medicine memperkenalkan
konsep baru yang disebut retinol activity equivalent
(RAE).
Konsep RAE diperkenalkan berdasarkan kajian dari
berbagai hasil penelitian yang menunjukkan bahwa
penyerapan carotenoid dari diit jauh lebih rendah dari βcaroten murni di dalam minyak.

PENYERAPAN DAN BIOKONVERSI CAROTENOID PROVITAMIN A
BERDASAR FAKTOR EKIVALENSI BARU

Vitamin A dari diit atau
suplemen (1 µg)
β-carotene dari
suplemen (2µg)
β-carotene dari diit (2µg)

α-carotene atau
β-cryptoxanthin dari diit
(24µg)

Retinol

Retinol (1 µg)

β-carotene

Retinol (1 µg)

β-carotene
α-carotene atau
β-cryptoxanthin

Retinol (1 µg)
Retinol (1 µg)

!

"

#

" ($ "
+ µ "",
+ % µ $-"

,

+/µ

,β,

"",

*

2 µ
": & 5
$

.

$

,β,

+ %µ

"",
0

+ %1 µ
0

" + 3433 5 0
0
3433 5 0
"
*4 < 9 0 0
%& )% ; &*

0

")6789
" ' 0
5 β,

"

)µ

*

"
"",

,β,

,β,
-

"
;3)

'

. ($
"",
,
$-"

+
µ
+ %µ

"
"",

%&&

"

"

95

"

0

+ %µ

$-"
0 µ

)µ

$

.

//*: & 5 β,

β,
$ #, $ #

0
+ 3433 5
"
$ .$

:
,

$

,
,
,

"
$

9
:
$ /
$ /
$ /
$ µ

$ -"

-

"
= )

A B" $
@
D 4&E µ

5
$

$ @$00

'

# *
"

/,>

4

0
?$

0

' =

= *

A%& B
A&4&/

$ C .

"F )D ! µ F
"F

"0 ' *

$-

7

.
"

=

@$ 0

) =*

= )G 8F678* µ

- 0
?

? .
0,

0

0 ," 0
6
6
6

#

)G 8F678*

"

& , &4E
&4E ,

#$
#$

!&
!&

3E&
3E&

,
% ,
/ ,

%
/
&

#$
#$
#$

%&&
%&&
%&&

1&&
1&&
1&&

& , %
% , >&H

#$
#$

3&&
3&&

E&&
/&&

& , >&H

#$

%>&

E&&

"

H &&

H 3&&

.$ $ & , /
A/

H !&
H !&

H 3E&
H 3E&

Hubungan antara intik dan status vitamin A di Indonesia
"

- 0

$-

)µ *

$
)µ F

µ

"

? .
)

0

5 *

*

>E

,

%3 H I

1&&

,

1E H E
%% H >

0

C #"

#$

E%

3/&&

0

C #"

#$

E&

3E&&

!E

0
) ''"$

C #"
*J*

#$

%E&

3E&&

3!1

1>

3 &&

>

3E&&

E1

3&&

1&&&

E&&

E14! H 34!

%E&

1&&&

1E&

1 4E H %4&

6

#
$

.$ $

0 ," 0
6

J* =

"
C

J*

C

.

J*

"$

-$ " 0

0

$ "

K4

%% H !
3E H
% H/
%E41 H >

Estimasi Kebutuhan Vitamin A
"

- 0

? .

1&&

0
#$

C #

0
6

"

3!&

0 " #

1&&

#

E!&

$
0 ," 0
6

(µ

$ $#

"
.$ $

E>&

C

E&&

C

1E&

")

Angka Kecukupan Gizi (AKG)) Vitamin A untuk Orang Indonesia
8

"

8

-$

)µ *
? .

) .$

$ #*JJ

3>E
1&&

3>E
1&&

,
,

, 3
1, /
>,

1&&
1E&
E&&

%&&
%E&
%E&

1&&&
1&&&
E&&&

&, %
3, E
/, !
,%
3& , E&
E , /E
/E H

/&&
/&&
/&&
/&&
/&&
/&&
/&&

3&&
3&&
3&&
3&&
3&&
3&&
3&&

/&&&
/&&&
/&&&
/&&&
/&&&
/&&&
/&&&

/&&
/&&
/&&
E&&
E&&
E&&

3&&
3&&
3&&
%E&
%E&
%E&

/&&&
/&&&
/&&&
E&&&
E&&&
E&&&

"

!&&

1&&

!&&&

.$ $

!E&

1E&

!&&&

0

0 ," 0

6

&,
3,
/,
,
3& ,
E ,
#
$

(µg)

& , / $"
/ , % $"
0

6

"J )µ *

"H

%
E
!
%
E&
/E

J*4 E&B
JJ*4 &&

$.$

" )- '
$ #@ $ " -

*
$

E&&& , &4&&& µ

4

TOXISITAS VITAMIN A

1.0
1 RE = 1 mcg all trans retinol
Kisaran Asupan yang aman

0.5

0.5

0

0
(a)
800-1000 RE

(b)
3000 RE

(c)
> 5000 RE

Risiko
ok
kelebihan

1.0

EIExcessna
nadequacy

Risiko keti
etidakcukupan

KISARANAMANASUPANVITAMINA

Vitamin D

&
=

$

=

"

/

=
&

"
"

1
"
"

"
'

=

Fungsi vitamin D

Meningkatkan penyerapan kalsium
(Ca) dan fosfor (P)
Meningkatkan pertumbuhan
Membantu pembentukan tulang
dan gigi. Densitas tulang
tulang maksimal
terjadi pada usia 2020-30 tahun dan
densitas tulang yang maksimal ini
dipengaruhi pembentukan tulang
semenjak bayi.
Mencegah kehilangan asam amino
melalui ginjal. Sehingga
persediaan asam amino untuk
biosintesa protein cukup tersedia.
Ekspresi gen dalam transkripsi
maupun transislan.

SUMBER VITAMIN D
1.

Vitamin D terdapat dalam
berbagai bentuk, tetapi yang
secara fisiolgis relevan ada
dua yaitu vitamin D2
(ergokalsiferol) dan vitamin D3
(cholekalsiferol). Vitamin D2
berasal dari khamir atau ragi
dan sterol nabati yaitu
ergosterol; vitamin D3 berasal
dari 7-dehydrokholesterol,
suatu precursor kholesterol,
bila disintesa di dalam kulit
(IOM, 2001). Jadi vitamin D
yang berasal dari hewani
disebut cholekalsiferol (vitamin
D3) dan yang dari nabati
disebut ergokalsiferol (vitamin
D2).

Metabolisme
Vitamin D

Defisiensi Vitamin D
8
>

'
#

$0$-

=
"

? .

$ $ G 8F678 %&&
$ $

& , / $"
> , % $"

$0$µ F#
E
E

0

"

, 3 #$
1 , / #$

E
E

0

0 " #

>,

#$

E

&, !

#$

E

= C

, E&

#$

E

"

E , /E

#$

&

@

E
6

#

6

"

E
00

5$

2 G 8F6789 %&& 4

E

=

AKG vitamin D
untuk Orang
Indonesia

"

- 0$ $

? . & , / $"
> , % $"
0

6

0 "

$0$)µ F#
E
E

, 3 #$
1 , / #$
>,
#$
&, %
3, E
/, !
,%
3& , 1
E& , /1
A /E

@

E
E
E

#$
#$
#$
#$
#$
#$
#$

&, %
3, E
/, !
,%
3& , 1
E& , /1
A /E

#$
#$
#$
#$
#$
#$
#$

E
E
E
E
E
&
E
E
E
E
E
E
&
E

$#

"

E

$

.$ $

E

=
*

Toksisitas
vitamin D
:

"

?
#
?
2+

#
+

+

2
$2

9

-* µ
=

?9
***
@/

Vitamin E

Peran vitamin E antara lain sebagai
antioksidan dan mencegah
terjadinya peroksidasi dari lipida. Di
dalam sel banyak terdapat
komponen-komponen yang mudah
teroksidasi oleh adanya radikal
bebas antara lain asam lemak tak
jenuh, protein dan DNA.
Agar tidak terjadi kerusakan sel oleh
radikal bebas maka untuk
mencegah oksidasi/kerusakan oleh
radikal bebas diperlukan sejumlah
antioksidan yang larut dalam lemak
dan larut dalam air.
Vitamin E merupakan antioksidan
yang larut dalam lemak. Antioksidan
sendiri bekerja secara sinergi untuk
memunahkan radikal bebas
tersebut.

SUMBER VITAMIN E

Penyerapan
dan
metabolisme

Defisiensi
vitamin E

"

%
!

"
!

!
!
!

%

#

"
!

Angka Kecukupan Vitamin E (IOM, 2001)
"

- 0$ $

? . & , / $"
> , % $"
0

@

0 "

$0$) F#
1
E

, 3 #$
1 , ! #$

/
>

, 3
1, !
, 3&
3 , E&
E , >&
A >&

#$
#$
#$
#$
#$
#$

E
E
E
E
E

, 3
1, !
, 3&
3 , E&

#$
#$
#$
#$

E
E
E
E

6

$#

"

E

$

.$ $

E

*

Nilai Tolerable Upper Intake Level Vitamin E
"

- 0$ $

,3

#$

%&&

1,!

#$

3&&

, 3

#$

1, !
$#

$

/&&

#$

!&&

"
1, !
A

!&&
&&&

#$
#$

0
1 , ! #$
A
#$

!&&
&&&

TOXISITAS
VITAMIN E

&

?9

!
#

7
?9 @**

-

7
'

?9

VITAMIN K

&

=

'
!

&

'
"

&

!
$3 /
$3 /

;

!

=
++

SUMBER VITAMIN K
&
!

,
$

A

$

A

/

,
/
#
,

$

/

Penyerapan dan
metabolisme

&
$
&

A

/
! !

6
*B
"

'"

2

#

0
2

@*B

'
"

!
!

&
"

C
"

&
VIitamin K

$

D

!

/
"

7

"
E0

E $ 0F/

E&
8
"

"
!

%

$3 /
"

G

6

E $&
2+

!
6/

"
#

E!'
&++ $
'

.

E
/

Angka Kecukupan Vitamin K
"
? .

- 0$ $

@$ 0
E
&

, 3 #$
1 , / #$
>,
#$

E
%&
%E

@
& , ! #$
& , ! #$

6
-

, /E #$
A /E #$
= C

.

& , / $"
/ , % $"
0

= C

$0$-

C
, /E #$
A /E #$

3E , EE
3E , EE
/E
/E
EE
EE

$#

"

EE

$

.$ $

EE

5$

2 G 8F6789 %&&

)µ F#

*

Toksisitas
VITAMIN K

Tidak ada efek merugikan yang
telah dilaporkan untuk vitamin K
sehingga suatu nilai UL belum
ditetapkan.
Bila konsumsi vitamin K hanya
dari makanan sehari-hari maka
tidak akan terjadi kelebihan
vitamin K dan tidak akan ada
efek samping.
Pemberian vitamin K dengan
dosis 10-20 µg (beberapa ratus
kali kecukupan) di klinik, tidak
diamati adanya efek samping.
Namun konsumsi vitamin K
berlebihan sebaiknya dihindari
sebelum ada data-data yang
konkrit pada dosis berapa
vitamin K dapat menyebabkan
efek samping.

TERIMA KASIH