Program Remedial dan Pengayaan

370 Buku Guru Kelas VIII SMPMTs Pada proses hemodialisis, darah dari pembuluhnya disalurkan melalui selang kecil ke mesin yang disebut dializer. Setelah itu, darah yang telah bersih dikembalikan ke tubuh. Di dalam dializer, darah akan melewati membran yang berfungsi sebagai saringan. Sampah hasil penyaringan akan dimasukkan ke dalam cairan yang disebut larutan dialisat. Selanjutnya, dialisat yang telah tercampur dengan sampah hasil penyaringan akan dipompa keluar, kemudian diganti dengan larutan dialisat yang baru. Walaupun hemodialisis berfungsi mirip dengan cara kerja ginjal, tindakan ini hanya mampu menggantikan sekitar 10 kapasitas ginjal normal. Selain itu, hemodialisis bukannya tanpa efek samping. Beberapa efek samping hemodialisis antara lain tekanan darah rendah, anemia, kram otot, detak jantung tak teratur, mual, muntah, sakit kepala, infeksi, pembekuan darah trombus, dan udara dalam pembuluh darah emboli. Pada gagal ginjal kronik, hemodialisis biasanya dilakukan 3 kali seminggu. Satu sesi hemodialisis memakan waktu sekitar 3 sampai 5 jam. Selama ginjal tidak berfungsi, selama itu pula hemodialisis harus dilakukan, kecuali ginjal yang rusak diganti ginjal yang baru dari donor. Tetapi, proses pencangkokan ginjal sangat rumit dan membutuhkan biaya besar. Hemodialisis dapat dikerjakan untuk awal pada penderita gagal ginjal. Walaupun cuci darah menyelamatkan nyawa dan memperbaiki kualitas hidup pasien, namun upaya ini tidak bisa memulihkan pasien kembali normal seperti sedia kala. Selain itu biaya untuk melakukan cuci darah juga lumayan mahal. Gagal ginjal merupakan lanjutan dari penyakit ginjal menahun. Jumlah pasien dengan penyakit ginjal menahun banyak sekali, ratusan ribu di seluruh Indonesia. Masalahnya, pasien penyakit ginjal menahun yang belum masuk tahap gagal ginjal akan sukit untuk diketahui. Jadi, tantangan pemerintah adalah melaksanakan program yang efektif untuk mencegah pasien penyakit ginjal menahun agar tidak memburuk, agar tidak progresif menjadi tahap gagal ginjal menahun yang memerlukan cuci darah. Gambar 8.2 Mekanisme Cuci Darah Hemodialisis Ilmu Pengetahuan Alam 371 Proses kerusakan ginjal biasanya makan waktu sepuluh tahun atau lebih. Ada beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan kerusakan ginjal progresif, yaitu kencing manis diabetes dan tekanan darah tinggi. Beberapa penyakit lain yang kemudian bisa berlanjut ke gagal ginjal antara lain adalah penyakit batu ginjal, infeksi ginjal, glomerulonefritis. Namun untuk yang sudah telanjur gagal ginjal, yang sedang menjalani cuci darah, maka perlu dilanjutkan secara teratur, karena mutlak diperlukan untuk menggantikan fungsi ginjal dan bermanfaat untuk bisa menjalankan aktivitas sehari-hari. Transplantasi ginjal Transplantasi ginjal berarti ginjal dipindahkan dari donor ke resipien. Transplantasi ginjal merupakan pilihan ideal untuk pengobatan gagal ginjal. Organ ginjal yang ditransplantasikan dapat berasal dari donor jenazah atau dari donor hidup. Di Indonesia transplantasi ginjal pertama dilaksanakan pada tahun 1977 oleh dr. Sidabutar dkk. Umur termuda yang pernah mengalami transplantasi ginjal di Indonesia ialah umur 14 tahun. Di negara maju, transplantasi ginjal pada anak dapat dilakukan sejak neonatus sampai umur 20 tahun. Ketahanan ginjal donor hidup living donor grafts adalah 87 untuk 1 tahun pertama dan 68 untuk 5 tahun pertama. Sedangkan untuk donor cadaver cadaveric grafts masing 72 dan 50.

I. Interaksi dengan Orang Tua

Komunikasi dengan orang tua dapat menggunakan buku penghubung, yang dapat dilihat kembali pada Bagian Umum buku guru ini.

J. Kunci Uji Kompetensi pada Buku Peserta didik

A. Pilihan Ganda

1. D 6. D 2. D 7. D 3. C 8. B 4. A 9. B 5. D 10. B 372 Buku Guru Kelas VIII SMPMTs

B. Uraian

1. Ginjal = urin Hati = urea, empedu Paru‑paru = CO 2 dan H 2 O Kulit = Keringat 2. Proses penyaringan darah Proses Tempat Bahan Hasil Filtrasi Terjadi di Glomerolus Darah Urin primer Reabsobsi terjadi di TKP Urin primer Urin sekunder Augmentasi terjadi di TKD Urin sekunder Urin 3. Pada otak dibagian hipotalamus, akan mengatur jumlah air di dalam darah. Ketika otak mendeteksi bahwa di dalam darah terlalu banyak air, maka hipotalamus akan melepaskan sejumlah hormon yang mendorong ginjal untuk mengurangi jumlah air yang ada didalam darah sehingga ginjal akan meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan. Begitu pula ketika pada suhu udara panas di siang hari, ketika jumalah cairan didalam darah tinggi hipotalamus akan mengeluarkan hormon, dan memberikan signal pada kelenjar keringat yang ada didalam kulit untuk memproduksi keringat yang lebih banyak. 4. a Membantu proses metabolisme tubyg. Hati berfungsi mengontrol gula darah, karena gula darah yang berlebih akan diubah menjadi glikogen. b Membantu detoksiikasi, yaitu menghilangkan racun yang ada dalam tubuh. 5. Pasien menderita albuminaria di dalam urin terdapat protein kerusakan pada glumerolus dan menderita diabetes melitus di dalam urin terdapat glukosa kerusakan pada TKP Ilmu Pengetahuan Alam 373 Jawaban Pemecahan Masalah Bagian 1 Latihan isik berhubungan dengan kesehatan, Latihan isik secara teratur baik untuk kesehatan kita. Pertanyaan 1: latihan isik Apa keuntungan dari latihan isik secara teratur? Lingkarilah “ Ya” atau “ Tidak” untuk setiap pernyataan. Jawab: Apakah ini keuntungan dari latihan isik secara teratur ? Ya atau Tidak Latihan isik membantu mencegah penyakit jantung Ya Latihan isik mengarah ke pola makan yang sehat Ya Latihan isik membantu untuk menghindari kelebihan berat badan Ya Pertanyaan 2 Apa yang terjadi pada otot ketika dilakukan latihan isik? Lngkarilah “ Ya” atau “ Tidak” untuk setiap pernyataan. Jawab Apa yang terjadi pada otot ketika dilakukan latihan isik? Ya atau Tidak Otot mendapatkan peningkatan aliran darah Ya Lemak terbentuk pada otot Tidak Pertanyaan 3 Mengapa kamu harus bernapas lebih berat ketika kamu melakukan latihan isik dibanding ketika tubuh kamu sedang beristirahat? Jawab Pada waktu melakukan latihan isik bernafas lebih berat dibanding waktu istirahat, karena pada waktu latihan isik diperlukan oksigen lebih banyak. Oksigen yang masuk ke tubuh melalui pernafasan digunakan untuk membongkar makanan. Pembongkaran makanan oleh oksigen untuk melepas energy dan CO 2 . Selanjutnya energy digunakan untuk latihan isik dan CO 2 dikeluarkan melalui pernafasan.