Penelitian-penelitian tentang Usia Menarche

2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Penelitian-penelitian tentang Usia Menarche

Menurut Vandeloo 2007 faktor-faktor yang mempengaruhi menarche cepat antara lain : Indeks Massa Tubuh IMT, kebiasaan minum minuman bersoda soft drinks, tingkat pendidikan orang tua, konsumsi daging dan aktifitas fisik seperti berolah raga. Pada orang-orang yang mempunyai aktifitas olah raga yang sangat tinggi umumnya menarche datang terlambat, kondisi ini kerap di jumpai pada atlet perempuan. Remaja putri yang menarche cepat di indikasikan sebagai responden yang hidup di kota besar, status sosial ekonomi yang sangat mampu, memiliki orang tua dengan pendidikan tinggi, rumah yang sangat memadai, mempunyai fasilitas lengkap di rumah antara lain: komputer, TV kabel dan internet. Usia menarche mempunyai hubungan yang signifikan dengan karakteristik kelahiran. Remaja putri yang terlahir relatif gemuk dan panjang 3 kg, 49 cm cenderung enam bulan lebih cepat mendapatkan menarche di bandingkan dengan remaja putri yang terlahir gemuk dan pendek 3 kg, 49 cm. Selain itu menarche juga terjadi lebih lambat pada anak yang lahir prematur Adair 2001. Dengan semakin berkembangnya tingkat nutrisi dan status sosial ekonomi menyebabkan penurunan usia rata-rata menarche. Penelitian di India pada tahun 1962 menunjukkan rata-rata usia menarche adalah 14 tahun 4 bulan, sepuluh tahun kemudian tahun 1972 bergeser menjadi 13 tahun 9 bulan. Pada tahun 1981 rata-rata usia menarche bergeser menjadi 13 tahun 2 bulan, studi pada tahun 1991 melaporkan rata-rata usia menarche menjadi 12 tahun 6 bulan. Di peroleh kesimpulan bahwa usia menarche di India mengalami penurunan sebesar 0.233 tahun per sepuluh tahun. Di Hunggaria usia menarche turun dengan sebesar 2.6 bulan per sepuluh tahun dengan regresi linier Bagga dan Kulkarni 2000. Menurut Bielicki dan Welon 1982 di Indonesia usia menarche turun dengan rata-rata 0.145 tahun per sepuluh tahun. Dalam jurnal Human Biology, Indonesia menempati urutan ke 15 dari 67 negara dengan usia menarche dini. Menurut Irastoza et al. 2006 salah satu faktor yang berhubungan dengan risiko terjadinya kanker payudara adalah menarche pada umur muda. Usia menarche berhubungan terbalik dengan resiko kanker payudara, remaja putri dengan usia menarche 17 tahun atau di atas 17 tahun memiliki resiko 30 lebih rendah terkena kanker payudara di bandingkan dengan mereka yang menarche di bawah usia 12 tahun. Selain itu salah satu faktor yang menyebabkan kehamilan di usia dini adalah penundaan dan peningkatan jarak usia nikah dan semakin dininya menarche. Hal itu disebabkan karena dengan menarche yang semakin dini dan usia kawin yang semakin lama menyebabkan masa-masa rawan semakin panjang. Karena terbatasnya pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi akan meningkatkan resiko terjadinya kehamilan yang tidak di inginkan unwanted pregnancy yang akan mengarah pada tindakan aborsi.

2.2 Model Logistik Misalkan terdapat peubah bebas x yang berpasangan dengan peubah tak