A. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors SSRI
Golongan obat SSRI bekerja secara spesifik menghambat ambilan serotonin oleh pengangkut serotonin. Pengangkut serotonin merupakan suatu glikoprotein
transmembran yang terbenam di membran ujung akson dan badan sel neuron yang melakukan pelepasan serotonin di dalam sel Syarif et al., 2011. Selektive
Serotonin Reuptake Inhibitors SSRI secara alosteris menghambat pengangkutan dengan mengikat reseptor di luar tempat pengikatan aktif untuk serotonin.
Selektive Serotonin Reuptake Inhibitors SSRI memiliki efek paling ringan pada neurotransmiter lain Syarif et al., 2011. Obat ini memiliki afinitas tinggi
terhadap reseptor monoamin tetapi tidak memiliki afinitas terhadap adrenoreseptor α, histamin, muskarinik atau asetilkolin yang dijumpai pada
antidepresan trisiklik TCA Tjad dan Rahadja, 2010; Syarif et al., 2011; Katzung et al., 2014.
Beberapa obat yang termasuk kedalam golongan SSRI adalah fluoksetin, paroksetin, sertralin, fluvoksamin, sitalopram dan esitalopram. SSRI memiliki
masa kerja yang panjang antara 15-24 jam, karena memiliki waktu paruh eliminasi yang lebih panjang Syarif et al., 2011. Efek samping yang sering
ditimbulkan akibat penggunaan golongan obat ini yaitu mual, penurunan libido dan gangguan fungsi seksual lainnya Syarif et al., 2011.
B. Serotonine Norepinephrine Reuptake Inhibitor SNRI
Serotonine Norepinephrine Reuptake Inhibitor SNRI bekerja dengan melakukan pengikatan pada pengangkut serotonin dan pengangkut norepinefrin
Tjad dan Rahadja, 2010. Pengangkut norepinefrine secara struktur sangat mirip
dengan pengangkut serotonin. Pengangkut norepinefrine adalah suatu kompleks transmembran yang secara alosteris mengikat norepinefrin. Pengangkut
norepinefrin juga memiliki afinitas ringan terhadap dopamin. Afinitas sebagian besar SNRI cenderung lebih besar untuk pengangkut serotonine daripada untuk
pengangkut norepinefrine. Serotonine Norepinephrine Reuptake Inhibitor SNRI tidak memiliki efek antihistamin, menghambat adrenergik-
α, dan antikolinergik poten seperti yang dimiliki oleh obat antidepresan trisiklik Tjad dan Rahadja,
2010.
C. Inhibitor monoamin oksidase.
Kategori