M. Catatan Perkembangan
No Diagnosa
Keperawatan
Tanggal dan Waktu
Implementasi Evaluasi
Nyeri 26 Mei 2016
16.00-17.30 Membina hungan
saling percaya, mengkaji
pengetahuan keluarga tentang
masalah penyakitnya yang
di alami, mendiskusikan
penyebab nyeri S : klien mengatakan
asam urat adalah ransangan yang
menimbulkan nyeri O : keluarga sangat
memperhatiakan penjelasan
A : keluarga mampu mengenal masalah
P : mendiskusikan dengan keluarga lebih
lanjut tentang penyakit
Kurang mengenal
masalah penyakit
27 Mei 2016 15.00-17.00
Mengkaji penyebab
penyakit, mengkaji ulang
pengetahuan tentang penyakit,
mendiskusikan tentang penyakit
dengan keluarga Keluarga dapat
mengetahui tentang penyakit yang sedang di
alaminya, keluarga dapat memahami
tentang penyakit
Hepatitis A 28 Mei 2016
15.30-17.00 keluarga menjaga
kesehatan dan selalu istirahat
yang cukup Keluarga dapat
memahami bagaimana cara untuk mengatasi
penyakitnya
FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA DI KELURAHAN SITIREJO II
KECAMATAN MEDAN AMPLAS
A. Data Umum
1. Initial kepala keluarga : Tn. L
2. Usia : 47 tahun
3. Pendidikan : SMA
4. Agama : Kristen
5. Suku : Batak Toba
6. Alamat : Jl. Pembangunan Usu
7. Tipe keluarga : Keluarga inti
8. Komposisi keluarga : Suami, istri, dan anak
No Nama
Jenis Kelamin
Hubungan dengan KK
Umur Pendidikan
Status imunisasi
1 Ny. R
P Istri
46 SMA
Lengkap 2
Maya P
Anak 21
Mahasiswa Lengkap 3
Yanti P
Anak 17
Mahasiswa Lengkap 4
Nando L
Anak 12
SMP Lengkap
5 Desna
P Anak
10 SD
Lengkap 6
Lenny P
Anak 5
Belum sekolah
Lengkap
Genogram :
Tn. L Ny. R
Keterangan :
: Laki-laki : Keluarga binaan laki-laki
: Perempuan : Keluarga binaan perempuan
: Meninggal
9. Status sosial ekonomi keluarga : Anggota yang mencari nafkah Tn. L dan dibantu oleh istrinya Ny. R,
penghasilan Rp 3.000.000perbulan, dan kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan Rp 1.500.000 dan sisanya disimpan untuk keperluan yang tak
terduga. 10. Aktivitas rekreasi keluarga:
Keluarga pergi rekreasi setahun sekali bersama anggota keluarga lainnya.
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga