M. Catatan Perkembangan
No Diagnosa Keperawatan
Tanggal dan waktu
Implementasi Evaluasi
Nyeri 23 Mei 2016
15.00-17.30 Membina hungan
saling percaya, mengkaji pengetahuan
keluarga tentang masalah penyakitnya
yang di alami, mendiskusikan
penyebab nyeri S : klien
mengatakan asam urat adalah
ransangan yang menimbulkan nyeri
O : keluarga sangat memperhatiakan
penjelasan A : keluarga
mampu mengenal masalah
P : mendiskusikan dengan keluarga
lebih lanjut tentang penyakit
Kurang mengenal
masalah penyakit
24 Mei 2016 15.30-17.30
Mengkaji penyebab penyakit, mengkaji
ulang pengetahuan tentang penyakit,
mendiskusikan tentang penyakit dengan
keluarga Keluarga dapat
mengetahui tentang penyakit yang
sedang di alaminya, keluarga dapat
memahami tentang penyakit
Pusing 25 Mei 2016
15.00-17.00 keluarga menggurangi
pekerja bila lagi merasa pusing, dan
selalu istirahat yang cukup
Keluarga dapat memahami
bagaimana cara untuk mengatasi
penyakitnya
FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA DI KELURAHAN SITIREJO II
KECAMATAN MEDAN AMPLAS
A. Data Umum
1. Initial kepala keluarga : Tn. S
2. Usia : 34 tahun
3. Pendidikan : S1
4. Agama : Islam
5. Suku : Batak Mandailing
6. Alamat : Jl. Pancing 2 No.3
7. Tipe keluarga : Keluarga inti
8. Komposisi keluarga : Suami, istri, dan anak
No Nama
Jenis kelamin
Hubungan denagn KK
Umur Pendidikan Status
imunisasi 1
Ny. I P
Istri 34
S1 Tidak
imunisasi 2
Fairuz L
Anak 7
SD Lengakap
3 Fikri
L Anak
3 Belum
sekolah Lengkap
4
Genogram :
Tn. S Ny. I
Keterangan : : Laki-laki
: Keluarga binaan laki-laki
: Perempuan : Keluarga binaan perempuan
: Meninggal
9. Status sosial ekonomi keluarga: Anggota yang mencari nafkah Tn. S dan dibantu oleh istrinya Ny. I,
penghasilan Rp 2.400.000perbulan, dan kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan Rp 1.200.000 dan sisanya disimpan untuk keperluan yang tak
terduga. 10. Aktivitas rekreasi keluarga : keluarga pergi rekreasi sebulan 2 kali.
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
11. Tahap perkembangan keluarga saat ini : Tahap perkembangan keluarga Tn. S termasuk dalam tahap perkembangan
anak prasekolah. 12. Tahap Perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
An. F tergolong anak usia prasekolah yang masih labil sehingga keluarga harus mampu membantu anak dalam mengontrol emosinya dan
pendekatan yang adaptif dan edukatif. 13. Riwayat keluarga inti :
Keluarga Tn. S yang mengalami masalah kesehatan adalah Ny. I. Ny. I pernah mengalami masalah kesehatan pada saat mengandung anak kedua.
14. Riwayat keluarga sebelumya : Keluarga Tn. S sebelumnya pernah dirawat di rumah sakit akibat
menderita penyakit hepatitis A.
C. Lingkungan
Kategori