commit to user
44
BAB 5 HASIL PENELITIAN
5.1. Karakteristik Subyek Penelitian Selama masa studi didapatkan 44 subyek penelitian, yang terdiri dari 3
kelompok: Kelompok 1: penderita DBD dengan IgM + dan IgG - antidengue ,
didapatkan 1 orang penderita. Kelompok 2 : penderita DBD dengan IgM - dan IgG + antidengue,
didapatkan 18 orang penderita. Kelompok 3 : penderita DBD dengan IgM + dan IgG + antidengue,
didapatkan 25 orang penderita. Seluruh pasien secara lengkap diikuti sampai pasien dipulangkan setelah
memenuhi kriteria untuk dipulangkan. Penderita DBD kelompok 1 berjumlah 1 orang. Penderita tersebut adalah
seorang perempuan umur 18 tahun, dengan keluhan utama demam. Demam sudah 3 hari, dirasakan terus menerus. Penderita juga merasakan nyeri kepala dan nafsu
makan menurun. Tidak ada muntah, nyeri perut atau sesak nafas. Buang air besar dan buang air kecil normal. Hasil pemeriksaan pada demam hari kelima adalah:
1. Keadaan umum baik, gizi cukup, compos mentis. Tekanan darah : 11070 mmHg
Nadi : 72 kali permenit Suhu : 36,8 C
Respirasi : 20 kali permenit
commit to user
45 2. Pemeriksaan jantung, paru, dan abdomen dalam batas normal. Tidak didapatkan
hepatomegali. Rumple leede positif. Tabel 5.1 Hasil laboratorium penderita kelompok 1 pada demam hari kelima.
Penderita mengalami DBD derajad I dengan lama perawatan 3 hari. Karena jumlah sampel hanya 1 orang, kelompok ini secara statistik tidak dapat
dibandingkan dengan kelompok lain. Sedangkan perbandingan karakteristik antara kelompok 2 dan 3 adalah
sebagai berikut: Tabel 5.2 Perbandingan karakteristik menurut jenis kelamin
VARIABEL Klp.2IgM-IgG+
Klp.3IgM+IgG+ ANALISIS
N n
X
2
P JENIS KELAMIN
18 100 25 100
Laki-laki 8
44,4 13
50 0,03
0.857 Perempuan
10 55,6
12 50
Jenis pemeriksaan Hasil
Satuan Nilai
rujukan Hemoglobin 12,7
gdl
12 – 16 Hematokrit
38 40 – 54
Jml lekosit 4,1
10
3
mmk 4,5-12
Albumin 4,1
gdl
3,5 - 5,0 Creatinin 0,6
mgdl
0,6 – 1,1 Jml Trombositdemam hari ke-5
51
10
3
mmk 150 - 450
Jml Trombositdemam hari ke-6 90
10
3
mmk 150 - 450
Jml Trombositdemam hari ke-7 110
10
3
mmk 150 - 450
SGOT 25
UL
0,0 – 38 SGPT
13
UL
0,0 – 41
commit to user
46 Tabel 5.3 Perbandingan karakteristik menurut rerata umur, tanda vital, dan
laboratorium.
VARIABEL Klp.2IgM-IgG+ Klp.3IgM+IgG+
ANALISIS Rerata
SD Rerata
SD
t
p
Umur th 29,00
9,49 22,46
6,69 -2,72
0.007 TDS mmHg 112,78
9,43 107,80
133,74 -1,02 0,308
TDD mmHg 73,89
6,31 72,20
9,02 -0,38
0,702 Nadi xmnt
83,89 7.49
86.08 17,92
-0,04 0.970
Suhu C 36,66
0,36 36,73
0,51 -0,09
0,928 RR xmnt
18,78 1,21
20,00 2,23
-2,24 0,025
Hb gdl 14,06
1,97 15,56
1,87 -2,54
0.015 Hct
42,51 7,04
46,76 5,75
-2,18 0,035
Lekosit
10
3
mmk
4,98 2,65 4,09 1,98 1,18 0.237 Albumin gdl
3,73 0,48
3,72 0,37
-0,74 0,456
Creatinin mgdl 0,80
0,23 0,87
0,24 -0,92
0,362
Pada tabel 5.2 tampak bahwa tidak didapatkan berbedaan yang secara statistik bermakna untuk jenis kelamin kedua kelompok p = 0,857. Pada tabel
5.3 tampak bahwa rata-rata umur pada kelompok IgM antidengue - dan IgG antidengue + adalah 29,00 ± 9,49 , sedangkan pada kelompok IgM antidengue
+dan IgG antidengue +adalah 22,46 ± 6,69 dengan hasil uji statistik didapatkan p = 0,007. Hal ini berarti terdapat perbedaan yang bermakna untuk
umur pada kedua kelompok penelitian tersebut. Pada demam hari ke-5 tidak didapatkan berbedaan yang secara statistik bermakna pada rerata variabel
tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik, nadi, suhu, kadar albumin, kreatinin, dan jumlah lekosit. Sedangkan kadar hemoglobin dan hematokrit
pada kelompok 3 secara statistik lebih tinggi secara bermakna p=0,015 dan p= 0,035 dibandingkan kelompok 2.
commit to user
47 5.2 Hasil pemeriksaan jumlah trombosit, SGOT, SGPT, Derajad DBD, dan lama
perawatan kelompok 2 dan 3. 5.2.1 Jumlah trombosit.
Tabel 5.4 Perbedaan rerata jumlah trombosit hari ke 5, 6 dan 7.
VARIABEL Klp.2IgM-IgG+ Klp.3IgM+IgG+
ANALISIS Rerata
SD Rerata
SD
t
p
Jml trombosit h-5 x 10
3
mmk 43,67
23,74 29,72
19,92 -2,18 0.029
Jml Trombosit h-6x 10
3
mmk 53,06
33,88 36,04
23,22 -1,96 0,050
Jml Trombosit h-7x 10
3
mmk 85,72
38,49 53,24
25,89 -2,99 0,003
20 40
60 80
100 120
hari ke 5 hari ke 6
hari ke 7 klmp 1
klmp 2 klmp 3
Gambar 5.1 Grafik jumlah trombosit pasien DBD kelompok 1 dan jumlah trombosit rata- rata pasien DBD kelompok 2 dan 3.
Jumlah trombosit rata-rata kelompok 2 dibandingkan dengan kelompok 3 menunjukkan perbedaan yang bermakna untuk jumlah trombosit pada demam hari
ke 5, 6, dan 7, dengan p= 0,029 untuk jumlah trombosit hari ke-5, p= 0,05 untuk jumlah trombosit hari ke-6, dan p= 0,003 untuk jumlah trombosit hari ke-7.
commit to user
48 Tabel 5.5 Perubahan rerata jumlah trombosit pada setiap hari pengukuran.
KelompokSubjek Jumlah Trombosit
Analisis Hari -
5 SD
Hari- 6
SD Hari-7
SD F
p
Klp 2IgM - IgG +
43,67 23,74 53,06 31,73 85,72 38,49 26,33 0,000
Klp3Ig M + IgG +
29,72 19,92 36,04 23,22 53,24 25,89 25,04 0,000
Tabel 5.6 Analisis pos hoc perubahan rerata jumlah trombosit setiap hari pengukuran pada kelompok 2.
No Hari Pengukuran Jumlah Trombosit
Analisis Rerata
SD Rerata
SD t
p 1
Hari ke 5 6 43,67
23,74 53,06
31,73 -2,75
0,017 2
Hari ke 5 7 43,67
23,74 85,72
38,49 -2,57
0,000 3
Hari ke 6 7 53,06
31,73 85,72
38,49 -0,61
0,000
Terdapat perbedaan jumlah trombosit peningkatan secara bermakna pada setiap setiap hari pengukuran p0,05.
Tabel 5.7 Analisis pos hoc perubahan rerata jumlah trombosit setiap hari pengukuran pada kelompok 3.
No Hari Pengukuran
Jumlah Trombosit Analisis
Rerata SD
Rerata SD
t p
1 Hari ke 5 6
29,72 19,92
36,04 23,22
-2,75 0,006
2 Hari ke 5 7
29,72 19,92
53,24 25,89
-2,57 0,000
3 Hari ke 6 7
36,04 23,22
53,24 25,89
-0,61 0,000
Terdapat perbedaan jumlah trombosit peningkatan secara bermakna pada setiap setiap hari pengukuran p0,05.
commit to user
49 5.2.2 Kadar SGOT dan SGPT.
Tabel 5.8 Perbedaan rerata SGOT dan SGPT.
VARIABEL Klp.2IgM-IgG+
Klp.3IgM+IgG+ ANALISIS
Rerata SD
Rerata SD
t
p
SGOT 126,39 93,04 214,44 133,74 -2,81
0.005 SGPT
100,28 78,81 114,20 67,27 -1,09 0,273
Tampak pada tabel 5.5 terjadi peningkatan kadar SGOT pada kedua
kelompok penderita. Peningkatan kadar SGOT pada kelompok 3 dibandingkan dengan kelompok 2 menunjukkan perbedaan yang bermakna dengan p = 0.005.
Kadar SGPT juga meningkat pada kedua kelompok. Peningkatan kadar SGPT pada kedua kelompok penderita tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna
dengan p = 0.273. 5.2.3
Derajad DBD Tabel 5.9 Perbedaan derajad DBD.
VARIABEL Klp.2IgM-IgG+
Klp.3IgM+IgG+ ANALISIS
OR n
n X
2
p 95 CI
DERAJAT DBD
18 100 25 100 8,00
I 17 94,4
17 68,0
2,96
0.038
0,90-71,11
≥II 1 5,6
8 32,0
Terdapat perbedaan proporsi derajat DBD yang bermakna pada kedua
kelompok penderita dengan p = 0,038. Dibandingkan kelompok 2, kelompok 3 mempunyai resiko delapan kali mengalami DBD derajat II atau lebih.
commit to user
50 5.2.4 Lama perawatan di Rumah Sakit.
Tabel 5.10 Perbedaan rerata lama perawatan.
VARIABEL Klp.2IgM-IgG+
Klp.3IgM+IgG+ ANALISIS
Rerata SD
Rerata SD
t
p
Lama rawat
hari 3,94 0,64 4,60 0,50
-3,21 0.001 Penderita DBD kelompok 3 menjalani perawatan di rumah sakit lebih lama
secara bermakna p = 0,001 dibandingkan kelompok 2.
commit to user
51
BAB 6 PEMBAHASAN
Kategori