Efek jangka pendek dari radiasi pada jaringan efek terlihat pada hari-hari pertama atau minggu setelah paparan terutama oleh sensitivitas sel parenkimnya. Pengaruh iradiasi pada
jaringan tersebut menjadi lebih cepat terlihat. Jaringan terdiri dari sel-sel yang jarang atau tidak pernah membagi menunjukkan sedikit atau tidak ada radiasi hipoplasia dalam jangka
pendek.
11,6
b. Efek jangka panjang Efek jangka panjang dari radiasi pada jaringan dan organ terlihat setelah paparan adalah
hilangnya sel parenkim dan penggantian dengan jaringan ikat fibrosa. Perubahan ini disebabkan oleh kematian reproduksi sel dan replikasi oleh kerusakan pada pembuluh darah
halus. Kerusakan kapiler menyebabkan penyempitan dan obliterasi akhirnya lumen pembuluh darah. Ini merusak pengangkutan produksi oksigen, nutrisi, dan limbah dan mengakibatkan
kematian dari semua jenis sel tergantung pada pasokan pembuluh darah.
11,6
2. Efek stokastik
Efek stokastik terjadinya suatu efek karena fungsi dan dosis radiasi yang diterima oleh seseorang tanpa suatu nilai ambang yang termasuk dalam kelompok ini kanker.
8,12
Efek stokastik akibat dari perubahan sel-sel individual subletal dalam DNA. Konsekuensi yang
paling penting dari kerusakan tersebut adalah karsinogenesis. Efek yang ditimbulkan meskipun sangat kecil kemungkinannya juga dapat terjadi.
- Karsinogenesis Radiasi menyebabkan kanker dengan mengubah DNA. Mekanisme yang paling mungkin
adalah radiasi mutasi gen. tindakan radiasi sebagai promotor, merangsang sel untuk berkembang biak sehingga mengubah sel premaligna menjadi lebih ganas. Mutasi gen
mungkin juga melibatkan hilangnya fungsi dalam kasus gen supresor tumor. Data tentang radiasi kanker terutama berasal dari populasi orang yang telah terkena radiasi tingkat tinggi,
namun, pada prinsipnya, bahkan dosis rendah radiasi dapat memulai pembentukan kanker dalam satu sel.
11,6
- Leukemia Insiden leukemia selain leukemia lumphocytic kronis meningkat setelah terpapar radiasi
pada sumsum tulang. Bagi individu yang terpapar di bawah usia 30 tahun, risiko untuk pengembangan leukemia setelah sekitar 30 tahun. Bagi individu terpapar sebagai orang
dewasa, risiko tetap ada sepanjang hidup. Leukemia muncul lebih cepat dari kankerkarena semakin tingginya tingkat pembelahan sel dan diferensiasi sel-sel induk hematopoietik
Universitas Sumatera Utara
dibandingkan dengan jaringan lain. Orang yang lebih muda dari 20 tahun lebih berisiko daripada orang dewasa.
11,6
- Kanker tiroid Insiden karsinoma tiroid muncul dari epitel folikular meningkat pada manusia setelah
terpapar. Hanya sekitar 10 atau kurang dari individu yeng terkena kanker dapat menyebabkan kematian.
11,6
- Kanker esophangeal Data yang berkaitan dengan kanker esophangeal relatif jarang. Kanker ini banyak
ditemukan di Jepang pada mereka yang selamat dari bom atom dan penderita diobati dengan radiasi x untuk ankylosing spondylitis.
11,6
- Kanker kelenjar ludah Insiden tumor kelenjar saliva meningkat pada pasien yang melakukan terapi radiasi untuk
penyakit kepala dan leher. resiko yang tertinggi pada penderita yang melakukan terapi radiasi sebelum usia 20 tahun.
11,6
Radiasi dapat menghentikan pertumbuhan sel dalam jumlah besaratau kerusakan subletal pada sel-sel individu yang menghasilkan pembentukan sel kanker.
7
Efek deterministic dengan efek stokastik dapat dibedakan dengan melihat tabel berikut :
Tabel 1. Perbedaan Efek Stokastik dengan non stokastik
Efek deterministic Efek stokastik
Contoh Mucositis akibatterapiradiasi di
rongga mulut radiasidapat membentukkatarak
Radiasi dapat menyebabkan kanker
Menyebabkan Kematian sel
Merusak DNA Batas dosis ambang
Ya, Membunuh sel yang cukup di perlukan sehingga
menyebabkan respon klinis Tidak,
bahkan satufoton dapatmenyebabkan
perubahanpada DNAyang memicu kanker
Efek klinis dan dosis efek klinissebanding
dengandosis. semakin besar dosis maka
besarefeknya efek klinistidak tergantungdosis.
tidak ada respon;individu memilikiefek baik atautidak
Kemungkinan memiliki efek dan dosis
semua individumenunjukkan efekketikadosisdi atas ambang
frekuensiefeksebanding dengandosis.semakin besar
Universitas Sumatera Utara
dosissemakin besarefek yang ditimbulkan.
2.2.5 Proteksi Terhadap Radiasi
