Skala Penilaian Nyeri Pada Bayi Baru Lahir Wong Volume 1 Hal. 306
No Ekpresi
Penilaian nyeri Skor
1 Ekspresi wajah
i. Wajahnya biasa alami
ii. Wajah mengeram hidung melekat pada dahi
1 2
Menangis i.
Tidak menangis ii.
Menangis sebentar 2x iii.
Menangis kuat 1
2 3
Pernapasan i.
Biasa Normal ii.
Napas lebih cepat 1
4 Gerak lengan
i. Otot tidak kaku, pergerakan sedikit di lengan
ii. Otot kaku ekstensi cepat langsung flexi 1
5 Tungkai
i. Otot tidak kakupergerakan kaki sedikit
ii. Otot keras extensi cepat langsung flexi
1 6
Bangun i. Cepat tidur sedikit pergerakan kaki
ii. Terganggu tidurnya pelan nyerinya hilang 1
Keterangan : O : Tidak ada nyeri Wajah biasa, tidak menangis
1-2 : nyeri ringan Wajah mengerang, menangis sebentar 2x 3-4 : nyeri sedang Wajah mengerang, menangis kuat, otot kaku
5-6 : nyeri berat Menagis kuat, nafas cepat, otot kaku, otot keras extensi Cepat
B. Bayi baru lahir
1. Defenisi
Bayi baru lahir adalah bayi yang dilahirkan seorang ibu baik melalui vagina
maupun dengan jalan lain yang masa gestasinya 37 - 42 minggu. BKKBN, 2004
Universitas Sumatera Utara
2. Bayi baru lahir ialah : umur 0- 28 hari 1 bulan Hari sesudah bayi lahir sangat penting karena keadaan bayi pada waktu lahir
menentukan perkembangan selanjutnya. Bayi sehat: Apgar 7- 10, Nadi 100, gerak aktif, pernafasan baik 30-60
x menit
, kuat menagis, kulit seluruh merah, temperatur 36,5
° C-37,5
°
C
, BBL: 2500-4000 gr, PBL: 48 - 53 cm, mengisap kuat, lingkaran dada 30,5-33 cm, lingkar kepala 31-35,5 cm.
C. Metode Kanguru
1. Defenisi Metode Kanguru adalah : Metode perawatan dini dengan sentuhan kulit ke kulit
antara ibu dan bayi baru lahir dalam posisi seperti kanguru, yang tersedia secara universal baik secara biologis, yang mampu memenuhi kebutuhan asasi bayi baru
lahir.www.perinasia-metode kanguru -2009 2. Manfaat metode kanguru :
a. Manfaat pada ibu
Metode kanguru memberikan keamanan dan kedamaian pikiran bagi ibu, karena dia mengetahui bahwa bayinya tetap bersamanya dan aman, dan dia memberikan
perawatan yang terbaik untuk bayinya. Kontak kulit dengan kulit yang dapat meningkatkan hubungan emosi ibu dan anak, ibu bangga karena dengan memberi
metode kanguru mampu memenuhi kebutuhan asasi bayinya.Henderson, 2006. b.
Manfaat pada bayi Memiliki tingkat oksigen dan pernapasan yang stabil, mengurangi stres pada
bayi, menstabilkan suhu tubuh, bayi aman dalam kontak kulit dengan kulit dan ikatan
Universitas Sumatera Utara
ibu dan bayi dibentuk lebih awal. Dengan ini berarti bayi akan menerima stabilitas emosional jangka panjang yang lebih baik Bergman,2005.
Kriteria bayi yang dilakukan metode kanguru : Tidak ada kelainan atau penyakit yang menyertai, refleks dan koordinasi mengisap dan
menelan yang baik, kesiapan dan keikutsertaan orangtua. Persiapan ibu dan bayi sebelum melakukan metode kanguru: ibu memakai ukuran baju
yang lebih besar longgar, bayi dipakaikan topi, popok dan kaus kaki. Cara melakukan metode kanguru: letakkan di dada ibu dengan posisi tegak
langsung ke kulit ibu dan pastikan kepala bayi sudah terfiksasi pada dada ibu letakkan diantara payudara ibu, posisikan bayi dengan siku dan tungkai tertekuk, kepala dan dada
bayi terletak di dada ibu dengan kepala agak sedikit mendongak. Baju ibu ditangkupkan kemudian ibu memakai selendang yang dililitkan ke perut ibu agar bayi tidak terjatuh
World Health organizoation 2003
D. Injeksi Intra Muskuler IM
