PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA PADA PASIEN FARINGITIS DI RSUD Dr. MOEWARDI Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Pada Pasien Faringitis Di Rsud Dr. Moewardi Tahun 2014.

PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA
PADA PASIEN FARINGITIS DI RSUD Dr. MOEWARDI
TAHUN 2014

SKRIPSI

Oleh:
YULIA RAHMAWATI
K100 110 109

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015

PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA
PADA PASIEN FARINGITIS DI RSUD Dr. MOEWARDI
TAHUN 2014

SKRIPSI


Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta

Oleh:
YULIA RAHMAWATI
K 100 110 109

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
i

iii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Alhamdulillahirobbil’alamin, segala puji bagi Allah SWT Rabb semesta
alam, berkat rahmat dan kasih sayangNya sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini. Sholawat serta salam senantiasa tercurah kepada baginda Rasulullah
Muhammad SAW, beserta para keluarga, sahabat, dan para pengikutnya yang
senantiasa istiqomah dalam sunnahnya hingga akhir zaman.
Alhamdulillah, penulis telah menyelesaikan skripsi dengan judul “Peta
Kuman dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Pada Pasien Faringitis Di
RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014" sebagai salah satu syarat memperoleh gelar
Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa banyak pihak yang telah turut
membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Melalui kesempatan ini, dengan segala
kerendahan hati dan setulus hati, penulis ingin mengucapkan terima kasih sebesarbesarnya kepada :
1.

Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2.


Bapak Prof. Dr. M Kuswandi, SU, M. Phil, Apt., selaku dosen Pembimbing
Utama.

3.

Bapak Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes selaku dosen Pembimbing Pendamping.

4.

Ibu Ika Trisharyanti DK, M.Farm., Apt, selaku penguji pertama.

5.

Ibu Arifah Sri Wahyuni, S.Si, M.Sc., Apt, selaku penguji kedua.

6.

Ibu Rima Munawaroh, Msc., Apt., selaku Pembimbing Akademik.

7.


Seluruh petugas dan staf laboratorium RSUD Dr. Moewardi.

8.

Seluruh dosen pengajar dan seluruh staf laboratorium Fakultas Farmasi.

9.

Ayahanda H. Mohamad Yamin dan Almh. Ibunda E. Suryani Fasichah
tercinta, Om Abdul Rozak Almahdi, adik-adikku tersayang Ahmad
Febriansyah dan Mohamad Fahmi Syarif serta keluarga besar, terima kasih

iv

tak terhingga atas doa, semangat, kasih sayang, pengorbanan, dukungan,
motivasi, dan ketulusannya dalam mendampingi penulis.
10.

Jazzakillah


khoiran

katsiran

kepada

teman-teman

Farmasi

UMS,

NATURAL, RSDM (Bekti, Fina, Aim, Dika), PUTRI AYU 3 (kak ning,
mba dian, dan yang lainnya) dan khususnya sahabat-sahabat tersayang Bani,
Dilla, Ita, Wulan, dan Ines, yang menghiasi hari-hari selama ±3,5 tahun
terakhir dengan selalu memberikan keceriaan, doa, senyuman, dan kekuatan
dalam mendukung, membantu, dan membuat kebersamaan ini begitu
“berwarna.”
11.


Dan kepada pihak-pihak lain yang telah begitu banyak membantu namun
tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa masih banyak terdapat kesalahan dalam

penyusunan skripsi ini, oleh sebab itu kritik dan saran yang membangun sangat
penulis harapkan guna perbaikan di kemudian hari.
Akhir kata, semoga apa yang penulis sajikan bisa bermanfaat bagi
perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang kefarmasian.
Wassalamu’alaikum Wr Wb

Surakarta, 18 Desember 2014

Penulis

v

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .........................................................................................

i

HALAMAN PENGAJUAN ...............................................................................

ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii
DEKLARASI .................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................

v

DAFTAR ISI ..................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................

x

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xi

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii
INTISARI .......................................................................................................... xiv
BAB I. PENDAHULUAN ................................................................................

1

A. Latar Belakang Masalah ...............................................................

1

B. Perumusan Masalah .....................................................................

2

C. Tujuan Penelitian .........................................................................

3

D. Tinjauan Pustaka ..........................................................................


3

1. Faringitis .................................................................................

3

a. Epidemiologi

................................................................

3

b. Etiologi

................................................................

3

c. Patofisiologi


................................................................

4

2. Sekret tenggorok .....................................................................

4

3. Antibiotika ..............................................................................

4

4. Resistensi Bakteri ....................................................................

5

5. Algoritme terapi faringitis .......................................................

5


E. Keterangan Empiris .....................................................................

7

BAB II. METODOLOGI PENELITIAN ..........................................................

8

A. Jenis Penelitian .............................................................................

8

B. Alat dan Bahan Penelitian ............................................................

8

vi

C. Tempat Penelitian .........................................................................

8

D. Jalannya Penelitian .......................................................................

9

E. Pengumpulan dan Analisis Data ..................................................

9

BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 11
A. Peta Kuman Pada Pasien Faringitis .............................................. 11
B. Peta Resistensi Kuman .................................................................. 13
C. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 20
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 21
A. Kesimpulan .................................................................................. 21
B. Saran ............................................................................................. 21
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 22
LAMPIRAN ...................................................................................................... 25

vii

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Skema jalannya penelitian dengan menggunakan metode disk
diffusion....................................................... .................................... 10
Gambar 2. Uji kepekaan isolat pasien faringitis bulan Agustus 2014 terhadap
beberapa antibiotika 1. Amoxycillin, 2. Ciprofloxacin, 3. Ceftriaxone,
4. Meropenem, 5. Cefazolin, 6. Gentamicin, 7. Cefotaxime, dan 8.
Trimethoprim dengan metode disk diffusion................................... 18

viii

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Penyebab infeksi faringitis.................................................................. 3
Tabel 2. Klasifikasi infeksi faringitis secara klinis dan patofisiologis.............. 4
Tabel 3. Antibiotika untuk pasien faringitis....................................................... 5
Tabel 4. Resistensi bakteri terhadap antibiotika................................................. 6
Tabel 5. Algoritme terapi antibiotika pada pasien............................................. 7
Tabel 6. Peta kuman yang diisolasi dari sekret tenggorok pada penderita
faringitis bulan Januari- Maret 2014 di RSUD Dr. Moewardi............ 11
Tabel 7. Peta resistensi kuman Gram positif terhadap beberapa antibiotika pada
pasien faringitis di RSUD Dr. Moewardi periode Januari- Maret tahun
2014…………………………………………………………………. 15
Tabel 8. Peta resistensi kuman Gram negatif terhadap beberapa antibiotika pada
pasien faringitis di RSUD Dr. Moewardi periode Januari- Maret tahun
2014…………………………………………………………………. 16
Tabel 9. Hasil uji kepekaan kuman pada 10 isolat pasien faringitis bulan Agustus
2014 dengan menggunakan metode disk diffusion.............................. 14
Tabel 10. Diameter zona hambat pada 10 isolat kuman pasien faringitis bulan
Agustus 2014 dengan menggunakan metode disk diffusion................ 17

ix

DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Data pasien dan hasil kultur kuman selektif menggunakan alat
vitek…………………………………………………………….. 26
Lampiran 2. Hasil uji kepekaan kuman Gram positif pada pasien faringitis dengan
alat Vitek di RSUD Dr. Moewardi tahun 2014 ............................ . 28
Lampiran 3. Hasil uji kepekaan kuman Gram negatif pada pasien faringitis dengan
alat Vitek di RSUD Dr. Moewardi tahun 2014 ............................. 29
Lampiran 4. Surat selesai penelitian RSUD Dr. Moewardi................................ 31
Lampiran 5. Surat selesai penelitian Laboratorium Fakultas Farmasi ................ 32
Lampiran 6. Hasil uji kepekaan kuman dengan mesin vitek............................... 33
Lampiran 7. Hasil uji biokimia menggunakan mesin vitek................................. 34
Lampiran 8. Pedoman penggunaan antibiotik di RSUD Dr. Moewardi tahun
2011................................................................................................ 36
Lampiran 9. Penetapan hasil uji resistensi berdasarkan CLSI............................. 37

x

DAFTAR SINGKATAN

RSUD

: Rumah Sakit Umum Daerah

UMS

: Universitas Muhammadiyah Surakarta

ISPA

: Infeksi Saluran Nafas Akut

RNA

: Ribonucleic Acid

DNA

: Deoxyribonucleic Acid

GABHS

: Group A Beta Hemolytic Streptococcus

LAF

: Laminar Air Flow

NA

: Nutrient Agar

MH

: Mueller Hinton

BHI

: Brain Heart Infusion

CLSI

: Clinical and Laboratory Standards Institude

R

: Resisiten

S

: Sensitif

ESBL

: Extended Spectrum Beta Laktamase

MRSA

: Meticillin-resistant Staphylococcus aureus

PBP

: Penicillin Binding Protein

CTXm

: Cefotaxime

AmpC

: Ampicillin

SXT

: Trimethoprim

KZ

: Cefazoline

CIP

: Ciprofloxacin

MEM

: Meropenem

CRO

: Ceftriaxone

CTX

: Cefotaxime

AML

: Amoxycillin

CN

: Gentamicin

xi

INTISARI
Faringitis adalah salah satu infeksi saluran pernafasan atas yang
mempunyai angka kejadian yang tinggi serta memerlukan penangan yang baik
karena dampak komplikasi yang membahayakan. Resistensi terhadap antibiotika
merupakan masalah yang sering terjadi di seluruh dunia termasuk Indonesia. Oleh
karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui peta kuman dan
resistensinya terhadap antibiotika pada pasien faringitis di RSUD Dr. Moewardi.
Penelitian yang dilakukan adalah penelitian non eksperimental secara
deskriptif dengan mengolah 10 isolat pada Agustus 2014 yang diuji menggunakan
metode disk diffusion. Penelitian dilakukan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik
RSUD Dr. Moewardi dan Laboratorium Mikrobiologi Farmasi UMS.
Hasil dari penelitian ini menunjukkan, kuman Acinetobacter baumannii
mengalami resistensi terhadap antibiotika amoxycillin 25%, cefazoline 75%,
ceftriaxone 75%, dan cefotaxime 100%, Klebsiella pneumonia mengalami
resistensi terhadap cefotaxime 100% dan amoxycillin 100%, Enterobacter
cloacae mengalami resistensi terhadap amoxycillin 100%, cefazoline 50%,
ceftriaxone 100%, dan cefotaxime 100%, dan bakteri Staphylococcus aureus
mengalami resistensi terhadap antibiotika ciprofloxacin 50%, cefotaxime 100%,
amoxycillin 100%, dan gentamicin 50%.
Kata kunci : Antibiotika, Resistensi bakteri, Faringitis, RSUD Dr. Moewardi

xii

Dokumen yang terkait

PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA PADA PENDERITA INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK) Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Pada Penderita Infeksi Saluran Kemih (ISK) Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014.

0 2 13

PENDAHULUAN Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Pada Penderita Infeksi Saluran Kemih (ISK) Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014.

0 3 8

PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA PADA PENDERITA INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK) Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Pada Penderita Infeksi Saluran Kemih (ISK) Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014.

3 7 15

PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIK PADA PENDERITA GANGREN DIABETIK DI RSUD Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotik Pada Penderita Gangren Diabetik Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014.

0 4 16

PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIK PADA PENDERITA GANGREN DIABETIK DI RSUD Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotik Pada Penderita Gangren Diabetik Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014.

0 2 12

PENDAHULUAN Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotik Pada Penderita Gangren Diabetik Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2014.

1 5 8

PETA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA PADA PASIEN FARINGITIS DI RSUD Dr. MOEWARDI Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Pada Pasien Faringitis Di Rsud Dr. Moewardi Tahun 2014.

0 8 18

BAB I PENDAHULUAN Peta Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Pada Pasien Faringitis Di Rsud Dr. Moewardi Tahun 2014.

0 3 7

POLA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA DARI SPESIMEN PUS DI RSUD Pola Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Dari Spesimen Pus Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2012.

0 2 15

POLA KUMAN DAN RESISTENSINYA TERHADAP ANTIBIOTIKA DARI SPESIMEN PUS DI RSUD Pola Kuman Dan Resistensinya Terhadap Antibiotika Dari Spesimen Pus Di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2012.

0 2 17