Prevalensi Anemia pada Pasien Kanker Kolorektal di RSUP Haji Adam Malik Medan
PREVALENSI ANEMIA PADA PASIEN KANKER KOLOREKTAL DI
RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
Oleh :
SHAMLEE SUJENOREN
120100432
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
PREVALENSI ANEMIA PADA PASIEN KANKER KOLOREKTAL DI
RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh :
SHAMLEE SUJENOREN
120100432
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Prevalensi kanker kolorektal yang semakin meningkat di seluruh dunia
menjadikannya sebagai salah satu masalah kesehatan global yang sangat serius.
Terdapat banyak gejala yang dapat timbul akibat kanker kolorektal. Salah satu
manifestasi klinik penyakit keganasan dengan prevalensi yang cukup tinggi pada
pasien kanker kolorektal adalah anemia. Anemia pada pasien kanker kolorektal
sering dilaporkan dengan prevalensi sebesar 51%. Tingkat keparahan pada anemia
dapat dikategorikan menjadi derajat ringan, derajat sedang, derajat berat.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan crosssectional dimana pengumpulan data dilakukan pada saat tertentu. Data yang
dikumpulkan adalah data sekunder dengan mengobservasi data di Rekam Medik
pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahu prevalensi anemia pada
pasien kanker kolorektal di RSUP H. Adam Malik Medan dari tahun 2013
sehingga tahun 2014.
Dari 172 sampel yang diteliti, didapati mayoritas responden adalah lakilaki 91 orang (52,9%) dan sampel perempuan adalah 81 orang (47,1%). Sampel
dari kategori umur 0 – 19 tahun adalah 2 orang (1,2%), 20 – 39 tahun adalah 19
orang (11,0%), 40-59 tahun adalah 83 orang (48,3%), 60-79 tahun adalah 66
orang (38,7%), dan kategori umur 80-99 tahun adalah 2 orang (1,2%). Prevalensi
anemia pada pasien kanker kolorektal berdasarkan penelitian ini adalah sebesar
53,5%. Berdasarkan klasifikasi anemia, derajat anemia yang paling banyak
dialami oleh pasien kanker kolorektal adalah anemia ringan sebanyak 49 orang
(28,5%) diikuti anemia sedang sebanyak 38 orang (22,1%) dan anemia berat
sebanyak 5 pasien (2,9%).
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pasien kanker kolorektal di
RSUP H. Adam Malik Medan mayoritas mengalami anemia sebanyak 92 pasien
(53,5%). Justru harus ditingkatkan kewaspadaan dan perhatian khusus terhadap
pasien kanker kolorektal karena adanya resiko tinggi terjadi anemia.
Kata Kunci : Kanker kolorektal, Prevalensi, Anemia
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
The prevalence of colorectal cancer is increasing worldwide making it
one of the serious global health problems. In Indonesia alone, according to the
Anatomical Pathology Faculty of Medicine 2003-2007, the number of colorectal
cancer patients under the age of 40 reached 28.17%. There are many symptoms
that can arise due to colorectal cancer. One of the clinical manifestations of
malignant disease with high prevalence in patients with colorectal cancer is
anemia. Anemia in patients with colorectal cancer is often reported with a
prevalence of 51%. The severity of the anemia can be classified into mild,
moderate, severe. Additionally, anemia is also found as factors affecting the
mortality of colorectal cancer patients preoperatively.
This research is a descriptive cross-sectional research in which data
collection is done at a given moment. The data collected was secondary data with
the data observed in the patient’s medical record. The purpose of this study is to
determine the prevalence of anemia in patients with colorectal cancer at Adam
Malik Hospital from 2013 to 2014.
From the 172 samples studied, found the majority of patients are male
91 (52,9%) and the sample of women are 81 (47,1%). Samples of age categories
0-19 years are 2 patients (1,2%), 20-39 years are 19 people (11,0%), 40-59 years
old are 83 (48,3%), 60-79 years old are 66 people (38,4% ), and the 80-99 year
age category are 2 patients(1,2%). The prevalence of anemia in patients with
colorectal cancer at Adam Malik Hospital is 53,5%. Based on classification of
anemia, mild anemia is most widely experienced by patients with colorectal
cancer as many as 49 people (28.5 %) followed by moderate anemia were as
many as 38 patients (22,1%) and severe anemia as many as 5 patients (2,9%).
From this study it can be concluded that patients with colorectal cancer
at Adam Malik Hospital majority anemic as many as 92 patients ( 53.5 % ). So
vigilance and attention must be increased to patients with colorectal cancer
because there are higher chances of getting anemia.
Keywords : Colorectal cancer, Prevalence, Anemia
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “PREVALENSI ANEMIA PADA
PASIEN KANKER KOLOREKTRAL DI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN”. Dalam penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah
banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan rasa terima kasih kepada :
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan FK
USU.
2. dr. Dairion Gatot, SpPD-KHOM, selaku Dosen Pembimbing, yang telah
banyak memberikan bimbingan, arahan dan masukan kepada penulis,
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik dan sempurna.
3. dr. Sake Juli Martina, SpFK & dr. T. Helvi Mardiani, M.Kes selaku
Dosen Penguji yang telah banyak membantu penulis menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini.
4. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
terutamanya dari Ilmu Kedokteran Komunitas (IKK) yang telah memberikan
banyak ilmu pengetahuan kepada peneliti selama masa pendidikan dan
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
5. Seluruh staf Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.
6. Kedua orang tua penulis, Sujenoren dan Noor Laila, yang tidak bosan
mendoakan kecemerlangan penulis dan yang memberikan semangat dan
menjadi sumber inspirasi dan dorongan kepada penulis untuk menyelesaikan
karya tulis ilmiah serta pendidikan kedokteran di Universitas Sumatera Utara.
7. Teman-teman sejawat atas masukan dan bantuan mereka dalam pengambilan
data dan perbaikan untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
8. Serta semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah
memberikan bantuan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Kepada semua pihak tersebut, penulis ucapkan terima kasih. Semoga
Tuhan Yang Maha Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini
diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna, untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang
membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan,
November 2015
Penulis,
Shamlee Sujenoren
NIM: 120100432
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................
i
ABSTRAK ............................................................................................
ii
ABSTRACT...........................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ..........................................................................
iv
DAFTAR ISI ........................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................
viii
DAFTAR TABEL ................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................
1
1.1. Latar Belakang ................................................................
1.2. Rumusan Masalah ............................................................
1.3. Tujuan Penelitian ..............................................................
1.3.1. Tujuan Umum .........................................................
1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................
1.4. Manfaat Penelitian ...........................................................
1
3
3
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................
4
2.1. Kanker Kolorektal .............................................................
2.1.1. Definisi...................................................................
2.1.2. Klasifikasi ..............................................................
2.1.3. Epidemiologi ..........................................................
2.1.4. Faktor Resiko .........................................................
2.1.5. Patofisiologi ...........................................................
2.1.6. Gejala Klinis...........................................................
2.1.7. Penegakan Diagnosa ...............................................
2.1.8. Tatalaksana .............................................................
2.2. Anemia .............................................................................
2.2.1. Definisi...................................................................
2.2.2. Kategori Anemia ....................................................
2.2.3. Jenis-jenis Anemia..................................................
2.2.4. Penyebab Anemia ...................................................
2.2.5. Patofisiologi dan Gejala Anemia .............................
2.2.6. Tatalaksana .............................................................
2.3. Anemia pada Pasien Kanker Kolorektal ............................
4
4
5
7
7
10
11
12
14
18
18
18
18
20
22
24
25
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
27
3.1. Kerangka Konsep .............................................................
3.2. Definisi Operasional .........................................................
27
28
BAB 4 METODE PENELITIAN ......................................................
29
4.1. Jenis Penelitian .................................................................
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ...........................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .........................................
4.3.1. Populasi ..................................................................
4.3.2. Sampel ...................................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data ................................................
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ..........................................
29
29
29
29
30
30
30
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................
32
5.1. Hasil Penelitian .................................................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel...............................
5.1.3. Pembahasan............................................................
32
32
36
BAB 6 KESIMPULAN .......................................................................
39
6.1. Kesimpulan .......................................................................
6.2. Saran.................................................................................
39
39
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................
41
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Letak Kanker Kolorektal .................................................
4
Gambar 2.2. Skema Patofisologi Anemia ............................................
23
Gambar 2.3. Kerangka Konsep Prevalensi Anemia pada Pasien
Kanker Kolorektal ..........................................................
27
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Perbandingan klasifikasi TNM dan Dukes’ .........................
5
Tabel 2.2. Klasifikasi stadium menurut Dukes’ ...................................
6
Tabel 5.1. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Berdasarkan Jenis
Kelamin, Usia dan Kadar Hb ..............................................
32
Tabel 5.2. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Yang Menderita
Anemia Berdasarkan Jenis Kelamin ....................................
34
Tabel 5.3. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Yang Menderita
Anemia Berdasarkan Usia ...................................................
35
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Rincian Biaya Penelitian
Lampiran 3
Surat Izin Survei Awal
Lampiran 4
Ethical Clearence
Lampiran 5
Surat Izin Penelitian
Lampiran 6
Data Induk
Lampiran 7
Tabel Frekuensi
Universitas Sumatera Utara
RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
Oleh :
SHAMLEE SUJENOREN
120100432
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
PREVALENSI ANEMIA PADA PASIEN KANKER KOLOREKTAL DI
RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh :
SHAMLEE SUJENOREN
120100432
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Prevalensi kanker kolorektal yang semakin meningkat di seluruh dunia
menjadikannya sebagai salah satu masalah kesehatan global yang sangat serius.
Terdapat banyak gejala yang dapat timbul akibat kanker kolorektal. Salah satu
manifestasi klinik penyakit keganasan dengan prevalensi yang cukup tinggi pada
pasien kanker kolorektal adalah anemia. Anemia pada pasien kanker kolorektal
sering dilaporkan dengan prevalensi sebesar 51%. Tingkat keparahan pada anemia
dapat dikategorikan menjadi derajat ringan, derajat sedang, derajat berat.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan crosssectional dimana pengumpulan data dilakukan pada saat tertentu. Data yang
dikumpulkan adalah data sekunder dengan mengobservasi data di Rekam Medik
pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahu prevalensi anemia pada
pasien kanker kolorektal di RSUP H. Adam Malik Medan dari tahun 2013
sehingga tahun 2014.
Dari 172 sampel yang diteliti, didapati mayoritas responden adalah lakilaki 91 orang (52,9%) dan sampel perempuan adalah 81 orang (47,1%). Sampel
dari kategori umur 0 – 19 tahun adalah 2 orang (1,2%), 20 – 39 tahun adalah 19
orang (11,0%), 40-59 tahun adalah 83 orang (48,3%), 60-79 tahun adalah 66
orang (38,7%), dan kategori umur 80-99 tahun adalah 2 orang (1,2%). Prevalensi
anemia pada pasien kanker kolorektal berdasarkan penelitian ini adalah sebesar
53,5%. Berdasarkan klasifikasi anemia, derajat anemia yang paling banyak
dialami oleh pasien kanker kolorektal adalah anemia ringan sebanyak 49 orang
(28,5%) diikuti anemia sedang sebanyak 38 orang (22,1%) dan anemia berat
sebanyak 5 pasien (2,9%).
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pasien kanker kolorektal di
RSUP H. Adam Malik Medan mayoritas mengalami anemia sebanyak 92 pasien
(53,5%). Justru harus ditingkatkan kewaspadaan dan perhatian khusus terhadap
pasien kanker kolorektal karena adanya resiko tinggi terjadi anemia.
Kata Kunci : Kanker kolorektal, Prevalensi, Anemia
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
The prevalence of colorectal cancer is increasing worldwide making it
one of the serious global health problems. In Indonesia alone, according to the
Anatomical Pathology Faculty of Medicine 2003-2007, the number of colorectal
cancer patients under the age of 40 reached 28.17%. There are many symptoms
that can arise due to colorectal cancer. One of the clinical manifestations of
malignant disease with high prevalence in patients with colorectal cancer is
anemia. Anemia in patients with colorectal cancer is often reported with a
prevalence of 51%. The severity of the anemia can be classified into mild,
moderate, severe. Additionally, anemia is also found as factors affecting the
mortality of colorectal cancer patients preoperatively.
This research is a descriptive cross-sectional research in which data
collection is done at a given moment. The data collected was secondary data with
the data observed in the patient’s medical record. The purpose of this study is to
determine the prevalence of anemia in patients with colorectal cancer at Adam
Malik Hospital from 2013 to 2014.
From the 172 samples studied, found the majority of patients are male
91 (52,9%) and the sample of women are 81 (47,1%). Samples of age categories
0-19 years are 2 patients (1,2%), 20-39 years are 19 people (11,0%), 40-59 years
old are 83 (48,3%), 60-79 years old are 66 people (38,4% ), and the 80-99 year
age category are 2 patients(1,2%). The prevalence of anemia in patients with
colorectal cancer at Adam Malik Hospital is 53,5%. Based on classification of
anemia, mild anemia is most widely experienced by patients with colorectal
cancer as many as 49 people (28.5 %) followed by moderate anemia were as
many as 38 patients (22,1%) and severe anemia as many as 5 patients (2,9%).
From this study it can be concluded that patients with colorectal cancer
at Adam Malik Hospital majority anemic as many as 92 patients ( 53.5 % ). So
vigilance and attention must be increased to patients with colorectal cancer
because there are higher chances of getting anemia.
Keywords : Colorectal cancer, Prevalence, Anemia
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “PREVALENSI ANEMIA PADA
PASIEN KANKER KOLOREKTRAL DI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN”. Dalam penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah
banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan rasa terima kasih kepada :
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan FK
USU.
2. dr. Dairion Gatot, SpPD-KHOM, selaku Dosen Pembimbing, yang telah
banyak memberikan bimbingan, arahan dan masukan kepada penulis,
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik dan sempurna.
3. dr. Sake Juli Martina, SpFK & dr. T. Helvi Mardiani, M.Kes selaku
Dosen Penguji yang telah banyak membantu penulis menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini.
4. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
terutamanya dari Ilmu Kedokteran Komunitas (IKK) yang telah memberikan
banyak ilmu pengetahuan kepada peneliti selama masa pendidikan dan
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
5. Seluruh staf Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.
6. Kedua orang tua penulis, Sujenoren dan Noor Laila, yang tidak bosan
mendoakan kecemerlangan penulis dan yang memberikan semangat dan
menjadi sumber inspirasi dan dorongan kepada penulis untuk menyelesaikan
karya tulis ilmiah serta pendidikan kedokteran di Universitas Sumatera Utara.
7. Teman-teman sejawat atas masukan dan bantuan mereka dalam pengambilan
data dan perbaikan untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
8. Serta semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah
memberikan bantuan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Kepada semua pihak tersebut, penulis ucapkan terima kasih. Semoga
Tuhan Yang Maha Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini
diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna, untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang
membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan,
November 2015
Penulis,
Shamlee Sujenoren
NIM: 120100432
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................
i
ABSTRAK ............................................................................................
ii
ABSTRACT...........................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ..........................................................................
iv
DAFTAR ISI ........................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................
viii
DAFTAR TABEL ................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................
1
1.1. Latar Belakang ................................................................
1.2. Rumusan Masalah ............................................................
1.3. Tujuan Penelitian ..............................................................
1.3.1. Tujuan Umum .........................................................
1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................
1.4. Manfaat Penelitian ...........................................................
1
3
3
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................
4
2.1. Kanker Kolorektal .............................................................
2.1.1. Definisi...................................................................
2.1.2. Klasifikasi ..............................................................
2.1.3. Epidemiologi ..........................................................
2.1.4. Faktor Resiko .........................................................
2.1.5. Patofisiologi ...........................................................
2.1.6. Gejala Klinis...........................................................
2.1.7. Penegakan Diagnosa ...............................................
2.1.8. Tatalaksana .............................................................
2.2. Anemia .............................................................................
2.2.1. Definisi...................................................................
2.2.2. Kategori Anemia ....................................................
2.2.3. Jenis-jenis Anemia..................................................
2.2.4. Penyebab Anemia ...................................................
2.2.5. Patofisiologi dan Gejala Anemia .............................
2.2.6. Tatalaksana .............................................................
2.3. Anemia pada Pasien Kanker Kolorektal ............................
4
4
5
7
7
10
11
12
14
18
18
18
18
20
22
24
25
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
27
3.1. Kerangka Konsep .............................................................
3.2. Definisi Operasional .........................................................
27
28
BAB 4 METODE PENELITIAN ......................................................
29
4.1. Jenis Penelitian .................................................................
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ...........................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .........................................
4.3.1. Populasi ..................................................................
4.3.2. Sampel ...................................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data ................................................
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ..........................................
29
29
29
29
30
30
30
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................
32
5.1. Hasil Penelitian .................................................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel...............................
5.1.3. Pembahasan............................................................
32
32
36
BAB 6 KESIMPULAN .......................................................................
39
6.1. Kesimpulan .......................................................................
6.2. Saran.................................................................................
39
39
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................
41
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Letak Kanker Kolorektal .................................................
4
Gambar 2.2. Skema Patofisologi Anemia ............................................
23
Gambar 2.3. Kerangka Konsep Prevalensi Anemia pada Pasien
Kanker Kolorektal ..........................................................
27
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Perbandingan klasifikasi TNM dan Dukes’ .........................
5
Tabel 2.2. Klasifikasi stadium menurut Dukes’ ...................................
6
Tabel 5.1. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Berdasarkan Jenis
Kelamin, Usia dan Kadar Hb ..............................................
32
Tabel 5.2. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Yang Menderita
Anemia Berdasarkan Jenis Kelamin ....................................
34
Tabel 5.3. Distribusi Pasien Kanker Kolorektal Yang Menderita
Anemia Berdasarkan Usia ...................................................
35
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Rincian Biaya Penelitian
Lampiran 3
Surat Izin Survei Awal
Lampiran 4
Ethical Clearence
Lampiran 5
Surat Izin Penelitian
Lampiran 6
Data Induk
Lampiran 7
Tabel Frekuensi
Universitas Sumatera Utara