Perbedaan Ukuran Kamar Pulpa Molar Satu Rahang Bawah pada Pasien Diabetes Melitus dan Non-Diabetes Melitus Ditinjau dari Radiografi Periapikal
PERBEDAAN UKURAN KAMAR PULPA MOLAR SATU
RAHANG BAWAH PADA PASIEN DIABETES MELITUS
DAN NON-DIABETES MELITUS DITINJAU DARI
RADIOGRAFI PERIAPIKAL
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Enni Mulianingsih
110600102
Pembimbing :
Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG (K)
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2014
i
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Unit Radiologi Kedokteran Gigi
Tahun 2014
Enni Mulianingsih
Perbedaan Ukuran Kamar Pulpa Molar Satu Rahang Bawah pada Pasien Diabetes
Melitus dan Non-Diabetes Melitus Ditinjau dari Radiografi Periapikal
xi + 41 halaman
Diabetes melitus adalah suatu penyakit yang mengakibatkan tidak
seimbangnya kemampuan tubuh dalam mengolah makanan secara efisien yang
disebabkan oleh pankreas gagal memproduksi insulin atau terjadi kesalahan fungsi
tubuh yang tidak bisa menggunakan insulin secara tepat. Diabetes melitus
menyebabkan gangguan peredaran darah hingga sampai ke bagian pulpa gigi.
Perubahan kamar pulpa pasien diabetes melitus menjadi lebih kecil dibandingkan
non-diabetes melitus diakibatkan adanya gangguan peredaran darah. Radiografi
periapikal dapat digunakan untuk melihat perbedaan ukuran kamar pulpa pada pasien
diabetes melitus dan non-diabetes melitus.
Metode penelitian ini adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross
sectional dan uji statistik T- Independent test. Penelitian ini dilakukan di kota Medan
dengan total jumlah sampel 60 orang, pada pasien diabetes melitus berjumlah 30
sampel dari RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN, dan pasien non-diabetes melitus
berjumlah 30 sampel dari lingkungan FKG USU.
Diperoleh hasil dari sampel terdapat adanya perbedaaan yang signifikan p <
0,05 pada jarak dinding mesial dan distal ditengah kamar pulpa antara pasien nondiabetes melitus dan diabetes melitus dengan hasil rata-rata adalah 4,45 ± 0,46 dan
3,93 ± 0,38, jarak antara mesial dan distal pada orifice dengan hasil 4,86 ± 0,45 dan
4,46 ± 0,36, tinggi kamar pulpa dengan hasil 2,26 ± 0,40 dan 1,40 ± 0,30, dan atap
pulpa dengan furkasi dengan hasil 5,53 ± 0,76 dan 4,75 ± 0,66. Dapat disimpulkan
bahwa terdapat perbedaan ukuran kamar pulpa antara pasien diabetes melitus dan
non-diabetes melitus.
Daftar rujukan : 39 (2003-2014).
ii
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipersetujui untuk dipertahankan
Dihadapan tim penguji skripsi
Medan, 29 Desember 2014
Pembimbing:
Tanda tangan
Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes, Sp. RKG(K)
NIP. 19650214 198203 2 004
…………………..
iii
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji
pada tanggal 29 Desember 2014
TIM PENGUJI
KETUA
: Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes, Sp. RKG (K)
ANGGOTA : 1. H. Amrin Thahir, drg.
2. Cek Dara Manja, drg., Sp.RKG.
3. Lidya Irani Nainggolan, drg., Sp.RKG.
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunianya
yang telah diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini untuk
memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk memperolah gelar
Sarjana Kedokteran Gigi.
Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada
ayahanda H. Muhammad Ayub SE. dan Ibunda Hj. Juliana atas segala kasih sayang,
doa, dan dukungan serta segala bantuan baik moril maupun materil yang tidak akan
terbalas oleh penulis. Serta tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada adinda
Irmaliana. Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada Dr. Trelia Boel,
drg., M.Kes., Sp. RKG(K), sebagai pembimbing penulis yang telah banyak
membantu penulis dan telah bersedia meluangkan waktu, memberikan semangat,
motivasi serta bimbingan kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi penelitian ini
dengan baik.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan
penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1.
Prof. Nazruddin, drg., C. Ort., Ph. D., Sp. Ort., selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2.
H . Amrin Thahir, drg., Cek Dara Manja, drg., Sp. RKG., Dewi Kartika, drg.,
Maria Novita H. Sitanggang, drg., dan Lidya Irani Nainggolan, drg., Sp.RKG
atas segala masukan dan saran yang telah diberikan sehingga skripsi ini
menjadi lebih baik.
3.
Armia Syahputra, drg., selaku penasihat akademik yang telah memberikan
nasihat selama penulis menjalankan pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
4.
Ibu Maya selaku dosen di Fakultas Kesehatan Masyarakat Bidang Statistik
yang telah banyak membantu dalam penyempurnaan hasil penelitian ini.
5.
Pegawai Unit Radiologi Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara (Kak Rani, Kak Tetty, dan Bang Ari).
6.
Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
yang telah banyak membimbing dan memberikan ilmunya kepada penulis
selama menjalani masa pendidikan.
7.
Sahabat-sahabat tersayang (Farra Ramadhani, Dara Aidilla, Cindy Amallia
Aryetta, Karina Yusanda Putri) yang selalu memberikan dukungan moril
kepada penulis dalam penelitian ini.
8.
Semua teman-teman Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
9.
Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu dalam pengantar ini.
Akhir kata dengan kerendahan hati, penulis mengharapkan semoga skripsi ini
dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi
dan seluruhnya.
Medan, 29 Desember 2014
Penulis,
Enni Mulianingsih
110600102
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................
HALAMAN PENGESAHAN JUDUL .......................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................
KATA PENGANTAR ................................................................................
iv
DAFTAR ISI ...............................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................
xi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang.....................................................................
1.2
Rumusan Masalah ...............................................................
1.3
Tujuan Penelitian .................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus .....................................................................
1.4
Hipotesis Penelitian .............................................................
1.5
Manfaat Penelitian ...............................................................
1.5.1 Manfaat Teoritis ..................................................................
1.5.2 Manfaat Praktis....................................................................
1
3
3
3
3
3
4
4
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Radiografi Periapikal...........................................................
2.1.1 Indikasi Radiografi Periapikal .............................................
2.1.2 Persyaratan Posisi Film dan Sinar-X ...................................
2.1.3 Teknik Periapikal Paralleling .............................................
2.1.4 Teknik Periapikal Bisecting ................................................
2.2
Diabetes Melitus ..................................................................
2.2.1 Klasifikasi Penyakit Diabetes Melitus ................................
5
5
5
6
8
10
11
vii
Universitas Sumatera Utara
2.2.2
2.2.3
2.2.4
2.2.5
2.2.6
2.2.7
2.3
2.3.1
2.3.2
2.4
2.5
Prevalensi Diabetes Melitus ................................................
Gambaran Klinis..................................................................
Diagnosis .............................................................................
Patogenesis Diabetes Melitus Tipe-1 ..................................
Patogenesis Diabetes Melitus Tipe-2 ..................................
Terapi Diabetes Melitus ......................................................
Perubahan pada Rongga Mulut dan Gigi-geligi ..................
Perubahan pada Rongga Mulut Akibat Diabetes Melitus ...
Perubahan pada Gigi Geligi Akibat Diabetes Melitus ........
Kerangka Teori ....................................................................
Kerangka Konsep ................................................................
12
13
13
13
14
14
15
15
19
22
23
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1
Desain Penelitian .................................................................
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................
3.3
Populasi dan Sampel Penelitian...........................................
3.4
Besar Sampel .......................................................................
3.5
Kriteria Inklusi dan Eksklusi ...............................................
3.5.1 Kriteria Inklusi.....................................................................
3.5.2 Kriteria Eksklusi ..................................................................
3.6
Alat dan Bahan Penelitian ...................................................
3.7
Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .....................
3.7.1 Variabel Penelitian ..............................................................
3.7.2 Definisi Operasional ............................................................
3.8
Cara Pengumpulan Data dan Prosedur Penelitian ...............
3.8.1 Cara Pengumpulan Data ......................................................
3.8.2 Prosedur Penelitian ..............................................................
3.9
Cara Pengukuran .................................................................
3.10 Pengolahan dan Analisis Data .............................................
3.10.1 Pengolahan Data ..................................................................
3.10.2 Analisis Data .......................................................................
3.11 Etika Penelitian....................................................................
24
24
24
25
26
26
26
26
27
27
27
28
28
28
29
30
30
30
30
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1
Data Umur Sampel ..............................................................
4.2
Data Demografis Sampel .....................................................
31
31
BAB 5 PEMBAHASAN .............................................................................
34
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1
Kesimpulan ..........................................................................
6.2
Saran ....................................................................................
38
38
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
39
LAMPIRAN
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Gambar radiografi periapikal dengan teknik paralelling ................
7
2. Gambar radiografi periapikal dengan teknik bisecting ...................
9
3. Gambar prevalensi populasi Amerika Serikat yang terkena
diabetes melitus pada tahun 2010-2012 ..........................................
12
4. Gambar patogenesis pada diabetes melitus tipe-1 ..........................
14
5. Gambar penurunan densitas tulang pada radiografi periapikal .......
16
6. Gambar kehilangan tulang akibat periodontitis ditinjau
dari radiografi periapikal .................................................................
17
7. Gambar Oral Trush atau Oral Candida ..........................................
18
8. Gambar Xerostomia ........................................................................
18
9. Gambar keadaan kamar pulpa gigi pada radiografi periapikal .......
20
10. Gambar karies gigi ditinjau dari radiografi periapikal ....................
21
11. Gambar cara pengukuran ................................................................
29
12. Gambar perbedaan ukuran kamar pulpa pada pasien non-DM
dan DM ditinjau dari radiografi periapikal .....................................
33
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Data statistik sampel penelitian .......................................................
31
2. Data perbedaan ukuran kamar pulpa diabetes melitus dan
non-diabetes melitus ........................................................................
32
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Ethical clearance
2. Kuesioner penelitian
3. Data uji statistik
4. Lembar penjelasan kepada calon responden
5. Surat pernyataan persetujuan subjek penelitian (Informed Consent)
6. Jadwal pelaksanaan penelitian
7. Rincian biaya penelitian
8. Data personalia peneliti
xii
Universitas Sumatera Utara
RAHANG BAWAH PADA PASIEN DIABETES MELITUS
DAN NON-DIABETES MELITUS DITINJAU DARI
RADIOGRAFI PERIAPIKAL
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
Enni Mulianingsih
110600102
Pembimbing :
Dr. Trelia Boel, drg., M.Kes., Sp.RKG (K)
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2014
i
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Unit Radiologi Kedokteran Gigi
Tahun 2014
Enni Mulianingsih
Perbedaan Ukuran Kamar Pulpa Molar Satu Rahang Bawah pada Pasien Diabetes
Melitus dan Non-Diabetes Melitus Ditinjau dari Radiografi Periapikal
xi + 41 halaman
Diabetes melitus adalah suatu penyakit yang mengakibatkan tidak
seimbangnya kemampuan tubuh dalam mengolah makanan secara efisien yang
disebabkan oleh pankreas gagal memproduksi insulin atau terjadi kesalahan fungsi
tubuh yang tidak bisa menggunakan insulin secara tepat. Diabetes melitus
menyebabkan gangguan peredaran darah hingga sampai ke bagian pulpa gigi.
Perubahan kamar pulpa pasien diabetes melitus menjadi lebih kecil dibandingkan
non-diabetes melitus diakibatkan adanya gangguan peredaran darah. Radiografi
periapikal dapat digunakan untuk melihat perbedaan ukuran kamar pulpa pada pasien
diabetes melitus dan non-diabetes melitus.
Metode penelitian ini adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross
sectional dan uji statistik T- Independent test. Penelitian ini dilakukan di kota Medan
dengan total jumlah sampel 60 orang, pada pasien diabetes melitus berjumlah 30
sampel dari RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN, dan pasien non-diabetes melitus
berjumlah 30 sampel dari lingkungan FKG USU.
Diperoleh hasil dari sampel terdapat adanya perbedaaan yang signifikan p <
0,05 pada jarak dinding mesial dan distal ditengah kamar pulpa antara pasien nondiabetes melitus dan diabetes melitus dengan hasil rata-rata adalah 4,45 ± 0,46 dan
3,93 ± 0,38, jarak antara mesial dan distal pada orifice dengan hasil 4,86 ± 0,45 dan
4,46 ± 0,36, tinggi kamar pulpa dengan hasil 2,26 ± 0,40 dan 1,40 ± 0,30, dan atap
pulpa dengan furkasi dengan hasil 5,53 ± 0,76 dan 4,75 ± 0,66. Dapat disimpulkan
bahwa terdapat perbedaan ukuran kamar pulpa antara pasien diabetes melitus dan
non-diabetes melitus.
Daftar rujukan : 39 (2003-2014).
ii
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipersetujui untuk dipertahankan
Dihadapan tim penguji skripsi
Medan, 29 Desember 2014
Pembimbing:
Tanda tangan
Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes, Sp. RKG(K)
NIP. 19650214 198203 2 004
…………………..
iii
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji
pada tanggal 29 Desember 2014
TIM PENGUJI
KETUA
: Dr. Trelia Boel, drg., M. Kes, Sp. RKG (K)
ANGGOTA : 1. H. Amrin Thahir, drg.
2. Cek Dara Manja, drg., Sp.RKG.
3. Lidya Irani Nainggolan, drg., Sp.RKG.
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunianya
yang telah diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini untuk
memenuhi kewajiban penulis sebagai salah satu syarat untuk memperolah gelar
Sarjana Kedokteran Gigi.
Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada
ayahanda H. Muhammad Ayub SE. dan Ibunda Hj. Juliana atas segala kasih sayang,
doa, dan dukungan serta segala bantuan baik moril maupun materil yang tidak akan
terbalas oleh penulis. Serta tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada adinda
Irmaliana. Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada Dr. Trelia Boel,
drg., M.Kes., Sp. RKG(K), sebagai pembimbing penulis yang telah banyak
membantu penulis dan telah bersedia meluangkan waktu, memberikan semangat,
motivasi serta bimbingan kepada penulis untuk menyelesaikan skripsi penelitian ini
dengan baik.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan
penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1.
Prof. Nazruddin, drg., C. Ort., Ph. D., Sp. Ort., selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2.
H . Amrin Thahir, drg., Cek Dara Manja, drg., Sp. RKG., Dewi Kartika, drg.,
Maria Novita H. Sitanggang, drg., dan Lidya Irani Nainggolan, drg., Sp.RKG
atas segala masukan dan saran yang telah diberikan sehingga skripsi ini
menjadi lebih baik.
3.
Armia Syahputra, drg., selaku penasihat akademik yang telah memberikan
nasihat selama penulis menjalankan pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
4.
Ibu Maya selaku dosen di Fakultas Kesehatan Masyarakat Bidang Statistik
yang telah banyak membantu dalam penyempurnaan hasil penelitian ini.
5.
Pegawai Unit Radiologi Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara (Kak Rani, Kak Tetty, dan Bang Ari).
6.
Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
yang telah banyak membimbing dan memberikan ilmunya kepada penulis
selama menjalani masa pendidikan.
7.
Sahabat-sahabat tersayang (Farra Ramadhani, Dara Aidilla, Cindy Amallia
Aryetta, Karina Yusanda Putri) yang selalu memberikan dukungan moril
kepada penulis dalam penelitian ini.
8.
Semua teman-teman Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
9.
Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu dalam pengantar ini.
Akhir kata dengan kerendahan hati, penulis mengharapkan semoga skripsi ini
dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi
dan seluruhnya.
Medan, 29 Desember 2014
Penulis,
Enni Mulianingsih
110600102
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................
HALAMAN PENGESAHAN JUDUL .......................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................
KATA PENGANTAR ................................................................................
iv
DAFTAR ISI ...............................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................
xi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang.....................................................................
1.2
Rumusan Masalah ...............................................................
1.3
Tujuan Penelitian .................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus .....................................................................
1.4
Hipotesis Penelitian .............................................................
1.5
Manfaat Penelitian ...............................................................
1.5.1 Manfaat Teoritis ..................................................................
1.5.2 Manfaat Praktis....................................................................
1
3
3
3
3
3
4
4
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Radiografi Periapikal...........................................................
2.1.1 Indikasi Radiografi Periapikal .............................................
2.1.2 Persyaratan Posisi Film dan Sinar-X ...................................
2.1.3 Teknik Periapikal Paralleling .............................................
2.1.4 Teknik Periapikal Bisecting ................................................
2.2
Diabetes Melitus ..................................................................
2.2.1 Klasifikasi Penyakit Diabetes Melitus ................................
5
5
5
6
8
10
11
vii
Universitas Sumatera Utara
2.2.2
2.2.3
2.2.4
2.2.5
2.2.6
2.2.7
2.3
2.3.1
2.3.2
2.4
2.5
Prevalensi Diabetes Melitus ................................................
Gambaran Klinis..................................................................
Diagnosis .............................................................................
Patogenesis Diabetes Melitus Tipe-1 ..................................
Patogenesis Diabetes Melitus Tipe-2 ..................................
Terapi Diabetes Melitus ......................................................
Perubahan pada Rongga Mulut dan Gigi-geligi ..................
Perubahan pada Rongga Mulut Akibat Diabetes Melitus ...
Perubahan pada Gigi Geligi Akibat Diabetes Melitus ........
Kerangka Teori ....................................................................
Kerangka Konsep ................................................................
12
13
13
13
14
14
15
15
19
22
23
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1
Desain Penelitian .................................................................
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................
3.3
Populasi dan Sampel Penelitian...........................................
3.4
Besar Sampel .......................................................................
3.5
Kriteria Inklusi dan Eksklusi ...............................................
3.5.1 Kriteria Inklusi.....................................................................
3.5.2 Kriteria Eksklusi ..................................................................
3.6
Alat dan Bahan Penelitian ...................................................
3.7
Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .....................
3.7.1 Variabel Penelitian ..............................................................
3.7.2 Definisi Operasional ............................................................
3.8
Cara Pengumpulan Data dan Prosedur Penelitian ...............
3.8.1 Cara Pengumpulan Data ......................................................
3.8.2 Prosedur Penelitian ..............................................................
3.9
Cara Pengukuran .................................................................
3.10 Pengolahan dan Analisis Data .............................................
3.10.1 Pengolahan Data ..................................................................
3.10.2 Analisis Data .......................................................................
3.11 Etika Penelitian....................................................................
24
24
24
25
26
26
26
26
27
27
27
28
28
28
29
30
30
30
30
BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1
Data Umur Sampel ..............................................................
4.2
Data Demografis Sampel .....................................................
31
31
BAB 5 PEMBAHASAN .............................................................................
34
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1
Kesimpulan ..........................................................................
6.2
Saran ....................................................................................
38
38
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
39
LAMPIRAN
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Gambar radiografi periapikal dengan teknik paralelling ................
7
2. Gambar radiografi periapikal dengan teknik bisecting ...................
9
3. Gambar prevalensi populasi Amerika Serikat yang terkena
diabetes melitus pada tahun 2010-2012 ..........................................
12
4. Gambar patogenesis pada diabetes melitus tipe-1 ..........................
14
5. Gambar penurunan densitas tulang pada radiografi periapikal .......
16
6. Gambar kehilangan tulang akibat periodontitis ditinjau
dari radiografi periapikal .................................................................
17
7. Gambar Oral Trush atau Oral Candida ..........................................
18
8. Gambar Xerostomia ........................................................................
18
9. Gambar keadaan kamar pulpa gigi pada radiografi periapikal .......
20
10. Gambar karies gigi ditinjau dari radiografi periapikal ....................
21
11. Gambar cara pengukuran ................................................................
29
12. Gambar perbedaan ukuran kamar pulpa pada pasien non-DM
dan DM ditinjau dari radiografi periapikal .....................................
33
x
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Data statistik sampel penelitian .......................................................
31
2. Data perbedaan ukuran kamar pulpa diabetes melitus dan
non-diabetes melitus ........................................................................
32
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Ethical clearance
2. Kuesioner penelitian
3. Data uji statistik
4. Lembar penjelasan kepada calon responden
5. Surat pernyataan persetujuan subjek penelitian (Informed Consent)
6. Jadwal pelaksanaan penelitian
7. Rincian biaya penelitian
8. Data personalia peneliti
xii
Universitas Sumatera Utara