Pengaruh Induksi Oksitosin terhadap Intensitas Nyeri Persalinan di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pringadi Medan tahun 2012
PENGARUH INDUKSI OKSITOSIN TERHADAP
INTENSITAS NYERI PERSALINAN DI RSUD
PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2012
UMI MUSTIKA SARI
115102132
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS
KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2012
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Judul KTI
Nama
Jurusan
Tahun
: Pengaruh Induksi Oksitosin terhadap Intensitas Nyeri Persalinan
di Rumah Sakit Umum Daerah dr Pirngadi Medan tahun 2012.
: Umi Mustika Sari
: Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU
: 2012
ABSTRAK
Latar belakang : Induksi oksitosin atau penggunaan obat pemicu kontraksi adalah
tindakan yang dilakukan untuk melancarkan proses persalinan. Bila dilakukan
pemberian oksitosin, baik frekuensi maupun kekuatan kontraksi otot polos rahim
aka meningkat sehingga rasa nyeri persalinan semakin hebat.
Tujuan penelitian : Tujuan penelitian adalah untuk mengidentifikasikan pengaruh
induksi oksitosin terhadap intensitas nyeri persalinan di Rumah Sakit Umum
dr.Pringadi Medan.
Metodologi : Desain penelitian yang di gunakan dalam penelitian ini adalah
deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini menggunakan
data primer, dimana data langsung di peroleh dari responden dengan
menggunakan lembar observasi dan analisis data yang digunakan adalah uji tindependent.
Hasil :Penelitian ini menunjukan bahwa 20 orang responden kelompok intervensi
mayoritas berumur 20-30 tahun sebanyak 14 orang ( 70%), berdasarkan tingkat
pendidikan mayoritas berpendidikan SMA sebanyak 9 orang (45%), berdasarkan
mayoritas jumlah anak yang dimiliki adalah 2-4 orang sebanyak 13 orang ( 65%).
Sedangkan 20 orang responden kelompok kontrol mayoritas berumur 20-30 tahun
sebanyak 12 orang (60%), berdasarkan tingkat pendidikan mayoritas
berpendidikan SMA sebanyak 10 orang ( 50%), berdasarkan mayoritas jumlah
anak yang dimiliki adalah 2-4 orang sebanyak 13 orang (65%). Hasil uji tindependent intensitas nyeri pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
diperoleh P= 0,000. Hasil uji t-independent dapat disimpulkan bahwa ada
perbedaan yang signifikan setelah di induksi dan tidak di induksi yaitu nilai P=
0,000. Intensitas nyeri pada kelompok intervensi adalah 9,25 dengan standar
deviasi 0,97. Rata-rata skala nyeri setelah di kontrol pada kelompok kontrol
adalah 7,10 dengan standar deviasi 2.24.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini diketahui ada pengaruh induksi oksitosin
terhadap intensitas nyeri persalinan.
Kata kunci : Induksi oksitosin, nyeri persalinan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
berkat dan rahmatNya Peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang
berjudul “ Pengaruh Induksi Oksitosin terhadap Intensitas nyeri persalinan
di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pringadi Medan tahun 2012”.
Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, peneliti banyak menerima bantuan moril
maupun materil dari berbagai pihak, untuk itu peneliti ingin mengucapkan terima
kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU.
2. Nur Asnah Sitohang, S,Kep, Ns, M.Kep. selaku ketua program studi D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU dan dosen pembimbing dalam
penulisan Karya Tulis Ilmiah yang telah memberi arahan dan bimbingan.
3. dr. Sarah Dina, SpOG.K selaku dosen pembimbing Akademik peneliti.
4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program D-IV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan USU.
5. Direktur RSUD Pringadi Medan yang telah memberikan izin penelitian.
6. Ayahanda dan Ibunda yang telah memberikan dukungan, motivasi dan
doa.
7. Teman- teman satu bimbingan yang selalu bersama dalam suka dan duka
selama menyelesaikan karya tulis ilmiah.
8. Teman- teman D-IV Bidan Pendidik yang telah memberikan dukungan,
dan semua pihak yang telah mendukung dalam menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini sehingga bermanfaat
bagi pembaca untuk menambah wawasan dan ilmu pengetahuan.
Medan,
juni 2012
Penulis
Umi mustika sari
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ................................................................................................ i
DAFTAR ISI .............................................................................................................. ii
DAFTAR TABEL................................................................................................... iii
DAFTAR SKEMA ...................................................................................................... v
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah .................................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 4
1. Tujuan Umum .................................................................................... 4
2. Tujuan Khusus ................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian ................................................................................... 4
1. Bagi Praktek Kebidanan .............................................................. 4
2. Bagi Penelitian Kebidanan .......................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Persalinan ................................................................................................. 6
1. Definisi .......................................................................................... 6
2. Teori-teori penunjang persalinan ................................................ 6
3. Faktor utama mempengaruhi persalinan .................................... 7
4. Tanda-tanda persalinan ............................................................... 8
5. Tahap-tahap persalinan ............................................................... 8
6. Mekanisme persalinan ................................................................. 8
B.
Induksi persalinan ................................................................................... 9
C.
Oksitosin .................................................................................................. 9
1.
Pengertian oksitosin .................................................................... 9
2.
Farmakodinamika ........................................................................ 9
Universitas Sumatera Utara
3.
Nama dagang ............................................................................... 9
4.
Komposisi .................................................................................... 9
5.
Indikasi ......................................................................................... 9
6.
Efek samping ............................................................................... 0
7.
Kontra indikasi ............................................................................ 0
8.
Cara kerja oksitosin ..................................................................... 1
9.
Dosis dan cara pemberian ........................................................... 2
D. Nyeri
1. Definisi nyeri ............................................................................... 2
2. Teori nyeri.................................................................................... 3
3. Proses terjadinya nyeri ................................................................ 4
4. Klasifikasi nyeri........................................................................... 4
5. Faktor yang mempengaruhi persepsi dan reaksi terhadap nyer 6
6. Penyebab nyeri ............................................................................ 6
7. Skala nyeri ................................................................................... 7
E.
Pengaruh intensitas nyeri persalinan dengan induksi ........................... 8
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep..................................................................................... 0
B. Hipotesis ................................................................................................... 0
C. Defenisi Operasiosional .......................................................................... 1
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ..................................................................................... 2
B. Populasi dan Sampel................................................................................ 2
C. Tempat Penelitian .................................................................................... 4
D. Waktu Penelitian ...................................................................................... 4
E. Etika Penelitian ........................................................................................ 4
F. Alat Pengumpulan Data........................................................................... 4
G. Validitas dan Realibilitas ........................................................................ 5
H. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................... 5
I.
Analisis Data ............................................................................................ 6
Universitas Sumatera Utara
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A.Hasil ............................................................................................................. 8
B.Pembahasan ................................................................................................. 1
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A.Kesimpulan.................................................................................................. 6
B. Saran ........................................................................................................... 7
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1
: Distribusi responden berdasarkan karakteristik data demografi ibu
bersalin pada kelompok intervensi dan kelompok control di rumah
sakit umum dr.Pringadi medan Februari-April 2012.....................29
Tabel 5.2
: Distribusi responden berdasarkan intensitas nyeri pada kelompok
intervensi dan kelompok kontrol di rumah sakit umum dr.Pringadi
Medan Februari-April 2012............................................................30
: Distribusi responden berdasarkan mayoritas intensitas nyeri
Tabel 5.3
setelah dilakukan induksi oksitosin pada kelompok intervensi dan
kelompok kontrol di Rumah Sakit Umum Dr Pringadi Medan
Februari- April 2012....................................................................31
Tabel 5.4
:Perbedaan Intensitas Nyeri persalinan setelah dilakukan induksi
dan tidak dinduksi oksitosin di Rumah Sakit Umum dr.Pringadi
Medan Februari- April 2012........................................................32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
skema 1
: peranan oksitosin dalam persalinan normal...............................12
skema 2
: kerangka konsep pengaruh induksi oksitosin terhadap intensitas
nyeri persalinan di rumah sakit umum pringadi medan tahun
2012..............................................................................................21
skema 3
: proses pengumpulan data...........................................................24
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Persetujuan Sidang Hasil KTI
Lampiran 2
: Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3
: Lembar observasi
Lampiran 4
: Protap penelitian
Lampiran 5
: Surat izin data penelitian
Lampiran 6
: Balasan surat izin pelaksanaan penelitian.
Lampiran 7
:Balasan surat selesai melaksanakan penelitian
Lampiran 8
:Master tabel penelitian
Lampiran 9
:Hasil Output data penelitian
Lampiran 10
: Lembar konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Universitas Sumatera Utara
INTENSITAS NYERI PERSALINAN DI RSUD
PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2012
UMI MUSTIKA SARI
115102132
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS
KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2012
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Judul KTI
Nama
Jurusan
Tahun
: Pengaruh Induksi Oksitosin terhadap Intensitas Nyeri Persalinan
di Rumah Sakit Umum Daerah dr Pirngadi Medan tahun 2012.
: Umi Mustika Sari
: Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU
: 2012
ABSTRAK
Latar belakang : Induksi oksitosin atau penggunaan obat pemicu kontraksi adalah
tindakan yang dilakukan untuk melancarkan proses persalinan. Bila dilakukan
pemberian oksitosin, baik frekuensi maupun kekuatan kontraksi otot polos rahim
aka meningkat sehingga rasa nyeri persalinan semakin hebat.
Tujuan penelitian : Tujuan penelitian adalah untuk mengidentifikasikan pengaruh
induksi oksitosin terhadap intensitas nyeri persalinan di Rumah Sakit Umum
dr.Pringadi Medan.
Metodologi : Desain penelitian yang di gunakan dalam penelitian ini adalah
deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini menggunakan
data primer, dimana data langsung di peroleh dari responden dengan
menggunakan lembar observasi dan analisis data yang digunakan adalah uji tindependent.
Hasil :Penelitian ini menunjukan bahwa 20 orang responden kelompok intervensi
mayoritas berumur 20-30 tahun sebanyak 14 orang ( 70%), berdasarkan tingkat
pendidikan mayoritas berpendidikan SMA sebanyak 9 orang (45%), berdasarkan
mayoritas jumlah anak yang dimiliki adalah 2-4 orang sebanyak 13 orang ( 65%).
Sedangkan 20 orang responden kelompok kontrol mayoritas berumur 20-30 tahun
sebanyak 12 orang (60%), berdasarkan tingkat pendidikan mayoritas
berpendidikan SMA sebanyak 10 orang ( 50%), berdasarkan mayoritas jumlah
anak yang dimiliki adalah 2-4 orang sebanyak 13 orang (65%). Hasil uji tindependent intensitas nyeri pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
diperoleh P= 0,000. Hasil uji t-independent dapat disimpulkan bahwa ada
perbedaan yang signifikan setelah di induksi dan tidak di induksi yaitu nilai P=
0,000. Intensitas nyeri pada kelompok intervensi adalah 9,25 dengan standar
deviasi 0,97. Rata-rata skala nyeri setelah di kontrol pada kelompok kontrol
adalah 7,10 dengan standar deviasi 2.24.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini diketahui ada pengaruh induksi oksitosin
terhadap intensitas nyeri persalinan.
Kata kunci : Induksi oksitosin, nyeri persalinan
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
berkat dan rahmatNya Peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang
berjudul “ Pengaruh Induksi Oksitosin terhadap Intensitas nyeri persalinan
di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pringadi Medan tahun 2012”.
Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, peneliti banyak menerima bantuan moril
maupun materil dari berbagai pihak, untuk itu peneliti ingin mengucapkan terima
kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU.
2. Nur Asnah Sitohang, S,Kep, Ns, M.Kep. selaku ketua program studi D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU dan dosen pembimbing dalam
penulisan Karya Tulis Ilmiah yang telah memberi arahan dan bimbingan.
3. dr. Sarah Dina, SpOG.K selaku dosen pembimbing Akademik peneliti.
4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program D-IV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan USU.
5. Direktur RSUD Pringadi Medan yang telah memberikan izin penelitian.
6. Ayahanda dan Ibunda yang telah memberikan dukungan, motivasi dan
doa.
7. Teman- teman satu bimbingan yang selalu bersama dalam suka dan duka
selama menyelesaikan karya tulis ilmiah.
8. Teman- teman D-IV Bidan Pendidik yang telah memberikan dukungan,
dan semua pihak yang telah mendukung dalam menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini sehingga bermanfaat
bagi pembaca untuk menambah wawasan dan ilmu pengetahuan.
Medan,
juni 2012
Penulis
Umi mustika sari
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ................................................................................................ i
DAFTAR ISI .............................................................................................................. ii
DAFTAR TABEL................................................................................................... iii
DAFTAR SKEMA ...................................................................................................... v
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah .................................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 4
1. Tujuan Umum .................................................................................... 4
2. Tujuan Khusus ................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian ................................................................................... 4
1. Bagi Praktek Kebidanan .............................................................. 4
2. Bagi Penelitian Kebidanan .......................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Persalinan ................................................................................................. 6
1. Definisi .......................................................................................... 6
2. Teori-teori penunjang persalinan ................................................ 6
3. Faktor utama mempengaruhi persalinan .................................... 7
4. Tanda-tanda persalinan ............................................................... 8
5. Tahap-tahap persalinan ............................................................... 8
6. Mekanisme persalinan ................................................................. 8
B.
Induksi persalinan ................................................................................... 9
C.
Oksitosin .................................................................................................. 9
1.
Pengertian oksitosin .................................................................... 9
2.
Farmakodinamika ........................................................................ 9
Universitas Sumatera Utara
3.
Nama dagang ............................................................................... 9
4.
Komposisi .................................................................................... 9
5.
Indikasi ......................................................................................... 9
6.
Efek samping ............................................................................... 0
7.
Kontra indikasi ............................................................................ 0
8.
Cara kerja oksitosin ..................................................................... 1
9.
Dosis dan cara pemberian ........................................................... 2
D. Nyeri
1. Definisi nyeri ............................................................................... 2
2. Teori nyeri.................................................................................... 3
3. Proses terjadinya nyeri ................................................................ 4
4. Klasifikasi nyeri........................................................................... 4
5. Faktor yang mempengaruhi persepsi dan reaksi terhadap nyer 6
6. Penyebab nyeri ............................................................................ 6
7. Skala nyeri ................................................................................... 7
E.
Pengaruh intensitas nyeri persalinan dengan induksi ........................... 8
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep..................................................................................... 0
B. Hipotesis ................................................................................................... 0
C. Defenisi Operasiosional .......................................................................... 1
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ..................................................................................... 2
B. Populasi dan Sampel................................................................................ 2
C. Tempat Penelitian .................................................................................... 4
D. Waktu Penelitian ...................................................................................... 4
E. Etika Penelitian ........................................................................................ 4
F. Alat Pengumpulan Data........................................................................... 4
G. Validitas dan Realibilitas ........................................................................ 5
H. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................... 5
I.
Analisis Data ............................................................................................ 6
Universitas Sumatera Utara
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A.Hasil ............................................................................................................. 8
B.Pembahasan ................................................................................................. 1
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A.Kesimpulan.................................................................................................. 6
B. Saran ........................................................................................................... 7
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1
: Distribusi responden berdasarkan karakteristik data demografi ibu
bersalin pada kelompok intervensi dan kelompok control di rumah
sakit umum dr.Pringadi medan Februari-April 2012.....................29
Tabel 5.2
: Distribusi responden berdasarkan intensitas nyeri pada kelompok
intervensi dan kelompok kontrol di rumah sakit umum dr.Pringadi
Medan Februari-April 2012............................................................30
: Distribusi responden berdasarkan mayoritas intensitas nyeri
Tabel 5.3
setelah dilakukan induksi oksitosin pada kelompok intervensi dan
kelompok kontrol di Rumah Sakit Umum Dr Pringadi Medan
Februari- April 2012....................................................................31
Tabel 5.4
:Perbedaan Intensitas Nyeri persalinan setelah dilakukan induksi
dan tidak dinduksi oksitosin di Rumah Sakit Umum dr.Pringadi
Medan Februari- April 2012........................................................32
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
skema 1
: peranan oksitosin dalam persalinan normal...............................12
skema 2
: kerangka konsep pengaruh induksi oksitosin terhadap intensitas
nyeri persalinan di rumah sakit umum pringadi medan tahun
2012..............................................................................................21
skema 3
: proses pengumpulan data...........................................................24
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Persetujuan Sidang Hasil KTI
Lampiran 2
: Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3
: Lembar observasi
Lampiran 4
: Protap penelitian
Lampiran 5
: Surat izin data penelitian
Lampiran 6
: Balasan surat izin pelaksanaan penelitian.
Lampiran 7
:Balasan surat selesai melaksanakan penelitian
Lampiran 8
:Master tabel penelitian
Lampiran 9
:Hasil Output data penelitian
Lampiran 10
: Lembar konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Universitas Sumatera Utara