Institutional Repository | Satya Wacana Christian University: Hubungan antara Tingkat Pengetahuan Keluarga dengan Kualitas Hidup Lansia di Dusun Gading, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang
60
LAMPIRAN
61
LAMPIRAN 1
Analisa Univariat
Hasil Validitas Instrument
No. Item r Hitung r Tabel
N
1
.679
.361
30
2
.512
.361
30
3
.698
.361
30
4
.362
.361
30
5
.278
.361
30
6
.292
.361
30
7
.441
.361
30
8
.651
.361
30
9
.452
.361
30
10
.231
.361
30
11
.658
.361
30
12
.366
.361
30
13
.476
.361
30
14
.660
.361
30
15
.278
.361
30
16
.342
.361
30
17
.776
.361
30
18
.680
.361
30
19
.505
.361
30
20
.391
.361
30
Sumber : diolah dengan SPSS 16
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
N of Items
.515
15
Sumber : diolah dengan SPSS 16
62
Hasil Uji Normalitas
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Unstandardized
Residual
N
Normal Parametersa
Most Extreme
Differences
30
.0000000
.23160278
.433
.267
-.433
2.373
.000
Tidak normal
Mean
Std. Deviation
Absolute
Positive
Negative
Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
a. Test distribution is Normal.
LAMPIRAN 2
Analisis Bivariat
Tingkat Pengetahuan Keluarga*Pendidikan Keluarga
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp. Sig.
(2-sided)
a
Pearson Chi-Square
2.902
3
.407
Likelihood Ratio
3.944
3
.268
Linear-by-Linear
.349
1
.555
Association
N of Valid Cases
30
a. 7 cells (87.5%) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 1.20.
Model Summary
Model
R
R Square
Adjusted R
Square
Std. Error of
the Estimate
1
.110a
.012
-.023
a. Predictors: (Constant), Pengatahuan_keluarga
.955
63
Kualitas Hidup Lansia * Umur Lansia
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.
(2-sided)
(2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square .353a 1
.552
b
Continuity Correction
.001 1
.970
Likelihood Ratio
.343 1
.558
Fisher's Exact Test
.611
.470
Linear-by-Linear
.342 1
.559
Association
N of Valid Casesb
30
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is 1.47.
b. Computed only for a 2x2 table
Model Summary
Model
R
R Square
Adjusted R
Square
a
1
.109
.012
-.024
a. Predictors: (Constant), Umur_lansia
Std. Error of
the Estimate
.350
Tingkat Pengetahuan Keluarga * Kualitas Hidup Lansia
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.
(2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square
10.769a 1
.001
b
Continuity Correction
7.266 1
.007
Likelihood Ratio
11.195 1
.001
Fisher's Exact Test
.005
.005
Linear-by-Linear
10.410 1
.001
Association
N of Valid Casesb
30
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is 1.20.
b. Computed only for a 2x2 table
64
Model Summary
Model
R
Adjusted R
Square
R Square
Std. Error of
the Estimate
1
.599a
.359
.336
a. Predictors: (Constant), Pengatahuan_keluarga
.282
LAMPIRAN 3
Panduan Wawancara Tingkat Pengetahuan Keluarga
Data Demografi
a.
b.
c.
d.
Inisial responden : …………………………….
Jenis kelamin
: □ Laki-laki
□ Perempuan
Umur
: ……… Tahun
Hubungan dengan lansia:
□ Kakak
□ Adik
□ Anak
□ Suami
□ Istri
□ Saudara
e. Tingkat Pendidikan
□ Tidak Sekolah
□ SD
□ SMP
□ SMA
□ Perguruan Tinggi
f.
Pekerjaan
□ Petani
□ Pedagang
□ Buruh
□ Wiraswasta
□ PNS
:
:
65
□ Pekerjaan Lain
Jawaban
No.
Pertanyaan
Ya
1.
Apakah keluarga tahu apa itu lansia?
2.
Apakah
keluarha
mengetahui
tentang
kualitas hidup lansia?
3.
Apakah keluarga mengetahui perubahanperubahan apa saja yang terjadi pada
lansia?
4.
Apakah keluarga pernah mendapatkan
informasi tentang kesehatan lansia?
5.
Apakah dalam satu bulan terakhir pernah
mengobati sendiri (dengan membeli obat
diapotek/toko obat) saat lansia sakit?
6.
Apakah keluarga lansia dalam satubulan
terakhir memanfaatkan fasilitas kesehatan
untuk rawat jalan karena lansia mengalami
gangguan kesehatan?
7.
Apakah keluarga memberikan informasi
kesehatan kepada lansia?
8.
Apakah keluarga mendukung kegiatan
Tidak
66
yang diikuti lansia dalam meningkatkan
kualitas hidup lansia?
9.
Apakah keluarga memberikan fasilitas
untuk meningktkan kualitas hidup lansia?
10.
Apakah keluarga mengenal gangguan
kesehatan yang dialami oleh lansia
Jawaban
No.
11.
Pertanyaan
Keluarga
Selalu
memperhatikan
pola
makan dan kebersihan diri lansia
12.
Keluarga
membantu
merawat
dan menjaga lansia
13.
Keluarga menciptakan suasana
senang dan nyaman bagi lansia
di rumah
14.
Keluarga melakukan konsultasi
dengan
tim
kesehatan
(dokter/perawat/psikiater)
untuk
mengetahui kesehatan lansia
15.
Keluarga memberi perhatian dan
kasih sayang kepada lansia
16.
Keluarga memotivasi lansia untuk
Sering
Jarang
67
terbuka terhadap masalah yang
dihadapi
17.
Keluarga
membagi
membahas
masalah
serta
bersama
dengan lansia
18.
Keluarga
mengingatkan
lansia
untuk berdoa dan mendekatkan
diri kepada Tuhan Yang Maha
Esa
19.
Kelurga memberikan waktu yang
lebih
untuk
bersama
dengan
Keluarga
menerima
dan
mendukung
keinginan
lansia
lansia
20.
melaksanakan
kegiatan
dan
ataupun arah hidup yang lebuh
baik
68
LAMPIRAN 4
Panduan Wawancara Kualitas Hidup Lansia
WHOQOL-BREF
Pertanyaan berikut ini menyangkut perasaan anda terhadap
kualitas hidup, kesehatan dan halhal lain dalam hidup anda. Saya
akan membacakan setiap pertanyaan kepada anda, bersamaan
dengan pilihan jawaban. Pilihlah jawaban yang menurut anda
paling sesuai. Jika anda tidak yakin tentang jawaban yang akan
anda berikan terhadap pertanyaan yang diberikan, pikiran pertama
yang muncul pada benak anda seringkali merupakan jawaban yang
terbaik.
Camkanlah dalam pikiran anda segala standar hidup, harapan,
kesenangan dan perhatian anda. Kami akan bertanya apa yang
anda pikirkan tentang kehidupan anda pada empat minggu
terakhir.
BiasaSangat
Sangat
buruk
biasa
Baik
buruk
baik
saja
1. Bagaimana menurut
anda kualitas
hidup anda?
1
2
3
4
5
69
Sangat
Tidak
Biasa-
mem
Sangat
memuas
biasa
uask
memua
kan
saja
an
skan
2
3
4
5
tidak
memuas
kan
2. Seberapa puas
anda terhadap
1
kesehatan
anda?
Pertanyaan berikut adalah tentang seberapa sering anda telah
mengalami hal-hal berikut ini dalam empat minggu terakhir.
Dalam
Tidak
sama
Dalam
Sedikit
sekali
Sangat
jumlah
sering
berlebi
jumlah
sedang
han
3. Seberapa jauh
rasa sakit fisik
anda
mencegah anda
5
dalam
beraktivitas
sesuai
kebutuhan anda?
4
3
2
1
70
4. Seberapa sering
anda
membutuhkan
terapi
5
4
3
2
1
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
medis untuk dpt
berfungsi dlm
kehidupan
sehari-hari anda?
5. Seberapa jauh
anda menikmati
hidup anda?
6. Seberapa jauh
anda merasa
hidup anda
berarti?
7. Seberapa jauh
anda mampu
berkonsentrasi?
8. Secara umum,
seberapa aman
anda rasakan
dlm kehidupan
anda sehari-hari?
71
9. Seberapa sehat
lingkungan
dimana anda
1
2
3
4
5
tinggal (berkaitan
dengan sarana
dan prasarana)
Pertanyaan berikut ini adalah tentang seberapa penuh anda alami
hal-hal berikut ini dalam 4 minggu terakhir?
Tidak
Sepenu
Sering
sama
Sedikit
Sedang
hnya
kali
sekali
dialami
10. Apakah anda
memiliki vitalitas
yang cukup untuk
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
beraktivitas seharihari?
11. Apakah anda
dapat menerima
penampilan tubuh
anda?
12. Apakah anda
memiliki cukup
72
uang
utk memenuhi
kebutuhan anda?
13. Seberapa jauh
ketersediaan
informasi bagi
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
kehidupan anda
dari
hari ke hari?
14. Seberapa sering
anda memiliki
kesempatan untuk
bersenangsenang
/rekreasi?
BiasaSangat
Sangat
Buruk
biasa
Baik
buruk
baik
saja
15. Seberapa baik
kemampuan anda
dalam bergaul?
1
2
3
4
5
73
Sangat
Tidak
Biasa-
tidak
Sangat
memu
memu
biasa
askan
saja
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
memua
memua
askan
skan
skan
16. Seberapa puaskah
anda dengan tidur
anda?
17. Seberapa puaskah
anda dengan
kemampuan anda
untuk menampilkan
aktivitas kehidupan
anda sehari-hari?
18. Seberapa puaskah
anda dengan
kemampuan anda
untuk bekerja?
19. Seberapa puaskah
anda terhadap
diri anda?
20. Seberapa puaskah
anda dengan
hubungan personal
74
/ sosial anda?
21. Seberapa puaskah
anda dengan
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
kehidupan seksual
anda?
22. Seberapa puaskah
anda dengan
dukungan yg anda
peroleh dari teman
anda?
23. Seberapa puaskah
anda dengan
kondisi tempat
anda tinggal saat
ini?
24. Seberapa puaskah
anda dengan akses
anda pada layanan
kesehatan?
25. Seberapa puaskah
anda dengan
transportasi yang
harus anda jalani?
75
Pertanyaan berikut merujuk pada seberapa sering anda merasakan
atau mengalami hal-hal berikut dalam empat minggu terakhir.
Tidak
Cukup
Sangat
sering
sering
3
2
Jarang
pernah
Selalu
26. Seberapa sering
anda memiliki
perasaan negatif
seperti ‘feeling
blue’ (kesepian),
putus asa,
cemas dan
depresi?
5
4
1
76
Komentar pewawancara tentang penilaian ini?
[Tabel berikut ini harus dilengkapi setelah wawancara selesai]
Equations for computing domain
scores
(6-Q3)+(6-Q4)+Q10+Q15+Q16+Q17+Q18
27
Domain 1
28
29
30
Domain 2
Domain 3
Domain 4
Raw
score
Transformed
scores*
4-20
0-100
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
++++++
Q5 + Q6 + Q7 + Q11 + Q19 + (6-Q26)
+++++
Q20 + Q21 + Q22
++
Q8+Q9+Q12+Q13+Q14+Q23+Q24+Q25
+++++++
77
LAMPIRAN 5
Lembar Permohonan Menjadi Responden
Kepada Yth
Calon Responden Penelitian
Di Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah:
Nama
: Louis Nastiti Wulandari
NIM
: 462012019
Adalah Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Kristen Satya Wacana Salatiga yang sedang mengadakan
penelitian dengan judul Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga
tentang Kualitas Hidup Lansia dengan Kualitas Hidup Lansia di
Dusun Gading, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang.
Penelitian ini tidak menimbulkan akibat yang merugikan bagi
saudara sebagai responden, kerahasiaan informasi yang diberikan
akan dijaga dan hanya akan digunakan untuk kepentingan
penelitian. Penelitian akan dilakukan dengan teknik kuesioner dan
dokumentasi. Maka dari itu, saya mohon kepada Saudara untuk
terlibat dengan menandatangani lembar persetujuan ini. Akan tetapi
apabila Saudara tidak besedia menjadi responden, maka Saudara
diperbolehkan untuk tidak ikut dalam penelitian ini.
Atas perhatian dan kesediaan Saudara, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti,
Louis Nastiti Wulandari
78
LAMPIRAN 6
Lembar Persetujuan Responden
Yang bertandatangan dibawah ini, saya:
Nama :
Umur :
Menyatakan bersedia menjadi responden penilitian yang dilakukan
oleh mahasiswa S1 Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Kristen Satya Wacana Salatiga yang sedang melakukan penelitian
dengan judul ”Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga tentang
Kualitas Hidup Lansia dengan Kualitas Hidup Lansia di Dusun
Gading, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang.”
Saya memahami bahwa dalam penelitian ini tidak ada unsur yang
merugikan, untuk itu saya setuju dan bersedia menjadi responden
dengan menandatangani persetujuan ini.
Getasan, …... /……/ 2016
Responden,
(………….……..)
79
80
81
LAMPIRAN
61
LAMPIRAN 1
Analisa Univariat
Hasil Validitas Instrument
No. Item r Hitung r Tabel
N
1
.679
.361
30
2
.512
.361
30
3
.698
.361
30
4
.362
.361
30
5
.278
.361
30
6
.292
.361
30
7
.441
.361
30
8
.651
.361
30
9
.452
.361
30
10
.231
.361
30
11
.658
.361
30
12
.366
.361
30
13
.476
.361
30
14
.660
.361
30
15
.278
.361
30
16
.342
.361
30
17
.776
.361
30
18
.680
.361
30
19
.505
.361
30
20
.391
.361
30
Sumber : diolah dengan SPSS 16
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
N of Items
.515
15
Sumber : diolah dengan SPSS 16
62
Hasil Uji Normalitas
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
Unstandardized
Residual
N
Normal Parametersa
Most Extreme
Differences
30
.0000000
.23160278
.433
.267
-.433
2.373
.000
Tidak normal
Mean
Std. Deviation
Absolute
Positive
Negative
Kolmogorov-Smirnov Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
a. Test distribution is Normal.
LAMPIRAN 2
Analisis Bivariat
Tingkat Pengetahuan Keluarga*Pendidikan Keluarga
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp. Sig.
(2-sided)
a
Pearson Chi-Square
2.902
3
.407
Likelihood Ratio
3.944
3
.268
Linear-by-Linear
.349
1
.555
Association
N of Valid Cases
30
a. 7 cells (87.5%) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 1.20.
Model Summary
Model
R
R Square
Adjusted R
Square
Std. Error of
the Estimate
1
.110a
.012
-.023
a. Predictors: (Constant), Pengatahuan_keluarga
.955
63
Kualitas Hidup Lansia * Umur Lansia
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.
(2-sided)
(2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square .353a 1
.552
b
Continuity Correction
.001 1
.970
Likelihood Ratio
.343 1
.558
Fisher's Exact Test
.611
.470
Linear-by-Linear
.342 1
.559
Association
N of Valid Casesb
30
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is 1.47.
b. Computed only for a 2x2 table
Model Summary
Model
R
R Square
Adjusted R
Square
a
1
.109
.012
-.024
a. Predictors: (Constant), Umur_lansia
Std. Error of
the Estimate
.350
Tingkat Pengetahuan Keluarga * Kualitas Hidup Lansia
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.
(2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square
10.769a 1
.001
b
Continuity Correction
7.266 1
.007
Likelihood Ratio
11.195 1
.001
Fisher's Exact Test
.005
.005
Linear-by-Linear
10.410 1
.001
Association
N of Valid Casesb
30
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is 1.20.
b. Computed only for a 2x2 table
64
Model Summary
Model
R
Adjusted R
Square
R Square
Std. Error of
the Estimate
1
.599a
.359
.336
a. Predictors: (Constant), Pengatahuan_keluarga
.282
LAMPIRAN 3
Panduan Wawancara Tingkat Pengetahuan Keluarga
Data Demografi
a.
b.
c.
d.
Inisial responden : …………………………….
Jenis kelamin
: □ Laki-laki
□ Perempuan
Umur
: ……… Tahun
Hubungan dengan lansia:
□ Kakak
□ Adik
□ Anak
□ Suami
□ Istri
□ Saudara
e. Tingkat Pendidikan
□ Tidak Sekolah
□ SD
□ SMP
□ SMA
□ Perguruan Tinggi
f.
Pekerjaan
□ Petani
□ Pedagang
□ Buruh
□ Wiraswasta
□ PNS
:
:
65
□ Pekerjaan Lain
Jawaban
No.
Pertanyaan
Ya
1.
Apakah keluarga tahu apa itu lansia?
2.
Apakah
keluarha
mengetahui
tentang
kualitas hidup lansia?
3.
Apakah keluarga mengetahui perubahanperubahan apa saja yang terjadi pada
lansia?
4.
Apakah keluarga pernah mendapatkan
informasi tentang kesehatan lansia?
5.
Apakah dalam satu bulan terakhir pernah
mengobati sendiri (dengan membeli obat
diapotek/toko obat) saat lansia sakit?
6.
Apakah keluarga lansia dalam satubulan
terakhir memanfaatkan fasilitas kesehatan
untuk rawat jalan karena lansia mengalami
gangguan kesehatan?
7.
Apakah keluarga memberikan informasi
kesehatan kepada lansia?
8.
Apakah keluarga mendukung kegiatan
Tidak
66
yang diikuti lansia dalam meningkatkan
kualitas hidup lansia?
9.
Apakah keluarga memberikan fasilitas
untuk meningktkan kualitas hidup lansia?
10.
Apakah keluarga mengenal gangguan
kesehatan yang dialami oleh lansia
Jawaban
No.
11.
Pertanyaan
Keluarga
Selalu
memperhatikan
pola
makan dan kebersihan diri lansia
12.
Keluarga
membantu
merawat
dan menjaga lansia
13.
Keluarga menciptakan suasana
senang dan nyaman bagi lansia
di rumah
14.
Keluarga melakukan konsultasi
dengan
tim
kesehatan
(dokter/perawat/psikiater)
untuk
mengetahui kesehatan lansia
15.
Keluarga memberi perhatian dan
kasih sayang kepada lansia
16.
Keluarga memotivasi lansia untuk
Sering
Jarang
67
terbuka terhadap masalah yang
dihadapi
17.
Keluarga
membagi
membahas
masalah
serta
bersama
dengan lansia
18.
Keluarga
mengingatkan
lansia
untuk berdoa dan mendekatkan
diri kepada Tuhan Yang Maha
Esa
19.
Kelurga memberikan waktu yang
lebih
untuk
bersama
dengan
Keluarga
menerima
dan
mendukung
keinginan
lansia
lansia
20.
melaksanakan
kegiatan
dan
ataupun arah hidup yang lebuh
baik
68
LAMPIRAN 4
Panduan Wawancara Kualitas Hidup Lansia
WHOQOL-BREF
Pertanyaan berikut ini menyangkut perasaan anda terhadap
kualitas hidup, kesehatan dan halhal lain dalam hidup anda. Saya
akan membacakan setiap pertanyaan kepada anda, bersamaan
dengan pilihan jawaban. Pilihlah jawaban yang menurut anda
paling sesuai. Jika anda tidak yakin tentang jawaban yang akan
anda berikan terhadap pertanyaan yang diberikan, pikiran pertama
yang muncul pada benak anda seringkali merupakan jawaban yang
terbaik.
Camkanlah dalam pikiran anda segala standar hidup, harapan,
kesenangan dan perhatian anda. Kami akan bertanya apa yang
anda pikirkan tentang kehidupan anda pada empat minggu
terakhir.
BiasaSangat
Sangat
buruk
biasa
Baik
buruk
baik
saja
1. Bagaimana menurut
anda kualitas
hidup anda?
1
2
3
4
5
69
Sangat
Tidak
Biasa-
mem
Sangat
memuas
biasa
uask
memua
kan
saja
an
skan
2
3
4
5
tidak
memuas
kan
2. Seberapa puas
anda terhadap
1
kesehatan
anda?
Pertanyaan berikut adalah tentang seberapa sering anda telah
mengalami hal-hal berikut ini dalam empat minggu terakhir.
Dalam
Tidak
sama
Dalam
Sedikit
sekali
Sangat
jumlah
sering
berlebi
jumlah
sedang
han
3. Seberapa jauh
rasa sakit fisik
anda
mencegah anda
5
dalam
beraktivitas
sesuai
kebutuhan anda?
4
3
2
1
70
4. Seberapa sering
anda
membutuhkan
terapi
5
4
3
2
1
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
medis untuk dpt
berfungsi dlm
kehidupan
sehari-hari anda?
5. Seberapa jauh
anda menikmati
hidup anda?
6. Seberapa jauh
anda merasa
hidup anda
berarti?
7. Seberapa jauh
anda mampu
berkonsentrasi?
8. Secara umum,
seberapa aman
anda rasakan
dlm kehidupan
anda sehari-hari?
71
9. Seberapa sehat
lingkungan
dimana anda
1
2
3
4
5
tinggal (berkaitan
dengan sarana
dan prasarana)
Pertanyaan berikut ini adalah tentang seberapa penuh anda alami
hal-hal berikut ini dalam 4 minggu terakhir?
Tidak
Sepenu
Sering
sama
Sedikit
Sedang
hnya
kali
sekali
dialami
10. Apakah anda
memiliki vitalitas
yang cukup untuk
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
beraktivitas seharihari?
11. Apakah anda
dapat menerima
penampilan tubuh
anda?
12. Apakah anda
memiliki cukup
72
uang
utk memenuhi
kebutuhan anda?
13. Seberapa jauh
ketersediaan
informasi bagi
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
kehidupan anda
dari
hari ke hari?
14. Seberapa sering
anda memiliki
kesempatan untuk
bersenangsenang
/rekreasi?
BiasaSangat
Sangat
Buruk
biasa
Baik
buruk
baik
saja
15. Seberapa baik
kemampuan anda
dalam bergaul?
1
2
3
4
5
73
Sangat
Tidak
Biasa-
tidak
Sangat
memu
memu
biasa
askan
saja
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
memua
memua
askan
skan
skan
16. Seberapa puaskah
anda dengan tidur
anda?
17. Seberapa puaskah
anda dengan
kemampuan anda
untuk menampilkan
aktivitas kehidupan
anda sehari-hari?
18. Seberapa puaskah
anda dengan
kemampuan anda
untuk bekerja?
19. Seberapa puaskah
anda terhadap
diri anda?
20. Seberapa puaskah
anda dengan
hubungan personal
74
/ sosial anda?
21. Seberapa puaskah
anda dengan
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
kehidupan seksual
anda?
22. Seberapa puaskah
anda dengan
dukungan yg anda
peroleh dari teman
anda?
23. Seberapa puaskah
anda dengan
kondisi tempat
anda tinggal saat
ini?
24. Seberapa puaskah
anda dengan akses
anda pada layanan
kesehatan?
25. Seberapa puaskah
anda dengan
transportasi yang
harus anda jalani?
75
Pertanyaan berikut merujuk pada seberapa sering anda merasakan
atau mengalami hal-hal berikut dalam empat minggu terakhir.
Tidak
Cukup
Sangat
sering
sering
3
2
Jarang
pernah
Selalu
26. Seberapa sering
anda memiliki
perasaan negatif
seperti ‘feeling
blue’ (kesepian),
putus asa,
cemas dan
depresi?
5
4
1
76
Komentar pewawancara tentang penilaian ini?
[Tabel berikut ini harus dilengkapi setelah wawancara selesai]
Equations for computing domain
scores
(6-Q3)+(6-Q4)+Q10+Q15+Q16+Q17+Q18
27
Domain 1
28
29
30
Domain 2
Domain 3
Domain 4
Raw
score
Transformed
scores*
4-20
0-100
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
++++++
Q5 + Q6 + Q7 + Q11 + Q19 + (6-Q26)
+++++
Q20 + Q21 + Q22
++
Q8+Q9+Q12+Q13+Q14+Q23+Q24+Q25
+++++++
77
LAMPIRAN 5
Lembar Permohonan Menjadi Responden
Kepada Yth
Calon Responden Penelitian
Di Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah:
Nama
: Louis Nastiti Wulandari
NIM
: 462012019
Adalah Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Kristen Satya Wacana Salatiga yang sedang mengadakan
penelitian dengan judul Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga
tentang Kualitas Hidup Lansia dengan Kualitas Hidup Lansia di
Dusun Gading, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang.
Penelitian ini tidak menimbulkan akibat yang merugikan bagi
saudara sebagai responden, kerahasiaan informasi yang diberikan
akan dijaga dan hanya akan digunakan untuk kepentingan
penelitian. Penelitian akan dilakukan dengan teknik kuesioner dan
dokumentasi. Maka dari itu, saya mohon kepada Saudara untuk
terlibat dengan menandatangani lembar persetujuan ini. Akan tetapi
apabila Saudara tidak besedia menjadi responden, maka Saudara
diperbolehkan untuk tidak ikut dalam penelitian ini.
Atas perhatian dan kesediaan Saudara, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti,
Louis Nastiti Wulandari
78
LAMPIRAN 6
Lembar Persetujuan Responden
Yang bertandatangan dibawah ini, saya:
Nama :
Umur :
Menyatakan bersedia menjadi responden penilitian yang dilakukan
oleh mahasiswa S1 Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Kristen Satya Wacana Salatiga yang sedang melakukan penelitian
dengan judul ”Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga tentang
Kualitas Hidup Lansia dengan Kualitas Hidup Lansia di Dusun
Gading, Kecamatan Getasan, Kabupaten Semarang.”
Saya memahami bahwa dalam penelitian ini tidak ada unsur yang
merugikan, untuk itu saya setuju dan bersedia menjadi responden
dengan menandatangani persetujuan ini.
Getasan, …... /……/ 2016
Responden,
(………….……..)
79
80
81