ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.P DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : TUBERKULOSIS Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.P Dengan Gangguan Sistem Pernafasan : Tuberkulosis Pada Ny.S Di Desa Pucangsawit Rt 03 / Rw 04 Wilayah Kerja Puskesmas Pucangsawit Surakarta.

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.P DENGAN
GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : TUBERKULOSIS
PADA NY.S DI DESA PUCANGSAWIT RT 03 / RW 04
WILAYAH KERJA PUSKESMAS PUCANGSAWIT
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat – Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :
PURNAMA BUDI HASTUTI
J200090089

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012

MOTTO


Sesungguhnya Allah tidak akan merubah keadaan suatu kaum sebelum mereka
mengubah keadaan diri mereka sendiri.
(surat Ar-Ra’du ayat 11)

Ingat lima perkara, sebelum lima perkara, yaitu muda sebelum tua, kaya
sebelum miskin, longgar sebelum sempit, sehat sebelum sakit, dan hidup
sebelum mati. Jangan kamu sia-siakan kesempatan yang telah diberikan oleh
Allah SWT kepadamu, dan manfaatkan kesempatan itu dengan baik di jalan
yang benar.

Jangan pernah putus asa atau menyerah sebelum kamu melakukannya dengan
sungguh-sungguh, dan jangan lupa selalu berdo’a kepada Allah SWT karena
Allah Maha Kuasa.

Kesehatan mahal harganya, jagalah kesehatan hidup anda. Mencegah lebih
baik daripada mengobati.

HALAMAN PERSEMBAHAN

Bismillahirrohmaanirrohim, karya tulis ilmiah ini aku persembahkan untuk

orang-orang yang aku sayangi, yang senantiasa memberikan dukungan dan
semangat kepadaku, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan
baik, mereka adalah :
1.

Ayah dan Ibuku tercinta yang sangat berarti dalam hidupku, tanpa mereka
aku tidak akan pernah ada. Mereka dengan tulus ikhlas membesarkan dan
merawatku sampai sekarang. Do’a dan kasih sayang mereka yang mebuat aku
semangat dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

2.

Adikku tersayang Ummi Uswatun Hasanah yang selalu memberiku semangat.

3.

Nenek, Paman, dan segenap saudaraku yang selalu memberikan dukungan
dan semangat kepadaku.

4.


Seseorang yang aku sayangi terimakasih banyak atas do’a, dukungan, dan
kasih sayangmu yang telah kamu berikan padaku. Kamu telah memberikan
semangat yang besar untukku, sehingga aku dapat menyelesaikan tugas
akhirku.

5.

Kepada Ibu Rina Ambarwati selaku dosen pembimbing yang telah dengan
sabar memberikan bimbingan kepadaku.

6.

Sahabat – sahabatku yang selalu memberikan dukungan dan pertolongan
kepadaku.

7.

Teman-teman AKPER D3 UMS’09 yang tidak bisa saya sebutkan satu
persatu namanya.


8.

Temen-temen seperjuangan Komunitas dan Keluarga
Heri, Yasinta, Ria, Nana, alhamdulillah perjuangan kita selama ini selesai
dengan baik.

9.

Almamaterku
Terima kasih selama aku kuliah di UMS, banyak sekali pengalaman, ilmu,
inspirasi dan masih banyak lagi. Terus jaya almamaterku.

KATA PENGANTAR

Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis
Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.P

DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : TUBERKULOSIS PADA
Ny. S DI DESA PUCANGSAWIT RT 03 / RW 04 WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PUCANGSAWIT SURAKARTA”. Menyadari bahwa banyak
pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka
penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis
ingin menyampaikan terimaksih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku Kaprodi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, A.Kep, M.Si, Med, selaku Sekprodi Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Kartinah, A.Kep, S.Kep, selaku Pembimbing Akademik

6. Rina Ambarwati, S.Kep, Ns, selaku pembimbing dan penguji I. Terima kasih
atas bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.
7. Abi Muhlisin, SKM, M. Kep, selaku penguji II, terima kasih atas saran dan

masukannya untuk penulis.
8. Segenap karyawan Puskesmas Pucangsawit terima kasih atas ilmu yang telah
diberikan.
9. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
10. Kedua orang tuaku dan adik tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas
do’a dan dukungannya.
11. Seseorang yang spesial di hidupku, yang telah memberikan kasih sayang
kepadaku.
12. Sahabat-sahabat AKPER 2009 terimakasih atas indahnya persahabatan.
13. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang
tidak dapat menyebutkan satu persatu.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga
karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2012

Penulis

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.P DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERNAFASAN : TUBERKULOSIS PADA NY.S DI DESA
PUCANGSAWIT RT 03 / RW 04 WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PUCANGSAWIT SURAKARTA
(Purnama Budi Hastuti, 2012, 58 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Tuberkulosis adalah penyakit pada saluran pernafasan yang
disebabkan oleh bakteri mycobacterium tuberculosis, yaitu bakteri tahan asam.
Bakteri ini biasanya menyerang pada bagian paru-paru, tetapi dapat menyebar ke
hampir setiap bagian tubuh, seperti meningen, ginjal, tulang, dan nodus limfe.
Bakteri ini menyebar melalui droplet atau udara. Seseorang dapat tertular
tuberkulosis apabila menghirup udara yang terkena percikan dahak penderita
tuberkulosis.
Metode : penulis menggunakan metode deskripsi, adapun sampelnya adalah
Ny.S, data ini diperoleh dengan cara yaitu : wawancara, pemeriksaan, observasi
aktivitas, memperoleh catatan dan laporan diagnostik.
Hasil : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diagnosa yang
muncul 3 yaitu : kurang pengetahuan, bersihan jalan nafas tidak efektif, dan resiko
tinggi penularan infeksi. Dalam implementasi sebagian besar telah sesuai dengan
rencana tindakan yang telah diterapkan.
Kesimpulan : kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan keluarga sehingga masalah
keperawatan keluarga mengenai kurang pengetahuan, bersihan jalan nafas tidak
efektif, dan resiko tinggi penularan infeksi dapat dilaksanakan dengan baik dan
sebagian masalah dapat teratasi.

Kata kunci : tuberkulosis, mycobacterium tuberculosis, droplet.

NURSING CARE OF Mr. P FAMILY’S AT ESPECIALLY FOR Mrs. S
WITH TUBERCULOSIS AT PUCANG SAWIT PUBLICH HEALTH
CENTRE
(Budi Purnama Hastuti, 2012, 58 pages)
ABSTRACT
Background: Tuberculosis is a disease of the respiratory tract caused by the
bacterium Mycobacterium tuberculosis, the acid-resistant bacteria. These bacteria
usually attack in the lungs, but can spread to almost every part of the body, such
as meningitis, kidney, bone, and lymph nodes. The bacteria is spread through
droplets or air. A person can be infected with Tuberkulosis if exposed to air spark
tuberculosis sputum.
Methods: The authors use the method of description, while the sample was Ny.S,
these data obtained by different ways: interview, examination, observation of

activities, obtain records and diagnostic reports.
Results: after 3 days of nursing actions during the 3 diagnoses that appear are:
lack of knowledge, ineffective airway clearance, and high risk of transmission of
infection. In most implementations are compliant with the plan of action that has
been applied.
Conclusion: cooperation between the health care team and patient or family is
indispensable for the success of family nursing care so that family nursing
problem of lack of knowledge, ineffective airway clearance, and high risk of
transmission of infection can be implemented properly and most problems can be
resolved.
Key words: tuberculosis, mycobacterium tuberculosis, droplet.

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PERSETUJUAN
HALAMAN PENGESAHAN
HALAMAN MOTTO
PERSEMBAHAN

KATA PENGANTAR
ABSTRAK
ABSTRACT
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR SINGKATAN
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang masalah
B. Rumusan masalah
C. Tujuan penulisan
D. Manfaat penulisan

………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….

………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….

i
ii
iii
iv
v
vi
viii
ix
x
xii
xiii
xiv

………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….

1
3
3
4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. TINJAUAN TEORI
1. Pengertian Asuhan Keperawatan Keluarga ……………….....
2. Pengertian
………………………………………….
3. Etiologi
………………………………………….
4. Manifestasi Klinis
………………………………………….
5. Patofisiologi
………………………………………….
6. Klasifikasi
………………………………………….
7. Komplikasi
………………………………………….
8. Penatalaksanaan
………………………………………….
9. Obat Anti TB
………………………………………….
10. Pengobatan TB
………………………………………….
11. Pemeriksaan Penunjang …………………………………….....
12. Pencgahan
………………………………………….
13. Pathways
………………………………………….

5
6
6
8
8
9
11
11
12
13
14
15
17

B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian
………………………………………….
2. Scoring
………………………………………….
3. Fokus Intervensi
.................................................................

18
22
22

BAB III TINJAUAN KASUS
A. Biodata
B. Pengkajian
C. Analisa data
D. Scoring
E. Intervensi keperawatan
F. Implementasi
G. Evaluasi

………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
………………………………………….
.…………………………………………
.…………………………………………

28
29
30
31
34
43
49

A. Diagnosa yang muncul di kasus …………………………………..
1. Pengertian diagnosa ………………………………………….
2. Alasan penegakan diagnosa …………………………………...
B. Pelaksanaan tindakan
1. Kelebihan/ faktor pendukung ………………………………….
2. Kekurangan/ faktor penghambat ………………………………
C. Hasil evaluasi
………………………………………….

51
51
52

BAB VI PEMBAHASAN

53
54
54

BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

………………………………………….
………………………………………….

56
57

DAFTAR TABEL

2.1

Tabel Teori Scorig Skala Prioritas

............................................... 22

3.1

Tabel Analisa Data

............................................... 30

3.1.1 Tabel Scoring Skala Prioritas Pertama ............................................... 31
3.1.2 Tabel Scoring Skala Prioritas Kedua ............................................... 32
3.1.3 Tabel Scoring Skala Prioritas Ketiga ............................................... 33
3.2

Tabel Intervensi

............................................... 43

3.3

Tabel Implementasi

............................................... 48

3.4

Tabel Evaluasi

............................................... 50

DAFTAR SINGKATAN

AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome
BB

: Berat Badan

BCG : Bacillus Calmette Guerin
BTA

: Bakteri Tahan Asam

DKK : Dinas Kesehatan Kota
HIV

: Human Immunodeficiency Virus

KH

: Kriteria Hasil

LED

: Laju Endap Darah

OAT : Obat Anti Tuberkulosis
OBH : Obat Batuk Berdahak
Rr

: Respiratory Rate

TUK : Tujuan Khusus
TUM : Tujuan Umum
TKTP : Tinggi Kalori Tinggi Protein
WHO : World Health Organisation

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1. Laporan Studi Kasus
2. Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan
3. Lampiran 3. Data Puskesmas
4. Lampiran 4. Leaflet
5. Lampiran 5. Fotocopy Lembar Konsultasi
6. Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup