Karakteristik Pasien Polip Hidung di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan pada Tahun 2012-2014
KARAKTERISTIK PASIEN POLIP HIDUNG DI RUMAH SAKIT UMUM
PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012-2014
Oleh:
FETRA OLIVIA SIMBOLON
120100244
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
KARAKTERISTIK PASIEN POLIP HIDUNG DI RUMAH SAKIT UMUM
PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012-2014
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
FETRA OLIVIA SIMBOLON
120100244
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Pendahuluan: Polip hidung adalah massa edema yang berbentuk seperti anggur
yang disebabkan oleh peradangan mukosa kronis. Polip hidung memiliki gejala
klinis yang dapat mempengaruhi kualitas hidup penderitanya. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik pasien polip hidung di bagian
THT-KL RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2012-2014.
Metode: Penelitian ini bersifat deskriptif observasional dengan metode potong
lintang (cross-sectional). Pengambilan data dilakukan dengan observasi rekam
medis pasien polip hidung. Penelitian ini dilakukan dari bulan September sampai
Oktober 2015 dengan sampel penelitian diambil dengan cara total sampling.
Hasil: Dari hasil penelitian diperoleh 109 orang pasien, dimana 73 orang pria
(67%) dan 36 orang wanita (33%) dengan kelompok umur tersering terkena polip
hidung adalah umur 51-60 tahun (27,5%). Faktor risiko yang paling sering
dijumpai adalah riwayat sinusitis yaitu sebanyak 79 orang (72,5%), 108 orang
memiliki keluhan utama hidung tersumbat (99,1%), gangguan penciuman
dijumpai pada 72 orang (66,1%), sebanyak 100 orang (91,7%) mengeluhkan
adanya post nasal drips, dan 82 orang pasien mengalami gejala nyeri kepala
(75,2%). Pada semua pasien dijumpai massa di hidung dimana paling sering pada
stadium II sebanyak 57 orang (52,3%) dan diberi terapi dengan medikamentosa
yaitu pada 55 orang pasien (50,5%).
Kesimpulan: Dari penelitian ini disimpulkan pasien polip hidung lebih berisiko
pada pria dengan kelompok umur dewasa (51-60 tahun) dan memiliki riwayat
sinusitus. Keluhan utama pasien biasanya hidung tersumbat dan dijumpai massa
pada hidung dimana paling sering pada stadium II dan diterapi dengan
medikamentosa.
Kata kunci: polip hidung, inflamasi mukosa, massa keabu-abuan, edema
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Introduction : Nasal polyp is a term explaining of inflammatory outgrowth in
nasal mucosa due to chronic inflammation that emerges as grape-like mass. The
symptoms may affect patient’s quality of life. The objectives of this research is to
look for Characteristics of Patients with Nasal Polyps at Otolaryngology
Department, Hospital of Haji Adam Malik Medan during 2012-2014.
Methods: This research is a descriptive observational in cross-sectional design.
The datas were obtained from medical records using total sampling method; held
from September to October 2015.
Results: As result, among 109 patients with nasal polyps, 73 of them are men
(36%), 36 women are the rest (33%), most prevalent data obtained was them in
51-60 years old (27,5%). 79 patients with history of sinusitis have higher risk to
suffer Nasal Polyp (72,5%), 108 patients experienced nasal obstruction (99,1%),
72 patients have decrease of smell sensation (66,1%), post nasal drips in 100
patients (91,7%), and 82 patients got a serious headache (75,2%). Clinical
examination reveals single or multiple polypoid mass: 57 patients found in 2nd
stage (52,3%) and 55 of them (50,5%) are being pharmacologically treated.
Conclusion : Overall, aged-man (51-60 years old) with history of sinusitis have
higher risk to suffer nasal polyp. The most frequently complaint coming up is
nasal obstruction with polypoid mass inside nasal cavity, which is considered as
2nd stage and being pharmacologically treated.
Keywords: nasal polyps, mucosa inflamation, greyish mass, oedema
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang
telah memberikan berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis hasil penelitian ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana
kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Adapun tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk memaparkan
landasan pemikiran dan segala konsep menyangkut penelitian yang akan dilaksanakan.
Penelitian yang akan dilaksanakan ini berjudul ” Karakteristik Pasien Polip Hidung di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan pada Tahun 2012-2014”.
Dalam penyelesaian karya tulis hasil penelitian ini penulis banyak menerima
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima
kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku rektor
Universitas Sumatera Utara.
2.
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A (K), selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
4.
dr. Zaimah Z. Tala, Msi Sp.GK, selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
5.
dr. M. Rusda, M.Ked (OG), Sp.OG (K), selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
6.
Dr. dr. Farhat, M.Ked (ORL-HNS), Sp.THT-KL (K), selaku Dosen
Pembimbing yang telah memberi banyak arahan dan masukan kepada saya
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
Universitas Sumatera Utara
v
7.
dr. Fitriani Lumongga, Sp.PA, selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan
petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam penyempurnaan penulisan
karya tulis ilmiah ini.
8.
dr. Yunita Sari Pane, M.Si, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan
petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam penyempurnaan penulisan
karya tulis ilmiah ini.
9.
dr. Akhyar Hamonangan Nasution, Sp.AN, selaku Dosen Pembimbing
Akademik yang telah membimbing selama menempuh pendidikan.
10. Terima kasih sebanyak-banyaknya saya persembahkan kepada kedua orang
tua saya, Ayahanda tercinta, Drs. Jawasri Simbolon, MM, Ibunda tercinta,
Riama Ida Pardede, yang telah memberi dukungan penuh dan semangat tiada
henti kepada saya dalam menyelesaikan tahap-tahap pendidikan, khususnya
dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini
11. Kakak saya, Yohana Simbolon yang selalu membantu dan mendukung dalam
proses pengerjaan karya tulis ilmiah ini.
12. Kepada Pak Tri Winda selaku petugas Instalasi Rekam Medis yang
membantu dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
13. Rekan satu tim bimbingan penelitian Febriyanty Justycya yang telah
meluangkan waktu, tenaga, pikiran, saran, kritik, dukungan materi dan moril
dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis hasil penelitian ini masih belum
sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu,
dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan karya tulis hasil penelitian ini.
Medan, 7 Desember 2015
Hormat Saya,
Penulis
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan…...............................................................................
i
Abstrak……………………………………………………………………
ii
Abstract…………………………………………………………………...
iii
Kata Pengantar…………………………………………………………...
iv
Daftar Isi .....................................................................................................
vi
Daftar Tabel ...............................................................................................
ix
Daftar Gambar ..........................................................................................
x
Daftar Lampiran………………………………………………………….
xi
BAB 1. PENDAHULUAN .........................................................................
1
1.1. Latar Belakang .........................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................
2
1.3.Tujuan Penelitian ......................................................................
3
1.3.1. Tujuan Umum .................................................................
3
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................
3
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................
4
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
5
2.1.Hidung .......................................................................................
5
2.1.1. Anatomi Hidung .............................................................
5
2.1.2. Fisiologi Hidung .............................................................
8
2.2.Polip Hidung .............................................................................
9
2.2.1. Definisi ...........................................................................
9
2.2.2. Epidemiologi ...................................................................
9
2.2.3. Etiologi ...........................................................................
10
2.2.4. Faktor Risiko...................................................................
10
2.2.5. Klasifikasi .......................................................................
11
2.2.6. Patogenesis .....................................................................
12
2.2.7. Gejala Klinis ...................................................................
13
2.2.8. Penegakan Diagnosa .......................................................
14
Universitas Sumatera Utara
vii
2.2.9. Stadium ...........................................................................
15
2.2.10. Penatalaksanaan ............................................................
15
BAB 3. KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ....
19
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................
19
3.2. Definisi Operasional ................................................................
20
BAB 4. METODE PENELITIAN ............................................................
23
4.1. Jenis Penelitian ........................................................................
23
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................
23
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ..............................................
23
4.3.1. Populasi Penelitian ........................................................
23
4.3.2. Sampel Penelitian ..........................................................
23
4.4. Metode Pengumpulan Data .....................................................
24
4.5. Pengolahan Data ...................................................................... 24
BAB 5. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian…………………………………..
26
26
5.2. Karakteristik Sampel…………………………………………. 26
5.2.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Umur………………...
27
5.2.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin………..
27
5.2.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Faktor Risiko………...
28
5.2.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan……………...
29
5.2.4.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan
Hidung Tersumbat…………………………...
29
5.2.4.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan
Gangguan Penciuman………………………..
29
5.2.4.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Post
Nasal Drips…………………………………... 30
5.2.4.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Nyeri
Kepala………………………………………..
30
5.2.5. Distribusi Sampel Berdasarkan Stadium……………...
30
5.2.6. Distribusi Sampel Berdasarkan Terapi ……………….
31
5.3. Pembahasan…………………………………………………... 32
Universitas Sumatera Utara
viii
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
36
6.1. Kesimpulan…………………………………………………...
36
6.2. Saran………………………………………………………….
38
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
39
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Perbedaan Polip Antrokoanal dan Polip Etmoidal .................
2.2.
Klasifikasi Histopatologi Polip Hidung menurut Hellquist
12
HB 1996 .................................................................................
15
2.3.
Stadium Polip Hidung menurut Mackay & Lund 1997..........
15
5.2.1.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur……………………
27
5.2.2.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin…………..
28
5.2.3.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Faktor Risiko…………...
28
5.2.4.1.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Hidung
Tersumbat……………………………………………………
5.2.4.2.
29
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Gangguan
Penciuman…………………………………………………...
29
5.2.4.3.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Pos Nasal Drips.
30
5.2.4.4.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Nyeri Kepala….
30
5.2.5.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Stadium…………………
31
5.2.6.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Terapi…………………...
31
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1
Anatomi Hidung ..............................................................
5
Gambar 2.2
Dinding Lateral Hidung ..................................................
6
Gambar 2.3
Vaskularisasi Hidung ......................................................
7
Gambar 2.4
Algoritma Penatalaksanaan Polip Hidung & Sinus
18
Paranasal ..........................................................................
Gambar 3.1
Kerangka Konsep Penelitian ...........................................
19
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 3
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 4
Surat Etchical Clearance
Lampiran 5
Surat Izin Penelitian
Lampiran 6
Surat Izin Pengambilan Data KTI
Lampiran 7
Logbook Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 8
Data Induk
Lampiran 9
Hasil Analisis Statistik
Universitas Sumatera Utara
PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012-2014
Oleh:
FETRA OLIVIA SIMBOLON
120100244
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
KARAKTERISTIK PASIEN POLIP HIDUNG DI RUMAH SAKIT UMUM
PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PADA TAHUN 2012-2014
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
FETRA OLIVIA SIMBOLON
120100244
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Pendahuluan: Polip hidung adalah massa edema yang berbentuk seperti anggur
yang disebabkan oleh peradangan mukosa kronis. Polip hidung memiliki gejala
klinis yang dapat mempengaruhi kualitas hidup penderitanya. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik pasien polip hidung di bagian
THT-KL RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2012-2014.
Metode: Penelitian ini bersifat deskriptif observasional dengan metode potong
lintang (cross-sectional). Pengambilan data dilakukan dengan observasi rekam
medis pasien polip hidung. Penelitian ini dilakukan dari bulan September sampai
Oktober 2015 dengan sampel penelitian diambil dengan cara total sampling.
Hasil: Dari hasil penelitian diperoleh 109 orang pasien, dimana 73 orang pria
(67%) dan 36 orang wanita (33%) dengan kelompok umur tersering terkena polip
hidung adalah umur 51-60 tahun (27,5%). Faktor risiko yang paling sering
dijumpai adalah riwayat sinusitis yaitu sebanyak 79 orang (72,5%), 108 orang
memiliki keluhan utama hidung tersumbat (99,1%), gangguan penciuman
dijumpai pada 72 orang (66,1%), sebanyak 100 orang (91,7%) mengeluhkan
adanya post nasal drips, dan 82 orang pasien mengalami gejala nyeri kepala
(75,2%). Pada semua pasien dijumpai massa di hidung dimana paling sering pada
stadium II sebanyak 57 orang (52,3%) dan diberi terapi dengan medikamentosa
yaitu pada 55 orang pasien (50,5%).
Kesimpulan: Dari penelitian ini disimpulkan pasien polip hidung lebih berisiko
pada pria dengan kelompok umur dewasa (51-60 tahun) dan memiliki riwayat
sinusitus. Keluhan utama pasien biasanya hidung tersumbat dan dijumpai massa
pada hidung dimana paling sering pada stadium II dan diterapi dengan
medikamentosa.
Kata kunci: polip hidung, inflamasi mukosa, massa keabu-abuan, edema
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Introduction : Nasal polyp is a term explaining of inflammatory outgrowth in
nasal mucosa due to chronic inflammation that emerges as grape-like mass. The
symptoms may affect patient’s quality of life. The objectives of this research is to
look for Characteristics of Patients with Nasal Polyps at Otolaryngology
Department, Hospital of Haji Adam Malik Medan during 2012-2014.
Methods: This research is a descriptive observational in cross-sectional design.
The datas were obtained from medical records using total sampling method; held
from September to October 2015.
Results: As result, among 109 patients with nasal polyps, 73 of them are men
(36%), 36 women are the rest (33%), most prevalent data obtained was them in
51-60 years old (27,5%). 79 patients with history of sinusitis have higher risk to
suffer Nasal Polyp (72,5%), 108 patients experienced nasal obstruction (99,1%),
72 patients have decrease of smell sensation (66,1%), post nasal drips in 100
patients (91,7%), and 82 patients got a serious headache (75,2%). Clinical
examination reveals single or multiple polypoid mass: 57 patients found in 2nd
stage (52,3%) and 55 of them (50,5%) are being pharmacologically treated.
Conclusion : Overall, aged-man (51-60 years old) with history of sinusitis have
higher risk to suffer nasal polyp. The most frequently complaint coming up is
nasal obstruction with polypoid mass inside nasal cavity, which is considered as
2nd stage and being pharmacologically treated.
Keywords: nasal polyps, mucosa inflamation, greyish mass, oedema
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang
telah memberikan berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis hasil penelitian ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana
kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Adapun tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk memaparkan
landasan pemikiran dan segala konsep menyangkut penelitian yang akan dilaksanakan.
Penelitian yang akan dilaksanakan ini berjudul ” Karakteristik Pasien Polip Hidung di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan pada Tahun 2012-2014”.
Dalam penyelesaian karya tulis hasil penelitian ini penulis banyak menerima
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan terima
kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku rektor
Universitas Sumatera Utara.
2.
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A (K), selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
4.
dr. Zaimah Z. Tala, Msi Sp.GK, selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
5.
dr. M. Rusda, M.Ked (OG), Sp.OG (K), selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
6.
Dr. dr. Farhat, M.Ked (ORL-HNS), Sp.THT-KL (K), selaku Dosen
Pembimbing yang telah memberi banyak arahan dan masukan kepada saya
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
Universitas Sumatera Utara
v
7.
dr. Fitriani Lumongga, Sp.PA, selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan
petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam penyempurnaan penulisan
karya tulis ilmiah ini.
8.
dr. Yunita Sari Pane, M.Si, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan
petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam penyempurnaan penulisan
karya tulis ilmiah ini.
9.
dr. Akhyar Hamonangan Nasution, Sp.AN, selaku Dosen Pembimbing
Akademik yang telah membimbing selama menempuh pendidikan.
10. Terima kasih sebanyak-banyaknya saya persembahkan kepada kedua orang
tua saya, Ayahanda tercinta, Drs. Jawasri Simbolon, MM, Ibunda tercinta,
Riama Ida Pardede, yang telah memberi dukungan penuh dan semangat tiada
henti kepada saya dalam menyelesaikan tahap-tahap pendidikan, khususnya
dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini
11. Kakak saya, Yohana Simbolon yang selalu membantu dan mendukung dalam
proses pengerjaan karya tulis ilmiah ini.
12. Kepada Pak Tri Winda selaku petugas Instalasi Rekam Medis yang
membantu dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
13. Rekan satu tim bimbingan penelitian Febriyanty Justycya yang telah
meluangkan waktu, tenaga, pikiran, saran, kritik, dukungan materi dan moril
dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis hasil penelitian ini masih belum
sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu,
dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan karya tulis hasil penelitian ini.
Medan, 7 Desember 2015
Hormat Saya,
Penulis
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan…...............................................................................
i
Abstrak……………………………………………………………………
ii
Abstract…………………………………………………………………...
iii
Kata Pengantar…………………………………………………………...
iv
Daftar Isi .....................................................................................................
vi
Daftar Tabel ...............................................................................................
ix
Daftar Gambar ..........................................................................................
x
Daftar Lampiran………………………………………………………….
xi
BAB 1. PENDAHULUAN .........................................................................
1
1.1. Latar Belakang .........................................................................
1
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................
2
1.3.Tujuan Penelitian ......................................................................
3
1.3.1. Tujuan Umum .................................................................
3
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................
3
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................
4
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
5
2.1.Hidung .......................................................................................
5
2.1.1. Anatomi Hidung .............................................................
5
2.1.2. Fisiologi Hidung .............................................................
8
2.2.Polip Hidung .............................................................................
9
2.2.1. Definisi ...........................................................................
9
2.2.2. Epidemiologi ...................................................................
9
2.2.3. Etiologi ...........................................................................
10
2.2.4. Faktor Risiko...................................................................
10
2.2.5. Klasifikasi .......................................................................
11
2.2.6. Patogenesis .....................................................................
12
2.2.7. Gejala Klinis ...................................................................
13
2.2.8. Penegakan Diagnosa .......................................................
14
Universitas Sumatera Utara
vii
2.2.9. Stadium ...........................................................................
15
2.2.10. Penatalaksanaan ............................................................
15
BAB 3. KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ....
19
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ...................................................
19
3.2. Definisi Operasional ................................................................
20
BAB 4. METODE PENELITIAN ............................................................
23
4.1. Jenis Penelitian ........................................................................
23
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................
23
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ..............................................
23
4.3.1. Populasi Penelitian ........................................................
23
4.3.2. Sampel Penelitian ..........................................................
23
4.4. Metode Pengumpulan Data .....................................................
24
4.5. Pengolahan Data ...................................................................... 24
BAB 5. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian…………………………………..
26
26
5.2. Karakteristik Sampel…………………………………………. 26
5.2.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Umur………………...
27
5.2.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin………..
27
5.2.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Faktor Risiko………...
28
5.2.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan……………...
29
5.2.4.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan
Hidung Tersumbat…………………………...
29
5.2.4.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan
Gangguan Penciuman………………………..
29
5.2.4.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Post
Nasal Drips…………………………………... 30
5.2.4.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Keluhan Nyeri
Kepala………………………………………..
30
5.2.5. Distribusi Sampel Berdasarkan Stadium……………...
30
5.2.6. Distribusi Sampel Berdasarkan Terapi ……………….
31
5.3. Pembahasan…………………………………………………... 32
Universitas Sumatera Utara
viii
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
36
6.1. Kesimpulan…………………………………………………...
36
6.2. Saran………………………………………………………….
38
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
39
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Perbedaan Polip Antrokoanal dan Polip Etmoidal .................
2.2.
Klasifikasi Histopatologi Polip Hidung menurut Hellquist
12
HB 1996 .................................................................................
15
2.3.
Stadium Polip Hidung menurut Mackay & Lund 1997..........
15
5.2.1.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur……………………
27
5.2.2.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin…………..
28
5.2.3.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Faktor Risiko…………...
28
5.2.4.1.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Hidung
Tersumbat……………………………………………………
5.2.4.2.
29
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Gangguan
Penciuman…………………………………………………...
29
5.2.4.3.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Pos Nasal Drips.
30
5.2.4.4.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Keluhan Nyeri Kepala….
30
5.2.5.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Stadium…………………
31
5.2.6.
Karakteristik Sampel Berdasarkan Terapi…………………...
31
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1
Anatomi Hidung ..............................................................
5
Gambar 2.2
Dinding Lateral Hidung ..................................................
6
Gambar 2.3
Vaskularisasi Hidung ......................................................
7
Gambar 2.4
Algoritma Penatalaksanaan Polip Hidung & Sinus
18
Paranasal ..........................................................................
Gambar 3.1
Kerangka Konsep Penelitian ...........................................
19
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 3
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 4
Surat Etchical Clearance
Lampiran 5
Surat Izin Penelitian
Lampiran 6
Surat Izin Pengambilan Data KTI
Lampiran 7
Logbook Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 8
Data Induk
Lampiran 9
Hasil Analisis Statistik
Universitas Sumatera Utara