Hubungan Pemberian Informasi dengan Tingkat Kecemasan pada Pasien Praoperasi di RSUD dr. Pirngadi Medan

KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN PEMBERIAN INFORMASI DENGAN TINGKAT
KECEMASAN PADA PASIEN PREOPERASI DI RSUD DR. PIRNGADI
MEDAN

Bagian 1 : Identitas Responden
Berikan tanda ceklist (√).
No. Responden (Isi oleh Peneliti)

:

1. Nama Inisial

:

2. Umur

: …….. Tahun

3. Pengalaman Operasi

:………Kali

4. Jenis Kelamin

: ( ) Perempuan

( ) Laki-laki

5. Agama

: ( ) Islam
( ) Hindu

( ) Kristen
( ) Budha

6. Pendidikan

: ( ) Tidak Sekolah ( ) SD
( ) SMP

( ) SMA
( ) PerguruanTinggi

7. Pekerjaan

: ( ) PNS
( ) Ibu Rumah Tangga
( ) Tidak Bekerja

8. Status Perkawinan

: ( ) Menikah
( ) Janda

( ) Wiraswasta
( ) Pensiun
( ) Pelajar

( ) Belum Menikah
( ) Duda

58

Universitas Sumatera Utara

Bagian 2 : Pemberian Informasi
Isilah data di bawah ini dengan tepat dan benar. Berilah tanda ceklist (√ )
pada pilihan yang telah disediakan.

No.

Pertanyaan

Jawaban
Ya

1.

Perawat menginformasikan
administrasi pra operasi.

2.

Perawat menginformasikan hak untuk menolak
dilakukan tindakan operasi.

3.

Anda memperoleh informasi tentang tindakan yang
akan dilakukan oleh dokter?

4.

Perawat memberikan surat pernyataan persetujuan
(informed consent) atas tindakan yang akan
dilakukan.
Perawat menjelaskan pentingnya surat pernyataan
persetujuan dan manfaatnya.

5.

6.

tentang

Tidak

masalah

7.

Perawat memberikan kesempatan kepada anda dan
keluarga untuk mengutarakan masalah/kesempatan
untuk bertanya.
Anda memperoleh informasi tentang penyakit anda?

8.

Dokter menjelaskan tentang manfaat operasi.

9.

Perawat menjelaskan apa yang boleh dilakukan dan
tidak boleh dilakukan sebelum dan sesudah operasi?

10.

Perawat menjelaskan pasien harus puasa dan waktu
pelaksanaannya.

11.

Perawat menjelaskan tentang tujuan pelaksanaan
puasa.

12.

Anda sudah tahu posisi yang boleh dilakukan pada
hari pertama setelah operasi.

59

Universitas Sumatera Utara

13.

Anda sudah tahu pembiusan apa yang akan
dilakukan.

14.

Anda sudah tahu kapan anda diperbolehkan makan
dan minum.

15.

Anda sudah tahu resiko yang terjadi saat pembiusan.

16.

Anda sudah tahu resiko terjadinya operasi.

17.

Anda sudah tahu resiko tidak melakukan operasi.

18.

Perawat memberitahu kepada anda mengenai
pelayanan kerohanian yang tersedia di rumah sakit.

19.

Perawat menyiapkan peralatan untuk
beribadah ketika pasien membutuhkan.

20.

Perawat mengajak pasien untuk berdoa bersama
untuk kesembuhan pasien.

21.

Perawat memberikan informasi dengan bahasa yang
mudah diterima pasien.

pasien

Bagian 3 : Kuesioner Tingkat Kecemasan
Petunjuk : Pernyataan-pernyataan berikut ini berhubungan dengan tingkat
kecemasan saudara, jawablah dengan memberi√)( pada kotak pilihan anda.
Keterangan pilihan jawaban :
•
•
•
•

No.

Tidak pernah sama sekali

Kadang-kadang mengalami demikia
Sering mengalami demikian
Selalu mengalami demikian setiap hari

:1
:2
:3
:4

Pernyataan

Pilihan
1

1.

Saya merasa lebih gugup dari biasanya.

2.

Saya merasa takut tanpa alasan sama sekali.

2

3

4

60

Universitas Sumatera Utara

3.

Saya merasa tidak tenang.

4.

Saya merasa sendirian.

5.

Saya merasa kesulitan mengerjakan sesuatu.

6.

Kedua tangan dan kaki saya sering gemetar.

7.

Saya terganggu dengan rasa sakit di tubuh saya
misalnya di kepala, leher, dan nyeri punggung.

8.

Saya merasa mudah lemah.

9.

Saya tidak dapat istirahat dengan tenang.

10.

Saya merasa jantung saya berdebar-debar
dengan cepat.

11.

Saya mengalami pusing tiba-tiba.

12.

Saya merasa seperti pingsan.

13.

Saya merasa dada saya sesak atau tertekan.

14.

Saya merasa kaki dan jari-jari kaki saya kebas
atau mati rasa.

15.

Saya merasa sakit perut atau gangguan
pencernaan.

16.

Frekuensi buang air kecil lebih sering dari
biasanya

17.

Tangan saya dingin dan basah oleh keringat

18.

Wajah saya terasa panas dan kemerahan

19.

Saya sulit tidur dan tidak dapat istirahat malam

20.

Saya mengalami mimpi buruk

61

Universitas Sumatera Utara

62

Universitas Sumatera Utara

63

Universitas Sumatera Utara

Daftar Riawayat Hidup
Nama

: Ainun Sari

Tempat, Tanggal Lahir

: Medan, 07 Oktober 1994

Jenis Kelamin

: Perempuan

Agama

: Islam

Alamat

: Jl. Bilal Ujung Gg. Dwikunti No. 68F

Orang Tua (Ayah)

: Abdul Hamid

Orang Tua (Ibu)

: Elfi Khairoza Lubis

Riwayat Pendidikan
1. TK Nusa Bangsa Medan, Tahun 1999-2000
2. SD Negeri 064965 Medan, Tahun 2000-2006
3. SLTP Negeri 11 Medan, Tahun 2006-2009
4. SMA Negeri 3 Medan, Tahun 2009-2012
5. S1 Keperawatan USU, Tahun 2012 sampai sekarang

64

Universitas Sumatera Utara

65

Universitas Sumatera Utara

66

Universitas Sumatera Utara

67

Universitas Sumatera Utara

68

Universitas Sumatera Utara

69

Universitas Sumatera Utara

70

Universitas Sumatera Utara

71

Universitas Sumatera Utara

72

Universitas Sumatera Utara

Descriptive Statistics
N

Mean

Std. Deviation

Minimum

Maximum

pemberian_informasi

68

1.94

.237

1

2

tingkat_kecemasan

68

1.54

.502

1

2

Statistics
pemberian_infor tingkat_kecemas
masi
N

an

Valid

68

68

0

0

Mean

1.94

1.54

Median

2.00

2.00

2

2

.237

.502

Minimum

1

1

Maximum

2

2

132

105

Missing

Mode
Std. Deviation

Sum

pemberian_informasi
Cumulative
Frequency
Valid

tidak adekuat

Percent

Valid Percent

Percent

4

5.9

5.9

5.9

adekuat

64

94.1

94.1

100.0

Total

68

100.0

100.0

tingkat_kecemasan
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

ringan

31

45.6

45.6

45.6

sedang

37

54.4

54.4

100.0

Total

68

100.0

100.0

Case Processing Summary

73

Universitas Sumatera Utara

Cases
Valid
N

Missing

Percent

pemberian_informasi *

68

tingkat_kecemasan

N

Total

Percent

100.0%

0

N

.0%

Percent
68

100.0%

pemberian_informasi * tingkat_kecemasan Crosstabulation
Count
tingkat_kecemasan
ringan
pemberian_informasi

tidak adekuat
Adekuat

Total

sedang

Total

3

1

4

28

36

64

31

37

68

Chi-Square Tests

Value
Pearson Chi-Square
Continuity Correction

df

Likelihood Ratio

Exact Sig. (2-

Exact Sig. (1-

sided)

sided)

sided)

a

1

.223

.490

1

.484

1.519

1

.218

1.482
b

Asymp. Sig. (2-

Fisher's Exact Test
Linear-by-Linear Association
b

N of Valid Cases

.324
1.460

1

.227

68

a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,82.
b. Computed only for a 2x2 table

74

Universitas Sumatera Utara

.243

JADWAL TENTATIF PENELITIAN
No

Kegiatan

September Oktober
November Desember Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1.

Pengajuan
judul
penelitian
2. Menyusun
Bab 1
3. Menyusun
Bab 2
4. Menyusun
Bab 3
5. Menyusun
Bab 4
6. Menyerahkan
proposal
penelitian
7. Ujian sidang
proposal
8. Revisi
proposal
penelitian
9. Uji Validitas
10. Uji
Realibilitas
11. Survey Awal
12 Pengumpulan
data
13 Hasil analisa
data
14 Sidang skripsi
75

Universitas Sumatera Utara

Koefisien Validitas Isi – Aiken’s V
Penilai

P1
R
4

Roymond
ƸS
V
Klasifikasi
Koefisien

R
4

3
3/3=1
sangat
sesuai

P11
R
4

P2
S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

R
4

R
4

3
3/3=1
sangat
sesuai

P12
S
3

P3
S
3

P13
S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

R
4

S
3

R
4

P5
S
3

R
4

P6
S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

3
3/3=1
sangat
sesuai

3
3/3=1
sangat
sesuai

P14

P15

P16
R
S
4
3
3
3/3=1
sangat
sesuai

R
4

3
3/3=1
sangat
sesuai

P4
S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

S
3

R
4

S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

R
4

P7
S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

R
4

S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

R
4
3
3/3=1
sangat
sesuai

P18

P19

R
4

S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

P9
S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

P17
R
4

P8
S
3

R
4
3
3/3=1
sangat
sesuai

R
4

P10
S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai

S
3

P20
R
S
4
3
3
3/3=1
sangat
sesuai

Keterangan:

P

: Pernyataan

Klasifikasi koefisien

: 0 – 0,33 = tidak sesuai

S

: R-Lo

: 0,34 – 0,67 = sesuai

R

: Angka yang diberikan oleh penilai

: 0,68 -1 = sangat sesuasi

Lo

: Angka penilaian validitas terendah (1)

N

: Jumlah penilai (1)

C

: Angka penilaian validitas tertinggi (4)

n(C-1) = 1(4-1) = 1(3) = 3
V

: ƸS/{n(C-1)}

76

Universitas Sumatera Utara

R
4

S
3

3
3/3=1
sangat
sesuai
P21
R
4
3
3/3=1
sangat
sesuai

S
3

Lampiran Hasil Pengujian Reliabilitas Menggunakan Metode KR 21

PEMBERIAN INFORMASI
No. p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 p11 p12 p13 p14 p15 p16 p17 p18
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
0
1
1
1
1

1
1
1
1
0
0
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
0
1
1

1
1
1
1
1
1
0
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
0
0
1
1

1
1
1
1
1
1
1
0
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
0
1
1
1
1
0
1
0

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
0
1
1
1
1
1
1
1

p19

p20

p21

Total

1
1
0
1
1
0
0
0
1
1

1
1
0
1
0
0
0
0
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Jumlah

21
21
17
21
19
17
17
15
21
20
189

Berikut ini merupakan hasil perhitungan reliabilitas menggunakan KR 21

 k  M (k − M ) 
r11 = 
 1−
k − Vt 
 k − 1 

k = jumlah pertanyaan

 21  18,90(21 − 18,90) 
r11 = 

1 −
21 − 16,32
 21 − 1 


M = Skor rata-rata

r11 = 0,928417

Vt= Variansi

77

Universitas Sumatera Utara