Pengaruh Faktor Eksternal Dan Internal Perawat Terhadap Kepuasan Kerja Perawat Di RSU Hkbp Balige Tahun 2012
PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT
TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
TESIS
Oleh
POLTAK JEREMIAS SIRAIT
107032055/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
THE INFLUENCE OF EXTERNAL AND INTERNAL FACTORS ON
NURSE’ JOB SATISFACTION IN THE HKBP BALIGE HOSPITAL
IN 2012
THESIS
By
POLTAK JEREMIAS SIRAIT
107032055/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT
TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
POLTAK JEREMIAS SIRAIT
107032055/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
Judul Thesis
: PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN
INTERNAL PERAWAT TERHADAP
KEPUASAN KERJA PERAWAT DI RSU
HKBP BALIGE TAHUN 2012
Nama Mahasiswa
: Poltak Jeremias Sirait
Nomor Induk Mahasiswa : 107032055
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
Anggota
(Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 10 Januari 2013
1
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 10 Januari 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si.
: 1. dr. Heldy BZ, M.P.H
2. Siti Zahara Nasution, S.Kp, MARS
3. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, MKM
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT
TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
Januari 2013
(Poltak Jeremias Sirait)
107032055/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Kepuasan kerja perawat telah dihubungkan dengan turn over perawat
rumah sakit, kepuasan pelanggan dan kualitas pelayanan suatu rumah sakit.
Penelitian-penelitian sebelumnya juga telah mendapatkan bahwa kepuasan kerja
dipengaruhi oleh faktor internal/karakteristik individu dan eksternal.
RSU HKBP Balige saat ini menghadapi situasi yang sulit di mana kualitas
pelayanan rumah sakit ini tergolong rendah dan ditemukan adanya turn over
perawat yang meningkat selama tiga tahun terakhir. Tujuan penelitian ini adalah
menganalisis apakah faktor eksternal dan internal perawat memengaruhi kepuasan
kerja perawat di RSU HKBP Balige.
Jenis Penelitian bersifat analitik dengan tipe survey explanatory. Sampel
penelitian ini menggunakan teknik total sampling dengan tingkat keikutsertaan
responden mencapai 115 orang (95,04%). Data diperoleh menggunakan
kuesioner, dan dianalisis dengan regresi ordinal berganda.
Mayoritas perawat di RSU HKBP Balige menunjukkan kepuasan dalam
bekerja. Faktor internal dan eksternal merupakan prediktor yang signifikan
terhadap kepuasan kerja perawat di RSU HKBP Balige (P= 0,001 dan Pseudo RSquare 0,913 – 0,996) di mana variabel yang paling berpengaruh adalah penilaian
perawat terhadap kerjasama di RSU HKBP Balige (P= 0,003, Estimasi= -11,998,
Wald= 8,901).
Implikasi dari penelitian ini adalah diperlukan manajemen karyawan
dengan tujuan penciptaan kerjasamayang harmonis di antara SDM di rumah sakit.
Kata kunci: Kepuasan Kerja, Perawat , Faktor Internal, Faktor Eksternal
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Nurses’ satisfaction is always related to their turn over, to customers’
satisfaction, and to the service quality of a hospital. The previous researches also
found out that job satisfaction was influenced by internal factors/individual
characteristics and external factors.
Nowadays, RSU (General Hospital) HKBP Balige is facing difficult
situation, due to its low quality of service and the increase of the nurses’ turn over
in the last three years. The aim of the research was to analyze whether the nurses’
internal and external factors influenced their satisfaction at RSU HKBP Balige.
The research was analytic with explanatory survey type. The samples
comprised 115 nurses (95.04%), using total sampling technique. The data were
gathered by using questionnaires and analyzed by using multiple ordinal
regression tests.
The result of the research showed that the majority of the nurses at RSU
HKBP Balige felt satisfied with their jobs. The internal and external factors
indicated significant predictors on the nurses’ satisfaction at RSU HKBP Balige
(p=0.001 and Pseudo R-Square 0.913-0.996) in which the variable which had the
most dominant influence was the nurses’ evaluation on cooperation at RSU
HKBP Balige (p=0.003, estimation = -11.998, and Wald = 8.901).
It is recommended that the employee management should be needed in
order to create a harmonious cooperation among the employees at the hospital.
Keywords: Job Satisfaction, Nurses, Internal Factors, External Factors.
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Yang Maha Kuasa, karena
atas segala karunia dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penulisan tesis ini dengan judul ”Pengaruh Faktor Eksternal dan Internal Perawat
terhadap Kepuasan Kerja Perawat di RSU HKBP Balige Tahun 2012”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi
Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan, dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh
karena itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan
terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu. D.T.M.&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
iii
Universitas Sumatera Utara
4.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara yang telah memberikan masukan dan saran dalam penulisan tesis ini.
5.
Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si. selaku Ketua Komisi Pembimbing yang
penuh perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan
arahan serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai
tesis ini.
6.
dr. Heldy BZ, M.P.H selaku Anggota Komisi Pembimbing yang penuh
perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan arahan
serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis ini.
7.
Siti Zahara Nasution, S.Kp, MARS selaku Ketua Komisi Penguji yang telah
memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8.
Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, MKM selaku Anggota Komisi Penguji yang
telah memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
9.
Seluruh dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang
sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
10. dr. Taufik Ashar, MKM selaku dosen dan teman saya yang dengan sangat
memberikan motivasi dan dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini
iv
Universitas Sumatera Utara
11. Direktur Rumah Sakit Umum HKBP Balige, dr. Tihar Hasibuan, MARS yang
telah memberikan izin untuk melakukan penelitian dan seluruh staf rumah
sakit yang telah membantu saya dalam melakukan penelitian ini.
12. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda Pdt. Pantun
Sirait, S.Th., SH dan ibunda (Alm) Intan Manurung atas segala jasanya
sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik.
13. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada kakak saya Dra. Muara
Lysta Sirait dan abang saya Parsaoran Sirait, S.Sos yang dengan sangat
memberikan motivasi dan dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini.
14. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada teman-teman kelas ARS-B
Angkatan 2010 Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang selama ini selalu saling memberi semangat ,menjaga
keharmonisan, kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir
selesai dan memberi dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini.
15. Teristimewa untuk istri saya dr. Carolina S Pardede dan anak saya Jericho
Itzaak Martua Sirait yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan, dan doa
serta rasa cinta yang dalam, setia menunggu, memotivasi, dan memberikan
dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
v
Universitas Sumatera Utara
Hanya Allah Yang Maha Kuasa yang senantiasa dapat memberikan
balasan atas kebaikan yang telah diperbuat. Penulis menyadari bahwa tesis ini
masih terdapat banyak kekurangan dan kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang
bersifat membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, Januari 2013
Penulis
Poltak Jeremias Sirait
107032055/ IKM
vi
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Poltak Jeremias Sirait, lahir pada tanggal 2 Desember
1976 di Banjarmasin, anak ketiga dari tiga bersaudara dari pasangan Ayahanda
Pdt. Pantun Sirait, S.Th, SH dan Ibunda (Alm) Intan Manurung.
Pendidikan formal penulis dimulai dari Sekolah Dasar di SD Methodist-5
Medan, selesai Tahun 1989. Sekolah Menengah Pertama di SMP Methodist-5
Medan, selesai Tahun 1992. Sekolah Menengah Atas di SMAN 1 Medan, selesai
Tahun 1995. Fakultas Kedokteran di Universitas Indonesia, selesai Tahun 2002.
Selesai menjalani pendidikan di Jakarta, Penulis bekerja di RSU HKBP
Balige sebagai dokter PTT dari tahun 2002-2005. Pada tahun 2005 penulis
diterima sebagai Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintahan Kabupaten
Toba Samosir, dan saat ini ditempatkan di Rumah Sakit Umum Daerah Porsea.
Penulis menikah dengan dr. Carolina S Pardede pada tahun 2008 dan telah
dikaruniai seorang Putera, bernama Jericho Itzaak Martua Sirait.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan
pendidikan tahun 2013.
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK .............................................................................................................. i
ABSTRACT ............................................................................................................ ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. vii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ..................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................1
1.1
Latar Belakang..................................................................................1
1.2
Perumusan Masalah ..........................................................................8
1.3
Tujuan Penelitian ..............................................................................8
1.4
Hipotesis ...........................................................................................8
1.5
Manfaat Penelitian ............................................................................8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................9
2.1
Kepuasan Kerja ................................................................................9
2.1.1
Definisi ....................................................................................9
2.1.2
Teori dan Model Kepuasan Kerja .........................................10
2.1.3
Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kepuasan Kerja..............15
2.1.3.1 Faktor Internal ............................................................ 16
2.1.3.2 Faktor Eksternal.......................................................... 18
2.1.4
Dampak Kepuasan Kerja ......................................................21
2.1.5
Kepuasan Kerja Perawat .......................................................23
2.1.6
Mengukur Kepuasan Kerja ...................................................23
2.2
Perawat ...........................................................................................25
2.3
Landasan Teori ...............................................................................27
2.4
Kerangka Konsep ...........................................................................27
BAB 3 METODE PENELITIAN ...................................................................29
3.1
Jenis Penelitian ...............................................................................29
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ..........................................................29
3.3
Populasi dan Sampel.......................................................................29
3.4
Metode Pengumpulan Data ............................................................30
3.5
Uji Validitas dan Reliabilitas..........................................................30
3.6
Uji Validitas dan Realibilitas Kuesioner ........................................31
3.7
Variabel dan Definisi Operasional .................................................33
3.7
Metode Analisis Data .....................................................................40
BAB 4
HASIL PENELITIAN .........................................................................41
viii
Universitas Sumatera Utara
4.1
4.2
Gambaran Umum RSU HKBP Balige ...........................................41
Analisis Univariat ...........................................................................42
4.2.1
Faktor Internal (Karakteristik Individu)................................43
4.2.2
Faktor Eksternal ....................................................................45
4.2.2.1 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Upah .......... 45
4.2.2.2 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Kondisi
Lingkungan Kerja ....................................................... 49
4.2.2.3 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Jadwal
Kerja 52
4.2.2.4Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Kerjasama ..... 55
4.2.2.5Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Otonomi........ 58
4.2.2.6 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap
Pendidikan Tambahan ................................................ 61
4.2.3
Kepuasan Kerja .....................................................................63
4.3 Analisis Bivariat .....................................................................................67
4.4 Analisis Multivariat ................................................................................71
4.4.1
Pengaruh Faktor Internal Pada Kepuasan Kerja ...................73
4.4.2
Pengaruh Faktor Eksternal dan Internal Terhadap
Kepuasan Kerja .....................................................................73
BAB 5 PEMBAHASAN ...................................................................................78
5.1
Kepuasan Kerja ..............................................................................78
5.2
Pengaruh Faktor Internal Terhadap Kepuasan Kerja .....................80
5.3
Pengaruh Faktor Internal dan Eksternal Terhadap Kepuasan
Kerja ...............................................................................................83
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................89
6.1
Kesimpulan .....................................................................................89
6.2
Saran ...............................................................................................89
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................91
LAMPIRAN ..........................................................................................................95
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian .................................................................95
Lampiran 2 Hasil Keluaran Analisis Univariat ..........................................104
Lampiran 3 Hasil Keluaran Analisis Bivariat.............................................114
Lampiran 4 Hasil Keluaran Analisis Multivariat........................................126
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
1.1
Indikator Pelayanan Rawat Inap ............................................................... 5
1.2
Perawat di RSU HKBP Balige.................................................................. 5
1.3
Jumlah Pengunjung/Kunjungan Instalasi Rawat Jalan RSU HKBP
Balige Tahun 2009 S/D 2011 .................................................................... 6
1.4
Daftar Jumlah Perawat yang Mengundurkan Diri Perbulan dari
Tahun 2009 – 2011 ................................................................................... 7
3.1
Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner ............................................................. 32
3.2
Definisi Operasional Variabel Terikat .................................................... 34
3.3
Definisi
Operasional
Variabel
Bebas
X1,
Faktor
Internal/Karakteristik Individu................................................................ 35
3.4
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Upah .................................................................................... 36
3.5
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Kondisi Lingkungan Kerja.................................................. 36
3.6
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Jadwal Kerja ....................................................................... 37
3.7
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Kerjasama ........................................................................... 38
3.8
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Otonomi .............................................................................. 38
3.9
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Pendidikan Tambahan......................................................... 39
4.1
Karakteristik Individu ............................................................................. 43
4.2
Distribusi Frekuensi Jawaban Kuesioner Variabel Bebas,
Subvariabel Upah .................................................................................... 45
x
Universitas Sumatera Utara
4.3
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Upah ............................ 48
4.4
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Kondisi
Lingkungan Kerja ................................................................................... 49
4.5
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Kondisi Lingkungan
Kerja ........................................................................................................ 52
4.6
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Jadwal Kerja ........... 52
4.7
Distribusi Frekuensi Akhir Variabel Bebas, Subvariabel Jadwal
Kerja ........................................................................................................ 54
4.8
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Kerjasama ............... 55
4.9
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Kerjasama .................... 57
4.10
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Otonomi .................. 58
4.11
Distribusi Frekuensi Akhir Penjumlahan dan Pengelompokkan
Variabel Bebas, Subvariabel Otonomi .................................................... 60
4.12
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Pendidikan
Tambahan ................................................................................................ 61
4.13
Distribusi Frekuensi Akhir Penjumlahan dan Pengelompokkan
Variabel Bebas, Subvariabel Pendidikan Tambahan .............................. 63
4.14
Distribusi Frekuensi Variabel Terikat Kepuasan Kerja .......................... 64
4.15
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Terikat Kepuasan Kerja ............................... 67
4.16
Uji Pengaruh Gamma dan Sommers’ ...................................................... 68
4.17
Hasil Uji Regresi Ordinal........................................................................ 75
4.18
Estimasi Parameter Regresi Ordinal ....................................................... 76
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul
Halaman
2.1.
Teori Hirarki Kebutuhan Maslow ...................................................
11
2.2.
Teori Dua Faktor Herzberg .............................................................
12
2.3.
Model Karakteristik Pekerjaan ........................................................
14
2.4.
Kerangka Konsep ............................................................................
28
xii
Universitas Sumatera Utara
TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
TESIS
Oleh
POLTAK JEREMIAS SIRAIT
107032055/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
THE INFLUENCE OF EXTERNAL AND INTERNAL FACTORS ON
NURSE’ JOB SATISFACTION IN THE HKBP BALIGE HOSPITAL
IN 2012
THESIS
By
POLTAK JEREMIAS SIRAIT
107032055/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT
TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
POLTAK JEREMIAS SIRAIT
107032055/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012
Universitas Sumatera Utara
Judul Thesis
: PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN
INTERNAL PERAWAT TERHADAP
KEPUASAN KERJA PERAWAT DI RSU
HKBP BALIGE TAHUN 2012
Nama Mahasiswa
: Poltak Jeremias Sirait
Nomor Induk Mahasiswa : 107032055
Program Studi
: S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi
: Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
Anggota
(Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si)
Ketua
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 10 Januari 2013
1
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 10 Januari 2013
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si.
: 1. dr. Heldy BZ, M.P.H
2. Siti Zahara Nasution, S.Kp, MARS
3. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, MKM
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH FAKTOR EKSTERNAL DAN INTERNAL PERAWAT
TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT
DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2012
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
Januari 2013
(Poltak Jeremias Sirait)
107032055/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Kepuasan kerja perawat telah dihubungkan dengan turn over perawat
rumah sakit, kepuasan pelanggan dan kualitas pelayanan suatu rumah sakit.
Penelitian-penelitian sebelumnya juga telah mendapatkan bahwa kepuasan kerja
dipengaruhi oleh faktor internal/karakteristik individu dan eksternal.
RSU HKBP Balige saat ini menghadapi situasi yang sulit di mana kualitas
pelayanan rumah sakit ini tergolong rendah dan ditemukan adanya turn over
perawat yang meningkat selama tiga tahun terakhir. Tujuan penelitian ini adalah
menganalisis apakah faktor eksternal dan internal perawat memengaruhi kepuasan
kerja perawat di RSU HKBP Balige.
Jenis Penelitian bersifat analitik dengan tipe survey explanatory. Sampel
penelitian ini menggunakan teknik total sampling dengan tingkat keikutsertaan
responden mencapai 115 orang (95,04%). Data diperoleh menggunakan
kuesioner, dan dianalisis dengan regresi ordinal berganda.
Mayoritas perawat di RSU HKBP Balige menunjukkan kepuasan dalam
bekerja. Faktor internal dan eksternal merupakan prediktor yang signifikan
terhadap kepuasan kerja perawat di RSU HKBP Balige (P= 0,001 dan Pseudo RSquare 0,913 – 0,996) di mana variabel yang paling berpengaruh adalah penilaian
perawat terhadap kerjasama di RSU HKBP Balige (P= 0,003, Estimasi= -11,998,
Wald= 8,901).
Implikasi dari penelitian ini adalah diperlukan manajemen karyawan
dengan tujuan penciptaan kerjasamayang harmonis di antara SDM di rumah sakit.
Kata kunci: Kepuasan Kerja, Perawat , Faktor Internal, Faktor Eksternal
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Nurses’ satisfaction is always related to their turn over, to customers’
satisfaction, and to the service quality of a hospital. The previous researches also
found out that job satisfaction was influenced by internal factors/individual
characteristics and external factors.
Nowadays, RSU (General Hospital) HKBP Balige is facing difficult
situation, due to its low quality of service and the increase of the nurses’ turn over
in the last three years. The aim of the research was to analyze whether the nurses’
internal and external factors influenced their satisfaction at RSU HKBP Balige.
The research was analytic with explanatory survey type. The samples
comprised 115 nurses (95.04%), using total sampling technique. The data were
gathered by using questionnaires and analyzed by using multiple ordinal
regression tests.
The result of the research showed that the majority of the nurses at RSU
HKBP Balige felt satisfied with their jobs. The internal and external factors
indicated significant predictors on the nurses’ satisfaction at RSU HKBP Balige
(p=0.001 and Pseudo R-Square 0.913-0.996) in which the variable which had the
most dominant influence was the nurses’ evaluation on cooperation at RSU
HKBP Balige (p=0.003, estimation = -11.998, and Wald = 8.901).
It is recommended that the employee management should be needed in
order to create a harmonious cooperation among the employees at the hospital.
Keywords: Job Satisfaction, Nurses, Internal Factors, External Factors.
ii
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Yang Maha Kuasa, karena
atas segala karunia dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penulisan tesis ini dengan judul ”Pengaruh Faktor Eksternal dan Internal Perawat
terhadap Kepuasan Kerja Perawat di RSU HKBP Balige Tahun 2012”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi
Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini tidak dapat terlaksana dengan baik
tanpa bantuan, dukungan, bimbingan, dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh
karena itu pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan
terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :
1.
Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu. D.T.M.&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
iii
Universitas Sumatera Utara
4.
Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara yang telah memberikan masukan dan saran dalam penulisan tesis ini.
5.
Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si. selaku Ketua Komisi Pembimbing yang
penuh perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan
arahan serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai
tesis ini.
6.
dr. Heldy BZ, M.P.H selaku Anggota Komisi Pembimbing yang penuh
perhatian, kesabaran, ketelitian dalam memberikan bimbingan dan arahan
serta meluangkan waktu sejak penyusunan proposal hingga selesai tesis ini.
7.
Siti Zahara Nasution, S.Kp, MARS selaku Ketua Komisi Penguji yang telah
memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
8.
Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, MKM selaku Anggota Komisi Penguji yang
telah memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan tesis ini.
9.
Seluruh dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang
sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
10. dr. Taufik Ashar, MKM selaku dosen dan teman saya yang dengan sangat
memberikan motivasi dan dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini
iv
Universitas Sumatera Utara
11. Direktur Rumah Sakit Umum HKBP Balige, dr. Tihar Hasibuan, MARS yang
telah memberikan izin untuk melakukan penelitian dan seluruh staf rumah
sakit yang telah membantu saya dalam melakukan penelitian ini.
12. Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda Pdt. Pantun
Sirait, S.Th., SH dan ibunda (Alm) Intan Manurung atas segala jasanya
sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik.
13. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada kakak saya Dra. Muara
Lysta Sirait dan abang saya Parsaoran Sirait, S.Sos yang dengan sangat
memberikan motivasi dan dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini.
14. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada teman-teman kelas ARS-B
Angkatan 2010 Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang selama ini selalu saling memberi semangat ,menjaga
keharmonisan, kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir
selesai dan memberi dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan
pendidikan ini.
15. Teristimewa untuk istri saya dr. Carolina S Pardede dan anak saya Jericho
Itzaak Martua Sirait yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan, dan doa
serta rasa cinta yang dalam, setia menunggu, memotivasi, dan memberikan
dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
v
Universitas Sumatera Utara
Hanya Allah Yang Maha Kuasa yang senantiasa dapat memberikan
balasan atas kebaikan yang telah diperbuat. Penulis menyadari bahwa tesis ini
masih terdapat banyak kekurangan dan kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang
bersifat membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, Januari 2013
Penulis
Poltak Jeremias Sirait
107032055/ IKM
vi
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Poltak Jeremias Sirait, lahir pada tanggal 2 Desember
1976 di Banjarmasin, anak ketiga dari tiga bersaudara dari pasangan Ayahanda
Pdt. Pantun Sirait, S.Th, SH dan Ibunda (Alm) Intan Manurung.
Pendidikan formal penulis dimulai dari Sekolah Dasar di SD Methodist-5
Medan, selesai Tahun 1989. Sekolah Menengah Pertama di SMP Methodist-5
Medan, selesai Tahun 1992. Sekolah Menengah Atas di SMAN 1 Medan, selesai
Tahun 1995. Fakultas Kedokteran di Universitas Indonesia, selesai Tahun 2002.
Selesai menjalani pendidikan di Jakarta, Penulis bekerja di RSU HKBP
Balige sebagai dokter PTT dari tahun 2002-2005. Pada tahun 2005 penulis
diterima sebagai Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintahan Kabupaten
Toba Samosir, dan saat ini ditempatkan di Rumah Sakit Umum Daerah Porsea.
Penulis menikah dengan dr. Carolina S Pardede pada tahun 2008 dan telah
dikaruniai seorang Putera, bernama Jericho Itzaak Martua Sirait.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 dan menyelesaikan
pendidikan tahun 2013.
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK .............................................................................................................. i
ABSTRACT ............................................................................................................ ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. vii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ..................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................1
1.1
Latar Belakang..................................................................................1
1.2
Perumusan Masalah ..........................................................................8
1.3
Tujuan Penelitian ..............................................................................8
1.4
Hipotesis ...........................................................................................8
1.5
Manfaat Penelitian ............................................................................8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................9
2.1
Kepuasan Kerja ................................................................................9
2.1.1
Definisi ....................................................................................9
2.1.2
Teori dan Model Kepuasan Kerja .........................................10
2.1.3
Faktor-Faktor yang Memengaruhi Kepuasan Kerja..............15
2.1.3.1 Faktor Internal ............................................................ 16
2.1.3.2 Faktor Eksternal.......................................................... 18
2.1.4
Dampak Kepuasan Kerja ......................................................21
2.1.5
Kepuasan Kerja Perawat .......................................................23
2.1.6
Mengukur Kepuasan Kerja ...................................................23
2.2
Perawat ...........................................................................................25
2.3
Landasan Teori ...............................................................................27
2.4
Kerangka Konsep ...........................................................................27
BAB 3 METODE PENELITIAN ...................................................................29
3.1
Jenis Penelitian ...............................................................................29
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ..........................................................29
3.3
Populasi dan Sampel.......................................................................29
3.4
Metode Pengumpulan Data ............................................................30
3.5
Uji Validitas dan Reliabilitas..........................................................30
3.6
Uji Validitas dan Realibilitas Kuesioner ........................................31
3.7
Variabel dan Definisi Operasional .................................................33
3.7
Metode Analisis Data .....................................................................40
BAB 4
HASIL PENELITIAN .........................................................................41
viii
Universitas Sumatera Utara
4.1
4.2
Gambaran Umum RSU HKBP Balige ...........................................41
Analisis Univariat ...........................................................................42
4.2.1
Faktor Internal (Karakteristik Individu)................................43
4.2.2
Faktor Eksternal ....................................................................45
4.2.2.1 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Upah .......... 45
4.2.2.2 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Kondisi
Lingkungan Kerja ....................................................... 49
4.2.2.3 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Jadwal
Kerja 52
4.2.2.4Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Kerjasama ..... 55
4.2.2.5Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap Otonomi........ 58
4.2.2.6 Distribusi Frekuensi Penilaian Terhadap
Pendidikan Tambahan ................................................ 61
4.2.3
Kepuasan Kerja .....................................................................63
4.3 Analisis Bivariat .....................................................................................67
4.4 Analisis Multivariat ................................................................................71
4.4.1
Pengaruh Faktor Internal Pada Kepuasan Kerja ...................73
4.4.2
Pengaruh Faktor Eksternal dan Internal Terhadap
Kepuasan Kerja .....................................................................73
BAB 5 PEMBAHASAN ...................................................................................78
5.1
Kepuasan Kerja ..............................................................................78
5.2
Pengaruh Faktor Internal Terhadap Kepuasan Kerja .....................80
5.3
Pengaruh Faktor Internal dan Eksternal Terhadap Kepuasan
Kerja ...............................................................................................83
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................89
6.1
Kesimpulan .....................................................................................89
6.2
Saran ...............................................................................................89
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................91
LAMPIRAN ..........................................................................................................95
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian .................................................................95
Lampiran 2 Hasil Keluaran Analisis Univariat ..........................................104
Lampiran 3 Hasil Keluaran Analisis Bivariat.............................................114
Lampiran 4 Hasil Keluaran Analisis Multivariat........................................126
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
1.1
Indikator Pelayanan Rawat Inap ............................................................... 5
1.2
Perawat di RSU HKBP Balige.................................................................. 5
1.3
Jumlah Pengunjung/Kunjungan Instalasi Rawat Jalan RSU HKBP
Balige Tahun 2009 S/D 2011 .................................................................... 6
1.4
Daftar Jumlah Perawat yang Mengundurkan Diri Perbulan dari
Tahun 2009 – 2011 ................................................................................... 7
3.1
Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner ............................................................. 32
3.2
Definisi Operasional Variabel Terikat .................................................... 34
3.3
Definisi
Operasional
Variabel
Bebas
X1,
Faktor
Internal/Karakteristik Individu................................................................ 35
3.4
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Upah .................................................................................... 36
3.5
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Kondisi Lingkungan Kerja.................................................. 36
3.6
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Jadwal Kerja ....................................................................... 37
3.7
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Kerjasama ........................................................................... 38
3.8
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Otonomi .............................................................................. 38
3.9
Definisi Operasional Variabel Bebas X2, Faktor Eksternal
Subvariabel Pendidikan Tambahan......................................................... 39
4.1
Karakteristik Individu ............................................................................. 43
4.2
Distribusi Frekuensi Jawaban Kuesioner Variabel Bebas,
Subvariabel Upah .................................................................................... 45
x
Universitas Sumatera Utara
4.3
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Upah ............................ 48
4.4
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Kondisi
Lingkungan Kerja ................................................................................... 49
4.5
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Kondisi Lingkungan
Kerja ........................................................................................................ 52
4.6
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Jadwal Kerja ........... 52
4.7
Distribusi Frekuensi Akhir Variabel Bebas, Subvariabel Jadwal
Kerja ........................................................................................................ 54
4.8
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Kerjasama ............... 55
4.9
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Bebas, Subvariabel Kerjasama .................... 57
4.10
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Otonomi .................. 58
4.11
Distribusi Frekuensi Akhir Penjumlahan dan Pengelompokkan
Variabel Bebas, Subvariabel Otonomi .................................................... 60
4.12
Distribusi Frekuensi Variabel Bebas, Subvariabel Pendidikan
Tambahan ................................................................................................ 61
4.13
Distribusi Frekuensi Akhir Penjumlahan dan Pengelompokkan
Variabel Bebas, Subvariabel Pendidikan Tambahan .............................. 63
4.14
Distribusi Frekuensi Variabel Terikat Kepuasan Kerja .......................... 64
4.15
Distribusi Frekuensi Akhir Setelah Penjumlahan dan
Pengelompokkan Variabel Terikat Kepuasan Kerja ............................... 67
4.16
Uji Pengaruh Gamma dan Sommers’ ...................................................... 68
4.17
Hasil Uji Regresi Ordinal........................................................................ 75
4.18
Estimasi Parameter Regresi Ordinal ....................................................... 76
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul
Halaman
2.1.
Teori Hirarki Kebutuhan Maslow ...................................................
11
2.2.
Teori Dua Faktor Herzberg .............................................................
12
2.3.
Model Karakteristik Pekerjaan ........................................................
14
2.4.
Kerangka Konsep ............................................................................
28
xii
Universitas Sumatera Utara